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Aphthae, dovresti saperlo

introduzione

Varie malattie possono manifestarsi sulla mucosa orale e sulle lingue. Oltre alle lesioni causate dalle setole dello spazzolino da denti troppo dure, sono soprattutto le infezioni batteriche sulla superficie della mucosa che portano a cambiamenti patologici. Una di queste sono le summenzionate afte nella bocca, piccole ferite dolorose nella bocca e nella gola.

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Cosa sono le afte?

Le afte sono piccole erosioni arrotondate della mucosa (Lesioni mucose) preferibilmente sulla mucosa delle guance, ma possono comparire anche sulle gengive o sulla lingua. I difetti che sembrano ulcere mostrano una superficie biancastra o giallastra con un bordo cremisi. Questo aspetto tipico facilita la diagnosi.

Le afte in bocca sono estremamente dolorose, soprattutto in presenza di cibi e bevande acide. Si verificano individualmente o in gruppo, poi si parla di uno Stomatite aftosa.

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Sfortunatamente, possono apparire ancora e ancora. La causa esatta delle afte non è stata ancora chiarita. Tuttavia, si presume che possa esserci una predisposizione permanente alla formazione di afte. L'ereditarietà per le afte non può essere esclusa.

Di per sé, le ulcere della bocca sono innocue e scompaiono da sole dopo 1 o 2 settimane. Il forte dolore, che è particolarmente fastidioso durante i pasti e il parlare, è sgradevole.

Esistono diversi tipi di ulcere alla bocca?

Esistono fondamentalmente due tipi di afte, i cosiddetti

Forma principale:
Le principali afte (grandi afte) superano un centimetro di diametro. Il tempo di guarigione delle grandi afte richiede solitamente diverse settimane o mesi. Poiché questo tipo di lesione della mucosa è solitamente estremamente dolorosa, l'assunzione di cibo è significativamente influenzata dalla malattia.
Forma minore:
Le afte minori sono piccole sacche della mucosa che non superano un centimetro di diametro. Le piccole afte guariscono entro una settimana senza alcun danno consequenziale.

In generale, le afte di grandi dimensioni richiedono diverse settimane o mesi per guarire fino a quando il danno alla mucosa non si è completamente ritirato. L'intensità del dolore di una tale bolla mucosa non è necessariamente correlata alla dimensione, perché non è il diametro ma piuttosto l'esatta posizione delle afte che è decisiva per la compromissione del paziente.

Nelle zone del cavo orale soggette a carichi meccanici elevati (ad esempio l'interno del labbro o della lingua), le afte sono percepite dai pazienti come particolarmente dolorose e fastidiose.

Le persone colpite spesso riferiscono di aver avuto durante il

A proposito di
Ingestione di cibo, forte dolore
Inghiottire saliva o acqua

avere dolore corrispondente.

Illustrazione di afte

Le aree più comuni
(cerchi blu)

Herpes -
Herpes simplex
Mucosa orale -
Tunica mucosa oris
Lingua -
Lingua
Gengive -
gengiva
Palato -
Palatum
Mandorla Palatina -
Tonsilla palatina
Labbro -
Labium oris

Esempi di afte grandi e piccole -
(cerchi verdi)
Grandi afte - Forma principale
Piccole afte - Forma minore

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

Sintomi di afte

Le afte si esprimono principalmente attraverso il loro aspetto tipico.
Spesso le afte sono descritte come vesciche, ma questo non corrisponde alla realtà. Con le vescicole si tratta di una sporgenza piena di liquido verso l'esterno, mentre a un esame più attento le afte appaiono come difetti della mucosa piatta (cioè fori piatti), come se mancassero gli strati cellulari superiori.

All'inizio ci sono macchie giallastre piuttosto piccole con un bordo leggermente arrossato. Questo perché la fibrina si accumula nella ferita. Nel tempo, tuttavia, si sviluppa un rigonfiamento chiaramente riconoscibile che appare biancastro o giallo. Tuttavia, il tessuto circostante è normale. Solo raramente si formano gruppi di più afte in un unico punto.

La persona colpita soffre di un forte dolore, che si verifica soprattutto quando il mal di cancro entra in contatto con qualcosa, come quando si mangia o si parla normalmente, in cui la ferita può arrivare a un dente o un'altra parte della bocca tocca, si verifica.
Il dolore è molto acuto o bruciante. Spesso è anche molto più grande di quanto suggerisce l'area della bocca, quindi non solo il tessuto colpito sembra essere dolorante, ma un'area molto più ampia.

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Se le afte compaiono sulla lingua o in gola, cioè in luoghi soggetti a maggiore stress meccanico, la malattia risulta essere ancora più sgradevole, in quanto trasmettono costantemente dolore durante la deglutizione, quando si entra in contatto con la saliva o quando si parla. La sensazione di dolore è più forte nei primi giorni. È come se avessi dei punti sulla lingua o come se ti avessi bruciato.

Di solito non sono mai visibili esternamente, a meno che qualcuno non guardi la persona interessata direttamente in bocca.

Il dolore causato dalle afte

La maggior parte delle persone colpite descrive le afte nella cavità orale come un tormento che porta forti dolori e restrizioni nella vita di tutti i giorni.

Inizialmente, un mal di cancro si manifesta solo come arrossamento e gonfiore nella bocca o nella mucosa orale. Le aree interessate della mucosa iniziano a formicolare e bruciare in tempi relativamente brevi. In brevissimo tempo (di solito poche ore dopo la comparsa dei primi sintomi) Il dolore si sviluppa in modo tremendo e peggiora quando parli e mangi.

Dove si verificano le afte?

Le ferite di ulcera possono fondamentalmente svilupparsi su qualsiasi superficie della mucosa del corpo. Si tratta di un danno estremamente doloroso alla membrana mucosa, che è circondata da un bordo infiammato e può essere vista ad occhio nudo come piccole ferite della mucosa giallo-biancastra.

La maggior parte delle afte si manifesta nelle seguenti aree:

Mucosa orale
gengive
lingua
palato
mandorle
e le afte non sono rare nemmeno nell'area genitale.

Ferite di ulcera sulla lingua

I pazienti colpiti ritengono che la loro qualità di vita sia talvolta gravemente limitata a causa del dolore provocato dalle afte che si sviluppano sopra e / o sotto la lingua. La formazione di afte in questa forma è solitamente innescata come parte di un'infezione da herpes simplex (il cosiddetto marciume della bocca, (Stomatite aftosa latina) ed è caratterizzata da frequenti recidive dopo un singolo cedimento.

Leggi di più sull'argomento: Marciume della bocca

Situazioni particolarmente stressanti, irrequietezza interiore o sentimenti di disgusto possono provocare la ricomparsa di afte nella lingua. Nella maggior parte dei casi, le afte della lingua diventano la cosiddetta "forma minore" (piccole afte) le cui dimensioni non superano un diametro di circa un centimetro vengono contate. Le piccole afte di solito guariscono entro una o due settimane.

In rari casi, tuttavia, la dimensione delle afte nell'area della lingua, del palato o delle labbra può superare il diametro di un centimetro, in questi casi si parla di una "forma maggiore" nella terminologia medica (Grandi afte).

I bambini piccoli ei neonati in particolare smettono di mangiare e bere quando hanno afte sopra o sotto la lingua.
Oltre a mangiare, parlare, toccare la regione della mucosa, deglutire acqua e saliva può anche essere estremamente doloroso.

Il dolore avvertito dal rispettivo paziente non dipende in alcun modo dalle dimensioni delle afte, piuttosto la posizione della lesione mucosa gioca un ruolo decisivo nell'influenzare il paziente interessato. Per questo motivo, una singola piccola piaga del cancro con un diametro di solo mezzo centimetro nell'area della punta della lingua può essere percepita come molto più dolorosa di una piaga grande (diametro maggiore di un centimetro) che si verifica sulla mucosa della guancia. Questo fatto dimostra che le afte, che si trovano nell'area delle mucose sottoposte a stress meccanico, causano dolore particolarmente spesso.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Ferite di ulcera sulla lingua

Esattamente quale cibo o componenti del cibo causano l'irritazione delle afte sulla lingua sembra essere diverso per ogni persona. Per lo più, tuttavia, gli alimenti sembrano

frutta
limonata
Coca Cola
noccioline
Dolci (cioccolato)
pomodori crudi

svolgere un ruolo cruciale.

Afte sul labbro

Anche il verificarsi di lesioni infiammatorie alla mucosa sotto forma di afte sul labbro può essere percepito come particolarmente fastidioso dai pazienti colpiti. Simile alle afte sulla e sotto la lingua, sembra probabile che le afte sul labbro possano essere attivate dal virus dell'herpes simplex.

Se queste lesioni alla mucosa si verificano all'esterno del labbro, le persone colpite di solito avvertono solo un dolore da lieve a moderato. Poiché in molti casi le afte sulla parte esterna del labbro possono diventare molto grandi, i pazienti ne sono particolarmente disturbati per quanto riguarda l'estetica.

Le afte particolarmente dolorose del labbro si trovano per lo più sull'interno meccanicamente altamente stressato.

Piaghe di ulcera sulle gengive

Il grado di dolore causato dalle afte sulle gengive può essere intensificato anche durante l'igiene orale quotidiana. Toccare le aree interessate della mucosa con lo spazzolino da denti, il filo interdentale e / o gli spazzolini interdentali può causare l'irritazione del difetto della mucosa.

In linea di principio, le afte possono comparire su tutte le membrane mucose, compresa l'area gengivale. Nella maggior parte dei casi appaiono sulle gengive come piccole erosioni arrotondate con un rivestimento bianco o giallo. Le afte delle gengive possono essere particolarmente dolorose e causare gravi ustioni nel paziente colpito.

Non è stata stabilita chiaramente una connessione tra la frequente comparsa di afte gengivali e infiammazione delle gengive (gengivite). Ciò è dovuto al fatto che l'infiammazione gengivale è solitamente innescata da una scarsa igiene orale e dai residui di cibo che si depositano nell'area del bordo gengivale.

Leggi di più sull'argomento: Infiammazione delle gengive

Le cause di un'ulcera alle gengive, d'altra parte, non sono state chiaramente chiarite, ma si presume che diversi fattori siano correlati.

Con un sistema immunitario indebolito, ad es. con un raffreddore o periodi di maggiore stress
Si presume ora che si possano provocare lesioni gengivali locali (ad esempio attraverso stimoli meccanici come lavarsi i denti che sono troppo fermi).
Inoltre, le persone che hanno gravi carenze nutrizionali o carenze di vitamina B12, ferro o acido folico sembrano sviluppare afte sulle gengive molto più spesso.
È stato anche scoperto che i fumatori generalmente soffrono di afte meno spesso rispetto ai non fumatori. Le persone che fumano regolarmente sviluppano afte sulle gengive, soprattutto quando non sono nicotina.

In generale, non si può presumere che le gengive siano particolarmente a rischio di ulcera. Nella maggior parte dei casi, anche le ferite nell'area gengivale guariscono completamente da sole senza che i processi infiammatori si diffondano alle gengive o all'osso mascellare adiacenti.

Sebbene sia presente una piaga sulle gengive, il paziente colpito deve prestare particolare attenzione all'igiene orale quotidiana ed esercitare la minor pressione possibile sulla vescicola della mucosa. Una vescicola della mucosa aperta è solitamente molto più sensibile a determinati stimoli e provoca un dolore significativamente maggiore.

Afte in gola

Oltre alla bocca e alla lingua, possono verificarsi afte anche nella zona della gola e delle tonsille palatine ("tonsille"). Tuttavia, sono un po 'meno comuni lì. Si tratta di piccole infiammazioni ovali (0,5 mm) che di solito si verificano dove la mucosa orale non è direttamente collegata all'osso sottostante.

Leggi di più sull'argomento: Afte in gola

Le afte possono manifestarsi una volta, ma nella maggior parte delle persone si verificano ripetutamente e causano dolore spiacevole. Di solito fa più male se l'area interessata viene utilizzata meccanicamente più spesso. È più scomodo sulla lingua che sulla guancia.

Le afte in gola appartengono a questa categoria perché, per la loro posizione, entrano in contatto con il cibo o la saliva ad ogni processo di deglutizione, quando si beve e si mangia e quindi provocano un aumento del dolore. Anche il cibo preparato più deliziosamente può diventare una tortura. Il dolore di solito brucia e si irradia su un'area più ampia delle dimensioni delle afte.

La causa dello sviluppo delle afte nella faringe, così come le altre loro possibili origini nel cavo orale, può essere ricondotta a molte cause e anche non ancora del tutto chiarita. Possono essere geneticamente predisposti, a seguito di una precedente lesione o di una carenza di vitamina B12, ferro e / o acido folico. Lo stress o l'ingestione di cibi molto acidi (frutta) possono anche causare afte nella zona della gola. Il processo di sviluppo delle afte è solitamente nascosto alle persone colpite fino a quando non si verifica il primo dolore durante la deglutizione o anche quando si parla.

Da quel momento in poi diventa scomodo fino alla guarigione, che può richiedere fino a due settimane. Il dolore è peggiore nella fase iniziale, ma gradualmente si attenua nel tempo. Nel caso delle afte nella zona della gola, oltre ai problemi di deglutizione, c'è un altro problema con il trattamento, anche con i rimedi casalinghi. Sono molto lontane e quindi difficili da raggiungere e trovare.

Inoltre, il tocco è molto fastidioso perché il riflesso del vomito si attiva immediatamente. Quindi risulta difficile applicare un gel, un unguento o un batuffolo di cotone imbevuto di camomilla sulla zona interessata. Ci vuole molta pazienza, cautela e calma.

Qual è la causa delle afte?

Le cause delle afte sono ancora in gran parte inspiegabili, ma è chiaro quali fattori promuovono la formazione di un tale processo patologico all'interno del cavo orale.

Infezione da virus
Indigestione
diminuzione della resistenza del sistema immunitario a causa di malattie generali
Combinazione di fattori genetici (ereditari) e abitudini alimentari sfavorevoli
lesioni specifiche che portano alla formazione di depositi di fibrina innescando processi infiammatori
Carenze: vitamina B12 (cobalamina), Ferro e / o acido folico (vitamina B9 o vitamina B11)
stress prolungato e / o mancanza di sonno
Raffreddori e la conseguente deficienza immunitaria generale

Le afte sono preferite nelle donne, così come nelle persone anziane. Ma i bambini possono anche contrarre le afte. Soprattutto quando i denti stanno cambiando.

Come vengono trattate le afte?

La terapia è limitata alla somministrazione di agenti che riducono o eliminano il dolore. Un causale, ad es.il trattamento causale non esiste. Il repertorio per le applicazioni locali è ampio. Include soluzioni antisettiche, paste contenenti cortisone, antibiotici o lavaggi con perossido di idrogeno.
Questa varietà di raccomandazioni mostra già che non esiste un rimedio veramente efficace. Gli antibiotici, ovviamente, non possono aiutare se si tratta di un'infezione virale.

Unguenti con anestetico di superficie: i più efficaci per il trattamento / terapia sono gli unguenti che contengono un anestetico di superficie, come Dynexan® gel orale o Solcoseryl® acute, poiché alleviano il dolore o, nella migliore delle ipotesi, lo eliminano. Tuttavia, questo non si traduce in una guarigione più rapida.
Risciacqui della bocca disinfettanti: gargarismi con risciacqui disinfettanti della bocca, ad esempio clorexidina, è una misura adatta per il trattamento delle afte sulle gengive.
Trattamento con Cystus: una pianta di agrumi che si dice abbia un buon effetto sulle afte nelle gengive. Lo svantaggio di questo metodo, tuttavia, è il gusto fortemente amaro e pungente del rimedio naturale.
Unguenti contenenti cortisone: in casi particolarmente pronunciati, può avere senso considerare l'utilizzo di unguenti contenenti cortisone. Questi inibiscono i processi infiammatori nell'area delle gengive irritate e consentono alle afte di scomparire rapidamente.

Senza un trattamento specifico delle afte sulle gengive, di solito guariscono da sole entro due settimane.

Leggi di più su questo a: Piaghe da ulcera - Diverse opzioni di trattamento

Tratta le afte con rimedi casalinghi

Esistono diversi rimedi casalinghi che possono aiutare ad alleviare il dolore alla bocca. Le soluzioni per i gargarismi a base di camomilla possono già essere acquistate in farmacia pronte per il consumo, ma puoi anche prepararle da solo. Per questo, prepara semplicemente una camomilla molto forte. La soluzione disinfetta e allevia il dolore.

L'olio dell'albero del tè ha un effetto simile; viene semplicemente gocciolato dopo che le afte si sono asciugate. Tuttavia, dovrebbe essere maneggiato con cura, poiché può causare ustioni chimiche se usato su una vasta area e alcune persone sono allergiche ad esso. Una carenza di zinco può anche portare a afte. Dovrebbe quindi essere assunto almeno 7-10 mg al giorno per prevenire problemi.

Il gel di aloe vera può aiutare la guarigione tamponandolo sulla zona dolente più volte al giorno. Il rabarbaro ha anche proprietà antinfiammatorie, il che significa che è in grado di seccare le piaghe.

Altri prodotti per la pelle sono: alcool ad alta percentuale, mirra, melissa o tintura di calendula. Ultimo ma non meno importante, una buona igiene orale aiuta naturalmente anche con una rapida guarigione.

Leggi di più su questo a: Aphthae: quali rimedi casalinghi possono aiutare?

Tratta le afte con l'omeopatia

Il trattamento delle afte con rimedi omeopatici si basa sul principio di somiglianza. Quindi le malattie vanno curate con mezzi che provocano in una persona sana sintomi simili a quelli del malato. Un certo numero di rimedi omeopatici può essere utilizzato per le afte.
Questi includono:

Acidum hydrofluoricum (acido fluoridrico)
Acidum sulfricum (acido solforico)
Cloruro di ammonio (sale minerale)
Borace (borato di sodio)
Carbo animalis (carbone animale)
Carbo vegitabilis (carbone di legna)
Hydrastis (curcuma canadese)
Mercurius corrosivus (cloruro di mercurio).

Prima di utilizzare questi rimedi, tuttavia, si consiglia di consultare un omeopata, poiché i rimedi possono mostrare effetti diversi a seconda del paziente. Tuttavia, l'efficacia di questi agenti non è stata dimostrata dalla medicina convenzionale.

Leggi di più sull'argomento: Omeopatia ad Apthen

Omeopatia per afte

Come per quasi tutte le malattie, ci sono anche rimedi omeopatici per le afte che aiutano con la guarigione.

Aiuta contro la combustione della mucosa Album Arsenicum. Combattere da soli le afte è comune borace o Mercurius solubilis consigliato. Queste sostanze agiscono anche contro i linfonodi cervicali ingrossati che sono associati a afte e gengive gonfie.

Se le vesciche si verificano principalmente nell'area della lingua, questo aiuta Natrum muriaticum. Nux vomica è il gold standard della medicina omeopatica quando ci sono molte piccole vescicole.

Tuttavia, se le afte non scompaiono entro una o due settimane, è necessario consultare un medico per chiarire la causa della malattia e prescrivere un medicinale convenzionale per curarla.

Più opzioni di trattamento per le afte

Nella maggior parte dei casi, le afte guariscono da sole entro due settimane, quindi i farmaci non sono assolutamente necessari. Non esiste un rimedio diretto per la comparsa delle afte, ma ci sono varie possibilità per supportare il processo di guarigione. I prodotti da banco o solo su prescrizione possono essere acquistati in farmacia.

I fondi possono essere venduti come spray, unguento, liquido o gel. La maggior parte di questi contiene lidocaina, un anestetico locale che intorpidisce l'area infiammata per un breve periodo. In consultazione con il medico, può essere utilizzata una soluzione di perossido di idrogeno. Questo fa sì che l'intera cavità orale venga disinfettata e tutti i germi presenti vengano uccisi. Tuttavia, questo non dovrebbe essere usato per troppo tempo in quanto ha un effetto irritante sulla mucosa orale se usato a lungo.

Alcuni professionisti medici raccomandano l'uso di minociclina o tetraciclina, il che suggerisce che l'infezione batterica è la causa delle afte. Questi farmaci sono prescritti dal medico sotto forma di compresse e di solito devono essere sciolti in acqua, con la quale si risciacqua il cavo orale e si sputa nuovamente il liquido. Per alleviare il dolore e l'infiammazione, c'è una pomata con triamcinolone che può essere applicata sulla zona interessata più volte al giorno. L'ulcera è ora coperta come uno strato protettivo in modo che non venga più a contatto diretto con altre sostanze e quindi non si verifichi dolore.

Il processo di guarigione può essere supportato assumendo vitamina B o C o zinco, in modo che il processo di guarigione sia accelerato e il dolore scompaia più rapidamente.

Naturalmente, ci sono anche una serie di rimedi casalinghi che promuovono la guarigione e sono perfettamente adeguati nella maggior parte dei casi. Camomilla o salvia possono essere usate bene per questo. Prepara semplicemente un tè forte e sciacqua la bocca più volte al giorno. Ha un effetto calmante e antinfiammatorio e si dice che la salvia abbia principalmente un effetto antibatterico. Puoi anche immergere un batuffolo di cotone direttamente nel tè e poi tamponarlo sulla zona interessata. Per alleviare il dolore, il miele può anche essere mescolato con un po 'di curcuma e applicato sulla zona.

Leggi di più sull'argomento: Aphthae: diverse opzioni di trattamento

Durata delle afte

Inizialmente, si formano piccole vescicole giallastre sulla mucosa orale, che hanno un bordo rosso e sono solitamente riempite di liquido. Sorgono entro pochi giorni. Alcune di queste vesciche guariscono spontaneamente, mentre altre scoppiano e poi impiegano molto tempo per guarire completamente. Non è possibile dire esattamente quanto tempo richiederà il processo di guarigione. Qui viene fatta una distinzione tra afte maggiori minori e maggiori.

Quelli più piccoli con un diametro di pochi mm necessitano di circa 10-14 giorni prima che siano spariti senza aiuto esterno. Guariscono senza lasciare cicatrici. Quelle più grandi hanno un diametro di 1-3 cm. Possono ulcerarsi e quindi penetrare in profondità nella mucosa. Ci vogliono diverse settimane per guarire e spesso viene lasciata una cicatrice antiestetica.

La forma speciale delle vescicole erpetiformi, cioè vescicole simili alle vescicole dell'herpes, si verifica su tutta la cavità orale. Scompaiono spontaneamente dopo circa due settimane. I rimedi casalinghi e i farmaci possono ridurre i tempi di guarigione e il dolore.

Leggi di più sull'argomento: Quanto tempo ci vuole perché le afte scompaiano?

profilassi

Non esiste un metodo diretto per prevenire la comparsa di afte, poiché il loro sviluppo non è stato ancora completamente chiarito e molte cause possono essere possibili. Tuttavia, può essere utile ridurre un po 'il rischio seguendo una dieta equilibrata e consumando tutte le vitamine importanti. Quindi non dovresti avere una carenza di vitamina B, ferro o acido folico e dovresti anche consumare alcuni cibi molto acidi con moderazione. Questo include agrumi, limonata o cioccolato e noci. Questi alimenti possono o non possono essere correlati all'evento.

Il fumo può anche favorire lo sviluppo di afte. Il tuo sistema immunitario dovrebbe essere sempre sufficientemente rafforzato, poiché un sistema immunitario debole può portare a una tale malattia più facilmente.

I virus dell'herpes, dell'HIV o dell'influenza sono anche visti a diretto contatto con la comparsa di afte, per cui è opportuno adottare un'adeguata protezione, anche da un punto di vista medico generale, per non essere infettati da questi virus. Anche il livello di stress deve essere mantenuto basso e con l'igiene orale bisogna fare attenzione che le gengive non vengano stressate troppo, sia che si tratti di setole troppo sode o di dentifricio con forti particelle abrasive. Tuttavia, queste sono tutte solo possibili misure precauzionali che possono essere prese, ma non possono garantire un non verificarsi.

Sommario

Le afte in bocca sono difetti della mucosa con una forma rotonda e una superficie giallo biancastra con un bordo rosso scuro. Si verificano individualmente o in gruppo. Sono innocui ma molto dolorosi. Non esiste un trattamento / terapia causale. La migliore terapia sono le paste con un anestetico locale per alleviare il dolore. Hanno un'alta tendenza ad auto-santificarsi, ma possono ripetersi ancora e ancora.