Terapia della lesione del menisco

Sinonimi

Lesione meniscale, lesione del menisco, lesione del menisco, rottura del menisco, danno al menisco

Inglese: lesione del menisco

Terapia conservativa o chirurgica?

Esistono diversi modi per ottenerne uno Lacerazione meniscale trattare.
Quale delle opzioni terapeutiche viene utilizzata dipende da una serie di fattori. Questi sono i fattori più decisivi che influenzano la scelta del trattamento Età, del Condizione generale e quello causato dalla rottura del menisco Sofferenza del paziente. Anche i desideri individuali della persona colpita sono di grande importanza, motivo per cui il medico dovrebbe sempre informare il suo paziente su tutte le possibilità prima di iniziare la terapia e poi decidere insieme a lui in che modo, in determinate circostanze, il miglior risultato con un carico minimo della terapia lui porta.

In linea di principio, una lesione del menisco può essere conservativa (ad es. senza intervento chirurgico) o chirurgicamente trattare. Lo scopo di ogni trattamento è eliminare o almeno alleviare il dolore e ripristinare o mantenere la mobilità più libera possibile nell'articolazione del ginocchio.

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L'articolazione del ginocchio è una delle articolazioni con il maggior stress.

Pertanto, il trattamento dell'articolazione del ginocchio (ad es. Lesione del menisco, danni alla cartilagine, danni ai legamenti crociati, ginocchio del corridore, ecc.) Richiede molta esperienza.
Tratto un'ampia varietà di malattie del ginocchio in modo conservativo.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Antidolorifico

Se c'è solo un leggero segno di usura su un menisco o lacrime minime (i cosiddetti microtraumi), che non causano alcun disagio al paziente, si può attendere il trattamento, poiché questo spesso si riprende completamente da solo e il ginocchio ritorna completamente in modo relativamente rapido senza intervento medico diventa operativo. Tuttavia, la gamba deve essere assolutamente immobilizzata, preferibilmente in posizione flessa, poiché l'articolazione del ginocchio non deve essere sollecitata. Di conseguenza, le stampelle devono essere utilizzate anche quando si cammina. Questo sollievo di solito dura da 3 a 4 settimane, se i sintomi non sono migliorati durante questo periodo, dovresti prendere in considerazione l'adozione di altre misure. Un'altra parte importante della terapia conservativa è l'educazione del paziente. I pazienti dovrebbero essere informati sul decorso naturale della loro lesione e su come possono contrastarla al meglio. Ciò include evitare movimenti che sollecitano le articolazioni, come qualsiasi sport che implichi rapidi cambi di direzione (ad es. Calcio o sci) o rimanere accovacciati in profondità. Inoltre, ha senso che il medico o un fisioterapista mostri alla persona interessata alcuni esercizi che servono a rafforzare i muscoli (soprattutto quelli della coscia) e che il paziente può idealmente eseguire da solo a casa. L'elettroterapia può essere utilizzata per supportare questa fisioterapia. In questa forma di trattamento, gli stimoli elettrici vengono utilizzati specificamente per promuovere la circolazione sanguigna nell'area irritata, rilassare i muscoli e, infine, migliorare il dolore. Anche il raffreddamento dell'articolazione del ginocchio può alleviare il dolore. Inoltre, vari farmaci possono essere utilizzati come parte della terapia conservativa. Questi svolgono principalmente due compiti, vale a dire, da un lato, ridurre il dolore e, dall'altro, contenere una reazione infiammatoria.Prima di tutto, dovrebbero essere usati antidolorifici antinfiammatori della categoria antireumatica (antireumatici non steroidei = FANS) come l'ibuprofene. Se l'effetto desiderato non può essere ottenuto di conseguenza, il medico utilizza preparati che contengono cortisone (anche un antinfiammatorio, ma che ha un effetto più forte, ma ha anche più effetti collaterali) o anche anestetici locali che influenzano direttamente la persona interessata L'articolazione del ginocchio può essere iniettata in essa.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Antidolorifici - la base del trattamento del dolore farmacologico

La terapia conservativa è particolarmente indicata per le persone anziane o per coloro che non hanno bisogno di ritrovare rapidamente un'articolazione del ginocchio correttamente funzionante e per i quali è improbabile un forte stress sull'articolazione del ginocchio. Se l'articolazione è fortemente sollecitata, un ginocchio precedentemente danneggiato è ad alto rischio che il menisco si strappi ulteriormente e si possano formare componenti articolari libere, che poi si fermano nell'articolazione del ginocchio e quindi portano a una completa restrizione del movimento.

chirurgia

Di conseguenza, le persone che sono attive nello sport dovrebbero sicuramente ottenere un chirurgia sottoporsi a Danni consequenziali evitare. Nel complesso, la procedura chirurgica viene utilizzata più spesso perché i menischi hanno una funzione estremamente importante come buffer nell'articolazione del ginocchio e avere un buon a lungo termine qualità di vita di solito può essere ottenuto solo con l'aiuto di un'operazione.

Ci sono varie opzioni per l'operazione, ma tutte mirano a preservare quanto più tessuto sano del menisco possibile. Può essere eseguita una refissazione del menisco (anche: sutura del menisco), in cui il menisco rimane nell'articolazione del ginocchio e viene solo "riparato" oppure può essere eseguita una resezione parziale o completa del menisco. In rari casi può essere necessaria una sostituzione del menisco con un trapianto.

Il post-trattamento

Il trattamento successivo dopo l'intervento dipende anche dall'entità originale del danno in caso di lesione del menisco, ma ovviamente anche dalla procedura chirurgica selezionata.
Il metodo più comune, il rimozione artroscopica le parti strappate, il caricamento è possibile in linea di principio immediatamente dopo l'operazione.

Finché c'è dolore, il movimento dovrebbe essere avviato con l'aiuto delle stampelle dell'avambraccio. Per ca. 5-7 giorni può essere eseguito solo un carico parziale del ginocchio.
Soprattutto se la mobilità è limitata all'inizio, a Profilassi della trombosi fatto con calze o farmaci.
Se l'altra condizione lo consente, la fisioterapia può essere avviata immediatamente. Ciò è particolarmente importante poiché il menisco danneggiato non può più svolgere correttamente la sua funzione di supporto e tampone.

Pertanto, la costruzione muscolare è un prerequisito per mantenere la stabilità dell'articolazione del ginocchio dopo l'operazione. Inoltre, rafforzando i muscoli, si prevengono ulteriori danni al ginocchio.
Inoltre, gli esercizi di movimento ripristinano la mobilità del ginocchio. Soprattutto se hai aspettato un po 'di tempo con l'operazione, potrebbe essersi creata una postura di sollievo che deve essere rotta.

A seconda della situazione del dolore, è possibile avviare anche esercizi e sport propri. Funziona meglio per questo Andare in bicicletta su una cyclette. La corsa dovrebbe essere eseguita prima dopo circa 6 settimane da riprendere. È diventato il menisco cucito, il processo di guarigione richiede più tempo.
La fisioterapia dovrebbe essere iniziata più lentamente qui. Lo sport dovrebbe essere praticato di nuovo solo dopo 4-6 mesi. Ecco il ginocchio dopo il OPERAZIONE inizialmente fornito con stecche per evitare movimenti eccessivi.
È quindi possibile utilizzare una stecca funzionale che consente solo determinati gradi di movimento. Ciò impedisce che un'eccessiva flessione o estensione danneggi la sutura del menisco fresco.

Oltre a costruire muscoli, ci sono varie misure che possono migliorare il processo di guarigione dopo entrambi i metodi chirurgici. Ciò include farlo più volte al giorno Raffreddare il ginocchio. Inoltre, l'assunzione di farmaci antinfiammatori, come Ibuprofene, Voltaren® o altri. Anche uno Drenaggio linfatico può accelerare la guarigione.
Oltre ad alleviare il dolore stesso, gli antidolorifici aiutano anche a muovere il ginocchio più velocemente. In questo caso, ha senso perché impedisce di alleviare la postura. Dopo l'intervento chirurgico, non dovresti mai semplicemente voler sopportare il dolore senza farmaci