Osso della caviglia
anatomia
L'astragalo è una delle sette ossa tarsali.
L'osso della caviglia è una delle sette ossa tarsali coinvolte sia nella caviglia superiore che in quella inferiore:
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Nell'articolazione della caviglia superiore, il rotolo della caviglia (troclea tali) è racchiuso dalla forcella malleolare (costituita dalle estremità della tibia e del perone). Ciò significa che puoi alzare e abbassare il piede solo di circa 20-30 °.
- Nella parte inferiore della caviglia, la complessa interazione di molte ossa tarsali (compreso l'osso della caviglia) consente al piede di ruotare dentro e fuori di 30-50 °.
I - Caviglia superiore
(Linea di giunzione verde) -
Articulatio talocruralis
- Stinco -
Tibia - Fibula -
Perone - Osso della caviglia -
Talus - Calcagno -
calcagno - Tendine d'Achille -
Tendo calcagno - Nastro fibula calcagno -
Legamento calcagno-fibroso - Suggerimento. Shin-perone
Legamento (legamento della sindesmosi posteriore)
Legamento tibiofibolare posteriore - Davanti Legamento della caviglia della fibula -
Ligamentum fibulotalare anterius - Banda delta -
Legamento deltoide
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Disturbi alla caviglia
Lussazione dell'astragalo (spostamento delle superfici articolari della caviglia):
Qui, una forte violenza (ad esempio caduta da una grande altezza) sposta la superficie articolare, in cui è coinvolta la caviglia. Questo può essere fatto in superiore, così come in caviglia inferiore accadere. Il paziente stesso nota gonfiore e mobilità ridotta. Anche la forma della caviglia sembra diversa.
Dopo aver utilizzato un file raggi X delle rotture ossee del piede sono escluse, l'articolazione deve essere in a Breve anestesia essere regolato (riposizionato). Si consiglia inoltre di alleviare la caviglia per 4-6 mesi.
Frattura dell'astragalo (frattura ossea dell'astragalo):
Forti forze che comprimono il piede o gravi lussazioni possono anche causare lesioni ossee all'astragalo.
Se c'è una frattura dell'osso della caviglia, il paziente noterà in particolare gonfiore e formazione di ematomi sopra la caviglia.
A seconda della gravità della rottura, questa frattura può essere trattata con o senza intervento chirurgico. Solo se la posizione dell'articolazione è ancora corretta e nessuna superficie articolare è direttamente coinvolta, si può tentare la guarigione senza trattamento chirurgico mediante immobilizzazione con gesso di Parigi per 3 mesi. In caso contrario, è necessario eseguire un'operazione in cui i detriti vengono ricollegati con viti. Anche dopo, la caviglia non dovrebbe essere caricata per altre 6 settimane.
Complicazioni che si verificano spesso con fratture della caviglia:
artrosi nelle articolazioni adiacenti a causa di piccoli passi nelle articolazioni che non è stato possibile correggere completamente chirurgicamente.
- Inoltre, l'afflusso di sangue all'astragalo è relativamente scarso, quindi le cellule muoiono (necrosi) in questo osso tarsale. In questo caso, l'astragalo deve essere completamente rimosso.
Os trigonum
In alcune persone c'è anche un piccolo osso all'estremità posteriore dell'astragalo, il cosiddetto os trigonum. Questo osso accessorio è solitamente da rotondo a ovale e poggia sul bordo posteriore dell'astragalo. Ciò si verifica nel 3-15% della popolazione e per lo più non viene rilevato.
Se c'è un uso intenso, soprattutto Gli atleti possono provare dolore nell'area dell'osso trigono, che è nota come sindrome dell'osso trigono.
Tuttavia, questo di solito può essere fatto assumendo temporaneamente farmaci antinfiammatori (Ibuprofene, Cortisone) e Fisioterapia essere migliorata. Se non ci sono ancora miglioramenti, l'os trigonum può essere rimosso chirurgicamente.
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