Unguento al cortisone

introduzione

Il farmaco ormonale noto come cortisone non contiene sempre il cortisone effettivamente inattivo, ma anche la sua forma attiva cortisolo (idrocortisone).
Nel caso di farmaci con cortisone come principio attivo indiretto, avviene un processo di conversione chimica nell'organismo con formazione di cortisolo.
Sia il cortisone che la sua forma attiva appartengono al gruppo degli ormoni steroidei.
Gli ormoni steroidei sono prodotti principalmente nella corteccia surrenale e da lì distribuiti nel corpo attraverso il flusso sanguigno.

Per laici molto interessati: "Il cortisone stesso è la forma inattivata del cortisolo glucocorticoide attraverso un processo di ossidazione; esso stesso non ha efficacia biologica. Questo perché, a causa della sua struttura chimica, non è in grado di legarsi a un recettore glucocorticoide o mineralcorticoide.
All'interno dell'organismo, il cortisolo viene prodotto nella zona fascicolata della corteccia surrenale.
Il rilascio dell'ormone è controllato da un ormone stimolante dalla ghiandola pituitaria anteriore.
Come tutti gli altri ormoni steroidei, anche il cortisolo è prodotto colesterolo educato.

Dopo la somministrazione di farmaci contenenti cortisone (Unguento al cortisone) la biomolecola viene convertita enzimaticamente e solo allora può sviluppare il suo effetto.'

Quello attivo ormone Il cortisolo è usato per controllare la degradazione (catabolico) Vie metaboliche responsabili, quindi tocca a Fornire energia al corpo essenzialmente coinvolti.
Inoltre, ha un effetto inibitorio sui normali processi del Sistema immunitario ed è quindi capace di reazioni eccessive e Frena i processi infiammatori.
Questo è quello particolarmente desiderabile per gli unguenti al cortisone effetto.

effetto

Il cortisolo, noto come "ormone dello stress", ha numerosi compiti regolatori all'interno dell'organismo.
Il suo effetto principale, tuttavia, è la regolazione del metabolismo degli zuccheri e quindi la fornitura di composti ad alta energia.
Il cortisolo promuove la produzione di glucosio (gluconeogenesi) nelle cellule del fegato (epatocitin), il che significa che in mancanza di energia stimola la formazione di molecole di zucchero.
Ha anche un effetto benefico sulla perdita di grasso e sul metabolismo proteico complessivo del corpo.
Nel corso di situazioni di stress a lungo termine, il cortisolo viene sempre più prodotto e rilasciato nel flusso sanguigno. In questo contesto, ha un effetto simile agli ormoni adrenalina e noradrenalina.

Una panoramica delle creme e degli unguenti più importanti e delle loro aree di applicazione è disponibile qui: Unguenti e creme

aree di applicazione

Poiché il cortisone (in realtà la sua forma attiva cortisolo) inibisce i processi infiammatori e le reazioni immunitarie funziona, è spesso prescritto come parte di un contenimento intenzionale del sistema immunitario.
Può fare entrambe le cose per via orale, riguardo a vena o come unguento somministrati. Inoltre, è nei pazienti che sono in Infiammazione articolare soffrire, possibile che farmaco direttamente nella persona colpita comune Spruzzare.

L'unguento al cortisone diventa Sollievo dai processi infiammatori della pelle Usato. Inibendo il sistema immunitario e il conseguente effetto antinfiammatorio, dolore, gonfiore, arrossamento e prurito scompaiono rapidamente dopo l'applicazione.
Anche reazioni allergiche della pelle sono fatti diminuire da un unguento al cortisone.
Un altro effetto dell'unguento al cortisone è quello distacco accelerato di scale e cornicioni.
Gli ambiti di applicazione sono quindi:

• neurodermite
• Contatta l'eczema
• psoriasi (psoriasi)
• Morsi di insetto
• scottatura
• altre malattie della pelle infiammatorie e allergiche

Unguento al cortisone per neurodermite

L'uso di unguenti al cortisone per la neurodermite è controverso. Finora, tuttavia, il cortisone è stato la prima scelta per l'infiammazione cutanea esterna acuta nel contesto della neurodermite. Esistono 4 diverse classi di concentrazioni di principi attivi del cortisone nel concetto di trattamento. Esistono diversi preparati per ogni concentrazione. In ogni classe ci sono diversi preparati simili per concentrazione. I derivati ​​del cortisone che vengono utilizzati sono per esempio desametasone, fluocortolone, idrocortisone, prednisone, prednisolone, prednicarbato e triamcinolone. La classe di principi attivi da cui viene selezionato un preparato dipende dalla gravità della neurodermite. Per un'infiammazione cutanea lieve e permanente, si consigliano pomate a base di cortisone a basso dosaggio. Per problemi cutanei acuti e più gravi, gli unguenti al cortisone vengono utilizzati in una maggiore concentrazione di principi attivi. Tuttavia, l'uso di preparazioni di cortisone ad alte dosi è mantenuto il più breve possibile. Non appena si verifica un miglioramento, il passaggio a una concentrazione inferiore avviene lentamente.
La neurodermite è una malattia cronica della pelle con pelle squamosa, accompagnata da arrossamento e prurito. In genere, la dermatite atopica si manifesta in episodi, durante i quali i sintomi compaiono molte volte più pronunciati e su una vasta area. Le cause non sono ancora del tutto comprese, ma il focus è sull'eccessiva attivazione del sistema immunitario.
Pertanto, gli unguenti al cortisone sono di grande importanza nel trattamento della neurodermite. Il cortisone ha un effetto inibitorio sul sistema immunitario. Inibisce i processi infiammatori della pelle e previene il rilascio di sostanze che causano soprattutto prurito Istamina, prima. Questa proprietà è benefica sotto due aspetti perché, da un lato, si allevia il prurito stesso e si contrastano ulteriori danni alla pelle causati dai graffi.
Quando somministrato per via sistemica e per lunghi periodi di tempo, il principio attivo a volte causa notevoli effetti collaterali, che tuttavia non si verificano se somministrato localmente come pomata al cortisone. Tuttavia, i cambiamenti della pelle sopra descritti si verificano anche negli adulti per un periodo di tempo più lungo. Pertanto, l'uso sul viso o su altre aree sensibili è consigliato solo in misura limitata. Nel caso di vecchie preparazioni, alcuni principi attivi passano anche attraverso la pelle nell'organismo. Ci sono molti pregiudizi contro gli unguenti al cortisone tra la popolazione, ma va detto che rappresentano una delle opzioni di trattamento di maggior successo per la neurodermite e che, se usati correttamente, non ci si aspettano effetti collaterali facilmente controllabili.

Maggiori informazioni su: Trattamento della dermatite atopica

Unguento al cortisone per l'eczema

L'eczema è un'infiammazione della pelle non contagiosa. Sono caratterizzati da prurito o si esprimono come un'infiammazione trasudante. La terapia per l'eczema dipende da vari fattori, come lo stadio della malattia, il tipo di pelle e la causa. Il trattamento con un unguento al cortisone (non soggetto a prescrizione) ha senso solo in determinate condizioni.
Ad esempio, in caso di riacutizzazione infiammatoria acuta moderata, è possibile utilizzare pomate al cortisone in una concentrazione di principio attivo compresa tra lo 0,25% e lo 0,5%. Di solito è consigliabile applicare uno strato sottile sulla zona interessata una o due volte al giorno. Bisogna fare attenzione a strofinare l'unguento il più piccolo possibile. Inoltre, le mani devono essere sempre lavate accuratamente dopo l'uso. Questo può impedire a qualsiasi ingrediente attivo di entrare negli occhi. Se l'area della pelle si rigenera, l'applicazione può essere ridotta lentamente.
La brusca interruzione dell'uso dell'unguento al cortisone dovrebbe essere evitata a tutti i costi. Nel complesso, l'unguento al cortisone non deve essere utilizzato per più di 4 settimane. La cura della pelle su misura per il tipo di pelle individuale può aiutare a prevenire la ricomparsa dell'eczema.

Leggi di più sull'argomento: Eczema: causa, trattamento e altro

Unguento al cortisone per eruzioni cutanee

Le eruzioni cutanee possono avere cause diverse. Può presentarsi in diverse forme. Entrambi svolgono un ruolo importante nel trattamento. Tutte le eruzioni cutanee hanno una cosa in comune. Sono tutti caratterizzati da arrossamento della pelle. Questo a sua volta indica che nel corpo è in corso un processo infiammatorio. La causa dell'infiammazione può essere variata. Quando si tratta della questione se e da quale momento in cui il cortisone debba essere utilizzato, le opinioni tecniche sono diverse.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Quando un'eruzione cutanea ha bisogno di cortisone?

Unguento al cortisone per i brufoli

L'applicazione di una pomata al cortisone può essere un trattamento efficace per i brufoli temporaneamente. Tuttavia, è importante assicurarsi di utilizzare l'unguento il meno possibile. Ciò significa che applica la crema solo sul brufolo stesso e non sulle aree sane della pelle circostanti. Inoltre, l'unguento al cortisone non dovrebbe mai essere utilizzato in modo permanente. L'uso prolungato di pomate al cortisone sui brufoli può causare danni permanenti alla pelle.

Unguento al cortisone per il viso

L'unguento al cortisone per il viso può in alcuni casi, in determinate condizioni, avere un effetto lenitivo e curativo. Tuttavia, qui è necessaria una maggiore cautela rispetto ad altre aree della pelle. Lo strato superiore della pelle, lo strato corneo, rappresenta una barriera per la penetrazione dell'unguento al cortisone. A seconda della regione cutanea, di solito occorrono dai 15 minuti alle 2 ore affinché i principi attivi superino questa barriera. Lo strato corneo del viso è più sottile che in altre parti del corpo. Di conseguenza, i corticoidi vengono assorbiti più velocemente e più fortemente dalla pelle. La concentrazione deve essere corrispondentemente inferiore. I preparati con una concentrazione di principio attivo dello 0,25% sono adatti per il viso. Gli strati superiori dello strato corneo immagazzinano gli ingredienti e li rilasciano gradualmente negli strati più profondi della pelle. Ecco perché è sufficiente applicare una o due volte al giorno l'unguento al cortisone sul viso in uno strato sottile e il più piccolo possibile. Non appena la carnagione migliora, l'applicazione dell'unguento può essere ridotta. Per prevenire un cosiddetto fenomeno di rimbalzo ("fenomeno di rinculo"), è importante che l'unguento al cortisone diminuisca lentamente.

Unguento al cortisone sugli occhi

Gli unguenti al cortisone hanno una vasta gamma di applicazioni. Come per varie malattie della pelle, il cortisone viene utilizzato localmente come ingrediente negli unguenti per le malattie degli occhi. L'ingrediente è solitamente l'idrocortisone o il desametasone, un derivato un po 'più efficace del cortisone.

Gli unguenti al cortisone applicati agli occhi richiedono una prescrizione. Sono usati per malattie infiammatorie dell'occhio che non sono causate da batteri, virus o funghi, nonché per eventi allergici. È possibile trattare un'ampia varietà di parti dell'occhio. Questi includono ad es. la congiuntiva, la cornea dell'occhio o i bordi delle palpebre. L'unguento ha effetti antinfiammatori e antiallergici locali.

È importante che l'unguento al cortisone non venga utilizzato sugli occhi se un agente patogeno è responsabile della malattia. Questo permette all'infiammazione di progredire perché il sistema immunitario, che è stato ridotto dal cortisone, non può più combattere i patogeni. Un unguento al cortisone non deve essere utilizzato anche sugli occhi se la cornea è danneggiata o se si è notato un aumento della pressione nell'occhio (glaucoma). Gli effetti collaterali possono includere reazioni allergiche al principio attivo o ad altri ingredienti nell'unguento, come Cera di lana, si verifica.

Maggiori informazioni sull'argomento: Unguento per gli occhi con cortisone

Utilizzare nei bambini

I preparati a base di cortisone sono controindicati per i bambini di età inferiore ai 6 mesi. Fino a questa età il bambino non ha uno strato corneo completamente sviluppato. Di conseguenza, non può ancora formare una barriera protettiva, ad esempio contro i corticoidi. Si deve anche usare cautela nell'uso di pomate al cortisone nella tarda infanzia e nell'infanzia. Il motivo è la maggiore superficie corporea in relazione al peso del bambino rispetto all'adulto. Ciò aumenta il rischio di un effetto sistemico quando l'unguento viene applicato su una vasta area.

Tuttavia, questo farmaco può essere utilizzato anche nei bambini, ovviamente con più cura e cautela rispetto agli adulti.

Il cortisone ha effetti anti-infiammatori generali e tiene a bada le reazioni allergiche. È anche usato spesso e con successo nei bambini per arrossamenti allergici della pelle, prurito e punture di insetti. Una delle principali aree di applicazione nei bambini è la dermatite atopica, che può essere trattata facilmente con pomate al cortisone nelle forme lievi e moderate. Il vantaggio dell'applicazione topica è il fatto che non sono noti effetti collaterali dell'assunzione prolungata di compresse come Suscettibilità alle infezioni, ipertensione, aumento di peso. Tuttavia, specialmente nei bambini che hanno una pelle più morbida rispetto agli adulti, si possono osservare cambiamenti nella pelle sotto forma di lacrime e una diminuzione dello spessore della pelle dopo l'uso prolungato della crema.

Pertanto, dovresti trattare il bambino con pomate al cortisone solo quando necessario e non troppo a lungo e l'uso di un unguento al cortisone sul bambino dovrebbe sempre essere discusso con un medico.

Per saperne di più su questo: Cortisone nei bambini

Esistono pomate al cortisone disponibili senza prescrizione medica?

È possibile acquistare pomate al cortisone senza prescrizione medica. Tuttavia, questi sono a bassa concentrazione. Ciò significa che esistono solo unguenti al cortisone da banco preparati con una concentrazione di principio attivo inferiore allo 0,5%. Tuttavia, anche con unguenti al cortisone a basso dosaggio c'è il rischio di effetti collaterali e danni se usati in modo errato o permanente. È quindi consigliabile discutere il trattamento con cortisone con un medico, se possibile. Inoltre, tutti i bambini sotto i 6 anni di età, compresi questi unguenti al cortisone a bassa concentrazione, richiedono una prescrizione.
La maggior parte dei preparati contenenti cortisone richiede una prescrizione a causa dei possibili effetti collaterali. Ora ci sono alcuni unguenti che possono essere acquistati in farmacia senza prescrizione medica. Qui il principio attivo, l'idrocortisone, viene dosato in una dose inferiore rispetto ai preparati da prescrizione. Come limite per le vendite da banco è stata fissata una concentrazione dello 0,5%.
L'efficacia di un tale unguento al cortisone è più debole, ma eventuali effetti collaterali non si verificano o solo molto debolmente a causa della minore quantità di ingrediente attivo. Un unguento al cortisone da banco è adatto per il trattamento di malattie cutanee superficiali infiammatorie o allergiche con sintomi da lievi a moderati. L'idrocortisone aiuta a smorzare il sistema immunitario e quindi a prevenire una reazione eccessiva. Tipiche aree di applicazione sono, ad esempio, la pelle colpita da prurito o punture di insetti. L'uso di un unguento al cortisone da banco è utile anche per altre reazioni allergiche con arrossamenti e pomfi della pelle. Se i sintomi non sono gravi, può essere utile per la dermatite atopica. Gli unguenti al cortisone non devono essere usati su ferite aperte o acne.
Allo stesso modo, al massimo dopo 14 giorni, l'uso da banco dovrebbe essere interrotto e un medico dovrebbe essere consultato, poiché dopo questo periodo di tempo, anche con l'applicazione locale, possono verificarsi effetti collaterali come pelle sottile e screpolata che si strappa facilmente.

Unguento al cortisone e assunzione di pillole

L'uso di pomate al cortisone generalmente non mette in pericolo l'efficacia della pillola anticoncezionale. Ciò significa che la protezione contraccettiva non è influenzata dalla pomata al cortisone stessa. Non importa quale tipo di pillola anticoncezionale viene utilizzata. Tuttavia, dovrebbe sempre essere indicato al ginecologo se vengono utilizzati preparati a base di cortisone. Nella migliore delle ipotesi, dovresti consultare il tuo ginecologo prima di avviare l'applicazione. Soprattutto se ci sono incertezze o l'unguento deve essere utilizzato nella zona genitale.

Ci sono molti ormoni diversi nel corpo, alcuni dei quali interagiscono tra loro e possono inibirsi o rilasciarsi a vicenda. Il principio attivo contenuto negli unguenti al cortisone è strutturalmente simile agli ormoni che vengono utilizzati nella cosiddetta pillola, la contraccezione orale: i progestinici e gli estrogeni.

Di conseguenza, sorge spesso la domanda se gli unguenti al cortisone riducono l'effetto della pillola o viceversa. È stato osservato in studi che gli estrogeni possono aumentare i livelli di cortisone nel sangue. Per rassicurarvi, va detto che l'uso di una pomata al cortisone non ha alcuna influenza sull'effetto della pillola. Quando viene utilizzato come unguento, il cortisone si raccoglie in alcuni strati della pelle e viene rilasciato in modo uniforme da lì (effetto depot). Tuttavia, praticamente nessun ingrediente attivo entra nella circolazione e quindi passa attraverso tutto il corpo. Quando applicato localmente, la quantità misurabile di cortisone è troppo piccola, se presente, per interagire con gli ormoni nella pillola.

Per il trattamento sistemico con cortisone ad es. sotto forma di compresse, tuttavia, è estremamente consigliabile un chiarimento con un ginecologo, poiché grandi quantità di cortisone agiscono in tutto il corpo. In caso di dubbio, è sempre consigliabile leggere attentamente il foglio illustrativo di entrambi i farmaci per questa domanda.

Unguento al cortisone durante la gravidanza

Una delle controindicazioni agli unguenti al cortisone è la gravidanza. Poiché non si può escludere completamente che parte del principio attivo penetri nell'organismo, durante la gravidanza è opportuno evitare preparazioni a base di cortisone di qualsiasi tipo. Se i corticoidi penetrano nell'organismo, il nascituro potrebbe essere danneggiato. I preparati più recenti hanno un minor rischio che i principi attivi entrino nel corpo. Ma questo non può essere completamente escluso. È più sicuro considerare alternative insieme al medico.

Leggi di più sull'argomento: Cortisone in gravidanza

Unguento al cortisone e allattamento al seno: è possibile?

Gli unguenti al cortisone sono controindicati durante l'allattamento. I corticoidi possono passare nel latte materno. Anche se non ci sono prove di danni al bambino, i preparati a base di cortisone dovrebbero essere evitati se possibile. Le consultazioni dell'ostetrica e del ginecologo possono offrire supporto e soluzioni.

Durata dell'applicazione

La durata dell'applicazione degli unguenti al cortisone dovrebbe essere il più lungo necessario e il più breve possibile. È importante interrompere gradualmente il trattamento se il trattamento dura più di 10 giorni. Maggiore è la durata e maggiore è la concentrazione dell'applicazione, maggiore è il rischio di effetti collaterali. Anche le dimensioni e la regione dell'area cutanea giocano un ruolo importante in termini di durata dell'uso e effetti collaterali. La pelle del viso e della zona genitale è molto sottile e sensibile. Di conseguenza, possono verificarsi effetti collaterali anche con una breve applicazione di unguenti al cortisone.

Maggiori informazioni sull'argomento: Diminuire il cortisone

Effetti collaterali

Molti pazienti temono di prendere cortisone e applicare un unguento al cortisone a causa di alcuni effetti collaterali. Tuttavia, di solito non sono attesi effetti collaterali con il trattamento con cortisone a basso dosaggio.
L'applicazione esterna del cortisone è da considerarsi sicura, gli effetti collaterali sistemici, che colpiscono tutto il corpo, sono molto improbabili.
Tuttavia, per essere sicuri, l'unguento al cortisone non deve essere applicato troppo a lungo e, se possibile, solo su aree più piccole della pelle.
Gli effetti collaterali che possono verificarsi con l'uso prolungato di pomate al cortisone sono l'assottigliamento della pelle, l'iperpigmentazione e la comparsa di piccoli vasi sanguigni.
L'assottigliamento e l'iperpigmentazione scompaiono da soli dopo aver interrotto l'unguento al cortisone; potrebbe essere necessario rimuovere i vasi sanguigni con il laser.

Tuttavia, in caso di sovradosaggio sistemico da somministrazione orale o endovenosa di cortisone, possono sorgere problemi seri.
Alcuni pazienti riferiscono i sintomi di una condizione chiamata sindrome di Cushing dopo un uso prolungato di cortisolo.
A causa dell'aumento del livello di cortisolo, soffrono di ipoglicemia e una grave deficienza immunitaria con molte infezioni, a volte gravi. Inoltre, l'atrofia muscolare delle braccia e delle gambe può verificarsi con l'accumulo di grasso simultaneo sul tronco del corpo (obesità del tronco).
Sono possibili anche osteoporosi, disturbi della cicatrizzazione delle ferite, sanguinamento cutaneo puntiforme e aumento della pressione intraoculare.
Inoltre, alcuni pazienti hanno riferito di avere problemi di stomaco causati da un'inibizione della produzione di muco da parte delle cellule dello stomaco.
Uno svantaggio generale dei preparati contenenti cortisone è che possono essere ridotti gradualmente. Se il paziente viene interrotto improvvisamente, i sintomi possono ripresentarsi.
Pertanto, dovresti applicare gradualmente meno pomata al cortisone fino a quando non la lasci definitivamente.

Leggi molte più informazioni su questo argomento su: Effetti collaterali del cortisone

Unguento al cortisone e sole

Quando si utilizza un unguento al cortisone, il sole dovrebbe essere evitato il più possibile. Insieme alla radiazione UV, il principio attivo può causare irritazione e pigmentazione della pelle. In alcuni casi di scottature solari, sono raccomandati anche preparati a base di cortisone. Soprattutto significa che contengono idrocortisone. Questi hanno un effetto antinfiammatorio. La solarizzazione guarisce più velocemente e il principio attivo ha un effetto rinfrescante. Tuttavia, gli unguenti al cortisone dovrebbero essere evitati poiché bloccano la pelle e provocano una sorta di accumulo di calore. In caso di scottature solari, possono essere raccomandati gel o creme con cortisone.

Unguento al cortisone dopo il tatuaggio

Dopo un tatuaggio, gli unguenti contenenti cortisone sono generalmente sconsigliati. Perché questi inibiscono il processo di guarigione. Di solito sono consigliate sostanze antisettiche come il principio attivo clorexidina. Questo può essere trovato, ad esempio, nella preparazione commerciale Bepanthen®. In singoli casi può essere che l'uso di alcuni unguenti al cortisone abbia senso a breve termine. In caso di infiammazione, allergie, gonfiore dei linfonodi o noduli sulla pelle, consultare un medico.

Si prega di leggere anche il nostro argomento: Dopo il trattamento di un tatuaggio