Crosta pleurica
definizione
La buccia pleurica o callosità pleurica è un ispessimento benigno della pleura (pleura). Le scorze pleuriche possono essere diagnosticate mediante ultrasuoni, raggi X o tomografia computerizzata / risonanza magnetica per immagini. Non sono sempre associati a disagio, ma in alcuni casi possono limitare la capacità respiratoria.
Se l'imaging rivela una scorza pleurica, di solito dovrebbe essere controllata perché l'imaging non può differenziarlo in modo affidabile da un cancro maligno della pleura (mesotelioma pleurico). Se ci fosse un mesotelio pleurico, sarebbe diverso dalla scorza pleurica per la sua crescita relativamente rapida.
cause
Le cause dell'ispessimento della pleura sono nella maggior parte dei casi processi infiammatori, ad esempio infiammazione della pleura o versamento pleurico infiammatorio (accumulo di acqua nello spazio pleurico, cioè in un piccolo spazio nell'area tra i due fogli della pleura). Una causa relativamente comune di infiammazione della pleura è un'infiammazione di accompagnamento nel contesto della polmonite. La tubercolosi (consumo) può anche portare allo sviluppo della callosità pleurica. La scorza pleurica è una sorta di cambiamento sfregiato dopo ripetute forti irritazioni della zona interessata.
Crosta pleurica dopo un'operazione
È raro che una scorza pleurica si sviluppi dopo un'operazione, ma può essere il caso se si sono verificati processi infiammatori nella pleura dopo l'operazione.
diagnosi
Un callo pleurico non può essere diagnosticato dall'esterno, cioè senza procedure di imaging. L'imaging può avvenire, ad esempio, mediante un esame ecografico, un'immagine a raggi X della gabbia burst o una risonanza magnetica dei polmoni (MRT) o una tomografia computerizzata (TC) del torace. A causa dell'esposizione alle radiazioni o dei costi elevati, i primi due metodi citati sono generalmente adatti per diagnosticare la callosità pleurica. Tuttavia, non è raro che una pelle pleurica sia un reperto accidentale.
Sintomi concomitanti
Una scorza pleurica può, a seconda dell'estensione, provocare aderenze nei polmoni. Ciò può influire sull'espansione dei polmoni. Questo può essere notato dalla persona affetta da mancanza di respiro. La mancanza di espansione può essere mostrata in un test di funzionalità polmonare. Spesso, tuttavia, le scorze pleuriche non causano alcun sintomo e sono puramente accidentali.
Diaframma rialzato
Una scorza pleurica può in rari casi causare un diaframma elevato. Con un diaframma rialzato, il diaframma è più alto su uno dei due lati del torace di quanto sarebbe normalmente il caso. In molti casi, un diaframma elevato non è associato a sintomi e spesso viene notato solo per caso nella radiografia.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Diaframma rialzato
Dolore
Il dolore si verifica raramente nel contesto di una pelle pleurica. Una lieve mancanza di respiro può verificarsi più frequentemente. Se i risultati sono pronunciati, tuttavia, il dolore può verificarsi anche nell'area del torace, dove si trova il callo.
trattamento
In molti casi, una pelle pleurica non richiede trattamento. Durante la diagnosi iniziale, tuttavia, i risultati dovrebbero essere controllati, ad esempio mediante una radiografia o un esame ecografico, in modo da escludere che non si tratti di una pelle pleurica ma di un cancro maligno della pleura.
Se la pelle pleurica provoca disagio, ad esempio sotto forma di mancanza di respiro, la rimozione chirurgica può essere un'opzione.La rimozione chirurgica è l'unica opzione terapeutica causale.
previsione
La scorza pleurica è un cambiamento benigno e sfregiato nell'area della pleura. Tuttavia, non può essere differenziato con assoluta certezza dal mesotelioma pleurico, un tumore maligno, sulla base di una radiografia. Per questo motivo è opportuno effettuare controlli alla prima diagnosi per escludere una rapida crescita che indicherebbe una malattia maligna.
