Terapia della rottura del tendine d'Achille
Quale terapia viene utilizzata per una rottura del tendine d'Achille
Come accennato in precedenza, a Lacerazione del tendine d'Achille conservativo o chirurgico (vedi Operazione rottura del tendine d'Achille) sono trattati. Mentre la terapia chirurgica è sempre considerata per gli atleti competitivi, la forma di terapia può essere conservativa per i pazienti meno atletici o più anziani. Va ricordato, tuttavia, che in Europa centrale, il trattamento chirurgico del tendine di Achille è solitamente più probabile che venga eseguito durante anglo-americano Raum è più propenso alla terapia conservatrice.
Il trattamento di un paziente con un tendine d'Achille rotto è solitamente individuale e può essere somministrato solo dopo diagnosi essere colpito. Primo soccorso (Primo soccorso) nella forma di:
- cancellazione l'attività (sportiva).
- raffreddamento (Gelato, impacco freddo, ...)
- Bendaggio compressivo
- Elevare della gamba
- trasporto dal dottore
rispettivamente.
Terapia conservativa della rottura del tendine d'Achille
Come parte della diagnosi, il Ultrasonico e Immagine a raggi X. determinare l'entità della rottura del tendine d'Achille. L'esame ecografico viene eseguito in posizione equina. Se il medico determina che le estremità della lacrima si toccano quando il piede viene abbassato, le estremità del tendine possono guarire insieme. Da una terapia operativa del Lacerazione del tendine d'Achille può quindi essere ignorato.
Uno dei motivi è l'elasticità del tendine. Se sembra necessario, può essere allungato fino a circa il doppio delle sue dimensioni. Utile per il terapia conservativa sono anche scarpe speciali con una zona del tallone rialzata e una lingua ferma e ferma. Il Piede sollevato in una posizione equina, che consente alle estremità del tendine di entrare in contatto. Nella maggior parte dei casi, il normale esercizio può essere eseguito in tempi relativamente brevi dopo una fase di sforzo parziale. Devono essere effettuati controlli costanti con il medico curante per osservare il processo di guarigione e ottimizzarlo se necessario. Idealmente, il trattamento conservativo della rottura del tendine d'Achille può avvenire dopo circa da sei a otto settimane essere considerato completo.
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Chi sono?
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Gli atleti (jogging, calciatori, ecc.) Sono particolarmente spesso colpiti dalla malattia della tendinite di Achille. In molti casi, all'inizio la causa della tendinite di Achille non può essere identificata. Pertanto, il trattamento richiede molta esperienza. Mi concentro sulla tendinite di Achille.
L'obiettivo di ogni trattamento è un trattamento senza intervento chirurgico con un completo recupero delle prestazioni.
Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.
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Durata della terapia
Naturalmente, la durata esatta della terapia è da Progressi di guarigione dipendente dalla lesione. È anche fondamentale se e quale procedura chirurgica è stata utilizzata. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, i malati dovrebbero finire con circa almeno 12 settimane calcolare.
Corso di terapia
Nel corso della terapia per una lesione del tendine d'Achille, ci sono due forme opposte:
1. Immobilizzazione
Il piede ferito viene fissato in un gesso, una scarpa o una stecca per 4-9 settimane. Non sono ammessi carichi e movimenti
2. Trattamento di follow-up funzionale precoce
Il piede può essere spostato subito dopo l'operazione. Sotto controllo fisioterapico, la persona interessata impara ad aumentare gradualmente il carico. Qui vengono utilizzati anche diversi ausili, come il gesso di Parigi e le ortesi.
Fino ad oggi gli studi potrebbero nessuna differenza rilevante nel successo terapeutico raggiunto determinare. Tuttavia, c'è una tendenza verso un trattamento di follow-up funzionale precoce in Germania! Un corso di terapia così tipico può ad es. Assomiglia a questo:
Nei primi giorni dopo l'operazione si parla di uno Fase infiammatoria. Qui sta il file osservazione l'inizio dei processi di guarigione in primo piano. In questo momento, non ha senso tendere direttamente il tendine d'Achille. Invece, i pazienti dovrebbero avere altre articolazioni, come spostare l'articolazione del ginocchio. Inoltre, la gamba sana può essere utilizzata per mantenere la forza muscolare. Durante la fase di infiammazione, il piede colpito dovrebbe essere sollevato.
Ora segue il cosiddetto Fase di proliferazionein cui il paziente indossa scarpe per il sollievo del tendine di Achille giorno e notte (ortesi) indossare. Sotto specifica guida fisioterapica, gli esercizi promuovono sia la mobilità che la coordinazione. A questo punto, non è necessario eseguire esercizi di forza poiché la resistenza alla trazione del tendine d'Achille non è stata ancora ripristinata. Fondamentalmente, la terapia in questo momento è solo possibile zona indolore consentito è.
Nel cosiddetto Fase di rimodellamento, dall'ottava settimana in poi, la persona colpita inizia a sviluppare con cura la forza dei muscoli del polpaccio rimpiccioliti. Inoltre, la mobilità è ulteriormente aumentata, ma sempre nella consapevolezza che il tendine non ha ancora raggiunto la sua completa stabilità.
Al più presto nella 12a settimana, ma spesso molto più tardi, possono essere eseguiti dei salti. Spesso i pazienti iniziano saltellando sul posto e aumentano gli esercizi fino a salti profondi, ad es. un piedistallo. Sulla base della capacità di salto, il chirurgo ortopedico curante e il fisioterapista possono anche determinare quando è possibile ricominciare lo sport.
Terapia dopo un'operazione
Dopo l'intervento di una rottura del tendine d'Achille, il piede viene prima sottoposto a una stecca di gesso nel cosiddetto "Posizione dell'equino“Risolto per diversi giorni. Questa posizione descrive il massima flessione del piede alla cavigliain modo che le dita dei piedi siano rivolte verso il basso e il tallone sia rivolto verso l'alto. Attualmente vi è una grande discussione tra gli esperti su quanto a lungo dovrebbe essere protetto il piede operato. Alcuni esperti ritengono che 2 giorni siano sufficienti, mentre altri raccomandano un periodo significativamente più lungo. Per lo più si unisce al Fissazione in gesso indossandone uno ortesi sopra. Questa speciale scarpa ortopedica allevia il tendine d'Achille. Alla fine il piede passerà gradualmente Zeppe sul tallone abituato alla posizione normale.
Sommario
In definitiva, il decorso di una rottura del tendine d'Achille non può essere previsto con precisione. La durata della terapia può variare notevolmente e le persone colpite a volte devono mostrare molta pazienza e motivazione. Al giorno d'oggi, tuttavia, si possono ottenere ottimi risultati con fisioterapia intensiva e cure mediche!
