Urea è diminuita

Cosa significa una diminuzione dell'urea nel sangue?

L'urea è un prodotto metabolico che deriva dalla scomposizione delle proteine ​​(proteine ​​e amminoacidi) nel corpo. Questi vengono prima convertiti in ammoniaca, che è tossica per il corpo, e poi scomposti in urea nel cosiddetto ciclo dell'urea. Questo può quindi essere escreto attraverso i reni.
Una diminuzione del livello di urea nel sangue è molto meno significativa di un aumento. Nella maggior parte dei casi, il valore inferiore è dovuto a un apporto proteico insufficiente o ad un aumentato fabbisogno proteico. Di conseguenza, l'abbassamento dell'urea nel sangue è per lo più innocuo.

Quali sintomi possono indicare un'urea bassa?

Poiché bassi livelli di urea possono avere varie cause, è difficile individuare sintomi specifici per un tale livello. I sintomi della malnutrizione, che è una delle cause più comuni, sono, ad esempio, una sensazione generale di debolezza, stanchezza, affaticamento, unghie e capelli fragili.
Cause più rare come il danno epatico possono talvolta essere viste in altri sintomi. Qui dominano una sensazione di pienezza o pressione nella parte superiore dell'addome, cambiamenti della pelle, in casi estremi anche ascite, ma anche stanchezza e stanchezza.
Ancora altri sintomi sono causati da un quadro clinico molto raro che può anche portare a bassi livelli di urea: un difetto nel ciclo dell'urea, la via di degradazione dell'ammoniaca tossica. Quando si manifesta in età adulta, ci sono principalmente sintomi psicologici, ma anche vomito, perdita di appetito e stati di confusione e persino coma. Un tale difetto è solitamente più grave nei bambini. Agiscono in modo letargico, bevono a malapena e sviluppano convulsioni che possono persino portare alla morte. Poiché i sintomi sono così diversi e aspecifici, di solito si scopre per caso un abbassamento del livello di urea nel sangue.

Quali malattie portano a un abbassamento del livello di urea?

Come già accennato, oltre a cause piuttosto innocue e comuni, ci sono anche ragioni rare ma più gravi per un livello di urea troppo basso nel sangue.
La causa più comune è una carenza di proteine, che può derivare, ad esempio, da diete speciali a basso contenuto proteico o dalla malnutrizione. Queste sono per lo più condizioni innocue che sono facili da riparare. Inoltre, atleti, donne incinte e bambini hanno un maggiore fabbisogno proteico, che si riflette anche in un ridotto valore di urea.
Cause meno comuni sono i danni al fegato, come possono derivare dall'abuso di alcol o dall'epatite virale. Nelle fasi successive della malattia, il fegato non è più in grado di convertire l'ammoniaca prodotta durante la scomposizione delle proteine ​​anche in urea. Un difetto in uno o più enzimi nel ciclo dell'urea, il percorso di degradazione dell'ammoniaca, ha effetti simili. Anche qui il corpo non è in grado di convertire l'ammoniaca in urea. Il livello di urea rimane quindi basso.

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diagnosi

La determinazione di un valore di urea ridotto viene eseguita principalmente per caso durante l'analisi del sangue e inizialmente non si traduce in ulteriori test in adulti sani. Se si sospetta una delle cause più gravi di questo degrado, è possibile eseguire ulteriori esami.
Ad esempio, se si sospetta un danno epatico, viene eseguita un'immagine ecografica del fegato e al paziente viene chiesto con precisione la possibile origine del danno. Si può anche eseguire un test per l'epatite (infiammazione del fegato). Se c'è il sospetto di un difetto nel ciclo dell'urea, anche qui è molto importante interrogare il paziente. Inoltre, vengono raccolti altri valori del sangue (ad esempio il valore dell'ammoniaca).

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terapia

La terapia di un valore di urea ridotto dipende dalla causa sottostante.
La causa più comune, l'assunzione insufficiente di proteine, di solito non richiede alcuna terapia speciale. L'unica cosa a cui prestare attenzione è una dieta ricca di proteine. Oltre al pesce, i legumi e le noci sono particolarmente adatti a questo. Se esiste già la malnutrizione, occorre assicurarsi che, oltre alle proteine, siano presenti in quantità sufficiente anche altri importanti componenti nutrizionali. Dovrebbero essere presi in considerazione anche vitamine e oligoelementi come ferro e magnesio.
La terapia delle cause più gravi di un valore di urea ridotto è adattata individualmente al rispettivo quadro clinico. Qui viene curata principalmente la malattia e non il valore abbassato. Questo aumenta da solo con la terapia di successo.

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Finché la causa dell'urea bassa è uno squilibrio o addirittura una malnutrizione, ha senso cambiare la tua dieta.
La dieta a basso contenuto proteico è la causa più comune dei bassi livelli di urea, di conseguenza occorre prestare particolare attenzione ad un adeguato apporto proteico. Alimenti animali particolarmente ricchi di proteine: petti di pollo, carne magra di manzo, pesce, quark e formaggio (es. Parmigiano). I seguenti alimenti a base vegetale sono particolarmente adatti a vegani e vegetariani: ceci, lenticchie, mandorle, soia e farina d'avena.

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Quali possono essere le conseguenze a lungo termine?

Poiché le cause di un valore ridotto di urea sono molto diverse, non è possibile nominare alcuna conseguenza specifica di un valore ridotto a lungo termine.
Le conseguenze non si verificano a causa del valore inferiore ma sulla base della malattia sottostante. La causa più comune, la dieta a basso contenuto di proteine ​​o la malnutrizione, può portare a una rottura dei muscoli. C'è anche una persistente sensazione di debolezza o stanchezza costante. In casi estremi, la rottura dei muscoli può anche interessare il muscolo cardiaco, con conseguente riduzione della gittata cardiaca.

Qual è il quoziente urea-creatinina?

Il quoziente urea-creatinina è una misura del metabolismo delle proteine. Vengono misurati i valori di urea e creatinina nel siero del sangue e il valore dell'urea viene diviso per quello della creatinina.Si ottiene un quoziente.
Un quoziente ridotto di solito indica una mancanza di assunzione di proteine ​​o, in casi più rari, un danno epatico. Le malattie associate ad un aumento della disgregazione proteica portano ad un aumento dei valori per il quoziente. Questi includono, ad esempio, una massiccia ripartizione dei globuli rossi (emolisi) o un grave incidente. Anche la terapia con cortisone e farmaci simili (glucocorticoidi) può portare ad un aumento.

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