Queste sono le conseguenze di un ictus!

introduzione

L'ictus è una condizione pericolosa per la vita che richiede una terapia immediata.
Nonostante la migliore terapia, fino al 20% dei pazienti muore entro quattro settimane dall'inizio dell'ictus, quasi il 40% entro un anno.

Ma anche se un ictus è sopravvissuto, questo può avere un impatto decisivo sulle loro capacità quotidiane per molti malati:
Circa la metà dei pazienti sopravvissuti rimane permanentemente dipendente dalle cure a causa delle conseguenze dell'ictus e sono considerati gravemente disabili.
In Germania, un ictus è l'unica causa più comune di necessità di cure!

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Queste possono essere le possibili conseguenze di un ictus

A seconda di quale area del cervello è interessata dall'ictus, possono verificarsi conseguenze diverse con gradi diversi.

• Disturbi nella percezione:

  • Deficit visivo

  • Disturbi sensoriali

  • Perdita dell'udito, tinnito

  • Disturbo dell'equilibrio

• Disturbi motori:

  • Paralisi, soprattutto emiplegia

  • Tremare

  • Difficoltà a deglutire

  • Disturbo della coordinazione

• Limitazione delle funzioni cognitive:

  • Compromissione della memoria

  • Disturbo del linguaggio

  • Rallentamento mentale

Conseguenze di un ictus sul lato destro

Lo spettro dei sintomi causati da un ictus nell'emisfero destro può essere molto diverso da quello di un ictus nell'emisfero sinistro. Molto spesso i parenti riferiscono che la persona interessata ha cambiato personalità. C'è un cosiddetto appiattimento degli affetti, cioè un appiattimento dei sentimenti e delle emozioni, che fa apparire la persona apatica e disinteressata. Non è raro che ci sia un cambiamento di interesse per determinati argomenti e può verificarsi una maggiore impulsività.
Inoltre, nel caso di un ictus sul lato destro, l'orientamento e la percezione visivo-spaziale possono essere disturbati. La forma estrema di questo danno è il cosiddetto abbandono: in questo caso vengono percepiti tutti gli stimoli, ma vengono trascurati un lato del mondo esterno e il proprio corpo. Le persone colpite quindi non notano alcun contatto sul lato sinistro del corpo, ad esempio, o quando dipingono un quadro, viene dipinto solo il lato destro dell'immagine mentre il lato sinistro viene ignorato inconsciamente. Oltre alla negligenza, possono verificarsi numerose altre forme di disturbo dell'attenzione. Inoltre, le capacità motorie e la sensibilità della metà sinistra del corpo possono essere gravemente compromesse.

Conseguenze di un ictus sul lato sinistro

Uno dei sintomi più gravi di un ictus nell'emisfero sinistro è il disturbo del linguaggio (afasia).
Come descritto sopra, questo può presentarsi in vari gradi di gravità e forme e avere effetti drammatici sulle capacità quotidiane e professionali. Questo di solito è accompagnato da un'incapacità di lettura e scrittura.
Inoltre, come nell'emisfero destro del cervello, possono verificarsi paralisi e disturbi sensoriali sul lato destro del corpo, il che crea restrizioni significative, soprattutto per i destrimani. Le aprassie, cioè i disturbi delle sequenze di movimento, possono anche essere osservate più frequentemente quando l'emisfero sinistro è danneggiato.

Poiché la maggior parte delle persone ha il centro linguistico sul lato sinistro, un tratto sul lato sinistro può danneggiare principalmente il centro linguistico. Leggi di più su questo a: Colpo del centro linguistico

paralisi

I disturbi motori a seguito di un ictus non sono rari e possono portare a restrizioni significative nelle funzioni quotidiane.
Il modello di espressione può variare notevolmente e varia da lievi disturbi della coordinazione a grave paralisi.

Molto spesso si verificano le cosiddette emiparesi, ad es. Emiplegia, che di solito sono incomplete. Sono colpiti i muscoli facciali, che di solito si riflette in una palpebra cadente o in un angolo della bocca, ma anche le gambe e le braccia. Anche altre funzioni motorie come la deglutizione o il parlare possono essere influenzate. Mentre fisioterapia e misure riabilitative mirate possono spesso portare a un leggero miglioramento dei sintomi, è tuttavia necessario notare che la paralisi rimane permanente e che l'obiettivo di una buona terapia dell'ictus deve essere quello di raggiungere la massima indipendenza possibile per la persona colpita.

Se sei interessato alle possibilità di guarigione dalla paralisi, ti consigliamo il nostro sito web: Guarigione dopo un ictus

Disturbo della coordinazione

Oltre al verificarsi di paralisi, i disturbi della coordinazione possono anche derivare da un ictus e influenzare in modo significativo le capacità motorie.
Da un lato, questo può influenzare i movimenti individuali, che si dividono in abilità motorie fini e grossolane. Un disturbo di questa funzione motoria è chiamato atassia.
Le abilità motorie fini includono scrivere o tagliare con un coltello da cucina, mentre le abilità motorie grossolane includono movimenti come camminare.

Tuttavia, anche le sequenze di movimento possono essere disturbate, come suonare uno strumento musicale o lavarsi i denti. Un tale disturbo è noto come aprassia. Non è raro che atassia e aprassia vadano di pari passo e comportino restrizioni significative nelle persone colpite che, di conseguenza, possono svolgere le azioni quotidiane solo in misura limitata.

L'atassia e l'aprassia di solito derivano da danni al cervelletto. Scopri di più su: Colpo del cervelletto

Disturbo dell'equilibrio

Un disturbo dell'equilibrio si verifica soprattutto quando sono colpiti il ​​cervelletto o parti del tronco cerebrale. Di solito è uno dei primi sintomi scatenati da un ictus.
Da un lato, le aree del cervello che elaborano le informazioni dal nostro organo di equilibrio possono essere influenzate.D'altra parte, possono essere colpite le cellule nervose, che ricevono informazioni sull'equilibrio dai nostri muscoli e quindi generano informazioni sulla nostra posizione attuale del corpo. In combinazione con una possibile paralisi, può esserci un notevole rischio di caduta per chi è affetto da squilibrio.

Leggi di più su questo a: Colpo del cervelletto

vertigini

In caso di danni al tronco cerebrale in particolare, le vertigini pronunciate possono essere un sintomo di un ictus. Qui devono essere definite tre diverse forme.

• I pazienti con vertigini hanno la sensazione che tutto giri costantemente intorno a loro, come nel caso, ad esempio, di una giostra. Questa forma è spesso accompagnata da una grave nausea all'inizio.
• La vertigine, d'altra parte, è spesso paragonata allo stare in piedi su una barca. I pazienti di solito hanno un lato dominante, che è associato a un rischio significativamente maggiore di cadere.
• La cosiddetta paura di cadere descrive la sensazione di stare in piedi in un ascensore in discesa, che crea l'impressione di cadere.

Nella maggior parte dei casi, qualche tempo dopo l'ictus, il cervello si abitua ai disturbi del senso dell'equilibrio ei sintomi sono notevolmente alleviati.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Vertigini dopo un ictus

Disturbo del linguaggio

Disturbi del linguaggio si verificano in circa il 30% di tutti i pazienti a seguito di un ictus.
Questo disturbo, noto anche come afasia, si verifica quando l'emisfero cerebrale dominante la lingua è danneggiato. Per la maggior parte delle persone, questo è il lato sinistro del cervello. La forma e la gravità del disturbo del linguaggio possono variare notevolmente.

• La forma più grave è quella che è nota come "afasia globale". In questo caso, la comprensione e la produzione del linguaggio sono notevolmente compromesse, quindi la comunicazione linguistica può essere molto difficile o addirittura impossibile.
• D'altra parte, nell '"afasia di Wernicke" solo la comprensione della parola è disturbata. Le persone colpite sono particolarmente evidenti per la formazione di frasi molto lunghe e annidate che spesso non hanno senso in termini di contenuto, di cui il paziente spesso non è a conoscenza. Il flusso della parola non è disturbato.
• Se c'è una perdita di produzione del linguaggio, invece, si parla di “afasia di Broca”. Sebbene la comprensione non sia disturbata, le persone colpite non possono più produrre frasi coerenti. Il risultato è la comunicazione con singole parole o componenti della frase. In questo contesto, si parla di uno stile telegramma.
• L'ultima forma di afasia è l '"afasia amnesica", caratterizzata principalmente da un pronunciato disturbo della ricerca delle parole, per cui le parole dimenticate sono spesso sostituite da termini simili (ad es. Auto invece di bicicletta).

Scopri di più su questo argomento su: Colpo del centro linguistico

Disturbo della deglutizione

I disturbi della deglutizione si verificano relativamente spesso a causa della paralisi facciale emiplegica causata da un ictus.
Le persone hanno difficoltà a deglutire il cibo ea trattenere i liquidi in bocca. Se il disturbo è pronunciato, una terapia inadeguata può provocare malnutrizione e malnutrizione, nonché mancanza di liquidi.
Tuttavia, è più pericoloso quando i disturbi della deglutizione sono causati dalla morte delle cellule nervose nel tronco cerebrale. Poiché il coordinamento dell'atto di deglutizione avviene in quest'area del cervello, possono sorgere gravi complicazioni in caso di danno. Ciò include, ad esempio, la mancanza di chiusura del tubo di respirazione da parte dell'epiglottide durante l'atto di deglutizione. Oltre a forti attacchi di tosse e al rischio di polmonite, questo può anche portare ad attacchi di soffocamento, che possono essere pericolosi per la vita.
Poiché questo rischio è noto, in tutti i pazienti con ictus viene effettuato un esame dettagliato della capacità di deglutire al fine di prevenire possibili complicazioni in una fase precoce.

Deficit visivo

Non è raro che i pazienti sviluppino problemi di vista dopo un ictus.
Il tipo e l'entità della disabilità visiva dipendono in gran parte dalla posizione del danno cerebrale. Il nervo ottico stesso può essere danneggiato nel suo corso, ma anche l'area della corteccia cerebrale responsabile dell'elaborazione delle informazioni per la visione. In questo contesto, il campo visivo è molto spesso ristretto. Ciò significa che se guardi qualcosa, puoi vedere i blackout ai margini. Questo crea l'impressione di una visione a tunnel.
Tuttavia, possono verificarsi anche piccole aree del campo visivo o la completa perdita della vista su un lato. Può anche verificarsi una doppia visione, che indica un danno al tronco cerebrale. Se il danno è nella corteccia cerebrale visiva (l'area del cervello responsabile della vista), la perdita della vista è spesso complessa. È possibile che la percezione degli stimoli visivi sia completamente inalterata, ma questa informazione non viene più elaborata può.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Disturbi visivi dopo un ictus

Udito deterioramento e sordità

Nel corso di un ictus, il danno alle cellule nervose può portare a danni all'udito o perdita dell'udito completa.
In entrambi i casi si tratta di una cosiddetta sordità per percezione sonora, il che significa che gli stimoli acustici possono essere correttamente percepiti e trasmessi attraverso il nervo uditivo, ma l'elaborazione delle informazioni è disturbata. Poiché le cellule nervose vengono distrutte durante un ictus, non è prevedibile che i sintomi dell'udito migliorino di nuovo con il progredire della malattia.

Tinnito

In alcuni casi, l'acufene può essere uno dei primi sintomi di un ictus, poiché può indicare, tra le altre cose, un cambiamento nel flusso sanguigno nell'orecchio interno. Mentre l'acufene stesso di solito scompare dopo poche ore, può ripresentarsi se l'ictus porta a intorpidimento.
Questo fatto può essere spiegato dal fatto che il cervello cerca di compensare la mancanza di informazioni sull'udito attraverso la sordità, che può provocare lo sviluppo di acufeni.

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Compromissione della memoria

I disturbi della memoria si verificano relativamente spesso a seguito di ictus, ma possono assumere dimensioni diverse e influenzare diversi contenuti della memoria.
A seconda del tipo di disturbo della memoria, è possibile trarre conclusioni sulla posizione del danno cerebrale:

• Se il fulcro dell'ictus si trova nell'area del lobo temporale sinistro, ad esempio, è spesso possibile determinare un disturbo della cosiddetta conoscenza semantica. Ciò include principalmente la conoscenza fattuale, come la conoscenza generale o specialistica.
• La memoria episodica, che comprende i contenuti della biografia personale, invece, è compromessa quando il lobo frontale destro è danneggiato.
• Inoltre, ci sono numerosi altri disturbi della memoria a seguito di un ictus che, oltre a dimenticare il vecchio contenuto della memoria, possono rendere difficile o addirittura impedire l'archiviazione di nuovi contenuti.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Perdita di memoria

Sviluppo dell'epilessia

Soprattutto quando aree più ampie della corteccia cerebrale sono colpite da un ictus, possono insorgere i cosiddetti focolai di epilessia.
Queste sono aree del cervello che sono sovraeccitabili a causa di danni cerebrali e possono quindi scatenare crisi epilettiche. Un ictus che si è verificato rappresenta il maggior fattore di rischio per lo sviluppo dell'epilessia in età avanzata.

Si stima che il 10-15% dei pazienti colpiti da ictus sperimenterà crisi epilettiche durante il decorso della malattia. Questi sono solitamente i cosiddetti attacchi precoci, che si verificano entro i primi giorni dopo un ictus. Tuttavia, molti di questi pazienti rimangono liberi da crisi dopo il primo evento. D'altra parte, i pazienti in cui le convulsioni si verificano solo dopo un periodo di tempo più lungo sono più frequentemente colpiti da convulsioni ricorrenti. Ciò rende necessario un trattamento a lungo termine con farmaci antiepilettici. In rari casi, la chirurgia dell'epilessia può anche rimuovere il focus dell'epilessia, che molto spesso è associato a una risoluzione permanente delle crisi.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Attacco epilettico

Tremare

Molto meno spesso, i malati riferiscono di tremori pronunciati dopo un ictus.
Questo è il caso in cui un ictus colpisce alcune aree del cervello che svolgono un ruolo decisivo nella generazione di sequenze di movimento. Poiché si tratta di una cicatrizzazione di una regione del cervello, il tremore di solito rimane permanente se non viene trattato adeguatamente.
Un'altra conseguenza meno comune di un ictus può essere il cosiddetto tremore di Holmes. Questo è caratterizzato da tremori lenti e irregolari e può verificarsi se il tronco cerebrale superiore è danneggiato. Inoltre, la connessione tra ictus e sviluppo della malattia di Parkinson è ora oggetto di ricerca, poiché qui si sospetta una possibile connessione.