Dislocazione dell'articolazione del dito
definizione
Il termine "articolazione del dito dislocato" o "articolazione del dito lussata" è il termine colloquiale per il Dislocazione di un'articolazione del dito. Quando un'articolazione è lussata, le ossa saltano fuori dall'articolazione.
introduzione
Una sottoforma di dislocazione è il sublussazionein cui le ossa non saltano fuori dall'articolazione completamente, ma piuttosto la posizione delle ossa all'interno dell'articolazione cambia. La lussazione di un'articolazione del dito di solito avviene a causa di un'applicazione improvvisa e forte di forza, come in una caduta, ma può anche avvenire spontaneamente senza forza esterna. La lussazione di un'articolazione del dito è molto dolorosa. Non solo le articolazioni delle dita possono essere colpite da una lussazione: il spalla è l'articolazione che più frequentemente si lussa, Gomito e Rotula sono anche spesso colpiti. Le articolazioni delle dita hanno meno probabilità di essere colpite da una lussazione. Un dito ha un totale di tre articolazioni: quello Giunto di base al passaggio alla mano che medio- e il Fine giunto. Ognuna di queste articolazioni può essere influenzata da una lussazione.
causa ultima
Diverse ossa sono in contatto in un'articolazione. Sono ricoperti di cartilagine sulle superfici di contatto per proteggere il materiale osseo. La comunicazione tra le ossa avviene all'interno della cavità articolare, che è circondata da una capsula articolare. Ogni articolazione è protetta da legamenti, muscoli e tendini.
Quando un'articolazione del dito è lussata, le forti forze esterne di solito fanno sì che le ossa "saltino fuori" dall'articolazione. La ragione di ciò è che i legamenti ei muscoli che stabilizzano l'articolazione non sono abbastanza forti da trattenere le ossa nell'articolazione nonostante la forza applicata. Il risultato è una lussazione (salto completo fuori dalle ossa) o sublussazione ("scivolamento" delle ossa all'interno dell'articolazione). La lussazione e la sublussazione sono chiamate colloquialmente una lussazione. Nella maggior parte dei casi, gli infortuni sportivi sono la causa di una lussazione dell'articolazione del dito, sono possibili cadute o l'impatto di una palla sul dito ferito.
Maggiori informazioni sull'argomento: Lacerazione della capsula sul dito
Le persone che hanno un'elasticità del tessuto connettivo superiore alla media sono più spesso colpite da lussazioni rispetto ad altre. Le persone anziane tendono anche a dislocare le articolazioni più spesso rispetto ai giovani, perché i tendini ei muscoli nelle persone anziane sono più deboli e le ossa possono quindi saltare fuori dall'articolazione a causa dell'azione di forze minori.
Inoltre, l'artrosi e le malattie articolari come i reumatismi favoriscono la lussazione delle articolazioni. (vedi: artrosi delle dita) Le superfici articolari patologicamente alterate possono fuoriuscire più facilmente delle superfici articolari sane. I bambini hanno meno probabilità degli adulti di subire lussazioni delle dita perché le ossa dei bambini sono più flessibili e quindi meno probabilità di fuoriuscire dall'articolazione quando viene applicata una forza forte all'articolazione.
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Sintomi
Dopo l'infortunio forte dolore all'articolazione delle dita il sintomo principale di una lussazione dell'articolazione del dito. Ce n'è anche uno disallineamento visibile dell'articolazione del dito interessata. Nel caso di un'articolazione del dito lussata, il Mobilità dell'articolazione chiaramente limitata: Le ossa che sono saltate fuori dall'articolazione rendono impossibile il movimento, il dolore limita il movimento. L'articolazione colpita si gonfia, la realizzazione di un file Livido è possibile. Il paziente mantiene una postura di sollievo per esercitare il minor sforzo possibile sull'articolazione lesa. Se i nervi sono stati ulteriormente danneggiati o compromessi dalla pressione durante la lussazione dell'articolazione del dito, lo sono parestesia e a sensazione di formicolio possibile nelle dita o nella mano.
La lussazione delle articolazioni delle dita può ferire ossa, legamenti e muscoli. Nel caso di una lussazione dorsale (verso il dorso della mano), il Tendini estensori a rischio di lesioni. Una lesione ai tendini estensori si manifesta nel fatto che il paziente non può raddrizzare il dito ferito anche dopo che è stata effettuata la regolazione. Nel caso di un'articolazione del dito lussata, il bande laterali del dito sono feriti, con conseguente a apertura laterale dell'articolazione del dito conduce.
diagnosi
In molti casi, la diagnosi può essere fatta, o almeno sospettata, semplicemente guardando il dito ferito. UN Immagine a raggi X. dovrebbe essere prima del esame fisico per avere un'idea dell'entità della lesione ossea. Se l'articolazione è gravemente ferita, un esame fisico imprudente può causare ulteriori danni. Prima dell'esame fisico è il Somministrazione di farmaci antidolorifici ha senso. Durante l'esame, il medico deve farsi un'idea della posizione attuale dell'articolazione ed esaminare il flusso sanguigno, il sistema sensoriale (la sensazione) e il sistema motorio (il movimento) dell'articolazione lesa. Potrebbe essere necessario mantenere l'articolazione del dito nella Tomografia computerizzata (CT) o in Risonanza magnetica (MRI) per poter valutare l'entità delle lesioni accompagnatorie.
terapia
La prima azione dopo un file Dislocazione dell'articolazione del dito dovrebbe quello Immobilizzare e Raffreddamento dell'articolazione interessata essere. Il raffreddamento ha un effetto antidolorifico e previene il gonfiore eccessivo. I pazienti dovrebbero non cercare di correggere l'articolazione, poiché il rischio di lesioni è molto alto quando si tenta di farlo.
In ospedale viene effettuato un esame dell'articolazione lesionata, seguito da una riduzione con la somministrazione di antidolorifici o sotto uno Breve anestesia effettuata. Dopo la riduzione, la corretta posizione del giunto è assicurata da a Immagine a raggi X. controllato e immobilizzato l'articolazione. L'esame mostra che non solo l'articolazione del dito è lussata, ma anche altre lesioni, ad es. sull'osso, potrebbe essere necessario operare il dito.
È questo Fine dell'articolazione del dito dislocato, viene nuovamente regolato da una forte trazione e se possibile non immobilizzato. L'articolazione terminale del dito tende a per irrigidirsi rapidamente e pertanto deve essere immobilizzato solo in caso di forte dolore e per un massimo di una settimana. Un'operazione dell'articolazione dell'estremità del dito è necessaria solo per lesioni aperte. (per favore, riferisci: Operazione di artrosi delle dita)
Anche quello L'articolazione del dito medio si irrigidisce molto rapidamente: Se il dolore è grave, deve essere immobilizzato per un massimo di tre settimane. Gli esercizi di movimento dovrebbero essere iniziati dopo una settimana, nonostante la stecca, per evitare che l'articolazione centrale si irrigidisca nella posizione flessa.
È questo Articolazione metacarpale slogato, può purtroppo accadere che una riduzione non sia possibile perché le ossa sono intrappolate nelle strutture legamentose. In questo caso, l'articolazione deve essere operata.
previsione
Dopo una lussazione dell'articolazione del dito, il gonfiore può persistere a lungo e il dolore può persistere per diversi mesi. Una possibile conseguenza a lungo termine di una lussazione dell'articolazione del dito correlata a una lesione può essere la Instabilità dell'articolazione essere. A causa dell'instabilità di legamenti e muscoli, si verificano ancora e ancora lussazioni, che possono anche verificarsi spontaneamente senza l'azione di una forza esterna, che i medici chiamano lussazione abituale. Questi pazienti dovrebbero passare attraverso a Fisioterapisti trattato per rafforzare legamenti e muscoli e stabilizzare l'articolazione instabile. Se i nervi sono stati feriti durante la lussazione dell'articolazione del dito, può farlo disagio persistente essere la conseguenza. Come risultato del danno osseo, a artrosi modulo.