palpebra

definizione

La palpebra è una piega sottile e muscolosa della pelle che forma il bordo anteriore della cavità oculare. Copre il bulbo oculare immediatamente sotto, dall'alto attraverso la palpebra superiore e dal basso attraverso la palpebra inferiore.

La fessura palpebrale si trova tra le due palpebre e le palpebre superiore e inferiore si incontrano ai lati (verso il naso e la tempia) e formano l'angolo della palpebra. Oltre al tessuto muscolare, nella palpebra si può trovare anche tessuto ghiandolare e connettivo.

Funzione della palpebra

La funzione principale della palpebra è quella di proteggere l'occhio sottostante, oltre a mantenerlo idratato e pulito. L'ammiccamento involontario occasionale fa sì che il liquido lacrimale fluisca attraverso la palpebra sopra il bulbo oculare per inumidirlo.

La palpebra offre anche protezione contro influenze meccaniche come insetti o contatto. Il battito di ciglia (meglio noto come ammiccamento) viene eseguito entro 300 ms, ovvero poco meno di un terzo di secondo. Questa reazione rapida è necessaria perché da un lato l'occhio è molto sensibile, dall'altro è limitato alla parte posteriore solo da strutture ossee, quindi non c'è nessun posto dove andare.

La palpebra assorbe e distribuisce parte dell'energia che deriva da impatti contundenti (ad esempio un colpo all'occhio).

È controverso il motivo per cui chiudiamo le palpebre quando starnutiamo. Da un lato, si sospetta che il corpo voglia contrastare l'eccessiva pressione che si manifesta quando si starnutisce per proteggere gli occhi. D'altra parte, potrebbe anche essere una reazione protettiva del corpo, attraverso la quale si deve impedire il rientro di batteri e virus espulsi dalla tosse nella mucosa degli occhi.

Ghiandole palpebrali

Nelle immediate vicinanze delle palpebre ci sono un certo numero di ghiandole, tra cui la Ghiandole di Zeis, Moll e Meibomio. In diverse composizioni, producono un fluido simile al sebo o al sudore, che protegge gli occhi dalla disidratazione. Spesso causano infiammazioni: il loro rappresentante più famoso è probabilmente il porcile.

È importante non esprimere il pus contenuto nel porcile, altrimenti potrebbe entrare nel cervello attraverso il sistema venoso. Questo generalmente si applica ai processi purulenti nella cosiddetta zona T sul viso.

La terapia di scelta è un trattamento disinfettante e / o antibiotico.

Disturbi della palpebra

I disturbi della palpebra sono comuni e possono interessare diverse aree:

Un disturbo del movimento delle palpebre sotto forma di abbassamento della palpebra superiore è chiamato in medicina "ptosi". Per lo più c'è un'interruzione del percorso nervoso che serve il muscolo elevatore delle palpebre.

Un altro disturbo del movimento è la costante contrazione indesiderata e fastidiosa della palpebra. Anche se questo fenomeno è generalmente percepito come molto fastidioso, nella maggior parte dei casi è innocuo e di solito scompare da solo dopo ore o giorni. Le cause possono essere stress, irritazione degli occhi da corpi estranei, consumo di alcol, privazione del sonno o carenza di minerali (magnesio).

Un riflesso ritardato della chiusura delle palpebre è noto come segno di Stellwag e di solito si verifica nel corso di una ghiandola tiroidea iperattiva (morbo di Graves).

Oltre ai disturbi del movimento, ci sono anche malattie infiammatorie e parassitarie che possono colpire la palpebra. Questi includono ascessi, cisti e tumori, come basaliomi e melanomi (entrambi originati dalla pelle) o emangiomi (originati dai vasi sanguigni della palpebra).

Nella malattia ereditaria malattia di Down (anche sindrome di Down, trisomia 21), è caratteristica una piega della palpebra che copre l'occhio. Poiché è fisiologico in Asia, cioè senza alcun valore di malattia, viene spesso indicato come una piega mongola.

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Contrazione della palpebra

Una contrazione delle palpebre di solito ha una causa innocua.

Le possibili cause possono essere stress, irrequietezza interiore o tensione, stanchezza o affaticamento degli occhi, ad esempio a causa di lunghe ore di lavoro al computer. Una carenza di magnesio può anche essere la causa di contrazioni muscolari. Inoltre, un corpo estraneo nell'occhio, un'infiammazione della palpebra o una congiuntivite possono innescare le contrazioni. Infezioni gravi, malattie neurologiche, sclerosi multipla o tumori hanno meno probabilità di causare contrazioni delle palpebre.

La contrazione è causata dall'irritazione del nervo facciale, che fa contrarre e rilassare i muscoli della palpebra - l'orbicolare dell'occhio e l'elevatore palpebrale superiore - in modo incontrollato. Come misura terapeutica, puoi prima massaggiare delicatamente la palpebra con le dita. Anche strofinare con cura il coperchio chiuso con un panno caldo può aiutare i muscoli a rilassarsi di nuovo. Un'altra opzione è usare bicchieri pieni di gel che puoi trovare in farmacia o in drogheria. Questo può essere posizionato sugli occhi chiusi, riscaldato, perché il calore consente ai muscoli di rilassarsi.

Di solito le contrazioni si interrompono da sole. Tuttavia, se gli spasmi durano più di una settimana o si verificano più di una volta al mese, dovresti consultare un oftalmologo. Se le contrazioni si verificano insieme a sintomi come perdita di sensibilità e / o paralisi muscolare del viso, nonché disturbi della parola o disturbi visivi, è necessario chiamare un medico di emergenza poiché si sospetta un infarto o un ictus.

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Infiammazione della palpebra

L'infiammazione del margine palpebrale è anche nota come blefarite.

I sintomi più comuni possono essere palpebre pruriginose, arrossate, ispessite, traballanti, sensazione di corpo estraneo, congiuntivite o perdita di ciglia (madarosi) con crescita di peli simili a ciglia dalle ghiandole di Meibomio (distichiasi).

Una causa comune dell'infiammazione della palpebra sono fattori esterni come fumo, polvere o un clima ambientale secco, ma anche fattori endogeni come l'ipersecrezione della ghiandola palpebrale, l'accumulo di secrezione dalle ghiandole di Meibomio o l'aumento della produzione di sebo (seborrea). La forfora si forma spesso sulla palpebra. Poiché l'infiammazione crea condizioni favorevoli per i patogeni, può verificarsi una superinfezione con principalmente stafilococchi.

La prima misura terapeutica dovrebbe essere la cura del margine palpebrale, in cui le incrostazioni vengono bagnate con acqua calda o lozioni e poi accuratamente rimosse con un batuffolo di cotone. Puoi anche provare a spremere delicatamente le ghiandole. Se l'infiammazione non migliora entro pochi giorni, potrebbe essere necessario passare a colliri antibiotici o antibiotici sistemici. Una reazione allergica o l'occhio secco possono anche causare l'immagine di infiammazione delle palpebre.

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Eczema delle palpebre

L'eczema è un cambiamento infiammatorio della pelle che, oltre all'arrossamento, si manifesta spesso con sintomi come bruciore o prurito.

Le cause dell'eczema palpebrale sono diverse. Spesso, strofinando gli occhi con le dita si strofinano molecole o particelle nell'occhio che possono peggiorare l'eczema. Le possibili cause sono sostanze che possono scatenare una reazione allergica nella palpebra. Ciò include cosmetici e prodotti per la cura della pelle, mascara, prodotti per la cura dei capelli che possono entrare negli occhi, ma anche lenti a contatto e prodotti per la cura delle lenti a contatto.

Anche le fragranze nei detergenti, gli allergeni ambientali come il polline, gli acari della polvere domestica o il cibo o le sostanze nei gioielli come il nichel possono causare l'eczema delle palpebre.

L'eczema può anche essere un sintomo di dermatite atopica, nota anche come neurodermite. Come prima terapia si dovrebbero evitare sostanze sospette e consultare un medico se i sintomi si verificano più frequentemente.

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Verruche sulla palpebra

Le verruche sulla palpebra sono generalmente innocue e non devono essere rimosse dal punto di vista medico.

Tuttavia, si dovrebbe andare dal medico se si nota una crescita, poiché è difficile per un laico distinguere le escrescenze buone da quelle maligne. Spesso le verruche sono verruche peduncolate, in quanto si possono trovare anche su altre parti del corpo come le ascelle o l'inguine. Le verruche derivano dalla crescita dei fibrociti e sono quindi chiamate anche firboma.

La rimozione chirurgica dovrebbe essere giustificata solo, se non del tutto, per motivi estetici e non garantisce che le verruche non torneranno.

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Sintomi sulla palpebra

Palpebra gonfia

Il gonfiore sulla palpebra può avere varie cause e nella maggior parte dei casi è innocuo.

Poiché la palpebra è anatomicamente predestinata al gonfiore dovuto alla debolezza del tessuto connettivo e alle poche fibre muscolari, spesso può gonfiarsi come sintomo di accompagnamento. Un esempio comune è la reazione allergica al polline: il naso inizia a prudere, gli occhi diventano rossi e possono anche prudere e le palpebre si gonfiano. Questi sintomi scompariranno non appena farai qualcosa contro l'allergia.

Se è un altro esempio di un bambino che ha il raffreddore, si parla colloquialmente di "occhi rossi". Il liquido lacrimale, innescato da un accumulo di secrezione e gonfiore nel naso e nei seni paranasali, non può più fuoriuscire dall'occhio attraverso il condotto lacrimale, in modo che il liquido si raccolga nelle palpebre. Se mantieni il naso del bambino libero con gocce nasali decongestionanti o spray, anche le palpebre si gonfieranno dopo un po '.

Altre cause possono essere una reazione allergica a una puntura d'insetto, malattie atopiche (dermatite atopica, asma bronchiale, rinite allergica), malattie infiammatorie della pelle (eczema), infiammazione del margine palpebrale (blefarite) o della congiuntiva (congiuntivite) o lo stato ormonale dell'Essere donna, anche se prima delle mestruazioni le palpebre possono gonfiarsi.

Più raramente, ascessi o tumori possono essere responsabili del gonfiore.

Come misura, puoi provare a gonfiare la palpebra con l'aiuto di bustine di tè nero freddo o impacchi freddi. Se il gonfiore dura per un tempo insolitamente lungo, se aumenta o se si sviluppa pus, dovresti consultare un medico.

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Dolore alle palpebre

Il dolore alle palpebre può avere una varietà di cause.

Se si tratta di un'infiammazione, i seguenti sintomi possono apparire come segni di infiammazione: Calor (surriscaldamento), Rubor (arrossamento), Dolor (dolore), Tumore (gonfiore) e Functio laesa (funzione alterata). Una possibile causa è un porcile o orzaiolo, che è un'infiammazione batterica acuta di una ghiandola palpebrale.

Un tipico patogeno nel porcile è il batterio Staphylococcus aureus, più raramente streptococchi. Si distingue tra un hordeolum interno, in cui è infiammata una ghiandola di Meibomio (ghiandola del sebo sul bordo della palpebra) e un hordeolum esterno, in cui è infiammata una ghiandola minore o sebo (secrezione e sebo).

Un porcile si manifesta come un punto rosso doloroso o un nodulo all'interno o sulla palpebra con un possibile punto di pus centrale che può aprirsi e fuoriuscire spontaneamente. Un porcile viene trattato con antibiotici locali, calore e radiazioni infrarosse, tra le altre cose.

Anche la blefarite, l'infiammazione del bordo della palpebra, può essere dolorosa. Un'altra causa può essere l'uso di lenti a contatto che sfregano contro l'interno della palpebra.

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Palpebre arrossate

Quando la palpebra è arrossata, la palpebra superiore è solitamente interessata.

Una causa può essere l'infiammazione che fa arrossire la palpebra. La ragione di ciò può essere un'infiammazione della palpebra o un chicco d'orzo o grandine. Altri sintomi di accompagnamento in questi casi sono aderenze e prurito, gonfiore e sensazione di corpi estranei sopra o negli occhi.

Un'allergia al polline, al cibo o ai farmaci, ad esempio, può anche causare arrossamenti. Accompagnando l'arrossamento, l'occhio può lacrimare. Un'altra causa può essere la dermatite da contatto, innescata da prodotti per lenti a contatto, prodotti per la cura o cosmetici, per esempio. In questo caso, oltre all'arrossamento, la palpebra può anche essere gonfia e pruriginosa.

A seconda della causa, può essere consigliabile sciacquare gli occhi e trattarli con freddo o caldo, come è consigliabile per l'orzaiolo.

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Prurito alle palpebre

La palpebra pruriginosa è spesso un sintomo di accompagnamento di una palpebra infiammata o irritata.

Spesso, un occhio secco o oberato di lavoro è la causa del prurito. In questo caso, aiuta a chiudere e aprire più volte l'occhio per creare un film lacrimale come lubrificante o semplicemente per chiudere gli occhi per rilassarsi. I colliri speciali per gli occhi asciutti possono anche aiutare contro il prurito.

Un'altra causa possono essere le allergie che provocano prurito agli occhi. In questo caso, si consiglia di non strofinare l'occhio, in quanto ciò potrebbe causare la penetrazione di più allergeni nell'occhio e aumentare il prurito. I cosmetici possono anche irritare la palpebra e causare prurito. Un'altra possibile causa è l'infiammazione della palpebra o della congiuntivite. Anche in questo caso va evitato lo sfregamento.

Un rimedio per il prurito sono asciugamani freschi e bagnati o dischetti di cotone che puoi applicare sulle palpebre.

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Palpebre cadenti

Una palpebra cadente è anche nota come ptosi e descrive una posizione bassa della palpebra superiore.

L'impiccagione spesso porta a problemi di vista. La causa può essere considerata debolezza muscolare, compromissione dei nervi o tessuto connettivo debole. L'abbassamento della palpebra può esistere dalla nascita. In questo caso, si tratta di una malattia congenita in cui il muscolo elevatore della palpebra o il nervo responsabile non sono stati adeguatamente sviluppati. Con l'avanzare dell'età può verificarsi anche una palpebra cadente. La ragione di ciò è il tessuto connettivo della palpebra, che perde la sua elasticità con l'età e diventa quindi fiacco.

Inoltre, una palpebra cadente, tra gli altri sintomi, può far parte di una malattia cronica, come nel caso della miastenia grave.

Se l'abbassamento di una o entrambe le palpebre si verifica improvvisamente, consultare immediatamente un medico, poiché potrebbe trattarsi di un ictus o di un'emorragia cerebrale. Più raramente, l'avvelenamento, ad esempio da veleno di serpente o la tossina botulinica del batterio Clostridium botulinum, può anche essere la causa di una palpebra cadente.

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Nodulo sulla palpebra

Un nodulo sulla palpebra di solito non è nulla di cui preoccuparsi.

Spesso il nodulo è una grandine o un porcile causato da un blocco del drenaggio dalle ghiandole di Zeis, Moll o Meibomio. Un chicco di grandine di solito appare come un gonfiore nodulare sul bordo della palpebra, ha origine dalle ghiandole di Zeis o di Meibomio, non è doloroso alla pressione e non è contagioso. Un porcile, d'altra parte, è contagioso quando è infettato da batteri come streptococchi o stafilococchi, può colpire tutte e tre le ghiandole e può essere doloroso. Entrambi i tipi di infiammazione sono accompagnati da arrossamento e gonfiore.

Se il nodulo ha un colore giallastro ed è nettamente delimitato, può anche essere uno xantelasma, un deposito di grasso o colesterolo. Meno spesso c'è una degenerazione maligna dietro un nodulo. La crescita maligna più comune sulla palpebra è il basalioma. Molto più rari sono i tumori delle palpebre che hanno origine dall'epitelio squamoso, dalle ghiandole del sebo o dalle cellule di Merkel nella pelle, così come il melanoma. Se noti una crescita sulla palpebra, dovresti assolutamente consultare un medico per chiarimenti.

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Forfora sulla palpebra

In generale, piccoli fiocchi bianchi o grigiastri sono un segno di pelle secca, dove le ghiandole sebacee non producono abbastanza sebo. Ma la sovrapproduzione di sebo può anche portare alla forfora, che poi appare più giallastra e grassa.

La forfora sulla palpebra può essere un sintomo di blefarite. L'infiammazione inizia dalle ghiandole sebacee sul bordo della palpebra, che si intasano. Sul bordo della palpebra si formano squame bianco-grigie e grasse, quindi la malattia è anche chiamata blefarite squamosa.

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Procedure e operazioni sulla palpebra

La maggior parte degli interventi chirurgici alle palpebre è di tipo cosmetico.

Ad esempio, le rughe della palpebra (le cosiddette pieghe palpebrali) possono essere trattate con la chirurgia plastica con l'aiuto della tossina botulinica, meglio conosciuta come "botox". Il botox è la neurotossina più potente conosciuta fino ad oggi, paralizza la trasmissione dei segnali dalle cellule nervose ai muscoli. Nella vita di tutti i giorni entriamo in contatto con questo veleno in caso di intossicazione alimentare dopo aver consumato cibo in scatola scaduto.

La medicina si avvale del fatto che la palpebra si rilassa senza contrarre i muscoli e non si raggrinzisce. Tuttavia, l'effetto di solito dura solo 2-6 mesi, dopodiché il trattamento deve essere ripetuto.

Oltre al rafforzamento delle palpebre, all'allungamento delle palpebre e alla rimozione del tumore, anche la correzione della ptosi (abbassamento della palpebra) è un'operazione comune. Ciò comporta l'esecuzione di un'operazione sul muscolo di sollevamento della palpebra superiore con l'obiettivo di sollevare la palpebra superiore.

Lifting delle palpebre

Un lifting delle palpebre è una procedura cosmetica e viene utilizzato per la correzione chirurgica delle rughe legate all'età e delle palpebre cascanti, le palpebre cadenti.

Poiché le palpebre sono costituite solo da un sottile strato di pelle, tessuto adiposo e ciocche muscolari, le influenze ambientali come la luce solare diretta o uno stile di vita malsano possono abbassare rapidamente le palpebre. Il serraggio delle palpebre richiede solitamente 1-2 ore, avviene in regime ambulatoriale e viene solitamente eseguito in anestesia locale o nel sonno crepuscolare. È possibile distinguere tra diverse procedure in cui vengono rimosse le pieghe della pelle, il tessuto adiposo e / o le fibre muscolari per un aspetto più giovane.

Con il lifting della palpebra superiore, la pelle sporgente viene misurata prima della procedura e l'incisione viene praticata nella piega naturale della palpebra in modo che la cicatrice non possa essere vista quando gli occhi sono aperti. Un intervento chirurgico al sacco lacrimale può essere eseguito all'interno o all'esterno della palpebra inferiore. Nel caso di un'operazione esterna, l'incisione viene eseguita sul bordo della palpebra in modo che la palpebra inferiore venga tirata verso il bordo dell'incisione dopo che il tessuto è stato rimosso, stringendo così la palpebra inferiore.

Dopo l'operazione è importante prendersi cura delle cicatrici e riposare per circa 6 settimane. Dopo 4-6 giorni, le suture possono essere rimosse. Poiché il sollevamento delle palpebre è principalmente una procedura cosmetica, i costi devono essere sostenuti da soli.

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Cos'è una correzione delle palpebre?

Una correzione palpebrale o blefaroplastica è la chirurgia plastica delle palpebre. È una delle procedure estetiche più frequentemente eseguite, stringe la palpebra e si dice che ti dia un aspetto giovanile.

La correzione può essere eseguita in regime ambulatoriale utilizzando un anestetico locale. Puoi scegliere tra la correzione della palpebra superiore, della palpebra inferiore o del sacco lacrimale. La pelle in eccesso viene rimossa e, se necessario, viene rimosso anche un po 'di tessuto per stringere la palpebra.

Poiché una correzione delle palpebre è una procedura cosmetica, i costi per tale procedura devono essere sostenuti da soli. In rari casi, tuttavia, potrebbe esserci anche un'indicazione medica, quindi è necessario contattare la propria compagnia di assicurazione sanitaria per un possibile rimborso dei costi.

Nastri per la palpebra

I nastri per la palpebra sono cerotti che dovrebbero aiutare a "attaccare" le palpebre cadenti.

Sono anche chiamati nastri per palpebre cadenti o cerotti per la correzione delle palpebre. Una palpebra cadente è una palpebra superiore cadente, che può estendersi fino al bordo anteriore superiore delle ciglia. Una palpebra cadente è un fenomeno naturale dell'invecchiamento, poiché il tessuto connettivo si indebolisce con l'età e la pelle si distende, così che compaiono le rughe. Utilizzando nastri o cerotti che vengono incollati nella piega della palpebra, la piega viene sollevata artificialmente e la pelle in eccesso viene "incollata via". I nastri sono quindi un'alternativa alla rimozione chirurgica cosmetica delle palpebre cadenti.

Puoi trovare i nastri delle palpebre nelle farmacie o presso vari fornitori di Internet.

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