Visione offuscata: cosa c'è dietro?

Cosa si intende per visione offuscata?

La visione offuscata è un disturbo visivo in cui si verifica un cambiamento nella percezione ottica. La persona colpita non è più in grado di vedere chiaramente e, a seconda della gravità della disabilità visiva, riconosce solo i contorni e le forme dell'oggetto su cui è fissata. La visione offuscata può verificarsi quando si guarda in lontananza o quando si guarda da vicino. Tuttavia, potrebbe esserci anche una generale mancanza di chiarezza visiva che influisce su tutti gli atteggiamenti visivi. Le seguenti sono le varie cause della diminuzione dell'acuità visiva.

cause

Tensione

Per vedere chiaramente un oggetto o l'ambiente circostante, è necessaria un'interazione tra diversi muscoli oculari. I muscoli esterni dell'occhio, che corrono intorno all'occhio, sono responsabili del movimento dell'occhio. I muscoli della palpebra assicurano che si apra e si chiuda, come accade ad ogni battito di ciglia ma anche quando l'occhio viene attivamente schiacciato. Inoltre, ci sono muscoli interni dell'occhio che non sono controllati da noi arbitrariamente e che regolano la dilatazione e la costrizione della pupilla così come la regolazione del cristallino. Tutti questi componenti controllati dai muscoli svolgono un ruolo importante nella visione nitida. Per essere in grado di mettere a fuoco chiaramente un oggetto, gli occhi devono essere nella posizione corretta. La pupilla limita l'incidenza della luce ed è possibile vedere nitidamente solo regolando la curvatura della lente alla distanza dell'oggetto.

Come qualsiasi altro muscolo, i muscoli oculari possono essere tesi. Questa tensione può essere causata, ad esempio, quando lo sguardo della persona è molto rigido per un lungo periodo di tempo, ad esempio quando guarda a lungo uno schermo nella stessa posizione degli occhi. Anche la tensione in altre regioni muscolari come la fronte, la mascella o il collo può essere trasferita ai muscoli oculari. Poiché queste regioni muscolari si trovano nelle immediate vicinanze degli occhi e sono strettamente collegate ai muscoli oculari, l'immobilità e quindi la tensione in questi muscoli influisce anche sull'ambiente circostante.

Leggere Qui come alleviare al meglio la tensione al collo.

Dopo l'intervento LASIK

LASIK sta per cheratomileusi laser in situ. Questo è inteso come un'operazione agli occhi che ha lo scopo di ripristinare la visione normale. Durante questa operazione, la cornea viene aperta con un laser e parte dello strato corneale inferiore viene rimosso. La cornea viene quindi richiusa. Ciò si traduce in una correzione del grado di curvatura della cornea. Questo grado di curvatura, insieme alla curvatura del cristallino, determina l'incidenza della luce sulla retina dell'occhio. L'incidenza della luce su un certo punto della retina consente una visione chiara. Se la curvatura della cornea è troppo forte o irregolare, la luce non colpisce il punto giusto sulla retina e un oggetto fisso non può essere visto chiaramente.

Tuttavia, ci sono rischi associati alla chirurgia LASIK. Ad esempio, possono verificarsi infezioni e cicatrici o instabilità della cornea. Può anche accadere che ci sia una correzione errata e la cornea abbia un grado di curvatura inadeguato anche dopo l'operazione. Tutti questi fattori possono portare a una visione offuscata.

Maggiori informazioni qui Complicazioni della chirurgia LASIK

Dopo l'intervento di cataratta

La cataratta, nota anche come cataratta, è un offuscamento del cristallino dell'occhio. Questa opacità può essere rimossa con una procedura chirurgica in cui viene sostituito il nucleo della lente o l'intera lente. Tuttavia, ci sono anche rischi associati a questa operazione. Una cosiddetta cataratta si verifica in circa il 30% dei pazienti, ad es. che i pazienti vedano di nuovo nuvoloso dopo l'intervento di cataratta. La ragione di ciò è una sorta di cicatrice che si forma nel punto in cui è stato inserito il nuovo nucleo della lente. In casi più rari, la retina si distacca. Come con qualsiasi operazione, durante l'intervento di cataratta può verificarsi un'infezione, che a sua volta può portare a visione offuscata.

Con il diabete

Il diabete può essere associato a molte comorbidità, soprattutto se la glicemia non viene regolata in modo ottimale per un lungo periodo di tempo. La retinopatia diabetica è comune: l'aumento del contenuto di zucchero nel sangue porta a danni vascolari attraverso vari meccanismi. Se questo danno vascolare si verifica nell'area della retina, dove i vasi sono particolarmente sottili, ciò porta a deformità patologiche della retina e dei suoi vasi sanguigni. Queste anomalie possono rimanere asintomatiche per molto tempo, ma in seguito portano a un deterioramento della vista e persino alla cecità. È quindi di particolare importanza che i diabetici regolino in modo ottimale il loro livello di zucchero nel sangue e si sottopongano a esami oftalmologici regolarmente.

Per malattie della tiroide

La tiroide regola molte funzioni del corpo attraverso il rilascio di ormoni. Se c'è una malattia della ghiandola tiroidea, come una condizione iperattiva o ipoattiva, questo può portare a disturbi visivi come visione offuscata attraverso molte menomazioni metaboliche. In questo caso, la disabilità visiva è spesso accompagnata da altri sintomi che dovrebbero essere valutati e classificati dal medico attraverso un interrogatorio dettagliato della persona colpita.

Una forma di ipertiroidismo è la malattia di Graves. È accompagnato da un ingrossamento della ghiandola tiroidea, palpitazioni ed esoftalmo. L'esoftalmo è l'eccessiva fuoriuscita del bulbo oculare dalla cavità oculare. Ciò può quindi portare a una ridotta mobilità degli occhi, che a sua volta può causare disturbi della vista.

Attraverso lo stress

Lo stress può essere un fattore che contribuisce alla comparsa di visione offuscata. Lo stress può causare squilibri nelle funzioni del corpo. Se si omettono le fasi di rilassamento e recupero, possono verificarsi numerosi malfunzionamenti, che possono anche essere espressi in visione offuscata. Ad esempio, la tensione si verifica spesso nelle fasi stressanti della vita, che, come descritto sopra, possono influire negativamente sulla vista.

Dagli occhi asciutti

Il liquido lacrimale mantiene l'occhio costantemente umido. Il suo compito è risciacquare e disinfettare l'occhio. Aiuta anche a creare una superficie liscia e uniforme sull'occhio e fornisce nutrienti alla cornea. Un liquido lacrimale insufficiente può provocare una superficie ruvida dell'occhio. Di conseguenza, non ci sono più condizioni ottimali per l'incidenza della luce e l'elaborazione delle immagini e la visione può essere offuscata.

Leggere Qui cosa tu può fare contro gli occhi asciutti.

Attraverso lenti a contatto

La visione offuscata quando si indossano lenti a contatto può avere diverse cause. Da un lato, può essere che la forza delle lenti a contatto non corrisponda alla regolazione dell'acuità visiva del paziente. Un altro motivo potrebbe essere l'irritazione degli occhi da lenti a contatto. Soprattutto quando si usano lenti a contatto dure, questo può causare irritazione dell'occhio esterno. Questo è poi accompagnato da una sensazione di corpo estraneo e possibilmente prurito e lacrimazione degli occhi.

La visione offuscata può essere un segno di gravidanza?

La gravidanza è associata a molti cambiamenti ormonali che possono influenzare anche l'occhio. La composizione del liquido lacrimale può cambiare, il che può causare secchezza degli occhi. La vista può cambiare anche durante la gravidanza, ad esempio a causa dell'accumulo di liquido nel cristallino. Questi cambiamenti di solito non sono minacciosi e regrediscono di nuovo dopo la gravidanza. Tuttavia, se si verifica un improvviso e grave deterioramento della vista, questo dovrebbe essere chiarito immediatamente. La causa può quindi essere, ad esempio, la cosiddetta preeclampsia, che è associata ad un aumento della pressione sanguigna, che può portare a problemi visivi ed è considerata una grave complicanza per madre e bambino.

Durata

La durata dipende dalla causa della visione offuscata e da come rimediare. Se la causa viene identificata rapidamente e trattata in modo appropriato, i sintomi dureranno per un breve periodo. In caso di tensione, questo viene spesso scoperto solo tardi come causa della visione poco chiara, quindi trovare una terapia può richiedere molto tempo. Anche in caso di infezioni agli occhi, a seconda della gravità e della causa, la guarigione può non avvenire immediatamente, in quanto deve essere prima effettuata la terapia farmacologica e l'irritazione dell'occhio può persistere per alcuni giorni.

sintomi di accompagnamento

La visione offuscata può essere accompagnata da altri disturbi. I più comuni includono mal di testa, fibrillazione e vertigini, che sono discussi più dettagliatamente di seguito. Tuttavia, può verificarsi anche dolore nella zona degli occhi, ad esempio a causa di un'infezione o irritazione dopo un'operazione. Come parte del dolore, l'occhio può anche essere arrossato, pruriginoso e acquoso. La perdita di un fluido purulento può anche essere un'indicazione di un processo infettivo negli occhi.

Sei preoccupato per un'infezione agli occhi? Leggi di più sull'argomento qui Infezione oculare.

mal di testa

Il mal di testa può essere sia una causa che una conseguenza della visione offuscata. Se, ad esempio, c'è tensione nei muscoli o una postura errata della testa, ciò può causare mal di testa e compromissione dell'acuità visiva. Se è presente l'ametropia, che è compensata in una certa misura dalla tensione costante dei muscoli interni dell'occhio, questo può anche portare a mal di testa. In questo caso un esame da parte dell'ottico e la predisposizione di un adeguato ausilio visivo può portare ad un rapido sollievo dei sintomi.

In rari casi, potrebbe esserci un'infezione dell'occhio che si diffonde alle meningi. L'infiammazione delle meningi causa mal di testa molto gravi e altri sintomi come febbre e rigidità del collo.

barlume

Se lo sfarfallio si verifica con visione offuscata, potrebbe essere un'indicazione di un problema nella retina. La retina è responsabile della trasmissione degli stimoli luminosi al nervo ottico. Se c'è una malattia della retina che si traduce, ad esempio, in distacco o gonfiore, questa può essere trasferita al nervo ottico e percepita dalla persona interessata come sfarfallio. I lampi di luce o la percezione della “pioggia di fuliggine” sono sintomi tipici di un distacco di retina.

Qui puoi trovare maggiori informazioni su Sintomi di distacco della retina.

Lo sfarfallio e la visione poco chiara sono comuni anche nei pazienti con emicrania.

vertigini

La visione offuscata può essere accompagnata da vertigini. La percezione ottica è una componente importante utilizzata per l'orientamento. Se scompare perché, ad esempio, la mobilità degli occhi è limitata o è presente ametropia, le informazioni visive non possono più essere adeguatamente elaborate dal cervello, il che può portare a vertigini. Anche forti mal di testa, come quelli associati all'emicrania, possono causare visione offuscata e vertigini. In generale, le vertigini sono un sintomo molto comune e possono avere molte cause, che possono essere innocue o gravi e richiedono sempre chiarimenti.

Le vertigini possono essere un sintomo grave di uno scarso flusso sanguigno al cervello. Leggere Qui di più sull'argomento.

Dolore all'occhio

Il dolore agli occhi può essere un sintomo di visione offuscata. A seconda della causa, il dolore nella zona degli occhi ha un'origine diversa. Ad esempio, è l'infiammazione, ad es. la congiuntiva, fattore scatenante della visione offuscata, è presente un'irritazione dell'occhio correlata all'infiammazione, che può essere molto dolorosa. Un occhio secco può anche causare dolore, poiché il movimento degli occhi non può più procedere senza intoppi.

Nel caso di una causa nervosa, possono coesistere anche dolore agli occhi e visione offuscata. Ad esempio, il dolore dietro il bulbo oculare quando si muovono gli occhi, che è accompagnato da una perdita della vista, è un tipico sintomo iniziale della sclerosi multipla.

Aspetto unilaterale di visione offuscata

A seconda di quale parte dell'occhio e quindi del processo visivo è compromessa, la visione offuscata può verificarsi solo in un occhio. Ad esempio, una malattia della retina o del nervo ottico dietro di essa può essere unilaterale. Un processo che causa l'annebbiamento delle strutture normalmente traslucide dell'occhio - cornea, cristallino e vitreo - può avvenire solo in un occhio. La lungimiranza o la miopia possono colpire solo un occhio. L'errore può quindi essere compensato dall'occhio sano o, se l'ametropia è troppo grave, si ottiene una visione offuscata.

Fare clic qui per gli articoli principali Sintomi di ipermetropia e miopia.

Le malattie neurologiche possono anche portare a problemi agli occhi unilaterali e bilaterali. Nel caso della sclerosi multipla, l'infiammazione unilaterale del nervo ottico è spesso un sintomo precoce. Questo porta quindi a una diminuzione dell'acuità visiva, perdita del campo visivo, dolore quando si muovono gli occhi e un'interruzione della visione dei colori. Una massa può anche portare a una visione offuscata se preme su una parte del percorso visivo e quindi compromette la trasmissione di informazioni dall'occhio alla regione responsabile del cervello.

diagnosi

Il primo passo per fare la diagnosi è prendere la storia medica, ad es. Il medico chiede al paziente quali sono i suoi sintomi, malattie precedenti e fattori di rischio per alcune malattie degli occhi, ad esempio diabete o ipertensione, poiché queste malattie possono portare a disturbi circolatori negli occhi.
Questo è seguito dall'esame fisico. Nel caso dell'oftalmologia, ci sono varie opzioni di esame per determinare l'acuità visiva del paziente. Un semplice ausilio è la mappa oculare, sulla quale il paziente deve riconoscere i simboli raffigurati su di essa da una distanza fissa. Inoltre, è possibile eseguire un esame dell'occhio, inizialmente toccando con cura il bulbo oculare dal medico per determinare se la pressione intraoculare possa essere troppo alta, oppure utilizzando vari dispositivi oftalmici. Con l'aiuto di un oftalmoscopio, è possibile valutare la parte posteriore dell'occhio, dove si trovano la retina e l'inizio del nervo ottico. Utilizzando una lampada a fessura, il medico è in grado di ispezionare le singole aree dell'occhio con un elevato ingrandimento e illuminazione diretta. La pressione intraoculare può essere determinata con precisione utilizzando la tonometria. Un esame fisico generale del paziente può anche fornire indizi utili sull'origine dei sintomi, come misurare la glicemia per determinare se hanno il diabete.

terapia

La terapia dipende dalla causa della disabilità visiva.

Se il problema è nella retina o nel nervo ottico, deve essere somministrato un trattamento adeguato il prima possibile per evitare danni a lungo termine. Ad esempio, un distacco di retina può essere trattato con un trattamento laser in cui la retina viene nuovamente fissata. Se il nervo ottico o un'altra area dell'occhio è infetta, può essere necessaria una terapia antibiotica o antivirale. Inoltre, l'occhio dovrebbe essere risparmiato coprendolo e possibilmente raffreddandolo. I colliri possono anche fornire sollievo dagli occhi secchi o pruriginosi.

Qui puoi trovare informazioni su Terapia del distacco di retina informare.

Se è presente l'ametropia, è necessario prima determinarne il tipo e la causa. È quindi possibile utilizzare un ausilio visivo, come occhiali o lenti a contatto. Le operazioni laser possono anche correggere l'ametropia e sostituire la necessità di un aiuto.

Se c'è un annebbiamento di una struttura traslucida, questo può essere rimosso con un'operazione. Nel caso della lente, viene eseguita la chirurgia della cataratta. Se c'è un liquido torbido nell'umor vitreo, è possibile adottare approcci diversi. Un comportamento attendista è spesso sufficiente, poiché il liquido torbido viene spesso assorbito una volta eliminata la causa. Nei casi più gravi, può essere necessario rimuovere il vitreo, soprattutto se la malattia del vitreo si diffonde alla retina.

Se le palpebre cadenti sono la causa della visione offuscata, possono essere trattate con l'aiuto di nastri palpebrali.