Diabete mellito di tipo 2

Sinonimi in senso lato

Diabete mellito, diabete, diabete degli adulti, diabete degli adulti

introduzione

Il termine obsoleto per il diabete di tipo 2 è Diabete adulto. Questo perché gli adulti soprattutto per la prima volta con questa diagnosi Diabete mellito essere confrontato. Negli ultimi anni in particolare, però, è capitato sempre più spesso che anche i più giovani si ammalassero, soprattutto per il fatto che nel nostro mondo occidentale sempre più bambini e adolescenti arrivano in tenera età. Obesità Soffrire.

Del Diabete di tipo 2 si basa su un parente Carenza di insulina. Ciò significa che il corpo è fermo insulina prodotto, ma questo non può più soddisfare la domanda. Ciò può essere dovuto al fatto che la necessità è aumentata per qualche motivo o perché le strutture bersaglio, in questo caso le membrane delle cellule a cui si suppone che l'insulina si "agganci", non siano sufficientemente sensibili ormone per mostrare di più. Questo è noto come Resistenza all'insulina.

Epidemiologia

Si stima che circa l'8,9% della popolazione tedesca provenga da Diabete mellito colpiti. Inoltre, tuttavia, c'è probabilmente un numero molto elevato di casi non segnalati, poiché si presume che quasi la metà dei diabetici tra gli adulti rimanga non rilevata. Oltre il 90% dei diabetici ce l'ha Diabete di tipo 2, il che significa che circa 6-7 milioni di persone in Germania soffrono di questa malattia. Solo il 10% ne soffre Diabete di tipo 1.
I numeri stanno aumentando rapidamente, il numero di nuovi casi di diabete aumenta dal 3 al 5% ogni anno, la maggior parte dei quali può essere attribuita al diabete di tipo 2.

cause

La causa principale del diabete mellito di tipo 2 è l'obesità.

Le persone sane hanno molto glucosio dopo l'ingestione (zucchero) nel sangue. Di conseguenza, le membrane cellulari sono sempre più dotate di trasportatori per il glucosio e questo viene assorbito nelle cellule del corpo. Questo trasporto avviene a seconda dell'insulina. Tuttavia, se il corpo è permanentemente inondato di troppo zucchero a causa di un'eccessiva assunzione di cibo, il numero di trasportatori viene sottoregolato e l'insulina, che viene rilasciata ancora nella stessa quantità o anche di più, perde la sua efficacia.

Inoltre, il diabete di tipo 2 ha anche una componente genetica; si ritiene che diversi geni siano responsabili di questo. Se un genitore ha il diabete di tipo 2, c'è meno del 50% di possibilità che anche il bambino lo contragga. Se a un bambino viene diagnosticata la malattia, c'è anche una probabilità del 90% che anche il suo gemello identico ne sia affetto.

Anche altri squilibri ormonali possono portare al diabete, anche se molto meno spesso. Questi includono, ad esempio, gli ormoni dello stress come le catecolamine (ad esempio l'adrenalina), che stimolano il fegato a produrre un aumento del glucosio.

Leggi di più sull'argomento: Cos'è lo stress ossidativo?

Sintomi

Molte persone presenti Diabete di tipo 2 soffrire, non lo so nemmeno, visto che sono stati senza che se ne accorgessero da anni Sintomi del diabete può restare. Se esistono sintomi, questi sono solitamente molto insoliti, come stanchezza, mal di testa o vista scarsa e sono quindi trascurati. Di conseguenza, la diagnosi viene spesso fatta per caso, perché qualcuno interessato appare al medico per altri motivi.
In contrasto con il Diabete di tipo 1 In questo tipo di diabete, la perdita di peso, una maggiore voglia di urinare o una maggiore sensazione di sete sono molto rari e, in tal caso, solo in una fase successiva della malattia. Questo perché questo tipo non appare all'improvviso, ma si sviluppa gradualmente. Ciò comporta il rischio che nel momento in cui viene fatta la diagnosi, la malattia sia progredita a tal punto che si sono già verificati danni consequenziali o almeno è difficile da evitare.

Sintomi o Complicazioni del diabeteTuttavia, questi si verificano solo se il diabete non viene rilevato o viene trattato male, tra gli altri ipertensione, Attacco di cuore, Malattie vascolari (soprattutto nell'area di Retina, che cosa il retinopatia diabetica e nel peggiore dei casi può portare a perdita della vista), neuropatia e insufficienza renale.

insulina

insulina è un ormone presente nel corpo umano. Il suo ruolo principale è fornire il file Assorbimento del glucosio da parte delle cellule del corpo per regolare in cui abbassa il Livello di zucchero nel sangue abbassa. L'insulina è quella avversari naturali dell'ormone Il glucagone.

Formazione di insulina

L'insulina è in ciò che viene chiamato cellule beta in gruppi di cellule, il cosidetto Isole Langerhans, del pancreas (pancreas) manufatto. L'ormone finito lo farà tramite due fasi preliminari, il preproinsulina e il proinsulina, prodotto nelle cellule beta e anche in queste all'interno di piccole sfere di membrana, le cosiddette Vescicole di Golgi, immagazzinati e rilasciati dalle cellule se necessario.

UN aumento dei livelli di zucchero nel sangue (da circa 4 mmol di glucosio / l di sangue) è il segnale più importante per le cellule beta che rilasciano insulina. Le molecole di glucosio vengono assorbite dalla cellula beta e mettono in moto un processo biochimico che porta alla Membrane delle vescicolein cui è immagazzinata l'insulina, fondersi con la membrana cellulare (esocitosi) e poi nel file circolo ematico vuoto. Gli stimoli più deboli sono un aumento degli ormoni aggiuntivi o un aumento degli acidi grassi. L'insulina viene rilasciata ogni 3-6 minuti.

Effetto dell'insulina

L'azione dell'insulina avviene tramite Legame a complessi proteici speciali sulla superficie di fegato, muscoli e Grasso, i cosiddetti recettori dell'insulina. Questo crea uno all'interno delle cellule degli organi Cascata del segnale attivato, che influenza il metabolismo del glucosio attraverso i seguenti meccanismi:

• accelerazione l'assorbimento del glucosio nei muscoli e nelle cellule adipose
• Promuovi l'archiviazione di glucosio nel fegato e nei muscoli (il glucosio è immagazzinato come il cosiddetto glicogeno)
• aumentare sintesi dei grassi nel fegato e nel tessuto adiposo
• Inibizione della produzione propria del fegato di glucosio
• Inibizione del rilascio di glucosio immagazzinato dal glicogeno (glicogenolisi).

L'insulina è usata per trattare il Diabete (Diabete mellito) come farmaco somministrati.

diagnosi

Esistono diversi modi per diagnosticare il diabete, che vengono utilizzati sia nel diabete di tipo 1 che in quello di tipo 2.

Innanzitutto va misurato il livello di zucchero nel sangue, che normalmente dovrebbe essere inferiore a 110 mg / dl a digiuno. Se è superiore a 126 mg / dl, è presente il diabete.

Sono inoltre disponibili vari test di laboratorio. Soprattutto, la misura dell'HbA1c. Questo è un valore che influenza l'emoglobina, il pigmento rosso dei globuli. Di solito solo una piccolissima frazione di emoglobina è associata al glucosio.
Quando c'è un eccesso di zucchero nel sangue, come nel caso del diabete, questa proporzione aumenta notevolmente al di sopra del normale 4-6% di emoglobina. Poiché questo valore riflette il livello di zucchero nel sangue delle ultime settimane, non è solo un buon modo per diagnosticare, ma anche per verificare se una terapia per il diabete ha successo. Se rientra nell'intervallo normale, è improbabile che si verifichino danni conseguenti. Inoltre, c'è la misurazione dello zucchero o dei corpi chetonici nelle urine, che dovrebbe essere inferiore a un certo valore nelle persone sane. Per determinare la produzione propria di insulina da parte dell'organismo, è possibile misurare il cosiddetto peptide C nel sangue. Questa viene sempre rilasciata dal pancreas nella stessa quantità dell'insulina, il che significa che viene rilasciata.

Un altro modo per rilevare precocemente il diabete è eseguire lo stress test dello zucchero. Scopri di più su: Test di tolleranza al glucosio: cosa dovresti sapere!

terapia

La terapia di a Diabete mellito di tipo 2 si svolge secondo un piano graduale e inizia sempre senza Farmaco. All'inizio dovresti cercare di superare la malattia da solo Riduzione di peso e controlla l'attività. Se questo non aiuta (il file HbA1cValore utilizzato), segue il passaggio 2. Ciò significa fare un orale antidiabetico. A differenza dei farmaci iniettabili utilizzati nel diabete di tipo 1, questi non sono preparati di insulina, poiché non esiste una carenza assoluta di insulina.
Gli antidiabetici orali assicurano che l'insulina esistente possa funzionare di nuovo meglio stimolando la produzione propria del corpo o sensibilizzando le cellule all'assorbimento di insulina. Quale farmaco antidiabetico è più probabile che venga indicato deve essere pesato individualmente e si basa, tra le altre cose, sul peso.
Il più comune è il farmaco Metformina Usato. Se anche questa terapia non ha successo, al passaggio 3 viene aggiunto un ulteriore antidiabetico. Se anche questo non riesce, la somministrazione di insulina è infine raccomandata al punto 4. Leggi anche il nostro argomento Farmaci per il diabete

profilassi

A condizione che non vi sia una componente genetica sottostante, a Diabete mellito di tipo 2 prevenzione abbastanza semplice e attraverso uno stile di vita sano. Bisogna fare attenzione a mantenere un peso normale ed esercitare regolarmente. Anche Costruzione muscolare è consigliato perché le cellule muscolari utilizzano il glucosio anche a riposo. Poiché lo stress può favorire lo sviluppo del diabete di tipo 2, è anche consigliabile non fare così tanto fatica sospendere il più possibile.

Sommario

Del Diabete mellito di tipo 2 è diventata una malattia diffusa perché principalmente dovuta a Obesità e lo stile di vita sedentario viene attivato. A causa dei livelli di zucchero costantemente alti nel sangue, il corpo non può più reagire con un adeguato rilascio di insulina, il che significa che c'è permanentemente troppo zucchero nel sangue.
Questo spesso non viene rilevato per molto tempo, ma alla fine può portare a gravi malattie secondarie come ipertensione, Malattie vascolari compreso infarto o Insufficienza renale condurre. Per questo motivo, è importante stroncare la malattia sul nascere perdendo peso.

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