Dopamina

Generale

La dopamina è un neurotrasmettitore. Simile agli ormoni, questa è una sostanza responsabile della trasmissione dei segnali nel corpo umano.
Si chiama neurotrasmettitore perché la dopamina è importante per la trasmissione dei segnali da parte dei neuroni, cioè le cellule nervose. La dopamina quindi svolge un ruolo importante nel sistema nervoso centrale, nel cervello e controlla molti processi lì.

La dopamina è prodotta come precursore dell'adrenalina e della noradrenalina nel midollo surrenale e nel sistema nervoso simpatico. Il sistema nervoso simpatico è responsabile dell'attivazione del corpo.

La dopamina svolge vari compiti nel corpo legandosi a diversi siti di attracco (recettori) in punti diversi. A seconda del tipo di recettore, vengono quindi attivati ​​diversi processi nel corpo.

Come funziona la dopamina nel corpo?

La dopamina è un neurotrasmettitore, una sostanza messaggera delle cellule nervose, che viene utilizzata per la comunicazione. Appartiene al gruppo delle catecolamine, i cui rappresentanti più noti sono l'adrenalina e la noradrenalina.
I compiti delle catecolamine nel corpo sono da un lato la mobilitazione delle riserve di energia. Inoltre regolano il sistema cardiovascolare e provocano la contrazione dei muscoli dei vasi che forniscono gli organi interni.

Con le sue funzioni, la dopamina ha un ruolo speciale, in particolare in molti processi vitali di controllo e regolazione.
Nel cervello, si trova nelle aree del cervello, del diencefalo e del tronco cerebrale. Non è distribuito uniformemente, ma è concentrato in alcuni circoli funzionali.

Ad esempio nel cosiddetto sistema limbico, che è responsabile del pensiero e della percezione. Più precisamente, nel sistema mesolimbico, che mostra un aumento dei livelli di dopamina in caso di sensazioni di piacere e piacere. Questo è il sistema di ricompensa mediato dalla dopamina. Tra le altre cose, è legato alla "memoria emotiva" e al sistema di apprendimento.

Il secondo sistema importante in cui si verifica la dopamina è chiamato sistema nigrostriatale e si trova nei cosiddetti gangli della base. Questo gioca un ruolo importante nella regolazione dei movimenti.
Inibisce i movimenti eccessivi del corpo e spiega perché, ad esempio, i pazienti con una carenza di dopamina possono eseguire solo movimenti fortemente tremanti.

Come puoi aumentare i livelli di dopamina nel corpo umano?

Non puoi aumentare la produzione di dopamina nel corpo, ma puoi aumentare la secrezione delle cellule che producono dopamina nel sangue.
Questo può essere fatto con sostanze esterne (farmaci) o con determinate attività.

Le sostanze esterne che hanno un forte effetto sul sistema di ricompensa sono sostanze che creano dipendenza. Ad esempio, etanolo (alcol), nicotina (sigarette) e morfina (analgesici).
Anche la cocaina, le anfetamine e gli allucinogeni funzionano in questo modo e giustificano così il loro potenziale di dipendenza: il cervello percepisce un'associazione positiva con l'assunzione del farmaco e quindi rende più difficile l'astinenza.

Dopo aver consumato questi farmaci, c'è anche un cosiddetto "effetto di rimbalzo", cioè una carenza relativa temporanea di dopamina.
I consumatori si sentono stanchi, inerti, depressi e possono persino avere tendenze suicide.
Per tutta la durata del consumo, l'equilibrio chimico naturale è gravemente interrotto e può persino rimanere disturbato per tutta la vita.

È su questo fatto che si basa la teoria che l'uso di droghe può causare psicosi e schizofrenia. Si sospetta o si riconosce una carenza di dopamina sottostante come causa di numerose malattie.
I loro farmaci terapeutici sono inibitori della ricaptazione della dopamina o stimolatori del rilascio di dopamina. Ciò significa il rilascio di dopamina dai neuroni ad altri neuroni bersaglio vicini o lo spazio tra diversi neuroni (gap sinaptico): i neurotrasmettitori sono soggetti a "riciclaggio" naturale. Gli inibitori della ricaptazione ne approfittano e quindi aumentano il livello di dopamina.

Se un paziente non produce più la propria dopamina, gli può essere somministrato un precursore chiamato L-DOPA. Questa forma precursore raggiunge il sistema nervoso centrale dal sangue del tratto gastrointestinale, dove viene convertita in dopamina.

Le attività non farmacologiche che aumentano i livelli di dopamina includono attività piacevoli: mangiare, fare esercizio fisico, sesso o altre attività gratificanti.

Per quanto riguarda il cibo, puoi assicurarti di assumere una quantità sufficiente di aminoacidi importanti per la produzione di dopamina.
Finora gli studi non sono stati in grado di dimostrare se questo può davvero prevenire una carenza di dopamina. Tuttavia, testimonianze di molte persone lo sottolineano.
Gli alimenti che forniscono i mattoni della dopamina sono quelli ricchi di aminoacidi tirosina e fenilalanina.

Questi includono avocado, banane, fagioli di Lima, semi di sesamo, semi di zucca e mandorle. Prodotti a base di soia e latticini a basso contenuto di grassi e prodotti a base di carne. Gli studi finora non hanno mostrato un aumento dell'aumento della dopamina per il consumo di cioccolato.

La vitamina B6 e la L-fenilalanina sono disponibili gratuitamente in farmacia e possono essere utilizzate anche come integratori alimentari. Poiché un sovradosaggio è possibile qui in linea di principio e può quindi essere molto pericoloso, ciò dovrebbe avvenire solo in consultazione con un medico.

Lo sport di resistenza regolare e delicato aumenta la concentrazione di calcio nel sangue, che a sua volta supporta la produzione di dopamina nei neuroni. Fare jogging, nuotare o andare in bicicletta per 30 minuti 2-3 volte a settimana sembra avere una funzione protettiva contro la carenza di dopamina.
Simile al sesso, molti ormoni vengono rilasciati durante l'esercizio che influenzano il sistema di ricompensa. Questi sono l'ossitocina e l'adrenalina, che aumentano la sensazione di ricompensa.

Malattie associate alla dopamina

Poiché la dopamina è responsabile di molti processi diversi nel corpo, molte malattie sono attribuite alla ridotta produzione di dopamina. Può esserci una sovrapproduzione o una sottoproduzione di dopamina, che porta a vari quadri clinici.

Sottoproduzione

La dopamina gioca un ruolo importante nella malattia di Parkinson. Ciò è dovuto a una carenza di dopamina, che impedisce ai comandi che il cervello invia alle braccia e alle gambe di muoversi di essere coordinati con precisione. I movimenti non sono più regolati in termini di estensione e direzione e il risultato sono movimenti scoordinati e involontari, tipici del morbo di Parkinson. Poiché il sistema di ricompensa e quindi le sensazioni positive sono controllate anche dalla dopamina, una carenza di dopamina può anche portare alla depressione.

Sovrapproduzione

La sovrapproduzione di dopamina è spesso causata da un tumore nel midollo surrenale (feocromocitoma).

La dopamina è responsabile delle sensazioni e dei sentimenti positivi e della loro trasmissione nel cervello. Se c'è troppa dopamina, queste persone percepiscono molte più impressioni esterne di quanto possano fare le persone con normali livelli di dopamina. Troppe impressioni possono portare a un esaurimento nervoso. Inoltre, alla dopamina viene attribuito un ruolo importante nella schizofrenia e in altre psicosi. Qui si dice che sia responsabile dei sintomi "positivi" dei disturbi.

La sovrapproduzione di dopamina si manifesta spesso in sintomi come ipertensione, sudorazione e mal di testa.

In alcuni casi, una sovrapproduzione a breve termine di dopamina non è una malattia. Quando c'è un'acuta mancanza di sonno, il corpo produce più dopamina per stimolarla.

Interruzione del degrado

Anche l'ADD e l'ADHD come sindromi da deficit di attenzione si basano su un disturbo del livello di dopamina. In questi casi, la dopamina viene scomposta troppo rapidamente e il cervello non è più in grado di filtrare gli stimoli esterni in arrivo. Quindi le impressioni non importanti non possono essere risolte e sorgono disturbi della concentrazione e dell'attenzione.

Carenza di dopamina

Una carenza di dopamina può insorgere dopo l'abuso di droghe, ad esempio, quando la dopamina non è più distribuita uniformemente nel cervello. Invece, si concentra nelle aree sbagliate ed è scarso in altre.
Ci sono anche molte importanti malattie causate da una carenza di dopamina. Ciò che hanno tutti in comune è che i neuroni che producono o consumano dopamina muoiono nel tempo. La causa di ciò non può ancora essere adeguatamente spiegata.

Queste malattie sono il morbo di Parkinson, la sindrome delle gambe senza riposo e l'ADHD.

Almeno nella malattia di Parkinson, si presume ora che la malattia provenga originariamente dall'intestino e induca una rottura dei neuroni dopaminergici nel cervello attraverso le vie neuronali.
In tutte e tre le malattie domina l '"impressione irrequieta" del paziente.
Poiché la dopamina ha un ruolo inibitore nei processi di movimento del cervello, i pazienti mostrano movimenti eccessivi quando è carente. Si può provare ad aumentare il livello di dopamina con i farmaci per un certo periodo di tempo. A tale scopo, vengono utilizzati farmaci che promuovono il rilascio di dopamina da parte del corpo o impediscono il riciclaggio della dopamina.

Nella malattia di Parkinson, tuttavia, i neuroni corrispondenti lentamente ma inesorabilmente vanno sotto e richiedono una sostituzione completa della dopamina tramite L-DOPA. Approcci medici alternativi o meccanismi farmacologici che aumentano la dopamina, come quelli usati nella depressione, non mostrano alcun effetto di miglioramento della prognosi qui.

Ruolo della dopamina nella depressione

La dopamina è anche conosciuta colloquialmente come l'ormone della felicità perché trasmette esperienze emotive positive attraverso il sistema di ricompensa. Allo stesso modo, il suo compagno di squadra neurale serotonina.

La serotonina e l'adrenalina (il cui precursore è la dopamina) sono le principali responsabili dello sviluppo della depressione. La mancanza di cellule nervose che rilasciano queste due sostanze nell'ambiente circostante sembra avere effetti negativi sui processi emotivi, sul ciclo sonno-veglia e sul sistema antidolorifico del corpo.
Di conseguenza, una mancanza di dopamina significa anche una conseguente mancanza di norepinefrina.
Questa teoria è supportata dal fatto che i farmaci appropriati vengono utilizzati con successo come terapia per la depressione tramite questo meccanismo. Sono farmaci che aumentano di nuovo i livelli di dopamina, noradrenalina e serotonina nel cervello.

Per saperne di più su questo argomento: Il ruolo della serotonina / neurotrasmettitori nella depressione

Una carenza isolata di dopamina non può mai essere la sola responsabile di una depressione; In ogni caso sono coinvolti anche altri neurotrasmettitori.

Alcuni farmaci antidepressivi utilizzano anche il riciclaggio dei neurotrasmettitori e inibiscono il loro assorbimento nelle sinapsi. Esistono farmaci che hanno un maggiore effetto sulla serotonina o solo sulla dopamina individualmente. Tuttavia, l'effetto migliore è dimostrato dai farmaci che contengono tutti i neurotrasmettitori contemporaneamente.
Di conseguenza, hanno un effetto stimolante e stimolante.

Gli inibitori della ricaptazione della dopamina puri non sono più approvati per il trattamento della depressione perché i loro effetti collaterali sono troppo gravi e li rendono altamente dipendenti.

La depressione come malattia si basa su processi chimici complessi. Pertanto, la depressione dovrebbe essere trattata con un approccio altrettanto complesso su base farmacologica. Il farmaco potrebbe richiedere del tempo per funzionare. I processi di adattamento cellulare devono prima aver luogo nel cervello fino a quando la dopamina, la serotonina e l'adrenalina non hanno raggiunto nuovamente i livelli normali.

Una parte significativa dell'effetto delle compresse antidepressive è anche l'effetto placebo, che può essere spiegato dal sistema dopaminergico gratificante. Ora sappiamo che le compresse gialle, ad esempio, sono più efficaci contro la depressione rispetto a quelle blu. Il cervello apparentemente associa il giallo a una sensazione positiva che migliora l'umore, che nel sistema di ricompensa si traduce in un aumento del rilascio di dopamina.
Questo effetto spiega perché la psicoterapia cerca di includere attività gratificanti nella vita quotidiana di un paziente depresso.

Oltre alla terapia farmacologica, è anche noto che più dopamina viene rilasciata attraverso l'esercizio e lo sport. Anche l'esercizio fisico regolare all'aria aperta e l'attività fisica sono importanti.

Se una depressione è resistente a tutti questi approcci terapeutici, un'opzione di trattamento finale è la terapia elettroconvulsivante. I nuovi circuiti elettronici nel cervello derivanti dall'ECT ​​sembrano distribuire le sostanze messaggere necessarie dopamina, noradrenalina e serotonina in modo uniforme e nella quantità richiesta.

Leggi di più su questo a: Terapia per la depressione

Dopamina e dipendenza

Incasinando e stimolando eccessivamente il sistema di ricompensa del corpo, la dopamina può portare alla dipendenza.
Quando si assumono farmaci, la dopamina ha un effetto maggiore. Questo tende a indurre una sensazione positiva da cui si può diventare dipendenti. Questo aumento della dopamina è innescato dall'uso di droghe come anfetamine, oppiacei e cocaina.
Ma anche l'alcol e la nicotina possono portare a questo. Quando si fuma, ad esempio, la dopamina viene rilasciata semplicemente accendendo una sigaretta.

Uso della dopamina come droga

Con alcune malattie può aiutare Dopamina o un precursore della dopamina da somministrare come farmaco.
Questo è nel trattamento di Morbo di Parkinson il caso. Qui il paziente diventa uno Precursore della dopamina, il L-DOPA (Levodopa) dato. La dopamina stessa non viene somministrata. Non può essere datato sangue entrare nel cervello in quanto è il Barriera emato-encefalica non può superare.
La L-DOPA, invece, può superare questa barriera ed è quindi inclusa nel dopamina attiva trasformato. Affinché ciò non avvenga prima che raggiunga il cervello, è necessario combinare la L-dopa con un'altra sostanza che lo prevenga, ma non entri nel cervello stesso. È così che vengono creati farmaci combinati per il trattamento del morbo di Parkinson Carbidopa o quello Benserazide. Anche per quello Sindrome delle gambe agitate questi farmaci vengono utilizzati.

La dopamina è usata sempre meno per trattare lo shock o la pressione bassa, poiché il rischio di effetti collaterali, come le aritmie cardiache, è relativamente alto.

Livelli di dopamina

I livelli di dopamina variano da persona a persona e sono probabilmente responsabili del fatto che alcune persone sono piuttosto calme e pigre, mentre altre sono eccitate e attive.

La misurazione del livello di dopamina nel corpo non fa parte di un esame standard.
Il livello di dopamina viene determinato solo se si sospettano tumori nel midollo surrenale (feocromocitomi), poiché questi tumori, soprattutto se maligni, producono spesso una maggiore quantità di dopamina.

Il valore viene solitamente misurato nelle urine delle 24 ore ed è solitamente compreso tra 190 e 450 microgrammi al giorno in un adulto. Il valore è notevolmente inferiore per i bambini sotto i 4 anni di età. Il valore può essere determinato anche nel sangue; qui il valore normale per gli adulti è di pochi nanogrammi per litro.

Un livello basso nelle urine o nel sangue è per lo più privo di significato se non ci sono sintomi. Un valore aumentato, tuttavia, indica un tumore che produce dopamina.

Regolazione dei livelli di dopamina

Se il livello di dopamina è troppo basso, la dopamina o il precursore L-DOPA può essere somministrato come farmaco.

I cosiddetti antagonisti della dopamina possono essere utilizzati per disturbi che possono essere ricondotti a un livello di dopamina eccessivamente alto. Questi si trovano negli stessi punti di attracco (Recettori), a cui si lega anche la dopamina per sviluppare il suo effetto. La dopamina non può quindi più agganciarsi a questi punti a tal punto e non può più sviluppare un livello di efficacia così elevato. Il gruppo di farmaci neurolettici mostra questo meccanismo d'azione.

Puoi anche fare qualcosa da solo per mantenere i livelli di dopamina in equilibrio scegliendo uno stile di vita che ti rende felice e soddisfatto e quindi aiuta a mantenere i livelli di dopamina a un buon livello. Anche esercizi di rilassamento, yoga o altri sport possono contribuire a questo.