Vomito di sangue

introduzione

Il vomito è una delle tante malattie sintomo o uno Fenomeno di accompagnamento.

Può essere disponibile in molte varietà diverse. Questa è una forma speciale di vomito Vomito di sangue. Queste sono miscele di sangue, che nella maggior parte dei casi provengono dal tratto gastrointestinale superiore.

Nella terminologia medica, questo diventa Vomito di sangue come ematemesi e fornisce un'indicazione di a Lesione nel tratto digestivo. Spesso il sangue ha la sua origine o dal stomaco, intestino superiore o anche il esofago.

Si distingue anche se si tratta di sangue fresco o vecchio. Sangue fresco si capisce dal suo colore rosso chiaro e che è ancora molto fluido.
Vecchio sangue è piuttosto rosso scuro tendente al marrone. Questo perché il sangue è rimasto nello stomaco per molto tempo e si è già coagulato lì. Il sangue è solitamente un po 'raggrumato e si può vedere il vomito fondi di caffè su.

In un paziente su uno può verificarsi vomito improvviso di sangue malattia grave o indicare lesioni. Pertanto, un medico dovrebbe essere consultato immediatamente se si verifica. Possibili malattie includono Cancro esofageo o ferite come una crepa, sanguinamento Ulcera allo stomaco o cancro, gastrite grave o varie malattie intestinali che colpiscono il duodeno. La causa del disagio va individuata il più rapidamente possibile, perché in caso di lesione che continua a sanguinare sarà anche sanguinamento interno a morte può condurre. In alcuni casi, la causa può essere innocua, come il Epistassiche ha fatto ammalare e vomitare la persona.

Emorragia che si verifica nel tratto digestivo inferiore si verificano, hanno maggiori probabilità di non vomitare, ma sono miscele o depositi con movimento intestinale. Anche qui puoi distinguere chiaramente tra sangue fresco e vecchio. Questo spesso fornisce un'indicazione iniziale di dove potrebbe essere localizzato l'emorragia.

cause

Esistono diverse cause che portano al vomito di sangue (ematemesi) essere in grado di guidare. Il vomito di sangue rappresenta uno dei principali sintomi di uno Emorragia nel tratto digerente superiore (Tratto gastrointestinaleLa fonte del sanguinamento può essere in posizioni molto diverse. In genere è allora sangue rosso vivovomito. Il tratto digestivo superiore si estende dall'esofago alla giunzione del duodeno (Duodeno) nel digiuno (digiuno). La causa più comune di tale sanguinamento sono Ulcera intestinale o gastricaciò può avere cause diverse.

Inoltre puoi Lesioni mucose dell'esofago portare a vomito di sangue. UN grave malattia da reflusso l'esofago può anche causare vomito di sangue. Altre cause lo sono Tumori dello stomaco e dell'esofagoche può anche sanguinare.
Una causa che non può essere trascurata è Sanguinamento dall'esofago, spesso con una lunga data Cirrosi epatica o uno alcolismo eccessivo sono socializzati. Ciò include, ad esempio, il sanguinamento delle varici, in cui sanguina da vasi patologicamente ingrossati nell'esofago. Ciò dovrebbe essere menzionato in questo contesto Sindrome di Mallory-Weissche si verifica principalmente negli alcolisti e porta a lacrime nella mucosa dell'esofago, che causano anche il vomito di sangue.

Come causa di Vomito di sangue altre malattie vengono messe in discussione.

• esofago: Cause particolarmente comuni di vomito sanguigno sono a Rottura dell'esofago o Cancro esofageo.
• Zona dello stomaco: Una gastrite grave può danneggiare la mucosa gastrica a tal punto che anche gli strati più profondi della parete che sono ben riforniti di sangue sono interessati dall'infiammazione, provocando la miscelazione del contenuto dello stomaco con il sangue. Maggiori informazioni su questo argomento su: Infiammazione del rivestimento dello stomaco. È simile alle ulcere gastriche.
• Abuso di alcol: l'abuso prolungato e cronico di alcol porta a danni all'esofago e allo stomaco. Questi pazienti possono anche vomitare sangue in una fase avanzata.
• Disordine alimentare: Il vomito di sangue può verificarsi anche in pazienti con disturbi alimentari. Nella bulimia, i pazienti mangiano prima il cibo, ma poi lo vomitano di nuovo. Questo flusso frequente di contenuto acido dello stomaco provoca il Danno massiccio all'esofago. Inoltre, quando si vomita, si accumula una forte pressione nell'addome, che può portare a Le arterie nell'esofago scoppiano.
• Tubercolosi: questa malattia, che oggi non è più così comune, è associata al vomito di sangue in una fase successiva.
• Altre cause possono essere, ad esempio, l'avvelenamento da farmaci o droghe.

Molte altre cause di vomito possono essere trovate sulla nostra pagina più ampia: Cause di vomito

Vomito di sangue dal cancro

Infine, può essere anche un'altra possibile causa di vomito sanguigno cancro essere. Il cancro può essere localizzato nell'esofago così come nello stomaco o nel tratto intestinale superiore. Il cancro si sviluppa spesso negli organi rivestiti con membrane mucose come lo stomaco, l'intestino e l'esofago a causa dell'infiammazione.

Ad esempio, a infiammazione cronica il rivestimento dello stomaco possono verificarsi enormi danni ai tessuti, che penetrano anche negli strati più profondi delle pareti. A causa di questo danno si tratta aumento della divisione cellulare per riparare il difetto della mucosa. Può accadere che il tessuto non si differenzi nel tessuto originale della mucosa gastrica, ma piuttosto degenerare. In questo caso si parla in medicinale a partire dal metaplasia.
Sulla base di questa degenerazione delle cellule può anche essere pericoloso Cellule tumorali sorgono che alla fine si moltiplicano e anche aggressivo crescere nel tessuto circostante. Oltre allo strato superiore della mucosa, gli altri strati di tessuto vengono spostati e danneggiati dalle cellule tumorali.
Là tumori con una crescita rapida anche molto bene con sangue devono essere riforniti, i vasi sanguigni spesso si moltiplicano anche lì. Se il tessuto è finalmente danneggiato, può anche sanguinare dal tumore e quindi rompere il sangue.

Allo stesso modo, il cancro si manifesta anche nel esofago o a Cancro al colon.

Un'altra possibilità è che le cellule tumorali abbiano più di Sistema sanguigno o linfatico Spargi negli organi menzionati e il tumore primario si trova altrove. In questo caso si parla di metastasi.

Vomito di sangue da un'ulcera allo stomaco

In a Ulcera gastrica è un'area danneggiata della mucosa nel rivestimento dello stomaco. Nel linguaggio tecnico, viene chiamata l'ulcera allo stomaco Ulcera gastrica designato.

L'ulcera può derivare da varie cause. In molti casi ce n'è uno produzione eccessiva di Succo gastrico di fronte. Sebbene la mucosa gastrica sia protetta dall'acido cloridrico da uno strato mucoso, può accadere in diverse parti dello stomaco La membrana mucosa non offre una protezione adeguata. L'acido dello stomaco è quindi a diretto contatto con lo strato cellulare e lo danneggia. Di conseguenza, si tratta di grave infiammazioneche può penetrare negli strati più profondi.

Inoltre può anche vari farmaci hanno un effetto simile se assunto frequentemente.
Questi farmaci includono, ad esempio Acido acetilsalicilico (ASS) o cortisone Farmaco. Questi dovrebbero quindi essere sempre accompagnati da a Preparato per la protezione gastrica essere preso.

Un altro fattore scatenante per un'ulcera allo stomaco può essere a alcuni batteri essere quello Helicobacter pylori. Questo batterio colonizza lo stomaco e utilizza un certo enzima per neutralizzare l'acidità di stomaco. Ciò gli consente di rompere lo strato mucoso protettivo delle cellule del rivestimento dello stomaco. Anche questi non sono più protetti dall'acido cloridrico nello stomaco e si sviluppa un'infiammazione.

Le ulcere peptiche si risolvono nel paziente dolore intenso e Intolleranza alimentare su. Inoltre, anche queste ulcere possono sfondare emorragia venire. Il sangue si mescola con il contenuto dello stomaco. Molti pazienti si sentono male e vomitano. Il sangue fresco o più vecchio viene quindi trovato nel vomito.

Vomito di sangue dopo l'alcol

Anche il vomito di sangue è spesso uno dei disturbi che dopo anni di eccessivo Consumo di alcool si verifica.

L'alcol diventa il fegato massicciamente danneggiatoin modo che le cellule del fegato vengano sempre più distrutte. Di conseguenza, il fegato gradualmente non può più svolgere la sua funzione. Anche l'afflusso di sangue al fegato è disturbato, poiché il sangue trasportato al fegato si accumula.

Negli anni dopo Circuiti di bypassche fanno anche aumentare il sangue verso l'esofago (Esofago) corre indietro. Poiché l'esofago non può sopportare la pressione delle maggiori quantità di sangue, si formano vene ispessite nell'esofago, come varici, cioè vene varicose. In casi estremi, questo può vene lacrima e si arriva a uno pericolo di vita e massiccia Emorragia da varici esofageeche è anche associato al vomito di sangue.

Inoltre, gli alcolisti sono aumentati dall'alcol tossico e dal consumo regolare e nocivo mucosa infiammata nell'esofago e nello stomaco. Di conseguenza, può anche portare sempre più a miscele di sangue Vomito poiché questa infiammazione occasionalmente sanguina spontaneamente.

Leggi anche il nostro argomento: Vomito da alcol

Vomito di sangue nella malattia di Crohn

Come Morbo di Crohn diventa un malattia infiammatoria cronica di Tratto digerente designato.

I difetti infiammatori della mucosa si verificano più frequentemente, che sono principalmente localizzati nell'intestino tenue, nell'intestino crasso e, molto raramente, nell'esofago. La causa dell'insorgenza di questa malattia non è ancora completamente compresa.
Fino ad oggi sappiamo che esiste un file componente ereditaria lì, il che significa che la malattia può verificarsi sempre più in una famiglia. Inoltre, può anche essere un file risposta autoimmune atto. Questo significa, anticorpo le difese del corpo sono dirette contro il tessuto dell'intestino e lo distruggono.

L'infiammazione della mucosa spesso attraversa quasi tutti gli strati della parete, ciò che viene chiamato transmurale denominato. Si formano focolai di infiammazione, che possono anche rompersi, provocandone un aumento occasionale emorragia Puoi venire. Dal momento che il Malattia negli attacchi può verificarsi, il paziente soffre in una fase acuta e Dolore, Perdita di peso e Diarrea.

Inoltre, si verifica anche una grave infiammazione febbre, nausea e anche Vomito sopra. Il vomito può essere mescolato con il sangue e dà un'indicazione che gli strati profondi della mucosa sono già stati danneggiati. C'è quindi un aumento del rischio di essere più forti sanguinamento intestinale (cioè "che colpisce l'intestino"). Questi dovrebbero essere controllati e trattati il ​​prima possibile utilizzando una colonscopia. Anche vomitando puoi farlo Infiammazione nella cavità orale sorgere.

Vomito di sangue dopo l'assunzione di Voltaren® / Dicolfenac

A Voltaren® o. diclofenac e 'un analgesico moderato, che può essere utilizzato in molti modi.
Le compresse di Voltaren® non sono ben tollerate da tutti i pazienti, poiché spesso possono causare problemi di stomaco. Dopo un uso prolungato gli ingredienti attaccano il rivestimento dello stomaco e possono svilupparsi infiammazioni e ulcere.

Questa infiammazione può portare a difetti della mucosa di vari gradi in luoghi diversi. Questi difetti possono diffondersi su una vasta area e penetrare in profondità. I pazienti poi soffrono forte dolore allo stomaco o spasmi. Io posso anche diarrea o Vomito si verificano.
Quando si vomita, il sangue può mescolarsi. Questo può accadere quando il file Ulcere lacrimali o L'infiammazione crea ferite profondeche poi iniziano a sanguinare. Spesso, l'emorragia stessa fa ammalare e vomitare il paziente. In caso di vomito di sangue, l'emorragia deve essere assolutamente seguita.

Il paziente può consultare il medico curante al primo reclamo. Nella migliore delle ipotesi, complicazioni come ulcere gastriche e infiammazioni possono essere prevenute in una fase precoce interrompendo il farmaco.

Sintomi concomitanti

I sintomi di accompagnamento del vomito di sangue dipendono dalla causa sottostante di quella cosa. In a perdita di sangue cronica può diventare un file Anemia (anemia), che in genere porta a pallore e stanchezza e stanchezza generale.
Quando il sanguinamento del tratto digestivo superiore è anche un cosiddetto Sgabello Tarry, che si chiama Melena, tipico. Questa è una specie di feci nere causate da sanguinamento.

Con un breve passaggio intestinale, le feci possono anche essere colorate di rosso vivo dal sangue. Questo è noto come ematochezia. Ci sono molti sintomi più specifici legati alla condizione esistente che causa il vomito. In a Stomaco o ulcera intestinale può Dolore quando si mangia e dolore addominale aspecifico essere disponibile. nausea e a gonfiore ad esempio Dolore addominale superiore sono di nuovo tipici di uno Infiammazione del rivestimento dello stomaco (gastrite). Le malattie dell'esofago possono portare a difficoltà nel mangiare oa deglutire.

diagnosi

La perdita di sangue quando si vomita sangue deve controllato sempre da un medico esserci anche tu quadri clinici potenzialmente pericolosi per la vita può nascondersi dietro di esso. È anche importante quello Trova la fonte dell'emorragia e allattare. Per trovare la fonte dell'emorragia a Riflessione del tratto digerente superiore (gastroscopia, Esofago-gastro-duodenoscopia) effettuata. Inoltre, è utile un esame del sangue per cercare l'anemia. In questo modo puoi valutare se l'emorragia è presente da molto tempo.

terapia

La terapia per il vomito sanguigno mostra grandi differenze individuali, poiché la causa può essere quadri clinici molto diversi. Quindi c'è per così dire nessuna "terapia standard"per trattare il vomito di sangue. Nel caso acuto uno grande perdita di sangue può Infusioni e trasfusioni di sangue essere necessario. Sono possibili vari approcci terapeutici per combattere le cause.

Il sanguinamento del tumore può, per esempio Rimozione del tumore o chemioterapia e le radiazioni sono indirizzate. Le ulcere sanguinanti dello stomaco e dell'intestino vengono trattate con la gastroscopia. L'emorragia viene quindi fermata con l'aiuto di clip o sostanze che vengono iniettate sotto. Sanguinamento acuto dall'esofago, ad esempio come parte di un'emorragia da varici, di solito sono anche allattato al seno endoscopicamente. UN Stabilizzazione circolatoria è assolutamente necessario. Le operazioni principali possono essere necessarie meno spesso se l'emorragia non può essere fermata altrimenti.

Durata del vomito

La durata del vomito di sangue non può essere prevista nel modo più generale possibile grandi differenze individuali dà. Spesso è solo un'emorragia breve e piccola che si interrompe in pochi minuti. Tuttavia, questo può portare a sanguinamento continuo per settimane e, di conseguenza, vomito di sangue. Grandi emorragie, ad esempio con sanguinamento da varici, possono tuttavia durare a lungo e rappresentare un'emergenza. Pertanto, ogni volta che vomiti sangue dovresti sempre averlo tempestivo chiarimento da parte di un medico rispettivamente.

Mortalità da vomito di sangue

L'emorragia può anche essere più innocua ragioni serie avere e quindi anche pericolo di vita essere per il paziente. In molti casi si tratta di sanguinamento minore dovuto a Infiammazione ha avuto origine nello stomaco o nell'intestino. È possibile accedere a queste posizioni utilizzando un file Stomaco- o Colonscopia può essere facilmente raggiunto.

Se l'emorragia non è troppo pesante, l'emorragia può essere fermata molto bene. Il paziente ha quindi un rischio molto basso di morire.

In caso di altri tipi di sanguinamento, anche la fonte del sanguinamento può essere molto sfavorevole. Sanguinamento nel esofago sono spesso di difficile accesso. Può anche sanguinare dalle vene varicose, che sono molto ben riempite e quindi sanguinano molto.

Il rischio di morire a causa di questa complicanza è quindi significativamente maggiore se il trattamento non viene effettuato in modo tempestivo ed efficace. Anche questo suona Età e altro Malattie secondarie un ruolo importante nelle possibilità di sopravvivenza del paziente nel vomito di sangue. I pazienti più anziani e anche in cattive condizioni generali possono anche essere meno in grado di tollerare il sanguinamento dal punto di vista circolatorio e hanno maggiori probabilità di morire rispetto ai pazienti più giovani e più sani.