Medicina Interna

Dieta nella celiachia

Sinonimi

gente del posto
sprue
enteropatia indotta dal glutine

Spiegazione

Questo è prodotto dalle proteine del grano Il grano, la segale, l'orzo e l'avena (glutine) danneggiano la parete intestinale. Nel corso della malattia, i villi intestinali vengono distrutti a diversi livelli e uno si sviluppa diminuzione dell'assorbimento dei nutrienti attraverso la parete intestinale.

Spesso manca anche questo Enzima lattasi che scompone il lattosio e nella maggior parte dei casi i grassi vengono escreti nelle feci (steatorrea).

L'aspetto della materozza nativa è diverso e varia da un estremo disordine nell'uso del cibo e da una fornitura insufficiente grave diarrea fino a reclami insoliti in Tratto digerente.

Poiché è noto che le proteine dei cereali di cui sopra causano la malattia, la terapia della materozza consiste in una conseguente eliminazione di questi alimenti e nell'aderenza ad uno cibo senza glutine.

La proteina non causa malattie Mais e riso e il pura forza su Frumento, segale, avena e orzo.

In pratica, è necessario osservare quanto segue: A parte l'amido puro, tutti i prodotti a base di grano, segale, orzo e avena dovrebbero essere evitati.
Questo non solo significa che il paziente deve evitare pane, panini, torte, semolino, orzo perlato, tagliatelle, ecc., Cioè cibi la cui produzione e composizione sono generalmente note. Ma non è nemmeno autorizzato a consumare alimenti a cui l'aggiunta di prodotti a base di cereali, in particolare farina, non è così scontata.
Si tratta in particolare di prodotti finiti fabbricati dall'industria alimentare come zuppe, salse, conserve, alcuni tipi di salsiccia, bevande contenenti cacao e molto altro. C'è un rischio particolare di assorbire le proteine del grano quando si mangia nei ristoranti e nelle mense.

Per la maggior parte delle persone colpite, i sintomi scompaiono completamente con una dieta rigorosamente priva di glutine.

Raccomandazioni dietetiche per la celiachia

Principio della dieta

Cibo intero, 5 pasti al giorno

Evitamento costante e permanente di alimenti contenenti glutine (a base di e con grano, segale, orzo, avena) e sostituti con riso, mais, castagne e amido di grano puro (pazienti molto sensibili, però, reagiscono alle più piccole tracce di glutine nell'amido di grano puro).
Adattare la dieta ai diversi tipi di danno alla parete intestinale, come ridurre l'assunzione di grassi nelle feci o Evita lo zucchero del latte da carenza di lattasi (nel quadro clinico "intolleranza al lattosio").
Nel Fase iniziale del trattamento Si consiglia di evitare cibi ricchi di acido ossalico, soprattutto quando i latticini non possono essere consumati.
Questi sono principalmente:

Bietola,
rabarbaro,
spinaci
cacao
Barbabietola
Prezzemolo.

L'acido ossalico si combina con il calcio per formare ossalato di calcio insolubile in acqua, non può essere assorbito e la carenza di calcio è esacerbata.

Per le feci di grasso ostinato può anche Grasso MCT sono usati. I grassi MCT e il loro utilizzo sono descritti in dettaglio nel capitolo "Condizione dopo chirurgia gastrica".
Man mano che le prestazioni digestive della mucosa dell'intestino tenue migliorano, i grassi e il lattosio possono essere nuovamente consumati in quantità normali. Tuttavia, evitare il glutine è necessario per la vita.

Alimenti inadatti

Segale, grano, orzo, avena e i cibi che ne derivano. Prodotti come farina, orzo perlato, semolino, fiocchi, semole, budino in polvere, germi, farina e farro verde.
Tutti i tipi comuni di pane, torte, pasticcini, fette biscottate, pangrattato e pasta, il pane di soia può contenere glutine, il miglio e la pasta di grano saraceno contengono principalmente glutine.
Sostituto del caffè, birra (orzo)

Diffidare di:

I prodotti a base di salsiccia possono contenere prodotti a base di cereali come leganti.
Prodotti ittici, pesce in scatola, in particolare nelle salse. Le aringhe fritte e il carlino arrosto contengono glutine.
I latticini possono contenere glutine come agente legante.
Piatti pronti e tutti gli alimenti prodotti industrialmente come prodotti a base di patate, zuppe, salse, dessert, dolci, piatti surgelati, prodotti in scatola, ecc.
In caso di dubbio, evita sempre gli alimenti sopra menzionati!

Alimenti adatti

Tutti i nutrienti che sono naturalmente privi di glutine come carne, pesce, uova, latte e latticini senza additivi, frutta, verdura, patate, mais, riso, miglio, grano saraceno, soia, castagne, succhi, miele, marmellata.
L'amido di mais può contenere piccole quantità di glutine e dovrebbe essere evitato se è molto sensibile.
Prodotti fabbricati industrialmente con l'etichetta del produttore "senza glutine".

Prodotti appositamente realizzati per una dieta priva di glutine. Sono contrassegnati con un orecchio incrociato e sono disponibili principalmente nei negozi specializzati o nei negozi di alimenti naturali.
L'elenco degli ingredienti necessari per gli alimenti confezionati può fornire importanti informazioni sulla composizione di un prodotto. Tuttavia, il glutine viene aggiunto sempre più spesso agli alimenti per motivi tecnologici e quindi compare solo sotto la dichiarazione "Prodotto proteico vegetale“.
Informazioni dettagliate sulla dieta dello sprue locale possono essere ottenute anche dal Società tedesca per la celiachia V. a Stoccarda.

Esempio quotidiano di menù per celiachia

Durante la fase senza sintomi, senza restrizione di grasso, nessuna intolleranza al lattosio.

1. Colazione

Caffè con 5 g di zucchero e 10 g di latte
90 g di pane senza glutine (Al forno da una miscela di farina speciale o un negozio di prodotti finiti / alimenti naturali)
10 g di burro, 25 g di marmellata di albicocche
30 g di Emmentaler

2. Colazione

50 g di pane senza glutine
100 g di quark (20%) con 5 g di crescione
1 bicchiere (125 ml) di succo di pomodoro

Pranzare

100 g di cotoletta di vitello (o altra carne)
50 g di riso (peso crudo)
200 g di spinaci in foglie, 10 g di panna, sale, noce moscata
Cibo crudo a base di: 100 g di carote, 30 g di mele, 15 g di panna acida, spezie, aceto, olio
Budino alla vaniglia composto da: 500 ml di latte, 40 g di amido di mais, 40 g di zucchero, 1 tuorlo d'uovo, baccello di vaniglia (per 4 porzioni)
Con 50 g di ribes (fresco o congelato)

Fai uno spuntino in mezzo

Caffè o tè, 50 g di biscotti senza glutine (prodotti naturali o fatti in casa)

cena

2 tazze di tè
Toast Hawaii:
70 g di pane tostato senza glutine (negozio di alimenti naturali), 5 g di burro, 70 g di ananas (lattina), 40 g di prosciutto cotto, 40 g di formaggio Gouda (45%)
Inoltre, da 1,5 a 2 litri di bevande come tisane, tè alla frutta, acqua, acqua minerale, spremute sottili sparse nel corso della giornata
L'esempio quotidiano contiene circa 79 g di proteine, 80 g di grassi, 240 g di carboidrati, 2200 kcal.