La ginocchiera saltò fuori

Sinonimi

Frattura del ginocchio, Frattura rotulea, tendine del disco pneurale, tendine rotuleo, tendine rotuleo, condropatia rotulea, artrosi retropatellare, lussazione rotulea, lussazione della rotula

Medico: patella

Inglese: patella

introduzione

Questo argomento è una continuazione dell'argomento della rotula.

Puoi trovare ulteriori informazioni sull'argomento della rotula saltata fuori sotto Dislocazione della rotula

Figura rotula

Illustrazione della rotula: articolazione del ginocchio destro dalla parte anteriore (A), dall'esterno (C) e muscoli attorno all'articolazione del ginocchio (B)
  1. Ginocchiera -
    patella
  2. Femore -
    Femore
  3. Stinco -
    Tibia
  4. Fibula -
    Perone
  5. Menisco interno -
    Menisco mediale
  6. Menisco esterno -
    Menisco laterale
  7. Legamento della ginocchiera -
    Legamento rotuleo
  8. Muscolo del tendine del ginocchio -
    Muscolo retto femorale
  9. Tendine iliaco-tibiale -
    Fascia iotibiale
  10. Muscolo tibiale anteriore -
    Muscolo tibiale anteriore

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

Rotula battuta

Il Rotula è un osso a forma di V davanti all'articolazione del ginocchio. È incorporato nel tendine dei muscoli della coscia, che consente lo stretching e che tira dalla coscia sopra il ginocchio alla parte inferiore della gamba. Sul lato del ginocchio è in un cosiddetto cuscinetti del femore, la cui forma è idealmente adattata alla rotula. Grazie alla sua forma speciale, la rotula (patella) per trasferire la trazione dei muscoli della coscia proteggendo l'articolazione del ginocchio alla parte inferiore della gamba e quindi al massimo Allungamento per consentire nel ginocchio.

Il dottore descrive la condizione di una rotula spuntata come Ginocchio o lussazione rotulea o Ginocchio o lussazione rotulea. Tale dislocazione della rotula è relativamente comune, sebbene sia necessario distinguere due meccanismi di base con cui può sorgere.
Per prima cosa, c'è traumaticolussazioni della rotula causate da un infortunio (che si riscontrano principalmente negli adolescenti), d'altra parte c'è il tipo che è condizionato dal paziente e si verifica senza un evento speciale precedente (abituale). In media lo sono Donne influenzato un po 'più spesso da questa seconda forma, gli uomini un po' più frequentemente dalla prima.

I fattori che si ritiene contribuiscano allo sviluppo della lussazione abituale della rotula includono quanto segue:

  1. un po 'pronunciato Cuscinetto al ginocchio,
  2. un' sistema difettoso la rotula stessa (Displasia della rotula),
  3. un' Alta rotulea (principalmente a causa di un incidente),
  4. un' troppo dritto rotula allenata,
  5. un generale Debolezza del tessuto connettivo,
  6. Battere le ginocchia (Genu valgum),
  7. se il tendine del muscolo della coscia si attacca troppo all'esterno della parte inferiore della gamba,
  8. installazione errata della scanalatura di scorrimento della rotula (Displasia trocleare)
  9. uno spostamento della rotula per Lato opposto.

Se è presente uno di questi fattori o anche una combinazione di più di quanto sopra, è facile che la rotula fuoriesca, anche se non è sottoposta a stress eccessivo o è coinvolta in un incidente.

Al contrario, la lussazione rotulea traumatica richiede prima di un incidente con a notevole violenza sono arrivati. Ciò è particolarmente comune nel contesto di attività sportive prima quando l'atleta è allungato gamba subisce un calcio al ginocchio se non ha teso i muscoli della coscia o solo leggermente. Ad esempio, viene molto spesso calciatori di fronte.

In generale, la rotula scorre quasi sempre verso l'esterno attraverso la sua guida di scorrimento e il Tapes sul dentro dello strappo al ginocchio. Di conseguenza, la rotula è troppo distesa sul ginocchio e l'articolazione ha un aspetto molto tipico deforme su. Indipendentemente dalla causa, tuttavia, i sintomi e le opzioni di trattamento per la rotula spuntata sono quasi gli stessi.

Una rotula colpita provoca dolore.

Prima di tutto, questo ha la tendenza spontaneo torna alla posizione originale non appena la vittima estende la gamba. La ferita è estrema doloroso. Questo dolore è solitamente maggiore sotto il ginocchio e all'interno della rotula, poiché è qui che i legamenti sono stati danneggiati. Spesso ci si forma subito dopo l'evento gonfiore massiccio dell'articolazione del ginocchio di uno Versamento articolare, che si verifica perché il legamento è ferito emorragia conduce. Il dolore e il gonfiore causano anche a Restrizione di movimento nell'articolazione del ginocchio. Le persone ferite tendono a mantenere la gamba in una posizione leggermente flessa, poiché questa è la meno dolorosa. In alcuni casi, oltre alla lussazione della rotula, si rompe anche piccoli frammenti di cartilagine o ossache può rimanere intrappolato ovunque nell'articolazione e peggiorare il dolore. Questi possono essere aggiunti successivamente a Danno alla cartilagine e / o uno artrosi dell'articolazione del ginocchio.

Per diagnosticare una lussazione della rotula, oltre alla presa dettagliata della storia medica (anamnesi) e all'esame obiettivo, è necessario essere preparati Immagine a raggi X. di grande importanza. Qui puoi vedere bene la dislocazione e anche identificare eventuali fattori di rischio esistenti. Inoltre, a Jointoscopy (Artroscopia), perché non solo è possibile osservare più da vicino la situazione nell'articolazione, ma anche risolvere parti del problema direttamente eseguendo un Irrigazione congiunta e piccoli pezzi di cartilagine o osso vengono rimossi.
Una valutazione ancora più precisa offre a Risonanza magnetica (Tomografia a risonanza magnetica, MRT), che, tuttavia, non è una delle procedure standard nella diagnostica primaria a causa della grande quantità di tempo e costi coinvolti.

Trattamento riuscito di Lussazione della ginocchiera è della massima importanza. Se questo non salta da solo nella posizione corretta (auto-riposizionamento), cosa che per fortuna fa di solito, deve farlo un medico o un allenatore sportivo esperto.
Successivamente, la terapia deve avvenire, a seconda della causa della lussazione, dell'entità della lesione e delle circostanze individuali della persona interessata (come il profilo di rischio, l'età, le attività sportive e i desideri personali). In alcuni casi può entrare prudente con l'aiuto di rotaie, bende e Fisioterapia mentre in altri casi deve essere utilizzata una delle varie procedure operative.

Il successo del trattamento è di così immensa importanza poiché altrimenti potrebbero sorgere complicazioni a lungo termine e la rotula potrebbe persistere instabilità altrimenti spesso tende a saltare fuori ancora e ancora. Mentre con un trattamento precoce ancora in corso 80% il paziente può essere riportato in uno stato di perfetta salute, questo è possibile solo in una certa misura dopo molteplici lussazioni 20%. L'urgenza del trattamento diventa più che chiara.