cachessia

definizione

La cachessia è il nome della perdita di peso che di solito è causata da una malattia. Nel corso di una grave malattia, uno stress fisico estremo esaurisce tutte le riserve. Questo include anche il tessuto adiposo che protegge i vari organi e muscoli.

Di conseguenza, le persone colpite sembrano estremamente emaciate e indebolite. La cachessia è una condizione tipica che si riscontra spesso nelle persone con cancro avanzato.

cause

La cachessia è un fenomeno che di solito è innescato da una cosiddetta malattia sistemica. Ciò significa che è una malattia che colpisce tutto il corpo ed è un grande sforzo fisico. Una tipica causa di cachessia è quindi un'ampia varietà di tumori.

Ma anche una grave malattia infettiva, come l'AIDS, può portare alla cachessia in una fase avanzata. Anche l'insufficienza cardiaca o renale cronica può causare cachessia. Questo perché la funzionalità limitata di questi importanti organi rende più difficile la maggior parte dei processi nel corpo.

Di conseguenza, il corpo cerca di utilizzare tutte le possibili fonti di energia, compreso il grasso intorno agli organi.

Ma sono possibili anche altre cause, come la privazione del cibo. Ciò può verificarsi, ad esempio, durante uno sciopero della fame o un'anoressia. In rari casi, anche disturbi metabolici, dipendenza da alcol o avvelenamento da mercurio possono causare cachessia.

cancro

Una delle cause più comuni di cachessia è il cancro. Questo è anche indicato come la cosiddetta cachessia tumorale. Il cancro porta ad un aumento di alcuni cicli, come una maggiore attivazione del sistema immunitario.

La malattia, inoltre, rappresenta una situazione estremamente stressante per l'organismo, fattori scatenanti dell'aumento del consumo energetico, che a sua volta si riflette nell'esaurimento di tutte le riserve dell'organismo. Inoltre, il corpo è indebolito dalle radiazioni e / o dalla chemioterapia.

È possibile trovare ulteriori informazioni sulla radioterapia all'indirizzo: Trattamento mediante radioterapia

Malnutrizione

La malnutrizione può anche portare alla cachessia. La malnutrizione può derivare da una varietà di cause. Tra queste varie malattie, disturbi alimentari o malnutrizione con il ridotto apporto di importanti sostanze energetiche.

Nel tempo, la malnutrizione porta alla perdita di appetito, che esacerba ulteriormente i sintomi. C'è una grave perdita di peso e il corpo inizia a consumare tutte le riserve di energia che ha. Questo alla fine può portare al quadro clinico della cachessia.

Riconosco la cachessia da questi sintomi

La cachessia è una massiccia perdita di peso accompagnata da sintomi relativamente caratteristici. Secondo la definizione, la cachessia è quando più del 5% dell'attuale peso corporeo viene perso entro sei mesi. Ciò dà origine a un tipico aspetto di grave emaciazione. Questo rende molto visibili le diverse ossa della persona colpita.

Eventuali riserve di grasso scompaiono e rendono le costole, ad esempio, più visibili. Anche il viso appare incavato e incavato, poiché gli zigomi sono chiaramente visibili. La perdita delle riserve di grasso può essere vista anche negli occhi, che sono più profondi. Questo perché c'è un cuscinetto di grasso dietro i bulbi oculari, che viene anche consumato nel tempo con la cachessia.

A seconda della causa della cachessia, potrebbero esserci ulteriori sintomi. Questi includono, ad esempio, un aumento del sanguinamento della pelle e delle gengive (Guarda anche: Gengive sanguinanti), unghie e capelli fragili e maggiore incidenza di infiammazioni, soprattutto intorno alla bocca. Possono verificarsi anche disturbi visivi e sensoriali dovuti a danni ai nervi.

Ecco come appare la cachessia terminale

Lo stadio finale della cachessia è caratterizzato da estrema emaciazione ed emaciazione del corpo. Nel corso della cachessia, il corpo consuma le ultime riserve di energia possibili del corpo, così che nella fase terminale della cachessia i muscoli del corpo sono in gran parte scomparsi.

Anche il tessuto adiposo del corpo è completamente esaurito. Il corpo è estremamente debole e le persone colpite di solito non possono più stare in piedi. I movimenti non sono quasi più possibili perché costano troppa energia.

diagnosi

La diagnosi di cachessia viene fatta da un medico. L'obiettivo principale è l'aspetto della persona interessata. Vari fattori, come la postura, il colore della pelle e le strutture ossee sporgenti, possono fornire indizi per la diagnosi.

Un altro criterio importante è il peso e l'altezza della persona. Se l'indice di massa corporea (BMI) calcolato da questo è inferiore a 18,5 kg / m², viene definito cachessia. Inoltre, l'anamnesi, ovvero la discussione medico-paziente, è molto importante nella diagnosi per scoprire le possibili cause della cachessia.

trattamento

Il trattamento della cachessia è spesso relativamente complesso. Innanzitutto, la causa della cachessia deve essere appresa per trattarla adeguatamente. Se questo è ancora curabile, la cachessia regredirà nel tempo.

Di conseguenza, ad esempio nel caso della cachessia causata da insufficienza cardiaca, vengono somministrati farmaci che riducono i disturbi della funzione cardiaca. Viene anche trattato per l'insufficienza renale e molte altre malattie. Sono disponibili diverse opzioni di trattamento per il cancro, a seconda del tipo di cancro. Ciò include le radiazioni e l'uso di varie chemioterapie.

Se la persona interessata soffre di AIDS, il farmaco Serostim può essere utilizzato per il trattamento. Se la cachessia è causata da un disturbo alimentare o da malnutrizione, la terapia consiste in un cambiamento nella dieta, che di solito è accompagnato dalla psicoterapia.

Sfortunatamente, le cause della cachessia non possono essere sempre trattate. Di conseguenza, è spesso necessario eseguire misure palliative, cioè non curative. Ciò include, ad esempio, l'alimentazione artificiale della persona interessata.

Nutrizione artificiale

Se una cachessia non può essere migliorata abbastanza rapidamente combattendo la causa, in molti casi è necessaria la nutrizione artificiale. Data la causa della cachessia, i nutrienti vengono spesso somministrati per infusione nelle vene. Questo metodo è noto anche come nutrizione parenterale perché il tratto digestivo non è coinvolto nella forma di nutrizione.

In alcuni casi si può anche prendere in considerazione la cosiddetta alimentazione artificiale enterale con l'aiuto di un sondino gastrico.

Aspettativa di vita

L'aspettativa di vita della cachessia dipende dal fatto che la causa o la malattia sottostante sia curabile o meno. In quanto tale, la cachessia non può essere curata e può essere migliorata di conseguenza solo trattando la causa.

Sfortunatamente, molte persone colpite hanno malattie incurabili, come il cancro. Di conseguenza, l'aspettativa di vita spesso non è molto alta. Al contrario, la diagnosi di cachessia non significa che l'aspettativa di vita sia molto bassa. Pertanto, non è possibile fare dichiarazioni generali sull'aspettativa di vita in presenza di cachessia.