Endoscopia

definizione

La parola "endoscopia" deriva dal greco ed è tradotta dalle due parole "dentro" (endon) e "osservare" (skopein).

Come suggerisce la parola, l'endoscopia è una procedura medica in cui un dispositivo speciale - l'endoscopio - può essere utilizzato per guardare all'interno delle cavità del corpo e degli organi cavi.

Questa procedura, nota anche come mirroring, consente al medico di esaminare le cavità corporee o gli organi cavi esaminati, di identificare eventuali malattie esistenti e possibilmente anche di curarle in loco durante l'endoscopia.

Il dispositivo (endoscopio) possiede oltre a uno sistema ottico (telecamera) e uno Fonte di luce fredda anche strumenti flessibili e rigidiper poter effettuare un trattamento.

Generale viene fatta una distinzione da un lato tra uno endoscopio rigido e immobile (es. artroscopio per riflessioni articolari) e a endoscopio flessibile e mobile (es. endoscopio per mirroring gastrointestinale) e d'altra parte tra a endoscopia puramente diagnostica (per diagnosi e prelievo di tessuti) e endoscopia terapeutica (per gli interventi, chiamata anche chirurgia mininvasiva).

indicazioni

Il indicazioni per un'endoscopia può essere visualizzato abbastanza generalmente in diviso in quattro grandi gruppi diventare:

Per uno, anche l'endoscopia viene utilizzata principalmente scopi diagnostici Usato. Il medico curante può farlo durante l'esame rispettivo organo o la rispettiva cavità corporea valutare e, se necessario, anche campioni di tessuto (biopsie) in modo da poter fare una diagnosi esatta.
Classicamente questo è ad es. per Diagnosi precoce del cancro o a Rilevazione di altre malattie interne (ad es. infiammazione, lesioni, ecc.).

L'altro è l'endoscopia anche a scopo terapeutico utilizzato in modo che tumori, polipi, muco o secrezioni, corpi estranei o calcoli possano essere rimossi, si possa fermare il sanguinamento, si possano espandere le costrizioni e si possano introdurre materiali.

Inoltre, può essere utilizzata anche un'endoscopia pianificazione preventiva prima di un'operazione servire, in modo che ad es. la posizione esatta e l'estensione dell'estensione di un tumore possono essere determinate prima dell'intervento chirurgico.

Infine, un'endoscopia serve anche come possibilità per Post-terapia del tumoreper poter identificare tempestivamente possibili recidive o altre formazioni tumorali.

L'endoscopia può essere utilizzata nelle seguenti aree: polmoni, esofago e tratto gastrointestinale, cavità toracica, cavità addominale, pelvi renale, vescica e uretere, articolazioni, utero e tube di Falloppio, naso e seni paranasali, laringe e condotto uditivo / orecchio medio.

Dove viene utilizzata l'endoscopia?

ginocchio

Il Endoscopia del ginocchio è meno un riflesso di una cavità corporea o di un organo cavo, ma piuttosto uno Riflessione di un'articolazione - vale a dire l'articolazione del ginocchio.

Per questo motivo, il S.specchiatura del ginocchio anche Artroscopia chiamato, che deriva dal greco e significa qualcosa come "guarda nell'articolazione" (arthros = articolazione; skopein = guarda).

Il dispositivo appositamente realizzato è di conseguenza "Artroscopio" chiamato.

Il riflesso di solito è o sotto anestesia locale del ginocchio corrispondente o in anestetico generale effettuata.

Dopo aver praticato una piccola incisione nell'area del ginocchio, lo farà artroscopio rigido e immobile inserito nell'articolazione del ginocchio dopo che l'articolazione del ginocchio è stata trattata con un liquido speciale (La soluzione di Ringer) è stato riempito.

Il Articolazione del ginocchio è sotto valutato e ispezionatoin modo che sia possibile definire certo Conferma le diagnosi sospette e possibilmente - introducendo strumenti aggiuntivi - anche trattare durante l'esame.

Puoi trovare maggiori informazioni sull'argomento qui Atroscopia dell'articolazione del ginocchio

stomaco

Il Endoscopia dello stomaco, anche "gastroscopia“Viene chiamato con un endoscopio flessibile, il cosidetto "gastroscopio" effettuata.

Contrariamente a quanto suggerisce il nome, il file gastroscopia generalmente non solo esamina lo stomacoma durante il viaggio anche l'esofago e quello immediatamente successivo allo stomaco Duodeno (Duodeno).

Il Indicazione per un'endoscopia dello stomaco è di solito quando a sospetto di un' Malattia dell'esofago, dello stomaco o del duodeno è sospettato e dovrebbe essere confermato, ma anche al Per valutare il decorso di una malattia esistente, uno Trattamento in loco fare o il Assistenza di follow-up per una malattia eseguire.

Al malattie più comuniche hanno avuto un conteggio gastroscopico Tumori del Esofago, stomaco e duodeno, ulcere (ulcere) e Lesioni mucose (erosioni), Sanguinamento dai vasi sanguigni (arteriosi o venosi), Aperture nel muro (perforazioni) e Vene varicose nello stomaco o in Esofago (varici).

La gastroscopia viene solitamente eseguita con il paziente sotto leggera sedazione, per cui anche la mucosa faringea viene leggermente anestetizzata in superficie. Il gastroscopio flessibile e mobile viene quindi inserito attraverso la bocca o il naso e quindi fatto avanzare attraverso l'esofago nello stomaco.

Dopo l'ispezione del Esofago e stomaco, dove possibilmente anche campioni di tessuto può quindi essere rimosso utilizzando strumenti di lavoro che possono essere spinti attraverso speciali canali dell'endoscopio infine si esamina il duodenoprima che il gastroscopio venga nuovamente estratto.

L'aria viene costantemente insufflata durante l'esame per consentire l'espansione dell'esofago, dello stomaco e del duodeno, consentendo una migliore visione.

Generalmente il Endoscopia dello stomaco rischio molto basso, ma può essere in casi molto rari per infezioni, per Penetrazioni della parete intestinale (perforazioni) o emorragia interna vieni (se c'è un file incontrollato Lesione vascolare arriva).

Se anche l'intestino crasso deve essere esaminato e valutato, anche una colonscopia è una Colonscopia- necessario.

Leggi di più sull'argomento qui gastroscopia

polmone

L'endoscopia dei polmoni è più precisamente un riflesso dei "passaggi" delle vie aeree inferiori, cioè la trachea (Trachea) e i rami che si diramano da esso (Sistema bronchiale).

Questo esame endoscopico dei polmoni è quindi chiamato anche “broncoscopia” e il dispositivo associato è chiamato “broncoscopio”.

Anche qui si può fare una distinzione tra broncoscopia rigida e flessibile.

Con il broncoscopio rigido, la trachea di un paziente anestetizzato viene esaminata, valutata e - se necessario - trattata con uno strumento appropriato.

Con la broncocsopia flessibile, il paziente non è completamente anestetizzato, ma solo sedato, in modo che un sistema di tubi flessibili passi poi attraverso la trachea nelle ramificazioni delle vie aeree (bronchi) e queste possono anche essere esaminate.

In generale, la broncoscopia viene utilizzata per chiarire un sospetto di alcune malattie polmonari, per fare diagnosi, per valutare il decorso della malattia e per eseguire terapie.

naso

Il Endoscopia del naso o della cavità nasale, anche rinoscopia chiamato - è una procedura di esame nella medicina dell'orecchio, del naso e della gola in cui il medico da esaminare ha a Approfondimento della cavità nasale principale può vincere.

Generalmente viene fatta una distinzione tra uno nasoscopia anteriore, media e posteriore, in cui vengono esaminate diverse strutture del naso.

Nel specchiatura frontale attraversa le narici soprattutto il turbinato inferiore e il passaggio nasale inferiore giudicato, ma per quello che di solito nessun endoscopio necessario è, ma questo di solito con un cosiddetto Speculum nasale viene effettuata.

Per il riflessione media diventa un endoscopio nasale rigido o flessibile dopo un'anestesia superficiale della mucosa nasale introdotta nel naso, in modo che poi una migliore e più ampia Valutazione della cavità nasale (i vari dotti e conchiglie) è possibile.

Il riflesso posteriore trova per mezzo di a specchio ad angolo attraverso la bocca invece di parti più arretrate della cavità nasale per poter vedere.

La cavità nasale viene esaminata principalmente su Anomalie nella mucosa (Gonfiore, arrossamento, infiammazione) Polipi, altri tumori benigni o maligni o su Varianti di forma o a Inclinazione del setto nasale.

rischi

Poiché l'endoscopia è una cosiddetta "procedura minimamente invasiva" (= una procedura con lievi danni ai tessuti), i rischi sono significativamente inferiori rispetto a una procedura chirurgica convenzionale.

Gli interventi endoscopici a scopo diagnostico o terapeutico hanno quindi il vantaggio che il carico per il paziente è notevolmente inferiore e la guarigione o il recupero progrediscono più velocemente, in modo che sia possibile una degenza ospedaliera più breve e si possano ottenere migliori risultati estetici.

I rischi e le complicanze ancora possibili - ma si verificano in percentuali molto basse - comprendono soprattutto infezioni, emorragie interne, punture d'organo (perforazioni) e i disturbi cardiovascolari.

Per evitare che gli agenti patogeni vengano introdotti nel corpo con l'introduzione dell'endoscopio e dei suoi strumenti, in alcuni casi può essere somministrato in anticipo un antibiotico (pazienti a rischio).

Se durante l'esame vengono danneggiati i vasi sanguigni, può verificarsi un'emorragia interna, che di solito può essere arrestata immediatamente.

Lo stesso vale per le punture d'organo, che possono essere ricucite con l'apposito strumento durante l'esame.

procedura

Come funziona un'endoscopia dipende interamente dal sito dell'esame (ad esempio tratto gastrointestinale, polmoni / bronchi, cavità nasale, articolazione del ginocchio, ecc.).

Se la Endoscopio sopra la bocca, si dovrebbe prestare attenzione in anticipo che dentiere e I piercing nella zona della bocca possono essere rimossi.

Se viene eseguito un esame del tratto gastrointestinale, il paziente deve apparire sobrio per l'appuntamento e il L'intestino dovrebbe essere completamente svuotato essere.

L'endoscopia avviene in uno dei due breve sedazione (principalmente) o in uno anestetico generale (solo in alcuni casi).

L'endoscopio è quindi circa il orifizi naturali del corpo (Bocca, naso, ano ecc.) O su uno piccola incisione cutanea (ad esempio nel caso di un'endoscopia del ginocchio, laparoscopia, ecc.) introdotta nel corpo.

Dalle indagini se stesso, prende La la Il paziente di solito non ha assolutamente nulla a che fare con.

Il medico ha ora l'opzione durante il Endoscopia “solo” l'organo rilevante o il per esaminare la corrispondente cavità corporea, lui può ma prelevare anche campioni di tessuto e effettuare un trattamento utilizzando strumenti speciali.