Dolore allo sterno

introduzione

Molte persone nella popolazione soffrono di dolore nella regione dello sterno, ad es Sterno. Poiché dietro questo si trovano organi importanti come cuore e polmoni, la maggior parte delle persone è turbata quando vede un medico. Tuttavia, la causa del dolore risiede spesso nel sistema muscolo-scheletrico.

cause

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La colonna vertebrale è difficile da trattare. Da un lato è esposto a carichi meccanici elevati, dall'altro ha una grande mobilità.

Il trattamento della colonna vertebrale (es. Ernia del disco, sindrome delle faccette, stenosi del forame, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
Mi concentro su un'ampia varietà di malattie della colonna vertebrale.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Tensione / dolori muscolari

I muscoli del torace si attaccano allo sterno. Questi includono i muscoli sternali stessi (M. sternalis, senza funzione e non presente in tutti), nonché i muscoli toracici piccoli (M. pettorale minore) e grandi (M. pettorale maggiore).

Lo sforzo fisico (sport, lavoro) o un carico improprio possono portare a tensione in questi muscoli. Una cattiva postura spesso deriva dalle spalle troppo sporgenti. I muscoli tesi premono sullo sterno e provocano il dolore.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Dolore al petto da tensione

Nervo schiacciato

Una cattiva postura quando si è seduti o in piedi può portare a un nervo schiacciato nella zona posteriore. Se viene colpito un nervo intercostale, cioè il nervo che corre lungo la costola, può provocare dolore allo sterno. Anche alcuni movimenti nello sport o nel lavoro manuale che non vengono eseguiti correttamente possono portare a questo. Il nervo è pizzicato nella zona posteriore, ma il segnale del dolore proviene dall'estremità del nervo allo sterno. Questo fenomeno è noto come dolore proiettato.

Maggiori informazioni sull'argomento su:

  • Nervo schiacciato sulla spalla
  • Dolore al petto dai nervi

Sindrome di Tietze

Il Sindrome di Tietze descrive una malattia rara nell'area del bordo cartilagineo-osseo delle costole e dello sterno. Nel linguaggio tecnico questo è chiamato condropatia designato.Di solito sono colpite la seconda e la terza cartilagine costale. Il conseguente dolore allo sterno si verifica spesso molto improvvisamente. È stato con uno Sindrome di Tietze nessuna causa per la sindrome ancora trovata. Tuttavia, si sospettano processi infiammatori o un uso eccessivo.
Oltre alla cartilagine costale, nella sindrome di Tietze può essere interessata anche la siringa dello sterno.

Leggi molte più informazioni su questo argomento su: Sindrome di Tietze

Frattura dello sterno

In caso di forte violenza diretta, può portare a Frattura dello sterno venire. Questo è molto doloroso ed è spesso accompagnato da lesioni alle strutture vicine come le costole.
Contrariamente al presupposto laico, le fratture dello sterno sono relativamente comuni. Di solito non hai bisogno di ulteriori trattamenti. Tuttavia, una frattura dello sterno può avere conseguenze di vasta portata.

Leggi molte più informazioni su questo argomento su: Frattura dello sterno

bruciore di stomaco

Dietro lo sterno è nelle immediate vicinanze esofago. Se si soffre di disturbi allo stomaco e eruttazione acida (bruciore di stomaco, in linguaggio tecnico "Reflusso esofageo") il dolore causato dall'acidità di stomaco può irradiarsi nell'esofago. A seconda della gravità, il dolore può anche essere percepito come dolore allo sterno.

infezione polmonare

La polmonite può anche causare dolore allo sterno. Tuttavia, è raro che la polmonite si manifesti solo attraverso questo. Altri sintomi, come stanchezza generale, febbre e tosse, sono solitamente in primo piano.

Sintomi

Il Dolore nello sterno sono percepiti come molto scomodi. Spesso ce n'è uno aggiuntivo Pressione o tenuta. Il più delle volte il dolore è lancinante e peggiora quando il torace si muove. Quando inspiri, diventa massimo perché il torace è allungato. Quando espiri, il dolore migliora. Le persone colpite di solito respirano più superficialmente per non provocare dolore. Principalmente per questo dolore dipendente dal respiro c'è il timore che il cuore o il sistema polmonare possano essere malati. Queste paure possono avere un impatto sulla psiche della persona. In rari casi, lo sterno può essere gonfio.

Si consiglia cautela con i seguenti sintomi: Il dolore allo sterno si verifica all'improvviso ed è enorme. C'è un nel petto strettezza e il dolore si irradia nel braccio sinistro. C'è anche pallore, nausea, sudorazione o mancanza di respiro. Se è così, si parla di disagio anginoso. Questi dovrebbero essere chiariti il ​​più rapidamente possibile (in caso di emergenza), poiché indicano che qualcosa sta accadendo al cuore.

leggi anche: Sintomi di attacco di cuore.

diagnosi

Oltre a una storia medica e un esame fisico, i test di imaging possono essere utili per fare una diagnosi. Eventuali ossa rotte o polmonite possono essere viste su di esso.

In caso di dolore allo sterno, la sfida per il primo esaminatore (di solito il medico di famiglia o il chirurgo ortopedico) è scoprire se la causa è esterna o interna. Ciò significa se il motivo è il sistema muscolo-scheletrico o un sistema di organi.
A tal fine, viene effettuata un'indagine dettagliata sui sintomi. È importante scoprire qual è la qualità del dolore: se dipende dal movimento e / o dalla respirazione e da quanto tempo è lì. Questo è seguito da un esame fisico dell'intero torace. Lo sterno viene ispezionato e palpato. Inoltre, i muscoli del torace e della schiena vengono testati per scoprire se c'è tensione in quest'area. L'esame fisico include anche l'ascolto del cuore e dei polmoni in modo da escludere le cause cardiache e polmonari del dolore.

Se l'esaminatore sospetta una malattia del cuore o del sistema polmonare o dell'esofago dopo l'esame obiettivo, indirizzerà la persona interessata a uno specialista in questi campi.

Maggiori informazioni sull'argomento generale del dolore allo sterno.

Procedure dell'apparato

roentgen

Se si deve escludere una frattura come causa del dolore, il torace viene sottoposto a raggi X. nel roentgen le strutture ossee possono essere visualizzate. Inoltre, è possibile valutare anche il cuore e i polmoni. Ad esempio, la polmonite può essere esclusa.

MRI

Il Risonanza magnetica per immagini dello sterno è adatto come strumento diagnostico se a Sindrome di Tietze sospettato di essere la causa del dolore. Nella sindrome di Tietze, la radiografia è normale.
Tuttavia, il gonfiore della cartilagine costale può essere rilevato nella risonanza magnetica.

terapia

Medicinale

Il dolore è con FANS (Farmaci antinfiammatori non steroidei) come Ibuprofene o diclofenac trattata. L'ibuprofene e il diclofenac non sono solo analgesici, ma anche antinfiammatori. Diclofenac è ​​disponibile anche come unguento, meglio conosciuto con il nome Voltaren®.

Un unguento a base di erbe che aiuta è buono Unguento all'arnica.

Se il dolore è molto pronunciato, c'è una possibilità Anestetico locale possibilmente iniettare direttamente con glucocorticoidi (cortisolo).

Fisicamente

Fisioterapia o fisioterapia aiuta con massaggi ed esercizi contro tensioni o accorciamenti muscolari. Le regioni rivendicate possono nastrate ed essere stabilizzato. Imparerai anche le tecniche che puoi usare a casa da solo. Sollievo acuto calore una tensione.

profilassi

Una buona postura e occasionali esercizi di rilassamento sono particolarmente importanti quando si è seduti per lunghi periodi di tempo al fine di evitare tensioni e intrappolamento dei nervi.

Con il postura corretta puoi prevenire la tensione muscolare e l'intrappolamento dei nervi che causano dolore allo sterno. È importante mantenere una postura eretta, con le spalle penzoloni e non sollevate. Il torace dovrebbe essere esteso e la testa dovrebbe essere mantenuta dritta. Non dovrebbe esserci alcuna parte posteriore vuota. La postura seduta dovrebbe essere cambiata frequentemente per evitare uno stress unilaterale.

Per attività prevalentemente sedentarie (postazione computer) sono occasionali esercizi di rilassamento importante. Ha senso affrontarlo Ritorno a scuola familiarizzare, che è principalmente rivolto ai luoghi di lavoro d'ufficio.

Prima di intraprendere un'attività fisica a cui non sei abituato o attività sportive, dovresti prestare attenzione ai tuoi muscoli in anticipo riscaldarsi e a allungare.

previsione

La prognosi per il dolore allo sterno è generalmente buona. Se la terapia (medicinale e fisica) viene eseguita in modo coerente, i sintomi miglioreranno più rapidamente. Naturalmente, dipende dalla causa del dolore se c'è o meno una guarigione completa. Se, ad esempio, è presente la sindrome di Tietze, non si può escludere che i sintomi si ripresentino.