Dolore alla pianta del piede

introduzione

La pianta del piede è una parte della pianta del piede, che è formata dalle articolazioni della base delle dita dei piedi e da un corpo adiposo sovrastante (cuscinetto).
La pianta del piede è a contatto con il suolo e sostiene gran parte del peso corporeo. La pianta del piede è quindi esposta a un grande stress nella vita di tutti i giorni, che può portare a dolori alla pianta del piede. Oltre allo stress elevato, la palla del piede può anche essere dovuta a varie malattie, motivo per cui il dolore di lunga durata nella pianta del piede dovrebbe essere chiarita da un medico.

cause

Molto spesso, il dolore nella pianta del piede si verifica quando la pianta del piede è sovraccarica o abusata, ad esempio dopo un'escursione o dopo lunghi periodi in piedi.
Lo sviluppo del dolore nella pianta del piede è aiutato indossando le calzature sbagliate. Anche essere molto in sovrappeso può sovraccaricare la pianta del piede e causare dolore.

Anche le malattie delle articolazioni metatarso-falangea che compongono la pianta del piede possono causare dolore alla pianta del piede. Questi includono infiammazione delle articolazioni metatarso-falangee delle dita dei piedi, infiammazione del periostio sensibile che circonda le articolazioni metatarso-falangee, nonché usura o fratture delle articolazioni metatarso-falangee.

Inoltre, il dolore nella pianta del piede può anche essere causato da una gotta o da una malattia reumatica, da un disturbo circolatorio del piede o da un danno ai nervi della pianta del piede.

In caso di dolore di lunga durata nella pianta del piede che si manifesta senza sovraccaricare la pianta del piede, anche un tumore osseo può essere la causa.

Inoltre, malformazioni congenite o acquisite del piede possono essere la causa del dolore nella pianta del piede.

Le seguenti malattie possono causare dolore alla pianta del piede:

• Frattura da fatica nel metatarso
• metatarsalgia
• Il neuroma di Morton
• gotta
• Osteoartrosi delle dita dei piedi
• La malattia di Ledderhose
• Piedi con fibbia
• piede piatto
• Artrosi metatarsale

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metatarsalgia

Il termine metatarsalgia copre tutte le malattie del metatarso. Più precisamente, questo termine si riferisce al dolore che si verifica nelle ossa metatarsali o metatarsali che si estendono dal secondo al quinto dito del piede. Il dolore nell'area dell'alluce è considerato separatamente.
Quindi chiunque avverta dolore al metatarso in realtà soffre di metatarsalgia.

Le ragioni di ciò sono varie quanto i piedi delle persone colpite: di norma sono i disallineamenti o le deformità del piede che, ad esempio, non sono stati trattati correttamente durante l'infanzia e ora causano problemi negli anni successivi della vita. Anche il sovraccarico, i processi infiammatori o, in rari casi, i tumori possono causare dolore nell'area metatarsale.

Frattura da fatica nel metatarso

La frattura da fatica del metatarso può essere ricondotta fondamentalmente a due cause. Da un lato, le ossa del metatarso possono mostrare danni strutturali. Quindi non hanno più la loro effettiva densità ossea e quindi non più la loro durezza e resistenza. Le ragioni possono essere malattie delle ossa, ma anche farmaci come il cortisone.

D'altra parte, anche il sovraccarico dei metatarsi è una possibile causa. Nella maggior parte dei casi è il risultato di un'eccessiva attività fisica senza che il corpo vi sia abituato. Ma le scarpe da corsa sbagliate possono anche portare a una distribuzione sfavorevole delle forze durante la corsa.
I primi sintomi premonitori sono il dolore che si manifesta durante l'esercizio e che scompare nuovamente a riposo. Tuttavia, a causa della frattura, il dolore non scompare più a riposo e ogni passo è doloroso da superare. C'è anche un livido vicino all'osso colpito, che si diffonde gradualmente.

Per il medico curante, le informazioni dovrebbero dare luogo a un esame radiografico del piede. Qui puoi vedere uno spazio di frattura nell'immagine a raggi X, principalmente in un osso metatarsale.

Maggiori informazioni su questo in: Frattura da fatica nel metatarso o frattura da fatica nel piede

Infiammazione della pianta del piede

Di norma, l'infiammazione nella pianta del piede è causata da una ferita che offre ai germi l'opportunità di penetrare nel corpo dall'esterno. Di conseguenza, le persone che si muovono a piedi nudi sono più a rischio. I corridori scalzi possono subire le più piccole ferite alla pianta dei piedi, che non si accorgono mai, ma che danno ai batteri l'opportunità di “entrare” nel corpo umano e moltiplicarsi lì.

I segni tipici di un'infiammazione sulla pianta del piede sono generalmente dolore quando la pianta del piede viene sottoposta a pressione. A causa dell'invasione dei batteri, il piede è molto più sensibile e i carichi che normalmente non causerebbero dolore sono percepiti come dolorosi. Ulteriori segni di infiammazione sono gonfiore e arrossamento della pianta del piede nel punto. Inoltre, la pianta del piede si sente molto più calda nella zona arrossata. Il sintomo finale dell'infiammazione della pianta del piede è la difficoltà a camminare in punta di piedi.

Puoi leggere ulteriori informazioni su questo argomento qui: Palla del piede dolore

Il neuroma di Morton

Il neuroma di Morton è fondamentalmente una malattia del nervo responsabile della sensazione sul lato inferiore del piede e delle dita dei piedi. Questi nervi corrono tra le ossa del metatarso e attraversano uno spazio molto stretto nell'area delle estremità ossee, attraverso il quale scorrono. Se il piede è sovraccarico o se lo splayfoot è presente dall'inizio, questo spazio viene ulteriormente ridotto. Le ossa iniziano quindi a spremere un po 'il nervo e scivolano lungo di esso.

Ciò porta all'irritazione del nervo nel punto rilevante e anche al fatto che attorno al nervo si forma una copertura di tessuto connettivo solido. Questo guscio a sua volta assicura che il nervo abbia meno spazio e quindi sia ristretto e schiacciato ancora più velocemente.

I segni tipici del neuroma di Morton sono una leggera sensazione di formicolio o una sensazione disturbata nella parte inferiore del piede. Quando si cammina, le persone colpite provano un fastidioso dolore lancinante quanto più duramente rotolano i piedi. Questo può essere provocato anche afferrando i due lati lunghi del piede e comprimendolo. Questo comprime anche le ossa metatarsali, comprimendo anche il nervo danneggiato. Nella maggior parte dei casi, il nervo tra il terzo e il quarto dito del piede è colpito dal neuroma di Morton.

Osteoartrosi del metatarso come causa di dolore

L'artrosi metatarsale è una delle forme più rare di artrosi ed è generalmente più comune nelle donne rispetto agli uomini. Come con qualsiasi altra forma di artrosi, le superfici articolari cartilaginee delle ossa sono danneggiate.

Il sovraccarico delle articolazioni, sia a causa di un disallineamento del piede o di un peso corporeo eccessivo, aumenta l'abrasione della cartilagine nelle articolazioni fino a quando non è finalmente in gran parte usurata. Per compensare ciò, il corpo forma piccole estensioni ossee (osteofiti) sul bordo dell'articolazione in modo da poter distribuire meglio la pressione sull'articolazione. Tuttavia, poiché questi non sono stabili come l'osso originale e vengono parzialmente staccati di nuovo dal movimento, si sviluppa un'infiammazione latente permanente nelle articolazioni colpite.

Le persone colpite lamentano solitamente dolore nella zona del metatarso, che è particolarmente intenso quando si rotola, cioè quando il piede è piegato. Questo dolore sembra essere più probabile che si trovi nella parte posteriore del piede, cioè nella parte superiore del piede. A seconda della gravità dell'osteoartrosi, le "estensioni ossee" sopra descritte possono essere avvertite anche toccando le articolazioni. Al più tardi, tuttavia, sono visibili quando il piede viene sottoposto a raggi X. Inoltre la zona interessata del metatarso appare riscaldata rispetto al resto e l'interessato cerca di adottare con i piedi una postura protettiva compensatoria in modo da dover sollecitare il meno possibile il metatarso.

Dolore alle articolazioni metatarso-falangea

Il dolore nell'articolazione metatarso-falangea può avere una varietà di cause. Tuttavia, il dolore all'articolazione dell'alluce è un sintomo tipico di un attacco di gotta, motivo per cui questo aspetto dovrebbe essere discusso in modo più dettagliato. Il dolore di gotta si verifica tipicamente nella stagione fredda, poiché l'acido urico si cristallizza in piccoli grumi più facilmente quando fa freddo. Questi a loro volta sfregano all'interno dell'articolazione e causano dolore quando il piede viene spostato o rotolato. Un'indicazione tipica è che il dolore diminuisce quando il piede viene riscaldato.

Leggi anche il nostro articolo su questo argomento: gotta

Un'altra possibilità che potrebbe causare dolore all'articolazione metatarso-falangea è una frattura dell'osso del piede. Spesso sono colpiti il ​​mignolo o forse il quarto dito. Intrappolata in una porta o bloccata goffamente su un bordo, questa forza può farla rompere.
Il paziente avverte un forte dolore nell'incidente acuto e anche in seguito e si sviluppa un ematoma sulla zona interessata.

Sintomi concomitanti

Sulla base dei sintomi associati, il chirurgo ortopedico può trarre conclusioni sulla causa della malattia.

Il dolore nella pianta del piede può, a seconda della causa, essere tirante o lancinante, essere accompagnato da formicolio e intorpidimento (neuroma di Morton) o essere associato a punti di pressione dolorosi e vesciche dopo uno sforzo eccessivo (sovraccarico / frattura da fatica). Se il dolore è causato da infiammazione, la pianta del piede può essere arrossata e gonfia (gotta).
A seconda della causa, il dolore alla pianta del piede si verifica solo quando la pianta del piede è sottoposta a stress, immediatamente dopo che la pianta del piede è stata sollecitata o addirittura a riposo.

Leggi anche: tendinite sulla pianta del piede

Dolore alla pianta del piede dalla gotta

Il quadro clinico della gotta è una malattia metabolica intermittente in cui c'è troppo acido urico nel sangue.

Tipicamente, i cristalli di acido urico si depositano nelle articolazioni e provocano una grave infiammazione.
Un attacco di gotta acuto provoca un dolore molto intenso e spesso si verifica in quella che è nota come articolazione metatarso-falangea dell'alluce.

In un tale attacco di gotta, il dolore si verifica in genere più frequentemente dopo aver consumato alcol e / o carne. Inoltre, il numero di convulsioni aumenta, soprattutto di notte o al mattino. Il dolore all'articolazione metatarso-falangea dell'alluce può irradiarsi in tutto il piede, che di solito è dolente, arrossato e gonfio. Allo stesso tempo può verificarsi la febbre. Normalmente la deambulazione non è più possibile durante un attacco di gotta acuta. Durante un tale attacco, l'attacco viene solitamente trattato con antidolorifici o cortisone.

Al fine di ridurre la probabilità di un altro attacco di gotta, un cambiamento nella dieta (Dieta a basso contenuto di purine) e se necessario assumono i cosiddetti farmaci uricostatici.
Se si sospetta un attacco di gotta acuta, consultare un medico per ulteriori chiarimenti.

diagnosi

Innanzitutto l'interessato viene interrogato in dettaglio dal medico al fine di escludere alcune possibili cause del dolore alla pianta del piede. Migliore è la descrizione e la localizzazione del dolore nella pianta del piede da parte della persona colpita, più facile è fare una diagnosi.

Altre domande importanti sono quando esattamente e in quale situazione si manifesta il dolore, se la persona colpita ha altri disturbi oltre al dolore nella pianta del piede e se la persona interessata soffre anche di altre malattie.

Questo è seguito da una valutazione ed esame della pianta del piede.
Una radiografia del piede può anche fornire indizi sulla causa del dolore al piede. L'usura delle articolazioni metatarso-falangee, fratture o tumori ossei sono spesso visibili ai raggi X. Inoltre, anche la tomografia computerizzata (TC), la tomografia a risonanza magnetica del piede (piede MRT) e un esame del sangue del paziente possono contribuire alla diagnosi.

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Dolore all'esterno della pianta del piede

In generale, il dolore sulla pianta del piede è solitamente dovuto a sollecitazioni eccessive nell'area corrispondente.

Se c'è dolore all'esterno della pianta del piede, può avere diverse cause. Il sovraccarico, che colpisce principalmente il piede dall'esterno, può essere influenzato da un disallineamento delle gambe. Un tale disallineamento porta solitamente ad un processo patologico di rotolamento durante la corsa e di conseguenza a un sovraccarico di solo una certa parte dell'avampiede.
Ma anche senza un disallineamento delle gambe, può verificarsi dolore isolato all'esterno della pianta del piede. Il sovraccarico dovuto all'obesità estrema o all'attività fisica, anche con un corretto comportamento di rotolamento, può essere visto principalmente all'esterno.

In caso di dolore continuo è opportuno consultare un medico che escluderà altre patologie, come le verruche sulla pianta del piede in questa zona, ed eventualmente effettuerà un'analisi della corsa. La pianta del piede può essere sostenuta dalle solette delle scarpe in caso di comportamento di rotolamento evidente. In alcuni casi, può essere necessaria una terapia aggiuntiva con farmaci o fisioterapia.

Dolore alla pianta della parte posteriore del piede

A rigor di termini, la pianta del piede comprende solo la parte anteriore del piede dietro le dita dei piedi, che è a diretto contatto con il suolo durante la corsa. La pianta del piede si trova nella parte anteriore del piede. Il dolore nella parte anteriore della schiena include disturbi che si verificano nel mezzo e nella parte anteriore del piede.

Il dolore che si manifesta più indietro sulla pianta del piede, come qualsiasi altro dolore sulla pianta del piede, è principalmente dovuto a uno sforzo eccessivo.
Ad esempio, un comportamento di rotolamento non ottimale con simultanea sollecitazione elevata sulla pianta del piede può portare a questo sintomo. Per meglio localizzare la causa del dolore sulla pianta del piede, sono decisivi il tipo di movimento durante il quale si verificano i disturbi e l'esatta localizzazione del dolore. Se, ad esempio, viene utilizzata una nuova scarpa e il dolore si è verificato subito dopo aver cambiato la scarpa, molto probabilmente questa è la causa del disagio.
Anche le verruche o i problemi muscolari derivanti dallo splayfoot possono causare dolore in quest'area. Un'analisi in esecuzione e un esame fisico da parte di un medico possono aiutare a determinare le cause esatte dei sintomi.

Dolore nella parte centrale / esterna del piede

Il dolore che si manifesta all'esterno e al centro della pianta del piede può generalmente svilupparsi in modo diverso.

Il motivo principale del dolore alla palla, indipendentemente dalla posizione esatta, è il sovraccarico dell'area interessata. Soprattutto se i reclami si verificano solo in alcune aree della pianta del piede e possibilmente anche su entrambi i piedi, questo parla di un evidente comportamento di rotolamento quando si cammina e si corre, che può essere ritenuto responsabile dei reclami.
Tale comportamento di rotolamento può essere diagnosticato con precisione con un'analisi della corsa e trattato con solette. Altre cause che provocano dolore solo all'esterno e al centro della pianta del piede sono indossare scarpe non idonee o svolgere attività particolari che mettono a dura prova queste zone in particolare.

Un disallineamento dei fianchi può anche provocare un caricamento non corretto della pianta del piede e quindi provocare dolori di questo tipo. Soprattutto se il dolore non scompare dopo molto tempo e non si riscontra alcuna causa evidente dei sintomi, si consiglia la visita di un medico, che possa trovare la diagnosi individuale e avviare una terapia adeguata.

Dolore alla pianta del piede e all'alluce

Se l'alluce provoca dolore, ciò può avere cause diverse, a seconda dei sintomi. Un motivo comune per l'alluce è un attacco acuto di gotta che causa un forte dolore a causa dei depositi di cristalli di acido urico nell'articolazione. Oltre al dolore, durante un attacco di gotta acuta si verificano altri sintomi come gonfiore della punta e arrossamento della zona.

Altre cause che possono causare dolore nell'area dell'alluce sono le verruche e le lesioni cutanee, comunemente note come calli. Inoltre, può causare dolore in caso di comportamento di rotolamento sfavorevole e un sovraccarico della zona del piede sull'alluce. Quando si cambiano le scarpe o l'attività o il tipo di sport praticato, è necessario chiedersi in modo critico se la tecnica viene eseguita correttamente e se le calzature si adattano al rispettivo piede.

Oltre alla misura corretta delle scarpe, è necessario prestare attenzione anche a caratteristiche speciali come scarpe speciali per piedi piatti o piedi aperti.

Con dolore cromico nella pianta del piede e nell'alluce, si dovrebbe anche considerare l'osteoartrosi, che è nota come alluce rigido.

Puoi trovare ulteriori informazioni sotto il nostro argomento: Dolore all'alluce

Dolore alla pianta del piede e delle dita dei piedi

A rigor di termini, le dita dei piedi non appartengono all'area della pianta del piede nota come pianta del piede.

Tuttavia, poiché questi sono direttamente adiacenti alla pianta del piede e contribuiscono al naturale movimento di rotolamento del piede, sono spesso anche influenzati dal dolore quando il piede è sovraccarico. Tuttavia, il dolore alle dita dei piedi può avere altre cause oltre allo stress eccessivo causato da un evidente rotolamento del piede.
La scelta delle scarpe è particolarmente essenziale per camminare e correre senza dolore.

Oltre alla misura corretta delle scarpe, è fondamentale anche la forma della suola. Un'analisi del tapis roulant può aiutare a trovare il modello giusto quando si acquistano le scarpe. Malattie come i cambiamenti della pelle conosciuti colloquialmente come calli si verificano frequentemente anche sulle dita dei piedi e possono causare disagio. Lo stesso vale per le verruche nell'area delle dita dei piedi e il passaggio tra la pianta del piede e le dita dei piedi. In caso di reclami che persistono per lungo tempo, è opportuno consultare un medico in modo che, oltre alla diagnosi, possa essere avviato anche il trattamento dei reclami.

Dolore alla pianta del piede e al metatarso

Il termine “avampiede” descrive anatomicamente la regione della pianta del piede che è a contatto con il suolo durante il tipico movimento di rotolamento nell'area del piede anteriore.

Il piede stesso è costituito da una moltitudine di ossa e muscoli diversi.
Un'area specifica del piede che si trova dietro le dita dei piedi è chiamata metatarso. Quest'area è formata da cinque ossa metatarsali (Os metatarsalia I-V). Un certo numero di muscoli diversi corrono in questa zona del piede e consentono alle dita dei piedi di muoversi agevolmente. Sono quindi essenziali per far rotolare il piede durante la corsa. Il dolore nell'area metatarsale può avere varie cause.

Un semplice uso eccessivo dei muscoli e dei tendini nell'area metatarsale può causare forti dolori. Questo è anche il motivo più comune per i reclami in questo settore.

Puoi trovare ulteriori informazioni su questo argomento su: Tendinite nel metatarso

Se il metatarso viene ferito con forza elevata, anche le ossa metatarsali possono rompersi. Soprattutto con il colloquiale "twist“Queste rotture possono verificarsi. Una frattura metatarsale è solitamente accompagnata da forte dolore, gonfiore e un livido nella zona interessata. Se questi sintomi di accompagnamento non si verificano, è improbabile una frattura ossea. Se i sintomi persistono a lungo, si consiglia la visita di un medico, che individuerà la causa dei sintomi e inizierà una terapia adeguata.

Leggi anche: tendinite sulla pianta del piede

terapia

Il trattamento dipende dalla causa della palla del dolore al piede e comprende misure conservative, medicinali o chirurgiche.

Dolore che dopo Sovraccarico o Uso eccessivo della pianta del piede spesso vanno via da sole e possono essere sostituite da a Immobilizzazione del piede sono sollevati. Inoltre, l'applicazione di Freddo o caldo per il trattamento del dolore alla palla del piede.

Il dolore è nella pianta del piede Infiammazione può basare farmaci antinfiammatori e analgesici, come per esempio diclofenac, essere utilizzato sotto forma di compresse o unguenti.

È un Tumore osseo spesso responsabile del dolore nella pianta del piede asportazione chirurgica il metodo di scelta per il tumore. Anche Disallineamenti del piede può essere corretto durante l'intervento chirurgico.

previsione

Il previsione dipende dalla causa della palla del dolore al piede. Il dolore alla pianta del piede, che si verifica a causa di un carico errato o di uno sforzo eccessivo sulla pianta del piede, spesso scompare da solo dopo breve tempo.

profilassi

Il modo migliore per prevenire il dolore nella pianta del piede è usare a Evita un uso eccessivo della pianta del piede. Se prevedi di mettere a dura prova la pianta del piede, ad esempio un'escursione, puoi causare dolore alla pianta del piede indossando calzature adatte evitare.

Figura palla di dolore ai piedi

Dolore alla pianta del piede
(La pianta del piede fa parte della pianta del piede)

1. Falange delle dita -
   Falange distale
2. Alluce comune -
   Articulatio interphalangea
3. Falange -
   Falange prossimale
4. Articolazioni metatarso-falangea -
   Articulationes metatarsophalangeae
5. Palla dell'alluce
6. Ossa metatarsali -
   Os metatarsi
7. Palla del mignolo
8. Pianta del piede -
   Planta pedis
   cause:
   - Lavoro eccessivo o uso eccessivo
   della pianta del piede (escursione,
   lunga data)
   - calzature sbagliate
   - molto sovrappeso
   - Malattia delle articolazioni metatarso-falangea
   (Infiammazione, usura o fratture)
   - gotta (depositi di cristalli di acido urico)
   o malattia reumatica
   - tumore osseo

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Figura dolore alla caviglia

Dolore al piede

1. Tendinite d'Achille /
   Rottura del tendine d'Achille
2. Ossa rotte - dita dei piedi,
   Metatarso, tarso
   (qui frattura della caviglia esterna)
3. Allungamento del legamento / legamento strappato
   alla caviglia
4. Speroni calcaneari inferiori e superiori
   Sperone calcagno
5. Punta a martello e punta ad artiglio
   (Deformità delle ossa dei piedi)
   Digitus malleus
6. Verruche plantari
   Verrucae plantares
7. Alluce valgo -
   (Deviazione dell'alluce
   nel giunto di base)
8. Alluce rigido -
   (Usura congiunta del
   Articolazione metatarso-falangea)
9. Unghie infiammate / funghi delle unghie
10. Osteoartrite / artrite -
    cambiamento degenerativo di
    Articolazioni / infiammazione delle articolazioni

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