Esame del tendine di Achille mediante risonanza magnetica

introduzione

La tomografia a risonanza magnetica, o MRI in breve, è un processo di imaging a sezione trasversale radiologica e consente di rappresentare organi, muscoli e articolazioni senza danneggiare le radiazioni. I protoni, i nuclei di idrogeno caricati positivamente che si trovano in ogni cellula del corpo umano, vengono messi in moto da un grande magnete e viene misurato il segnale che emettono quando ritornano al loro stato originale. Poiché organi, tendini e muscoli sono visualizzati con un contrasto molto elevato, la risonanza magnetica è particolarmente adatta per visualizzare il tendine di Achille. In questo modo si possono vedere lesioni o infiammazioni del tendine d'Achille.

indicazione

Se si sospetta, dovrebbe essere eseguita una risonanza magnetica del tendine di Achille infiammazione cronica del tendine d'Achille esiste o un possibile Crepa o crepa parziale per confermare. È anche possibile eseguire una risonanza magnetica del tendine di Achille per pianificare una possibile operazione. Un metodo alternativo sarebbe un Ecografia del tendine d'Achille.

procedura

Nel caso di una risonanza magnetica del tendine di Achille, il paziente viene informato dal radiologo responsabile sullo scopo e sulla procedura dell'esame, comprese controindicazioni come pacemaker, impianti acustici o altre parti metalliche del corpo. Allora il paziente deve tutti gli oggetti metallici come togliersi gioielli e, se necessario, indossare la camicia di un paziente. Quindi il paziente si sdraia sul tavolo della MRT, ottiene la protezione dell'udito a causa dei forti rumori della MRT e ci sarà Scatti incrociati e longitudinali il lato interessato realizzato.

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L'obiettivo di ogni trattamento è un trattamento senza intervento chirurgico con un completo recupero delle prestazioni.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Ho bisogno di mezzi di contrasto per una risonanza magnetica del tendine di Achille?

Il mezzo di contrasto non viene sempre somministrato durante la risonanza magnetica del tendine di Achille, poiché una lesione causata dalla formazione di edema, ovvero l'accumulo di acqua attorno alla lesione, spesso si verifica attraverso sequenze speciali (Impostazioni sul dispositivo) può essere rappresentato bene.

Una rottura del tendine d'Achille può spesso rivelarsi attraverso un'interruzione del tendine, per la quale non è necessario nemmeno il mezzo di contrasto. Anche i contorni modificati o l'ispessimento del tendine possono essere visualizzati bene senza l'uso di mezzi di contrasto. I mezzi di contrasto potrebbero essere utilizzati, ad esempio, quando si sospetta un'infiammazione cronica del tendine di Achille o quando si cerca la necrosi, cioè parti morte del tendine. Se è necessario un mezzo di contrasto, che il medico esaminatore decide in loco, questo viene somministrato tramite un accesso endovenoso, che viene posizionato prima dell'esame e rimosso nuovamente dopo l'esame.

Durata

Una risonanza magnetica del tendine d'Achille è un esame relativamente breve perché l'area da esaminare non è grande. Con il posizionamento del paziente (in modo che sia sdraiato il più comodamente e fermo possibile durante l'esame) ea seconda di quante serie di esposizioni vengono effettuate, l'esame non dovrebbe essere più lungo di 20-30 minuti scorso.

costi

I costi per una risonanza magnetica del tendine di Achille si basano sul tariffario dei medici (GOA) per i pazienti assicurati privatamente e lo standard di valutazione uniforme (EBM) per coloro che hanno un'assicurazione sanitaria obbligatoria. Secondo il GOÄ, un esame delle sezioni degli arti (Braccia o gambe) sono calcolati da 139,89 euro a 251,80 euro. Potrebbero essere applicati supplementi per tecniche di imaging speciali (58,29-104,92 €), l'uso di mezzi di contrasto (58,29 €) o calcoli informatici (46,63 €). La risonanza magnetica del tendine d'Achille può essere fatturata a 126,59 € per i pazienti legalmente assicurati secondo l'EBM.

Lacerazione / rottura / rottura parziale del tendine d'Achille

Il tendine di Achille forma l'estremità del muscolo del polpaccio (Tricipiti sura) e inizia dall'osso del tallone. È per una cosa traumaS o uno uso continuo a una crepa completa o incompleta (Rottura) il tendine d'Achille, questo va con esso dolore lancinante grave e improvviso e il suono tipico di un "sferzata". Inoltre, l'area intorno al tendine gonfio e arrossato essere. L'ecografia è un metodo semplice per mostrare una lacrima o una lacerazione parziale nel tendine di Achille. Tuttavia, se il riscontro non è chiaro o il tendine non può essere adeguatamente visualizzato, a La risonanza magnetica il metodo di scelta. Ciò è particolarmente utile perché è qui che si può valutare la qualità del tendine e pianificare un'eventuale operazione. Nell'immagine MRI, il tendine d'Achille appare come un filo nero, delimitato in modo uniforme, una lacrima si presenterebbe in un'interruzione luminosa di questo tendine. Le strutture circostanti possono anche essere visualizzate e valutate nella risonanza magnetica. Una lacrima parziale non è sempre buona a causa dell'irritazione del tendine d'Achille (tendinosi) per distinguere nella risonanza magnetica, Assottigliamento e irregolarità del tendine suggerirebbe piuttosto una rottura parziale del tendine d'Achille.

Si prega di leggere anche il nostro argomento su questo Rottura del tendine d'Achille'

Achillodinia / tendinite di Achille

Achillodinia descrive il dolore nell'area del tendine d'Achille, che è causato dall'irritazione causata dal costante uso eccessivo del tendine. All'inizio c'è spesso un'infiammazione del tendine d'Achille. L'achillodinia provoca un gonfiore infiammatorio del tendine, che può essere mostrato alla risonanza magnetica, oltre a tipici ispessimenti nodulari. Con l'achillodinia avanzata può verificarsi anche la necrosi, cioè la morte di parti del tendine. Queste necrosi possono apparire sulla risonanza magnetica come punti luminosi nel tendine altrimenti scuro, ma possono anche calcificarsi nel tempo, il che non sarebbe quindi distinguibile dal tendine della risonanza magnetica. L'ecografia può essere utilizzata per valutare meglio questo. La risonanza magnetica aiuta a valutare se esiste il rischio di una rottura del tendine d'Achille, che aumenta con l'aumentare della calcificazione e, di conseguenza, la perdita di elasticità.

Maggiori informazioni su questo argomento in Infiammazione del tendine d'Achille

necrosi

La necrosi del tendine d'Achille è una Risultato di infiammazione cronica del tendineche è associato a piccole lacrime e rimodellamento del tendine. Qui muoiono parti del tendine d'Achille. Alla risonanza magnetica, il tendine è dovuto all'infiammazione cronica disteso e ispessito e le necrosi chiare si trovano tra le fibre tendinee scure. Queste necrosi possono calcificarsi nel tempo e sarebbero quindi più visibili negli ultrasuoni, poiché vengono mostrate solo scure nella risonanza magnetica. Queste cavità necrotiche possono anche essere valutate somministrando un mezzo di contrasto, poiché il tessuto infiammato circostante assorbe bene il mezzo di contrasto.

tendinosi

La tendinite di Achille è una infiammazione cronica del tendine d'Achille con piccoli strappi nel tendine e rimodellamento del muscolo nel tessuto connettivo. Anche nella risonanza magnetica lesioni minime al tendine d'Achille essere reso visibile. Questi sarebbero passati piccola schiaritura mostra nel tendine altrimenti nero. Viene valutato anche lo spessore del tendine d'Achille, che di solito non supera i 6 mm. La tendinosi è lieve tra 6-8 mm, moderata tra 8-10 mm e grave tendinosi a più di 10 mm.