Sindrome da scaffale

Sinonimi in senso lato

Medicina: sindrome di Plica, sindrome di plica, sindrome dello scaffale di plica, sindrome dello scaffale mediale, sindrome della plica mediopatellare, Plica mediopatellare

Inglese: sindrome di plica

Varianti di punta frequenti: sindrome di Plika

definizione

La sindrome di Shelf si verifica dopo un uso eccessivo, uno squilibrio muscolare o una lesione al ginocchio.
È causato dall'infiammazione e dal gonfiore delle pieghe della mucosa (pieghe sinoviali, pliche) nel Articolazione del ginocchio causato. Questo può portare a dolore e mobilità ridotta nell'articolazione del ginocchio.
Possono essere colpite tre pieghe della mucosa del ginocchio: il Plica suprapatellaris, il Plica mediopatellare e il Plica infrapatellare. Ma di gran lunga il più comune è Plica mediopatellare colpiti.

Appuntamento con uno specialista del ginocchio?

Sarei felice di consigliarti!

Chi sono?
Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
Vari programmi televisivi e mezzi di stampa riportano regolarmente il mio lavoro. Alla televisione delle risorse umane potete vedermi ogni 6 settimane in diretta su "Hallo Hessen".
Ma ora è abbastanza indicato ;-)

L'articolazione del ginocchio è una delle articolazioni con il maggior stress.

Pertanto, il trattamento dell'articolazione del ginocchio (ad es. Lesione del menisco, danni alla cartilagine, danni ai legamenti crociati, ginocchio del corridore, ecc.) Richiede molta esperienza.
Tratto un'ampia varietà di malattie del ginocchio in modo conservativo.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

Puoi trovarmi in:

  • Lumedis - il tuo chirurgo ortopedico
    Kaiserstrasse 14
    60311 Francoforte sul Meno

Direttamente all'organizzazione dell'appuntamento online
Purtroppo al momento è possibile solo fissare un appuntamento con assicuratori sanitari privati. Spero nella tua comprensione!
Ulteriori informazioni su di me possono essere trovate presso il Dr. Nicolas Gumpert

Quali sono le cause della sindrome di shelf?

Il Articolazione del ginocchio sarà, come tutti Giunti, da uno sottile e liscio Membrana mucosa (Pelle sinoviale) foderato.
La pelle sinoviale produce il liquido sinoviale (Synovia), che riduce l'attrito nel giunto e nel Cartilagine articolare fornito di sostanze nutritive.
Nel corso dello sviluppo embrionale, questa pelle sinoviale forma una membrana (strato) che divide l'articolazione del ginocchio in due aree separate.
Di solito questa membrana si forma alla fine dello sviluppo del bambino in modo che vi sia maggiore libertà di movimento nell'articolazione del ginocchio.
Tuttavia, in circa il 50-70% degli adulti rimane una piega della mucosa (plica) consist. Questo di solito si trova sotto, sopra o all'interno (mediano) del Rotula. In base alla loro posizione, vengono chiamati

  • Plica infrapatellare
  • Plica suprapatellaris e
  • Plica mediopatellare

designato.

Leggi di più sull'argomento qui Plica infrapatellaris o plica suprapatellaris

Molte persone con una plica non hanno problemi di sorta. Tuttavia, se la plica è più prominente (più prominente), possono verificarsi irritazione e infiammazione / sindrome dello scaffale. Soprattutto, un uso eccessivo dell'articolazione del ginocchio porta all'irritazione della plica e quindi al cosiddetto Sindrome da scaffale.
Le attività stressanti in cui il ginocchio viene spesso piegato e poi rialzato (es. Jogging, ciclismo, aerobica, sport con la palla, ecc.) Sono le cause più comuni.

Altre cause della sindrome dello scaffale sono lesioni (traumi), te stesso:

  • microtraumi ripetitivi
  • un'instabilità nell'articolazione del ginocchio
  • uno squilibrio muscolare al ginocchio
  • infiammazione del rivestimento dell'articolazione (sinovite)

Nei meccanismi di lesione, quelli giocano un ruolo che l'interno (mediano) Portare parti del nastro sotto tensione o ferirle direttamente.
Un altro fattore scatenante è una debolezza funzionale nella parte interna del muscolo anteriore della coscia a quattro teste (Muscolo vasto mediale) con una variazione della tensione delle parti del legamento capsulare interno in questione.
Come risultato dell'intrappolamento della plica mediopatellare, che è stata trasformata dal tessuto connettivo, tra la coscia (femore) e la rotula (patella) durante l'endoscopia articolare possono verificarsi ammaccature visibili e formazione di pannus (tessuto connettivo infiammatorio, ricco di vasi sanguigni) all'interno, coscia che forma articolazioni o sul bordo interno della rotula.
Ciò significa che questo ispessimento del tessuto sfrega poi contro la cartilagine all'interno dell'articolazione del ginocchio. Questo può portare a danni alla cartilagine articolare o infiammazione delle articolazioni (sindrome di shelf) se il carico continua.

Sintomi / reclami

Lesioni (traumi), microtraumi ripetitivi, instabilità nell'articolazione del ginocchio, squilibrio muscolare nel ginocchio e infiammazione della membrana sinoviale (sinovite) portano a gonfiore e ispessimento del plica. (Piega mucosa).
L'intrappolamento ripetuto con infiammazione e rimodellamento del tessuto connettivo (fibrotico) crea un processo di autosostentamento associato a dolore ricorrente, versamento articolare, movimento limitato, rottura articolare e blocchi articolari.

Nel caso della sindrome dello scaffale, il dolore è localizzato all'interno e dipende dal carico.
A volte si tratta di blocchi tra il bordo interno della rotula e la parte inferiore del femore (condilo femorale) durante il movimento di estensione.
Spesso si avverte uno sfregamento o uno schiocco dell'interno della rotula.
La plica mediopatellaris, che è stata ricostruita in misura maggiore dal tessuto connettivo (fibrosi), è spesso palpabile come un cordone doloroso.
A volte c'è un file Incrinatura dell'articolazione presente in una certa posizione durante la flessione articolare.

A seconda di quanto è progredita la sindrome dello scaffale, viene fatta anche una distinzione tra i sintomi che ne derivano.

Ulteriori informazioni importanti sull'argomento possono essere trovate qui: piega dolorosa della mucosa del ginocchio

Insorgenza della sindrome di shelf

Per Inizio della malattia per lo più accade dolore dipendente dall'esercizio nell'area di ginocchia. Spesso i movimenti provocano disagio soprattutto molto stressante poiché il ginocchio e i muscoli lo sono. Da menzionare qui sono movimenti come Salire le scale, andare in bicicletta o fare jogging. Il nuoto, d'altra parte, è visto come un tipo di esercizio delicato.
Oltre alle attività sportive carico di lunga durata e irregolare descritto nell'articolazione del ginocchio come aggravante dei sintomi.

All'inizio della malattia, i movimenti devono essere menzionati a lungo svolto prima che il paziente si lamenta dei reclami. Per lo più è una questione di dolore, la sua Origine all'interno del ginocchio avere. Il carattere del dolore viene spesso definito tirare o mordere descritto. Può anche vagare e può quindi essere localizzato più in alto dall'interno del ginocchio. Il dolore è spesso innescato durante il movimento effettivo, quindi dura finché il movimento viene eseguito e quindi diminuisce non appena il ginocchio ritorna a posizione di riposo avuto. Il dolore può quindi essere provocato dal movimento; di solito si manifesta solo all'inizio della malattia con intenso stress.

Sindrome dello scaffale avanzato

A malattia avanzata e grado progressivo di infiammazione succede che diventa un file Afflusso di liquido infiammabile ins Articolazione del ginocchio viene. Anche questo può farlo Gonfiore al ginocchio condurre, a sua volta, a a Spazio ridotto nell'articolazione conduce. La tenuta poi porta a sua volta a Dolori da tensioneche il paziente, oltre alle lamentele Sindrome da scaffale può percepire. Il gonfiore dell'articolazione del ginocchio può anche significare che il ginocchio non è più nel modo normale piegato o teso La rotula può essere sollevata dal ginocchio in caso di forte gonfiore, dovuto al versamento, e diventa così chiaramente palpabile. A volte possono anche esserci segni di una cosiddetta "danza" patella"dare. Questo è inteso come una rotula che è stata sollevata dal liquido e che sembra galleggiare sopra l'articolazione del ginocchio e può essere spinta di lato con una leggera pressione.

Esiste a Sindrome da scaffale da molto tempo e non è stato trattato, a Miglioramento delle reazioni infiammatorie del corpo. Mentre inizialmente solo i carichi pesanti hanno portato ai reclami al ginocchio, ora sta arrivando anche con movimenti relativamente leggeri ai reclami.La ragione di ciò è che l'infiammazione nel Articolazione del ginocchio non piu curato e ridotto dal riposo può essere, una certa infiammazione residua rimane sempre nel ginocchio, anche se al momento non c'è un carico pesante sul ginocchio.

Anche le denunce assumono intensità per. Viene chiamato il dolore all'articolazione del ginocchio molto più mordere e tirare descritto come una sindrome dello scaffale incipiente. Anche Le effusioni possono verificarsi prima e accumularsi più velocemente. Un arrossamento può essere visto raramente con una sindrome dello scaffale pronunciata.

Oltre al dolore e al movimento alterato, le persone colpite sperimentano anche ripetutamente a crepe udibili che si verifica quando il la gamba estesa viene portata in posizione piegata o viceversa. La ragione di ciò è probabilmente improvvisa, a scatti Discesa dei condili nell'articolazione del ginocchio. Questo è anche Segni di instabilità incipiente nell'articolazione del ginocchio. Il dolore corrispondente, che deriva da una sindrome di shelf incipiente ma anche avanzata, porta anche il paziente a trovarsi in a Alleviare la postura con movimenti del tutto normali camminare nell'articolazione del ginocchio per ridurre il dolore corrispondente. Questa postura delicata porta inevitabilmente anche a a Caricamento improprio nell'articolazione del ginocchio. Il ginocchio non è più caricato nel solito modo. Acutamente, un carico errato porta a ulteriore dolore, che anche il paziente percepisce. A lungo andare, tuttavia, tali carichi errati portano a Artrosi della coscia e della parte inferiore della gamba ma anche des Bacino. Di regola, tuttavia, la terapia viene iniziata con il progredire della sindrome di shelf.

Sindrome dello scaffale pronunciata

È un Sindrome da scaffale molto pronunciato o da lungo tempo in preparazione, può farlo anche Dolore a riposo venire senza che venga esercitato un movimento corrispondente. Al più tardi, tutti i pazienti vengono dal medico, perché il mancato trattamento diventerebbe uno aumento della perdita di movimento condurre.

Il plica pizzicata di solito può con un movimento corrispondente mobilitato di nuovo che quindi riduce di conseguenza il picco del dolore. Ma a volte può anche accadere che questo intrappolamento non può essere risolto con il movimento e rimane. Questo porta poi a riposo o anche in movimento dolore da grave a grave; i pazienti di solito cercano di trovare la posizione che è ancora sopportabile per loro stessi facendo i minimi movimenti nell'articolazione del ginocchio e di solito sono molto dolorosi. Anche con questo corso relativamente raro uno Sindrome da scaffale è un azione rapida necessario per prevenire danni irreparabili nella zona del Articolazione del ginocchio viene.

diagnosi

Per diagnosticare una sindrome di shelf, si cerca prima di localizzare con precisione il dolore o un ispessimento nell'area del Rotula accertare.
Spesso puoi anche sentire lo sfregamento della plica nell'articolazione del ginocchio quando ti muovi.
Il Segno di Zohlen è positivo. Con il segno di Zohlen, il bordo superiore della rotula viene afferrato con il pollice e l'indice e la rotula viene spinta verso il basso (caudalizzata). Se il muscolo anteriore della coscia a quattro teste è ora teso (Muscolo quadricipite), sarà il Rotula premuto sulle parti inferiori del femore (condili femorali), che è percepito come doloroso se la cartilagine è danneggiata.
Il 50% di tutti i pazienti generalmente trova molto scomodo eseguire questo test su di loro.

Nel complesso, la sindrome di shelf non è facile da diagnosticare perché la sovrapposizione di altre lesioni patologiche (Lacerazione del legamento crociato, Danno al meniscoecc.) la diagnosi è resa più difficile.
UN Esame di risonanza magnetica (L'imaging) può anche essere utile per fare una diagnosi. Tuttavia, non deve sempre portare a una conclusione chiara.
In alcuni pazienti, la sindrome di shelf diventa permanente solo dopo a Artroscopia del ginocchio (Artroscopia) dimostrato. Ne consegue che la diagnosi esatta è quasi possibile solo attraverso un'artroscopia. D'altra parte, la diagnosi di sindrome di shelf è spesso una diagnosi di imbarazzo se, in caso di sintomi ricorrenti nell'articolazione del ginocchio, non è possibile rilevare altre alterazioni patologiche nell'articolazione del ginocchio che spieghino i sintomi.

terapia

È un Sindrome da scaffale è stato diagnosticato, il Valutazione della gravità della malattia, in base alla quale poi dipende anche la strategia di trattamento. Viene fatta una distinzione generale tra prudente del operativo Terapia.

La sindrome dello scaffale viene inizialmente trattata in modo conservativo.
Viene trattato con farmaci antinfiammatori locali e orali (Farmaci antinfiammatori) effettuata.
La terapia conservativa comprende anche il riposo, la fisioterapia con massaggi del tessuto connettivo e l'allenamento della parte mediale a forza ridotta del muscolo anteriore della coscia a quattro teste (Muscolo vasto mediale).
Anche il raffreddamento con ghiaccio è utile e allevia il dolore e il gonfiore. La somministrazione locale di siringhe antinfiammatorie (iniezioni di steroidi) è discutibile in termini di effetto nel trattamento della sindrome di shelf.

Il problema con la sindrome di shelf, quando si manifesta in pazienti atletici, è che i sintomi di solito non migliorano perché il bordo infiammato e indurito della plica continua a sfregare la cartilagine e distruggerla.
Pertanto, nei pazienti atletici, il Riflessione del ginocchio (Artroscopia).
Altrimenti, l'artroscopia è indicata se i sintomi non scompaiono con la terapia conservativa. Durante l'artroscopia, la plica viene rimossa (resecata).

Terapia conservativa

Vieni qui tutti gli strumenti terapeutici utilizzati che non sono operativi.

Prima di tutto, questo è importante Protezione degli interessati ginocchia. Sovraccarico sportivo dovrebbero completamente evitato diventare. Carichi sul ginocchio, come quelli su Fare jogging o fare escursioni dovrebbe essere evitato se possibile. Nuoto e altre misure delicate per le articolazioni sono contrari Noi raccomandiamo. Ma la gamba dovrebbe per niente in una posizione di riposo perché questo non va bene per l'articolazione da un lato, e anche il rischio di a trombosi venosa profonda elevato.

Accanto al Ridurre il sovraccarico dovrebbero misure per alleviare il dolore essere eseguita. Sarebbe menzionato trattamento del dolore fisico. Questo include uno normale Trattamento con impacchi di ghiaccioche dovrebbe essere posizionato sul ginocchio. La fisioterapia può essere provata anche tramite appositi Costruire esercizi per i muscoliintorno al ginocchio per alleviare il più possibile l'articolazione del ginocchio. Il Fisioterapia deve essere eseguito regolarmente e occorre prestare attenzione per garantire che il Muscolatura non è sovraccarico.

Può anche essere utile tenere il ginocchio durante il movimenti quotidiani (come correre, Arco e allungare) per stabilizzare. L'uso di un file bendare essere significativo e utile. Il ginocchio dovrebbe comunque potersi muovere liberamente e non essere troppo compresso. Se la benda esacerba il dolore, la benda deve essere allentata o omessa completamente.

Continuare a trattamento conservativo della sindrome di shelf è ciò che conta trattamento del dolore farmacologico. Ha senso a farmaco per combinare entrambi Effetto antidolorifico e antinfiammatorio Ha.

Sempre popolare in ortopedia e questi due effetti lo sono Ibuprofene e diclofenac. L'ibuprofene può Max. fino a 800 mg tre volte al giorno essere usato mentre diclofenac a 75 mg due volte al giorno ha raggiunto il limite massimo di efficacia.
Si prega di notare il parente nuove controindicazioni per diclofenac. I pazienti possono venire con loro malattia coronarica non prendere questo farmaco da allora rischi cardiovascolari aumentare con l'uso regolare del farmaco. Anche l'ibuprofene dovrebbe essere usato in questo caso solo dopo un'attenta considerazione può essere utilizzato. Se nessun fattore di rischio cardiovascolare è stato precedentemente descritto, è necessario prestare attenzione per garantire che i pazienti non ne abbiano Riflusso o in uno gastrite cronica così come uno Ulcera soffre perché l'uso di diclofenac o ibuprofene accumula Mucosa gastrica inibisce. In questo caso, l'uso dei due farmaci dovrebbe essere solo in Combinazione con un preparato per la protezione dello stomaco rispettivamente. Questi sono i più comuni Inibitori della pompa protonica, Come pantoprazolo o omeprazolo per uso.

Terapia operativa

È sottoposto a trattamento conservativo non migliora i sintomi deve essere considerato se a chirurgia porta al successo desiderato. L'intervento sarà oggi eseguita in modo minimamente invasivo e anche come chirurgia artroscopica designato. Può entrare anestetico generale o da a Blocco nervoso del corrispondente Gamba essere eseguita.

Prima il paziente è finito Rischi dell'operazione illuminato. Questi sono in un file sanguinamento difficile da fermare, Infezione dell'articolazione, Disturbi della guarigione delle ferite, reazioni allergiche all'anestetico o necessità dovute a condizioni anatomiche del ginocchio ma ancora operare apertamente dovere.

Dopo che il paziente ha il Consenso alla procedura concesso e a anestesia appropriata è stato eseguito, diventa il ginocchio con un liquido sterile lavato. Due piccole incisioni nella pelle intorno all'articolazione del ginocchio servono come punto di ingresso per 2 strumenti a forma di bacchettache vengono inseriti nell'articolazione del ginocchio. Uno è uno Fotocamera con una luce intensa, l'altro è un file Ingresso per liquido. Inoltre, questo consente anche Strumenti inseriti nell'articolazione del ginocchio essere quello a Levigare la cartilagine e Tagliare ad esempio cucire sono necessarie.

Dopo aver introdotto gli strumenti, inizia un primo sguardo diagnostico nell'articolazione del ginocchio. La telecamera fornisce immagini in tempo reale, che possono anche essere registrate a scopo di documentazione. Durante la procedura, il ginocchio lo farà piegato e allungato regolarmente per vedere se una qualsiasi parte del ginocchio si pizzica mentre ti muovi, causando dolore. L'esaminatore ha il file Trova Plica fatto, inizia la rimozione. Inoltre, a strumento di raddrizzatura inserito la cartilagine in eccesso e fastidiosa viene rimossa. L'ingresso dell'acqua ora porta il fluido sterile nell'articolazione del ginocchio pompato e immediatamente risucchiato di nuovo. Anche le parti sminuzzate della plica vengono espulse dall'articolazione del ginocchio.
Poco prima della fine della procedura sarà piccole cuciture impostate e il Membrana sinoviale chiusa. Poiché quest'area funziona bene con Vasi sanguigni è curato, il sanguinamento può essere necessario più spesso mediante elettrocoagulazione fermare. Dopo aver rimosso gli strumenti, vengono praticate le incisioni cutanee Cucitura della pelle fornito e sterile connesso. Le suture possono quindi essere tirate circa 10-12 giorni dopo la procedura.

chirurgia

Spesso il file Trattamento della sindrome dello scaffale (conosciuto anche come Sindrome di Plica, Plica-Shelf-Syndrome) condotto in modo conservativo. Con l'aiuto di misure antinfiammatorie cerca di ridurre le condizioni dolorose della sindrome dello scaffale. Inoltre, spesso è presente un file Approccio fisioterapico al trattamento cerca.

Se non c'è miglioramento dei sintomi, a approccio operativo dovrebbe essere considerato.
La procedura chirurgica può sia in anestesia generale essere effettuato o da un Blocco nervosocon il paziente cosciente, ma dolore durante la procedura ginocchio non se ne accorge.

C'erano tali operazioni esclusivamente sul ginocchio aperto effettuata. Oggi è principalmente il intervento minimamente invasivo scelto, che è anche chiamato Jointoscopy o Artroscopia denominato.

Artroscopia del ginocchio

Il Riflessione del ginocchio è da un lato come misura diagnostica visto così come misura terapeutica. Può usare tecniche di imaging del genere Risonanza magnetica per immagini del ginocchio una diagnosi abbastanza sicura se si sospetta Sindrome da scaffale il riflesso dell'articolazione del ginocchio può causare il prova finale fornire.

Durante l'articoscopia, il precedentemente disinfettato Articolazione del ginocchio due piccole incisioni nella pelle fatto da allora a Strumento con fotocamera è introdotto. L'altra incisione farà a un altro strumento ha spinto l'uno Dispositivo di lavaggio ma ha anche un ingresso che consente altri strumenti, come Suture e pinze da introdurre nell'articolazione del ginocchio.
Prima della procedura, il ginocchio viene trasformato in un paziente sdraiato Angolo di 90 gradi portato. I due strumenti vengono quindi introdotti nello spazio articolare attraverso le incisioni praticate. Con l'aiuto di Fotocamera e sorgente di luce intensa ad essa collegata il ginocchio può quindi essere ispezionato e la posizione del Tapes e cartilagine così come lo spazio disponibile vengono valutati. Con l'aiuto del dispositivo di lavaggio il fluido sterile viene pompato nell'articolazione del ginocchio e succhiato di nuovo. La cartilagine che sporge nello spazio articolare può passare attraverso a inoltre introdotto strumento levigato e rimosso diventare.

Durante l'esame, il ginocchio è importante non essere tenuto in una posizione statica ma sul paziente sdraiato diffrazione e Allungamento per spostarsi avanti e indietro. Questo è l'unico modo per garantire che anche l'indagine si svolga condizioni di spazio corrispondenti durante il normale movimento può vedere nel ginocchio. Nel caso della sindrome di shelf, questa manovra mostra anche se a Plica in modo espanso situato nell'area dell'articolazione del ginocchio. Durante l'intera procedura è possibile effettuare foto e registrazioni video con l'ausilio della telecamera e registrarle a scopo di documentazione. Se una sindrome di shelf è stata diagnosticata in modo affidabile con questa procedura, la procedura diagnostica è completa e il intervento terapeutico comincia.

Qui il file Plica consumata pezzo per pezzo. Ora c'è un file cosiddetta fresa attraverso un'incisione nel Articolazione del ginocchio portato dentro. In questo modo, la membrana sinoviale del ginocchio viene rimossa nella zona fibrosa e processi infiammatori visibili può essere. La rimozione avviene in quest'area fino alla capsula. Questo può essere fatto con piccole pinze e ventose materiale rimosso dal ginocchio diventare.

In contrasto con il menischi la sinovia è buona con Vasi sanguigni intervallati. In parte a causa di ciò, può accadere durante la procedura sanguinamento da moderato a abbondante che poi arriva attraverso un cosiddetto Elettrocoagulazione o iniezione interrotte deve diventare. Per questo motivo, è importante chiarire in anticipo se al paziente piacciono i farmaci per fluidificare il sangue CULO o Marcumar occupa. Questi devono quindi essere ritirati di conseguenza prima di un tale intervento.

Dopodichè cuciture corrispondenti al ginocchio Fatto ciò, gli strumenti vengono estratti dal ginocchio e si apre la ferita sull'articolazione del ginocchio con una cucitura della pelle bloccato. Dopo che le ferite cutanee sono state fasciate in modo sterile, il paziente viene portato dalla sala operatoria al reparto normale. L'impegno richiede da 20 minuti a un'ora. In casi molto rari può essere necessario iniziare un'operazione artroscopica per continuare apertamente. Ciò è particolarmente necessario se le condizioni anatomiche dell'articolazione del ginocchio non consentono una visione sufficiente attraverso un'artroscopia o se l'emorragia grave che si verifica durante un'operazione non può essere interrotta artroscopicamente.

L'intervento è uno dei Interventi di routine in ortopedia. Tuttavia, può anche essere qui complicazioni venire. Il prossimo sanguinamento che non può essere fermato può anche aumentare dopo la chiusura della pelle durante l'intervento chirurgico Disturbi della guarigione delle ferite così come a Infezioni nella zona della ferita venire. In rari casi, possono verificarsi infezioni dell'articolazione del ginocchio nonostante un lavoro molto sterile. Questa complicanza molto temuta deve trattato immediatamente con antibiotici diventare. Se non è possibile ottenere un effetto corrispondente, potrebbe essere necessario riaprire chirurgicamente il ginocchio. Oltre all'irrigazione sterile, sarebbe disponibile anche l'irrigazione locale antibiotico Misure (ad es. Inserimento di catene rivestite di antibiotico).

previsione

Dopo l'artroscopia di solito c'è un miglioramento dei sintomi dopo un tempo molto breve, a meno che non si sia già verificato un significativo danno alla cartilagine.
Quindi non vi è alcun miglioramento completo anche dopo la rimozione della plica.

Sommario

La sindrome di Shelf è causata da un ispessimento di una piega della mucosa del ginocchio.
Questo ispessimento può derivare, tra le altre cose, da traumi, infiammazioni e squilibri muscolari, ovvero da tensioni muscolari sbilanciate.
Ciò provoca dolore soprattutto all'interno del ginocchio.
La diagnosi spesso può essere dimostrata solo attraverso un'artroscopia.
La terapia è inizialmente limitata a misure conservative come riposo, farmaci antinfiammatori, raffreddamento e fisioterapia (fisioterapia).