Ascesso anale

definizione

Sotto un Ascesso anale di solito si capisce uno pus e più infiammatorio Cavità riempita di liquido che si trova nell'area del dessert situato e per lo più grave disagio quando si è seduti e si cammina.

Causa e forme dell'ascesso anale

A differenza di una fistola anale, un ascesso anale non crea un condotto di collegamento dall'ano ad altri organi.
L'ascesso è chiuso e non ha aperture. A seconda dello stadio, contiene pus o liquido infiammatorio, che aumenta di quantità e fa gonfiare l'ascesso quando non viene aperto.

In quale Ascesso anale di solito è una malattia del dessert collocato ghiandole, che sono anche chiamati Ghiandole proctodeali sono designati. L'infiammazione di queste ghiandole può portare a un corrispondente Formazione di ascessi condurre.

Inoltre, a Ascesso anale nella zona dell'ano derivano anche dalla propagazione di infiammazioni e malattie degli organi interni. Per esempio:

• il Appendicite o uno
• Infiammazione di un rigonfiamento inosservato dell'intestino (diverticolosi), chiamato anche diverticolite denominato.

Maggiori informazioni sull'argomento Ascesso anale vedere l'articolo principale ascesso.

Una diffusione costante di questa infiammazione può portare alla formazione di ascessi in casi estremi. Può anche malattie infiammatorie intestinali, come Morbo di Crohn o Colite ulcerosa portare a una tale educazione.

Oltre alle cause acquisite qui descritte, innato malformazioni del retto e dell'ano a un doloroso Ascesso anale nella zona dell'ano. A seconda della posizione dell'ascesso, si distinguono diverse forme:

• Vengono anche chiamati ascessi anali situati appena sotto la pelle ascesso sottocutaneo designato.
• Se l'ascesso anale si sviluppa tra l'epidermide e lo strato mucoso, la formazione dell'ascesso è anche nota come ascesso sottomucoso.
• Quando l'ascesso anale si diffonde tra gli sfinteri dell'ano, viene chiamato ascesso intermuscolare,
• quando l'ascesso anale si diffonde dall'osso iliaco all'ano come ascesso ischiorettale designato.
• Inoltre c'è pelvirectal e ileo-rettale Corsi di ascesso.

Sintomi di un ascesso anale

Nella maggior parte dei casi, i pazienti che hanno sviluppato ascessi anali descrivono dolore da pressione da moderato a grave nell'area in cui ha avuto origine l'ascesso, specialmente da seduti.
A volte il dolore molto grave è descritto con un ascesso anale durante la defecazione. In molti casi, l'ascesso anale può essere visto e sentito dove ha avuto origine. Se eserciti pressione sul gonfiore che si è formato, è indicato anche un forte dolore.
Si prega di leggere anche il nostro articolo su questo Dolore al retto.

In alcuni casi vengono descritti sintomi generali come il deterioramento delle condizioni generali o la febbre. Può anche accadere che l'ascesso si apra da solo e il corrispondente liquido purulento defluisca. Anche le fasi preliminari delle evacuazioni complete sono descritte e per lo più descritte come una condizione di pianto cronico.

Il dolore come sintomo

Gli ascessi anali infiammati acutamente sono molto dolorosi. Il dolore al retto e all'ano è solitamente accompagnato da febbre, stanchezza e una sensazione generale di malattia. A causa dell'infiammazione, la pelle nella zona dell'ano è arrossata e gonfia.
Quando l'infiammazione si è attenuata e il pus è drenato all'esterno, il dolore si attenuerà per il momento. In questa fase, l'infiammazione provoca un forte prurito e irritazione della pelle intorno all'ano.

diagnosi

Oltre all'indagine del paziente, l'esame obiettivo rappresenta la parte principale della diagnosi di un ascesso anale.

Oltre all'esame rettale con il dito, in caso di ascesso anale si possono eseguire anche riflessioni del retto. È importante differenziare se si tratta di un ascesso anale o di una fistola. La seconda malattia sarebbe caratterizzata da un'andatura corrispondente. Per rendere visibile questo passaggio, è possibile utilizzare un'ecografia per l'esame o un'iniezione di colore per vedere se è presente un passaggio. Nella maggior parte dei casi, una vernice blu viene iniettata nell'area intorno al rigonfiamento e si vede se la vernice fuoriesce altrove. Ciò suggerirebbe la presenza di una fistola; il trattamento sarebbe quindi diverso da quello di un ascesso anale.

Quale medico ne è responsabile?

Per diagnosticare un ascesso anale, il medico esamina la regione dell'ano. I medici che si occupano specificamente di malattie del retto e della regione anale sono noti come proctologi. Se si sospetta un ascesso anale, il medico di famiglia può emettere un rinvio. In caso di piccoli ascessi, puoi anche contattare il dermatologo.
Se l'ascesso deve essere rimosso chirurgicamente, un chirurgo è la persona di contatto giusta e responsabile per ulteriori trattamenti.

Terapia per un ascesso anale

Gli ascessi anali più piccoli possono essere trattati con unguenti applicati sulla zona interessata e progettati per estrarre il contenuto.
Gli unguenti sono per lo più contenenti catrame e hanno la proprietà di attirare i liquidi. Uno fa uso di questo in questo caso.

Gli ascessi anali più grandi possono essere perforati con un ago o una cannula sterile. Ciò porta allo svuotamento del contenuto per lo più purulento e alla contrazione dell'ascesso anale. In molti casi, l'ascesso anale ricorre nella stessa area o in quella adiacente.

Gli ascessi anali ostinati e le forme molto grandi devono essere rimossi chirurgicamente in chirurgia generale. In questo caso, una vasta area della cavità ascessuale viene tagliata in anestesia generale. Di solito il sito della ferita viene lasciato aperto o trattato solo con un tampone sterile. Il paziente viene solitamente istruito a fare la doccia nell'area dopo aver usato la toilette per prevenire tali infezioni. La guarigione delle ferite dopo la chirurgia dell'ascesso può essere molto noiosa. Il paziente può spesso sedersi correttamente solo dopo 4-6 settimane.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Trattamento di un ascesso

Chirurgia per un ascesso anale

Spesso un'operazione è quella unica misura di trattamento efficace in pazienti con ascesso anale. La decisione sulla necessità di un'operazione dipende da vari fattori. Di conseguenza, la dimensione, la posizione, i sintomi associati e l'agente patogeno causale sono particolarmente rilevanti. Soprattutto con uno grande ascesso anale Nella maggior parte dei casi, la chirurgia è l'unico modo per alleviare il dolore e rimuovere completamente il pus dal corpo.

Nel caso di un ascesso anale, la procedura chirurgica è solitamente sottoposta anestetico generale o almeno sotto regionale più limitato Anestesia parziale effettuata. Durante l'operazione vera e propria, il medico curante taglia a strati l'epidermide e il tessuto sottostante. In questo modo, il Aprire la cavità ascessuale. Gran parte della secrezione purulenta di solito defluisce quando viene aperta. Il pus rimanente può quindi avere un drenaggio essere derivato.

Il più grande vantaggio della chirurgia dell'ascesso anale è il fatto che il file patogeno batterico causale non infetta l'area circostante e non c'è svuotamento interiore. In questo modo si riduce il rischio che i batteri entrino nel flusso sanguigno e si sviluppi uno Avvelenamento del sangue minimizzato.
Dopodichè ha avviato con successo lo scarico della secrezione la cavità ascessuale deve essere pulita e il tessuto infiammato rimosso durante l'operazione. Se l'ascesso anale è particolarmente grande, c'è una possibilità che lo sia secrezione purulenta di nuovo moduli e un'altra operazione deve essere eseguita.

Dopo l'operazione, la ferita viene solitamente trattata non cucito, ma a processo di guarigione della ferita aperta eletto. Questa misura impedisce ai patogeni liquidi e batterici rimanenti di incapsularsi a vicenda. Durante i primi giorni dopo l'operazione di ascesso anale, il medico che cura la ferita deve avere la cavità della ferita a intervalli regolari pulito e pulito diventare. Inoltre, l'associazione deve cambiato almeno una volta al giorno diventare. Poiché nella maggior parte dei casi viene scelto un metodo di guarigione della ferita aperta, è necessario anche dopo il ricovero ospedaliero dovrebbe essere eseguita una normale toilette per ferite. I pazienti affetti devono pulire quotidianamente le aree aperte fino a quando la cavità della ferita è completamente chiusa e anche il Cambia le associazioni in modo indipendente. Inoltre, i bagni Sitz dopo un intervento chirurgico di ascesso anale riuscito possono avere un effetto positivo sul processo di guarigione e accelerare la guarigione.

sebbene il apertura operativa La cavità ascessuale è in molti casi l'unico trattamento efficace per la presenza di un ascesso anale alcuni rischi farsi notare. Dal momento che i PO di regola eseguito in anestesia generale ci sono rischi generali. Problemi nella zona di Sistema cardiovascolare venire. Inoltre, durante il Intubazione importanti strutture anatomiche nella faringe sono ferite.

In collegamento C'è anche il rischio di un intervento chirurgico per ascessi anali Formazione di un coagulo di sangue (trombo) sta arrivando. In determinate circostanze, questo coagulo di sangue può allentarsi e vasi nel cuore, nei polmoni o nel cervello zoccolo. Di conseguenza, può portare alla comparsa di a Attacco di cuore, uno Embolia polmonare o uno Ictus. Inoltre, un paziente con un ascesso anale è a rischio di averlo anche dopo un'operazione riuscita Disturbi della guarigione delle ferite viene.

Posa di uno scarico

Potrebbe essere necessario un drenaggio se l'ascesso anale non può essere completamente rimosso durante l'intervento chirurgico o se l'intervento chirurgico non è possibile.
Con l'aiuto di un filo guida, un tubo viene inserito nell'ascesso e posizionato. Il drenaggio è un tubo di plastica attraverso il quale il pus e le secrezioni accumulate possono defluire verso l'esterno. Ciò impedirà che la cavità ascessuale si infiammi ulteriormente.

Unguento per un ascesso anale

Nel caso di ascessi anali di grandi dimensioni, il trattamento chirurgico è generalmente preferito alla terapia conservativa (non chirurgica). Ciò può impedire all'ascesso di esplodere verso l'interno e impedire il rilascio di agenti patogeni batterici nel flusso sanguigno. Inoltre, dopo che la cavità ascessuale è stata aperta chirurgicamente, una striscia posta in un unguento antinfiammatorio può essere inserita nella ferita, migliorando così il processo di guarigione. Nei pazienti che hanno solo un piccolo ascesso anale, tuttavia, per il momento può essere effettuato un trattamento conservativo con l'aiuto di un unguento. In particolare, l'uso di unguenti e / o creme che hanno a disposizione antidolorifici è molto popolare tra la maggior parte dei pazienti affetti.

In questo contesto, però, è urgente rilevare che il temporaneo sollievo del fastidio provocato dall'ascesso anale è dovuto solo all'efficacia della pomata analgesica. Se la loro efficacia diminuisce, i reclami ritornano con la stessa o addirittura crescente intensità. Per questo motivo, una pomata antidolorifica dovrebbe essere utilizzata solo in presenza di un ascesso anale per colmare il periodo fino alla successiva possibile visita del medico. In a ascesso anale immaturo L'apertura chirurgica della cavità ascessuale spesso non è utile. In questi casi, il trattamento dell'ascesso anale può essere effettuato applicando regolarmente un unguento antibiotico. Idealmente, l'unguento antibiotico viene applicato all'ascesso anale tre o quattro volte al giorno per un periodo da cinque a sette giorni.

Poiché nella maggior parte dei casi un ascesso anale è causato dal batterio Staphylococcus aureus, l'unguento antibiotico contiene tipicamente un ingrediente attivo diretto contro questo patogeno. Tuttavia, quando si applica l'unguento, è essenziale prestare attenzione all'igiene. L'ascesso anale non deve mai essere toccato con le dita, altrimenti c'è il rischio che il patogeno batterico causativo si diffonda. Idealmente, i pazienti affetti usano guanti usa e getta quando applicano l'unguento e poi si lavano accuratamente le mani. Inoltre, la terapia di un piccolo ascesso anale può essere eseguita con l'aiuto di unguenti combinati. Questi unguenti contengono sia antidolorifici che agenti antinfiammatori. Dopo l'applicazione superficiale dell'unguento, i principi attivi vengono assorbiti attraverso la pelle e penetrano nella cavità ascessuale. Dopo poche applicazioni, i sintomi causati dall'ascesso anale sono notevolmente alleviati.

In questo contesto, tuttavia, va notato che anche questo unguento combinato non è un metodo di trattamento efficace. Esistono anche vari unguenti e creme che hanno lo scopo di stimolare l'apertura spontanea di un ascesso anale. In questo modo, si dice che l'apertura chirurgica dell'ascesso anale sia gestibile in molti casi.
Gli unguenti più noti contengono principi attivi che assottigliano la parete esterna della cavità ascessuale. La pressione all'interno dell'ascesso anale tende quindi a provocare un'apertura spontanea che è diretta verso l'esterno. Tuttavia, questo metodo di trattamento dovrebbe essere esaminato criticamente, specialmente nei pazienti con un ascesso anale di grandi dimensioni. L'assottigliamento della parete esterna della cavità ascessuale riduce la probabilità di svuotamento interno, ma non la elimina completamente. Nel peggiore dei casi, c'è ancora il rischio che i patogeni batterici entrino nel flusso sanguigno e lo sviluppo di avvelenamento del sangue (sepsi).

Maggiori informazioni su questo argomento su: Trattamento con unguento per un ascesso

Tirare un unguento per il trattamento di un ascesso anale

I piccoli ascessi anali non devono essere rimossi chirurgicamente, ma possono essere trattati con un unguento tirante. Gli unguenti hanno un effetto antibatterico e antinfiammatorio. L'applicazione dell'unguento tirante favorisce anche la circolazione sanguigna, in modo che lo scioglimento del pus sia accelerato dal sistema immunitario del corpo. Di conseguenza, l'ascesso si apre e il pus accumulato può drenare attraverso la pelle.

Antibiotici usati per trattare gli ascessi anali

Nella maggior parte dei casi, un ascesso viene rimosso chirurgicamente. Per combattere completamente i batteri, viene quindi eseguita una terapia antibiotica per diversi giorni. La somministrazione di antibiotici è importante perché altrimenti c'è il rischio che l'infiammazione si diffonda e porti a un'intossicazione del sangue pericolosa per la vita (sepsi).
Poiché un ascesso è una cavità di pus incapsulata con scarso apporto di sangue, è difficile per il farmaco raggiungere il tessuto infiammato. Pertanto, la sola somministrazione di antibiotici non è sufficiente per trattare efficacemente l'ascesso anale.

Rimedi casalinghi per trattare un ascesso anale

Nella maggior parte dei casi, gli ascessi anali devono essere rimossi chirurgicamente. Se sospetti un ascesso o una fistola anale, dovresti assolutamente consultare un medico per discutere su come procedere. Il paziente può anche prestare attenzione ad alcuni punti importanti e utilizzare rimedi casalinghi per accelerare la guarigione.
Soprattutto, in nessuna circostanza l'ascesso deve essere spremuto, poiché può portare a infezioni pericolose e, nel peggiore dei casi, avvelenamento del sangue.
Gli ascessi sono causati da batteri e si verificano soprattutto nelle persone con un sistema immunitario indebolito. Un forte sistema immunitario aiuta il corpo a combattere l'infiammazione.
Una dieta equilibrata e tanto esercizio all'aria aperta aiutano a rafforzare il sistema immunitario. Un sonno sufficiente e poco stress favoriscono il benessere fisico e aiutano la guarigione dell'ascesso anale.
Un ascesso anale è molto doloroso, che è aggravato dalle feci dure. Molti liquidi (bere abbastanza) e una dieta povera di fibre aiutano le feci ad assumere una consistenza morbida. L'esercizio fisico regolare stimola anche i movimenti intestinali e aiuta contro le feci dure.
Altri rimedi casalinghi per gli ascessi anali sono il tè all'ortica e la camomilla. L'ortica ha un effetto antinfiammatorio e il consumo di tre tazze di tè all'ortica appena preparato al giorno accelera la guarigione delle ferite. Le compresse imbevute di camomilla possono essere posizionate sull'ascesso e aiuteranno a estrarre il pus.

Maggiori informazioni sull'argomento: Rimedi casalinghi per un ascesso

Olio dell'albero del tè, usato per trattare un ascesso anale

L'olio dell'albero del tè è un rimedio naturale popolare costituito dagli oli essenziali dell'albero del tè.
L'olio dell'albero del tè può essere usato per trattare un ascesso anale. Poche gocce di olio di melaleuca vengono poste su un panno umido o una salvietta e poste sulla zona interessata per diverse ore. L'olio dell'albero del tè aiuterà a combattere l'infezione e dissolve il pus.
L'olio dell'albero del tè non deve essere usato su ferite aperte e non aiuta a trattare grandi ascessi. In caso di dubbio, consultare un medico, altrimenti l'infezione e le complicazioni possono diffondersi.

Guarire un ascesso anale

La rapidità con cui un ascesso anale guarisce dipende dalle sue dimensioni e dalla sua posizione. In generale, tuttavia, ci vuole un tempo relativamente lungo perché un ascesso anale guarisca completamente.
Il metodo di trattamento di prima scelta è la scissione chirurgica dell'ascesso. La pelle sopra l'infiammazione viene rimossa e il pus può defluire. Questo intervento è di solito una procedura di routine e semplice. La rimozione del tessuto infiammato crea una ferita relativamente grande che arriva fino a diversi centimetri di profondità e che non viene suturata ma rimane aperta. Ciò impedirà la formazione di un nuovo ascesso anale. La ferita deve essere accuratamente pulita dal paziente e le bende cambiate regolarmente.
L'intervento è seguito da una terapia antibiotica per eliminare completamente i batteri che hanno causato l'ascesso dal corpo. Di solito, gli ascessi anali operati guariscono completamente. Tuttavia, può essere necessario molto tempo prima che la ferita si chiuda completamente e ci vorranno diverse settimane prima che la ferita guarisca completamente.

Quanto bene la ferita guarisce in generale dipende da molti fattori tra cui su età, stato nutrizionale, malattie precedenti e assunzione di farmaci.
Il fumo peggiora la circolazione sanguigna nel corpo, il che influisce negativamente sulla guarigione delle ferite. Per questo motivo, i pazienti dovrebbero evitare la nicotina dopo che l'ascesso è stato rimosso chirurgicamente per non ritardare inutilmente la guarigione della ferita.

Durata di un ascesso anale

La durata di un ascesso anale varia da persona a persona e dipende da vari fattori come la posizione, le dimensioni dell'ascesso e il tipo di trattamento. I piccoli ascessi di solito possono essere trattati in modo conservativo, il che significa che non devono essere rimossi chirurgicamente, ma possono essere trattati con un unguento tirante per diversi giorni.
Gli ascessi anali più grandi, tuttavia, devono essere rimossi chirurgicamente. L'intera cavità ascessuale e il tessuto circostante vengono tagliati. Il paziente deve rimanere in ospedale da tre a quattro giorni. Nel caso di ascessi semplici, l'asportazione può essere eseguita anche ambulatorialmente e possono passare diverse settimane o addirittura mesi prima che la ferita sia completamente guarita.

Qual è la differenza tra un ascesso anale e una fistola anale?

Un ascesso anale è una raccolta incapsulata di pus in una cavità causata dall'infiammazione vicino all'ano. In molti casi, l'infiammazione cronica di un ascesso anale crea una fistola anale.
Una fistola anale è una connessione tubulare tra l'ascesso e la regione anale attraverso la quale la secrezione purulenta defluisce all'esterno.