Le cause delle caviglie gonfie
introduzione
Le caviglie gonfie possono avere una serie di cause. In singoli casi, è quindi importante guardare attentamente per vedere quale problema fisico ha portato alla gravità del gonfiore. In ogni caso, le persone colpite dovrebbero rendersi conto che le caviglie gonfie sono un sintomo premonitore, poiché non si verificano in una persona sana.
A seconda della combinazione con altri sintomi, possono indicare un sovraccarico acuto dell'articolazione o anche una grave malattia sottostante. Se il gonfiore persiste, è necessario quindi consultare un medico.
I sintomi tipici
- Dolore
- soprattutto dolore pulsante con un legamento lacerato
- soprattutto dolore sordo per l'irritazione dei tendini o della cartilagine
- Funzione / limitazione del movimento
- Arrossamento
- livido
- versamento a forma di c sotto la caviglia con un legamento lacerato
- versamento uniforme con impatto esterno
- surriscaldare
- rigonfiamento
- gonfiore pastoso con edema
- Deposito di liquidi mobile in caso di sanguinamento o accumulo di liquidi nel tessuto capsulare dell'articolazione
- gonfiore deciso con un ematoma pronunciato
- diminuzione della resilienza
- febbre accompagnatoria con una causa infettiva
- Difficoltà a respirare durante lo sforzo fisico (dispnea da sforzo) in caso di insufficienza cardiaca
Il cuore debole
Con l'insufficienza cardiaca, le caviglie gonfie sono un sintomo comune. Sono causati dalla ridotta capacità di pompaggio del cuore, che fa aumentare il volume del sangue circolante davanti al cuore.
Se l'accumulo è molto pronunciato, il liquido viene "pressato" dai vasi nel tessuto circostante. Le persone colpite notano clinicamente la ritenzione di liquidi come gonfiore (lat. Edema). Il fatto che le caviglie in particolare siano influenzate dal gonfiore è dovuto alla pura gravità. Quando si è in piedi, è più alto nelle gambe.
I sintomi dell'insufficienza cardiaca? Per saperne di più su questo.
L'edema da carenza di proteine
L'edema da carenza di proteine può anche causare gonfiore alle caviglie, sebbene non sia tipicamente la causa di questo sintomo. Tipico è il ventre "gonfio", che si manifesta come reazione alla mancanza di proteine. Se manca la proteina albumina, non può svolgere la sua funzione di trattenere il liquido nei vasi. Di conseguenza, il liquido fuoriesce nelle strutture circostanti. Poiché un numero particolarmente elevato di vasi scorre nella zona addominale, è qui che lo scarico del liquido è più alto e si forma una pancia ingannevolmente rotonda e paffuta.
Tuttavia, c'è anche un edema nella zona della caviglia, che, tuttavia, è molto meno pronunciato in confronto.
Leggi di più sull'argomento qui: L'edema da carenza di proteine.
Le vene varicose
Le vene varicose sono vasi dilatati che, a causa delle loro valvole alterate in modo anomalo, non possono più trasportare adeguatamente il sangue al cuore. A rigor di termini, il meccanismo di chiusura in questi vasi allargati non funziona più, così il sangue affonda di nuovo verso i piedi sotto la forza di gravità.
Maggiore è il volume di riempimento delle vene varicose, più perde la parete del vaso e più fluido viene premuto nel tessuto circostante. Le persone colpite lo notano attraverso il gonfiore delle caviglie e talvolta anche della parte inferiore delle gambe.
Puoi trovare maggiori informazioni su: Le vene varicose.
Le droghe
I farmaci possono causare gonfiore alle caviglie come effetto collaterale. I farmaci per la pressione sanguigna e i preparati ormonali sono particolarmente noti per questo effetto collaterale. Nel caso dei farmaci per la pressione sanguigna, sono principalmente i calcio-antagonisti come l'amlodipina che provocano l'allargamento dei vasi per abbassare la pressione sanguigna. I preparati ormonali sono principalmente farmaci con un contenuto di estrogeni che vengono utilizzati, ad esempio, come parte della terapia ormonale sostitutiva durante la menopausa o in varie pillole anti-bambino.
In generale, tuttavia, se il gonfiore della caviglia si verifica durante l'assunzione di un nuovo farmaco, è necessario leggere il foglio illustrativo per il paziente e informare il medico curante.
Il calore
Quando fa molto caldo, il corpo cerca di regolare il proprio calore allargando i vasi sanguigni. Il principio alla base di questa misura è quello di poter rilasciare più calore all'esterno aumentando la superficie dei vasi. Questo di solito funziona molto bene perché molte navi scorrono superficialmente.
Se i vasi sono eccessivamente allargati, tuttavia, la circolazione del sangue è compromessa e di conseguenza il sangue si accumula nei vasi. Con l'aumento del riempimento, la parete del vaso diventa più permeabile e il fluido fuoriesce, che può essere osservato come gonfiore. Secondo la forza di gravità, questo avviene preferenzialmente sulle gambe.
La trombosi
Una trombosi è un coagulo di sangue che blocca un vaso. A causa dell'occlusione, si verifica una congestione del sangue nel vaso interessato e la parete del vaso viene allungata dal volume. All'aumentare del grado di espansione, la parete del vaso diventa più "bucata" e il fluido fuoriesce nel tessuto circostante.
Se una nave nella parte inferiore della gamba è chiusa, tuttavia, oltre al gonfiore nella zona della caviglia, c'è anche gonfiore nella zona della parte inferiore della gamba. In genere, questo è accompagnato da surriscaldamento e arrossamento della gamba interessata.
Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: La trombosi alla gamba.
L'infiammazione
L'infiammazione alla caviglia può facilmente causare gonfiore nella zona della caviglia. Non importa da quale struttura abbia origine l'infiammazione: sia un'irritazione dei legamenti che una superficie articolare eccessiva possono causare i classici sintomi di infiammazione “gonfiore, dolore, arrossamento e compromissione funzionale”. Una reazione infiammatoria del corpo porta ad una permeabilità dei vasi e ad una sensibilizzazione dei nervi. Per questo motivo, il liquido può fuoriuscire dai vasi e raccogliersi all'esterno. Un uso eccessivo causa solo un gonfiore temporaneo.
Se il partner congiunto è posizionato in modo errato, persiste - di conseguenza, ogni movimento o carico crea un nuovo stimolo infiammatorio. In questo caso, è richiesto un trattamento ortopedico.
La puntura d'insetto
Affinché la caviglia si gonfi in caso di puntura d'insetto, deve essere nelle vicinanze. Un gonfiore sopra la caviglia è principalmente un sintomo correlato a livello locale come reazione al veleno o alla saliva dell'insetto.
Come parte della difesa del corpo contro la puntura d'insetto, l'infiammazione viene innescata nel tessuto direttamente circostante, che si manifesta con gonfiore, arrossamento e surriscaldamento. Tuttavia, a seconda della sensibilità della persona interessata all'insetticida, il gonfiore può diffondersi ulteriormente ed essere accompagnato da altri sintomi.
Leggi anche l'articolo: La puntura d'insetto.
L'allergia
Non tutte le allergie possono essere la causa del gonfiore alle caviglie. Una puntura d'insetto nel caso di un'allergia al veleno di insetti è abbastanza concepibile come innesco per il gonfiore nella zona della caviglia se il morso è vicino alla caviglia. Un'allergia al raffreddore da fieno, ad esempio, non causa gonfiore alle caviglie. Classicamente, le mucose nel rinofaringe si gonfiano qui.
Tuttavia, se uno shock allergico si verifica come parte di una reazione allergica, il corpo sviluppa una tendenza generalizzata all'edema. Ciò significa che oltre al gonfiore delle caviglie, qui avviene l'immagazzinamento globale dei liquidi.
I sintomi di un'allergia? Scopri di più su questo qui.
La chemioterapia
Nella chemioterapia, di solito non sono i farmaci chemioterapici (citostatici) ma la somministrazione di cortisone che sono la causa del gonfiore. Il cortisone è noto per causare un aumento della conservazione del fluido nel tessuto. Tuttavia, questo effetto collaterale è accettato in quanto è antinfiammatorio e previene la nausea, che è spesso innescata dai citostatici.
Per ulteriori informazioni, vedere: Gli effetti collaterali del cortisone.
La ferita
Nella zona della caviglia, il meccanismo di lesione più comune è la "torsione", che può portare a stiramenti eccessivi o addirittura lacerazioni dei legamenti. Nel peggiore dei casi, anche le ossa sono colpite.
Il gonfiore può essere causato da un'emorragia o da una reazione infiammatoria locale causata dal meccanismo dell'incidente. L'esperienza ha dimostrato che il gonfiore è più pronunciato, più grave è la lesione. Se la caviglia si gonfia in modo significativo in pochi secondi, ci si può aspettare almeno una crepa in una struttura articolare, che richiede un trattamento medico.
La cisti di Baker scoppiata
La cisti di Baker è un accumulo di liquido nella capsula articolare del ginocchio, tipicamente situata nell'incavo del ginocchio. Quando la cisti si apre, il fluido fuoriesce e si diffonde verso la caviglia in base alla gravità. Tuttavia, il gonfiore della caviglia stessa non è caratteristico. Piuttosto, ci si può aspettare che il fluido si diffonda nelle scatole tra i muscoli della parte inferiore della gamba e provochi dolore doloroso lì. Inoltre, la quantità di liquido è generalmente piccola, quindi l'apertura della cisti rilascia solo pochi millilitri.
Il gonfiore di solito è prevedibile solo localmente nell'area dell'articolazione del ginocchio.
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L'attacco di gotta
In teoria, un attacco di gotta può causare gonfiore alla caviglia. Tuttavia, la caviglia non è la classica articolazione che fa male durante un attacco di gotta. L'articolazione metatarso-falangea dell'alluce è interessata molto più frequentemente.
Tuttavia, se l'eccesso di acido urico si accumula nella caviglia, porta anche qui un'immensa infiammazione, che può anche manifestarsi in gonfiore doloroso.
Il linfedema
In caso di linfedema, il fluido immagazzinato nel tessuto non può essere trasportato via attraverso i cosiddetti vasi linfatici. Di conseguenza, si accumula sempre più liquido e l'estremità interessata aumenta di dimensioni. Il gonfiore delle caviglie può quindi essere causato dal linfedema. È importante chiarire caso per caso se si tratta di un disturbo congenito o acquisito e se è reversibile o irreversibile.
La terapia di scelta è il drenaggio linfatico e il trattamento compressivo sotto forma di calze o collant.
Scopri di più sull'argomento qui: Il linfedema.
Il tendine del polpaccio
Una fibra muscolare del polpaccio strappata può portare a gonfiore della caviglia, a seconda dell'entità della lesione muscolare. Piccole lacrime tendono a portare a sanguinamento locale nel muscolo, che di solito porta solo a gonfiore del polpaccio. Tuttavia, se lo strappo della fibra muscolare è così grande che la reazione infiammatoria è pronunciata, può verificarsi anche gonfiore della caviglia.
La ragione di ciò è che l'aumento del flusso sanguigno nell'area della lacrima rilascia anche più fluido nel tessuto. Se molto fluido migra lungo le scatole muscolari, alla fine si raccoglie nell'area della caviglia e porta ad un aumento della circonferenza lì.
L'osso rotto
Quando una frattura ossea nell'area dell'articolazione della caviglia, c'è quasi sempre gonfiore della caviglia. Quando le strutture ossee si rompono, di solito vengono danneggiati anche i vasi sanguigni. Il risultato è sanguinamento nel tessuto. Questo è sufficiente per far gonfiare la caviglia.
Un altro fattore aggravante è che la lesione induce una reazione infiammatoria, che è accompagnata da un aumento del flusso sanguigno e aumenta ulteriormente il gonfiore.
