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Tirare il dente del giudizio in anestesia generale

introduzione

Sempre più spesso il dentista esprime il desiderio di farsi estrarre i denti del giudizio in anestesia generale.
L'anestesia generale è un metodo per mettere il cervello e il corpo del paziente in uno stato di riposo in modo da sopprimere la consapevolezza del dolore e la capacità di muoversi. Questo rende più facile per il dentista estrarre o trapanare i denti del giudizio perché il paziente non avverte alcun dolore, i muscoli sono rilassati e la bocca può essere aperta il più possibile.

Eseguire l'anestesia generale

I sonniferi vengono iniettati nel flusso sanguigno in modo che l'anestesia funzioni rapidamente e inibisca la trasmissione del dolore e l'elaborazione di altri stimoli.
L'operazione dei denti del giudizio è accompagnata e supervisionata in anestesia generale da un anestesista speciale, un anestesista. Durante una difficile operazione al dente del giudizio, vieni anche ventilato artificialmente attraverso un tubo.

Quando ha senso l'anestesia generale?

Di regola, ci sono cinque casi che sono un'indicazione per l'anestesia generale per l'estrazione dei denti del giudizio e che sono giustificati dal punto di vista medico.

In caso di denti del giudizio spostati di difficile accesso e dove la semplice anestesia locale non può spegnere il dolore, deve essere utilizzata un'anestesia più forte. Vale anche la pena eseguire ulteriori trattamenti in anestesia generale nella stessa fase.
Il secondo caso è che i pazienti presentano un certificato per una fobia dentale. Uno psicoterapeuta deve quindi dimostrare una paura dentale che è già stata trattata psicoterapicamente.
Se hai allergie all'anestetico locale, ma non all'anestetico dell'anestesia generale, devi ricorrere ad esso.
I bambini che non riescono a stare fermi, a causa di una disabilità o paura, o in generale i bambini che non riescono a calmarsi una volta che sono sulla poltrona del dentista, devono essere immobilizzati con l'anestesia generale.
I pazienti con disabilità mentali o fisiche di solito sono altrettanto difficili trattare. Da un lato, l'anestesia generale è il modo più veloce, dall'altro è più sicuro lavorare quando il paziente è immobilizzato. Il rischio di lesioni per il paziente, il dentista e il team è ridotto al minimo.

Ulteriori informazioni su questo a: Anestesia generale dal dentista

Paura del dentista

Coloro che soffrono di fobia dentale di solito hanno paura di andare dal dentista nella prima infanzia. Oltre al trattamento psicoterapeutico, l'anestesia generale è particolarmente utile per gli interventi più ampi. Anche se hai semplicemente paura del trattamento stesso, potresti voler avere l'anestesia generale.

In anestesia generale, vieni messo in uno stato di sonno in modo da non notare il trattamento. Nella normale chirurgia del dente del giudizio, viene normalmente utilizzata solo l'anestesia locale. Non senti alcun dolore, ma puoi sentire i rumori del trattamento.

Un altro metodo è il trattamento con gas esilarante o qualche tipo di sedazione. In questi casi si cade in un sonno leggero o in uno stato di trance. Il trattamento è indolore e le sensazioni di paura scompaiono.

Scopri di più su: Paura del dentista

Benefici dell'anestesia generale

Risparmio di tempo: in anestesia generale, tutti i denti del giudizio che devono essere rimossi possono essere estratti contemporaneamente. Se dovessi operare in semplice anestesia locale, non dovresti estrarre 4 denti contemporaneamente, ma pianificare diverse sessioni.
Oltre alla libertà dal dolore, è anche piacevole per il paziente non essere a conoscenza dei rumori, delle conversazioni e delle eventuali complicazioni che possono sorgere in anestesia generale. Poiché l'intera sensazione non può essere disattivata in anestesia locale, si avverte comunque una spiacevole sensazione di pressione. Perché i nervi responsabili della trasmissione di forti sensazioni di pressione non possono essere disattivati dall'anestetico locale.
Lavoro più facile: un vantaggio per il dentista è che il paziente non può muoversi a piacimento in anestesia. Ciò significa che partecipa all'operazione senza riluttanza. La bocca può essere tenuta il più possibile aperta, in modo da garantire una buona visuale.
Protezione contro gli infortuni: inoltre, il dentista non ha bisogno di temere che il paziente compia alcun movimento. Scatti imprevisti possono far scivolare il dentista con il trapano o altri strumenti. Può anche spaventarlo, il che può portare a lesioni pericolose per pazienti e professionisti.

Va notato che il dolore e il gonfiore dopo l'operazione sono solitamente altrettanto gravi che in anestesia locale.

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Anestesia generale per un'operazione al dente del giudizio
Anestesia generale: dovresti saperlo

Svantaggi dell'anestesia generale

Gli svantaggi si sovrappongono in una certa misura ai rischi, poiché possono insorgere complicazioni anche con il trattamento in anestesia generale che non sono comuni con l'anestesia locale. Ci sono pochi altri svantaggi rispetto al trattamento da sveglio.

Nei pazienti in anestesia generale e che non sono a conoscenza del trattamento, gli angoli della bocca possono strapparsi quando i ganci sulla guancia vengono tirati troppo forte.
Inoltre, devi rimanere nella sala di risveglio dopo l'anestesia fino a quando non arrivi. Quindi non puoi tornare a casa subito, come è comune con l'anestesia locale.
Dopo l'anestesia generale, di solito rimani a letto per il resto della giornata perché gli anestetici stancano il corpo e vertigini e nausea non sono rari. L'uso di macchine e la partecipazione alla circolazione stradale è vietato per le 24 ore successive.
L'accesso venoso è necessario durante l'operazione in modo che il farmaco di emergenza possa essere somministrato direttamente in caso di complicanze.
Nel complesso, l'anestesia generale significa più lavoro, poiché sono necessari locali e personale adeguati (in particolare l'anestesista).
Il tipico mal di gola e raucedine dopo l'anestesia generale di solito non si verificano, poiché si viene ventilati attraverso il naso durante l'operazione del dente del giudizio. Il mal di gola post-operatorio proviene principalmente dalla maschera di ventilazione.

Quali sono i rischi?

Oltre ai rischi che normalmente si possono verificare con un'estrazione del dente del giudizio, ci sono anche rischi da anestesia e narcotici, soprattutto quando si tratta in anestesia generale. Secondo le statistiche, possono verificarsi problemi in 1 anestetico su 10.000.

Non tutte le persone possono essere trattate in anestesia generale senza prima aver controllato l'intero organismo. Alcuni pazienti appartengono a gruppi a rischio a cui dovrebbe essere somministrata l'anestesia generale solo in casi eccezionali.

Ciò include i pazienti con infezioni respiratorie come la polmonite. La ventilazione artificiale può provocare raucedine e difficoltà respiratorie dopo l'operazione.
I pazienti trattati con farmaci citotossici rappresentano un rischio perché sono molto suscettibili alle infezioni.
I pazienti con problemi cardiovascolari vengono sottoposti con riluttanza ad anestesia generale per la rimozione del dente del giudizio. Nei pazienti con insufficienza cardiaca dovuta a un difetto cardiaco congenito o a una grave ipertensione, l'anestesia generale è molto più rischiosa rispetto ai pazienti sani.

Continua a leggere sotto: Questi sono i rischi dell'anestesia generale

Durata

Ogni paziente è diverso e ogni operazione è diversa. Pertanto, non puoi fornire alcuna informazione specifica sulla durata. La durata dipende da quanti denti devono essere estratti e da come si trovano nella mascella.

Se i denti sono già spuntati e la corona è completamente visibile, il dente può essere semplicemente estratto.
Se i denti sono ancora completamente nell'osso, questo deve prima essere forato. Un altro problema si verifica quando i denti del giudizio giacciono orizzontalmente nell'osso e non possono essere afferrati. Anche con i denti eruttati, possono verificarsi ritardi se le radici si staccano e rimangono bloccate nell'osso.

La durata dell'operazione varia a seconda dell'esperienza e dell'abilità del professionista. Durante l'operazione possono sempre verificarsi complicazioni o modifiche imprevedibili al piano. Ad esempio, in alcuni casi è necessario posare più punti di sutura, il che richiede anche tempo aggiuntivo.

Poiché è necessario un certo tempo per indurre l'anestesia e per svegliare nuovamente il paziente dopo l'operazione, il trattamento richiede complessivamente un po 'più di tempo. L'intervento più breve dura circa 30 minuti se tutto va secondo i piani. Tuttavia, se i denti vengono spostati come descritto sopra, un'operazione al dente del giudizio può richiedere 3 ore.

Dopo l'operazione devi rimanere nella sala di risveglio fino a quando non ti sarai ripreso. Dopo un anestetico locale, di solito puoi tornare a casa subito dopo il trattamento.

Quanto costa l'estrazione del dente in anestesia generale?

Sono sostenuti costi aggiuntivi per l'estrazione dei denti del giudizio in anestesia generale. Il dentista riceve un importo fisso per l'estrazione dalla compagnia di assicurazione sanitaria. Il trattamento che lo circonda, vale a dire l'anestesia generale, deve essere finanziato in aggiunta.
L'anestesista deve essere sempre presente, tutti gli strumenti anestetici devono essere disponibili. Pertanto, il costo dell'operazione in anestesia generale varia a seconda della durata del trattamento.

A titolo indicativo, un'ora di funzionamento costa circa € 200-300. Con un trattamento più lungo, il prezzo non aumenta così tanto. Per ogni ora aggiuntiva vengono addebitati circa 50-70 €. Ogni dentista calcola un prezzo diverso, quindi non dovresti attenersi a questi numeri, orientati solo. Nella consultazione con il medico può avvenire una certa approssimazione perché il dentista sa quanto tempo richiederà l'operazione.

Cosa paga la compagnia di assicurazione sanitaria?

Di norma, l'assicurazione sanitaria obbligatoria non paga l'anestesia generale. Il vero trattamento per rimuovere il dente del giudizio è ovviamente a carico degli assicuratori sanitari. Le compagnie di assicurazione sanitaria private più spesso si assumono almeno una parte del trattamento in anestesia generale. Devi chiedere alla tua compagnia di assicurazioni privata se è così.

In casi eccezionali eccezionali può accadere che l'anestesia sia completamente coperta dall'assicurazione sanitaria obbligatoria. Tali casi devono essere giustificati come necessari dal punto di vista medico.

Per i bambini o le persone con disabilità fisiche o mentali, l'anestesia sarà rimborsata se il paziente non può partecipare al trattamento da sveglio.
In alcuni casi, i pazienti con gravi paure riguardo al trattamento dentale possono presentare un certificato psicologico che provi che hanno una fobia dentale che è già stata trattata dalla psicoterapia. In questi casi, la compagnia di assicurazione sanitaria dovrebbe coprire i costi per l'anestesia generale, poiché probabilmente il trattamento non sarebbe possibile da svegli.
In alcuni casi, i pazienti possono essere allergici all'anestesia locale. Se non è possibile utilizzare un'anestesia locale adeguata, l'anestesia generale deve essere pagata dalla compagnia di assicurazione sanitaria.

I termini e le condizioni della rispettiva compagnia di assicurazione sanitaria sono vincolanti. Ti consigliamo di contattare direttamente la compagnia di assicurazione sanitaria in caso di domande o se non sei chiaro.