Fuoco di Sant'Antonio

sinonimo

Herpes zoster

definizione

L'herpes zoster è un'infezione causata da un virus che provoca cambiamenti pruriginosi e dolorosi nella pelle in varie parti del corpo e richiede un trattamento farmacologico appropriato.

Per ulteriori informazioni, vedere l'articolo principale sull'herpes.

Causa / forme

L'herpes zoster è un sottogruppo dei virus dell'herpes. Il virus è noto come "Human Herpesvirus-3" (HHV-3). Si crede che circa il 90% della popolazione ha virus dell'herpes nel corpo indossare. Questi dormono per molti anni senza innescare un'infezione appropriata. Ma se alcuni fattori si uniscono, comeLo stress, può diventare uno Focolaio di un'infezione da herpes venire. L'infezione da herpes zoster, che è visibile sotto forma di fuoco di Sant'Antonio, è il Virus della varicella zoster.
I pazienti che portano questo virus o che ne vengono infettati di solito ne sviluppano uno in giovane età Malattia da varicella. Nonostante la guarigione di questa malattia, il virus rimane nel corpo. Per lo più per tutta la vita può essere presente inosservato e privo di sintomi. In alcuni casi, però, accade che nel tempo si inneschi una seconda infezione, che poi si manifesta sotto forma di fuoco di Sant'Antonio. È quindi uno dei pochi patogeni che due malattie molto diverse con una differenza di tempo può innescare.

trasmissione

Il virus è passato Infezione da goccioline (Starnuto) e oltre Membrane mucose molto facilmente trasferibile e il trasferimento avviene per lo più già nell'infanzia o nell'adolescenza, che porta regolarmente a molte infezioni negli asili.
In quanto persona non infetta o immune in modo latente, è praticamente inevitabile contattare una persona che vive nella stessa famiglia che varicella o Herpes zoster è malato di essere infettato.
Una volta ingerito, il virus non deve necessariamente portare a un'infezione. I virus possono spesso rimanere nel corpo per anni senza causare sintomi.

Sintomi

Dopo l'infezione, occorrono circa due settimane prima che compaia un'eruzione cutanea. Questa volta è chiamato periodo di incubazione. Nelle prime fasi dell'inizio del fuoco di Sant'Antonio, può diventare anche questo dolore da moderato a grave nell'area del segmento nervoso interessato venire. Il dolore è chiamato pungente e molto a disagio descritto. Non si verificano in modo permanente, ma la loro intensità può aumentare di giorno in giorno e portare a sintomi insopportabili. Il dolore è seguito da uno eruzione cutanea caratteristicachi ha composto Arrossamento della pelle, Pelle desquamata e indagini composto. Le irritazioni cutanee sono per lo più non estese, ma piuttosto puntiforme. Tuttavia, la visione complessiva di tutti i cambiamenti puntiformi della pelle può alla fine avere l'aspetto di una vasta area arrossata. Nell'ulteriore stato di malattia può farlo vescicole piene nella zona della pelle venire. La pelle può di conseguenza molto pruriginoso ma ancora dolore in ogni fase della malattia e portano a una corrispondente menomazione nella vita di tutti i giorni.
A varicella l'eruzione cutanea è accompagnata da piccole vescicole ovali e croste. Di solito anche quello Mucosa buccale infestato. Tuttavia, la persona malata di solito sta bene e di solito c'è una vera sensazione di malattia Non, tuttavia, lo fa occasionalmente febbre.
Questa fase dell'eruzione dura circa una settimana su, le vescicole fortunatamente guariscono senza cicatrici. L'eccezione sono le vescicole che compaiono dopo essere state graffiate acceso avere e quindi spesso cicatrici.

La varicella non è pericolosa per le persone altrimenti sane. Nelle persone con immunodeficienza (dopo Trapianto d'organo, Pazienti affetti da HIV, Ferite da ustione), tuttavia, esiste il rischio di una diffusione incontrollata dell'infezione, che può quindi provocare fino a 40% dei casi è fatale.
Se una donna incinta sviluppa la varicella zoster, ce n'è una Basso Rischio di danni ai nervi e agli occhi nel feto. Nelle prime fasi del gravidanza Un'infezione acuta può anche portare a a Aborto Spontaneo condurre.

Conseguenze dell'infezione

Se l'herpes zoster colpisce l'occhio, c'è il rischio di cecità, poiché la cornea spesso guarisce con cicatrici dopo l'infezione e quindi la vista è ridotta. Se il viso è colpito, non è raro che si verifichi una paralisi unilaterale dei muscoli facciali (paralisi facciale). Sebbene questo sia molto scomodo, di solito non è permanente.
Un'altra complicazione è il coinvolgimento dell'orecchio. Il senso dell'udito e dell'equilibrio sono compromessi da un lato, sebbene i sintomi non sempre regrediscano.

Leggi di più su questo sotto: Fuoco di Sant'Antonio sulla testa - dovresti assolutamente prestare attenzione a questo!

Diffusione

La pelle del corpo è ricoperta da nervi sensibili che supportano il Sensazione di tatto, dolore e temperatura per garantire. Le aree più grandi della pelle sono fornite da un nervo specifico. Ciascuna di queste aree fornite da un certo nervo è designata con una lettera e un numero ed è dermatome chiamato. Le lesioni cutanee si sono diffuse principalmente rigorosamente dermatomo separato invece, ad es. le aree della pelle colpite sono per lo più nettamente delimitate e terminare direttamente in un dermatomo adiacente.

Dopo che la varicella è guarita, alcuni virus rimangono inattivi nel cosiddetto Gangli spinali. Queste sono raccolte di cellule nervose vicino alla colonna vertebrale. I rami terminali di un tale nervo spinale forniscono ciascuno un dermatomo specifico. I virus spesso rimangono nei gangli spinali per decenni. A volte, soprattutto in età avanzata, i virus vengono riattivati ​​e quindi infettano il dermatomo. Di solito un'area a forma di cintura ben delineata si infiamma, spesso nell'area del torace, ma a volte anche sul viso o sul collo. Questo quadro clinico causato dalla riattivazione del virus è chiamato fuoco di Sant'Antonio.

diagnosi

La diagnosi si basa solitamente su a Diagnosi dell'occhio proposto come quello Modello di diffusione dell'irritazione cutanea caratteristico e si basa sui dermatomi del corpo.

trattamento

Nel meno pronunciato si può ottenere l'herpes zoster Tratta in modo conservativocioè Con impacchi di raffreddamento e con unguenti appropriati cerca di ridurre al minimo il prurito.
Nel In misura maggiore deve avere l'herpes zoster però costantemente trattati con farmaci diventare. La droga preferita è quella aciclovirche può essere somministrato per via sistemica come un unguento o come compressa. In caso di forti dolori nella zona della pelle, si può anche provare il farmaco Gabapentin per ridurre il dolore ai nervi. In questa combinazione, in molti casi possono essere tenute sotto controllo anche infezioni gravi da herpes zoster. La durata del trattamento varia e dipende dalla gravità della malattia.

Fattori di rischio

Fattori di rischio per lo sviluppo di herpes zoster

• in giovane età aveva la varicella
• contatto frequente e intenso con portatori del virus della varicella zoster
• un' sistema immunitario indebolito: I pazienti il ​​cui sistema immunitario è indebolito, sia che si tratti di farmaci o di stress, hanno un rischio significativamente più elevato di sviluppare l'herpes zoster rispetto ai pazienti immunologicamente bilanciati.