Ortopedia-Online

Sintomi di necrosi della testa del femore

introduzione

La necrosi della testa del femore è la morte della testa del femore, di solito in connessione con una mancanza di flusso sanguigno all'osso. I sintomi di tale necrosi sono principalmente dolore che si verifica in aree specifiche. Possono verificarsi anche una serie di sintomi di accompagnamento, discussi più dettagliatamente di seguito.

Sintomi tipici della necrosi della testa del femore

I seguenti sintomi sono tipici della necrosi della testa del femore:

Dolore: il dolore si avverte principalmente all'anca o alla coscia. Possono irradiarsi nell'inguine o nel ginocchio. Il dolore dipende principalmente dal movimento. La necrosi asettica della testa del femore negli adulti spesso causa anche dolore all'inguine durante la notte. Il dolore all'inguine può anche essere innescato o intensificato dalla pressione nella zona inguinale.
Restrizioni al movimento: le limitazioni alla mobilità sono anche un sintomo chiave della necrosi della testa del femore. Ciò porta principalmente a restrizioni nella rotazione nell'articolazione dell'anca.Inoltre, il sollevamento laterale della gamba (abduzione) è limitato.
Nella metà dei casi, i sintomi compaiono su entrambi i lati.

Dolore all'inguine

Poiché l'anca si trova appena dietro l'inguine, il dolore spesso si irradia all'inguine. Questo è particolarmente il caso della necrosi asettica della testa del femore negli adulti. Il dolore all'inguine si manifesta principalmente di notte oa riposo, ma può essere avvertito anche durante l'esercizio.

Leggi anche: Dolore all'inguine: queste sono le cause più comuni

Appuntamento con un esperto di hip?

Sarei felice di consigliarti!

Chi sono?
Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
Vari programmi televisivi e mezzi di stampa riportano regolarmente il mio lavoro. Alla televisione delle risorse umane potete vedermi ogni 6 settimane in diretta su "Hallo Hessen".
Ma ora è abbastanza indicato ;-)

L'articolazione dell'anca è una delle articolazioni più esposte allo stress.
Il trattamento dell'anca (ad es. Artrosi dell'anca, impingement dell'anca, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
Tratto tutte le malattie dell'anca concentrandomi sui metodi conservativi.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.
Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

Puoi trovarmi in:

Lumedis - il tuo chirurgo ortopedico
Kaiserstrasse 14
60311 Francoforte sul Meno

Direttamente all'organizzazione dell'appuntamento online
Purtroppo al momento è possibile solo fissare un appuntamento con assicuratori sanitari privati. Spero nella tua comprensione!
Ulteriori informazioni su di me possono essere trovate presso il Dr. Nicolas Gumpert

Dolore notturno

Di notte, la circolazione sanguigna del corpo è limitata al minimo indispensabile a causa dell'arresto delle funzioni corporee. Poiché la necrosi della testa del femore è causata da un ridotto flusso sanguigno alla testa del femore, il dolore si manifesta spesso di notte, poiché il flusso sanguigno, che è già stato ridotto, viene ulteriormente ridotto.

Dolore alle natiche

Il dolore della necrosi della testa del femore può irradiarsi non solo all'inguine, ma anche ai glutei. Inoltre, spesso viene adottata una postura di sollievo a causa del dolore. Le posizioni di sollievo assicurano che i muscoli diventino tesi. Di conseguenza, anche i muscoli glutei tesi possono causare dolore. Sono possibili anche crampi muscolari temporanei.

Potresti anche essere interessato a questo argomento:

Terapia della necrosi della testa del femore

Quali sono i sintomi dei bambini?

Nei bambini, la necrosi della testa del femore è anche nota come malattia di Perthes o necrosi della testa del femore giovanile. I bambini di età compresa tra i quattro e gli otto anni sono particolarmente colpiti.

Il sintomo principale del muscolo Perthes è una zoppia, spesso dipendente dallo stress. Nei bambini, il dolore si irradia principalmente dalla coscia al ginocchio. Pertanto, la necrosi della testa del femore giovanile deve essere sempre considerata in caso di dolore al ginocchio durante l'infanzia. I bambini vengono spesso notati anche perché sono pigri nel camminare. Si possono osservare limitazioni di movimento soprattutto nella rotazione interna e nel sollevamento laterale della gamba.

Nel 20-30% dei casi, i sintomi si verificano su entrambi i lati. Spesso i sintomi dall'altra parte sono ritardati.

Potresti anche essere interessato a questi argomenti:

Terapia per la malattia di Perthes
Cause di necrosi della testa del femore

Sintomi concomitanti

Accorciamento della lunghezza delle gambe

Il ridotto afflusso di sangue alla testa del femore può portare a processi di rimodellamento dell'osso. Questo processo di conversione può portare a una differenza di lunghezza delle gambe. In M. Perthes - la necrosi della testa del femore nell'infanzia - la necrosi può portare ad un accorciamento del collo del femore. Ciò avviene attraverso la cartilagine di accrescimento compromessa da disturbi circolatori, che porta a una crescita disturbata in lunghezza. La differenza di lunghezza delle gambe può portare a una zoppia visibile.

Quali sono i sintomi tipici della necrosi della testa del femore?

La necrosi della testa del femore negli adulti, che di solito si sviluppa tra i 35 ei 45 anni e colpisce gli uomini più spesso delle donne, è spesso evidente attraverso sintomi molto aspecifici che non sono attribuiti a grande importanza.
Una trazione all'inguine (questa è l'area in cui la testa del femore, che può morire parzialmente in questa malattia a causa di un flusso sanguigno insufficiente, si trova in profondità), che è paragonabile a dolori muscolari, è spesso uno dei primi segni.
A volte viene anche descritto un dolore lancinante nella zona inguinale. Paradossalmente, le malattie dell'articolazione dell'anca possono spesso manifestarsi come dolore all'articolazione del ginocchio, soprattutto nei bambini, ma questa possibilità deve essere considerata anche negli adulti.

Spesso, si notano ulteriori restrizioni solo con il progredire della malattia, come la mobilità ridotta o dolorosa nell'articolazione dell'anca, di solito la rotazione interna viene colpita per prima. La limitazione del movimento continua ad aumentare, la persona interessata si sente sempre più limitata nella vita di tutti i giorni, allevia la gamba, forse così tanto che si può osservare una zoppia di sollievo con un maggiore sforzo sulla gamba sana. Nel peggiore dei casi, la gamba interessata non può più essere caricata affatto.
È importante che la necrosi della testa del femore si manifesti spesso (in circa la metà dei casi) su entrambi i lati, questo non significa che entrambi i lati debbano ammalarsi contemporaneamente, anche dopo una malattia un lato può essere seguito dall'altro ad intervalli di anni.
Non va dimenticato che ci sono sicuramente casi di necrosi della testa del femore in cui la malattia è asintomatica per lungo tempo (cioè senza rivelarsi alla persona affetta da uno dei sintomi sopra citati) e quindi porta direttamente a quella che è nota come artrosi secondaria, In altre parole, distruzione articolare irreversibile (distruzione), che diventa evidente attraverso l'aumento del dolore iniziale (cioè dolore quando si cammina dopo essersi seduti o sdraiati per lungo tempo) e nel corso dell'osteoartrosi attraverso il dolore da stress e successivamente anche il dolore a riposo.