La caviglia superiore

Sinonimi

OSG, articulatio talocruralis

definizione

Il caviglia superiore consente come uno dei due Articolazioni della caviglia il movimento tra Parte inferiore della gamba e piede.
Qui unisce una combinazione ottimale di

  • Stabilità e
  • Agilità.

Forma un'unità funzionale con il caviglia inferiore.

Garretti in generale

Il Caviglia in realtà consiste di due Articolazioni. Il superiore e il caviglia inferiore.

Fornisce la connessione articolata tra la parte inferiore della gamba, composta da

  • Stinco (Tibia) e
  • Fibula (Perone) e
  • Piede.

Le articolazioni della caviglia devono soddisfare due proprietà essenziali. Devi stabile e resiliente essere perché portano tutto il peso corporeo, ma allo stesso tempo uno elevata mobilità permettere di andare e Correre - anche su terreni irregolari - per garantire.

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Illustrazione della caviglia superiore

Illustrazione dell'articolazione della caviglia superiore del piede destro (di lato e da dietro)

I - Caviglia superiore
(Linea di giunzione verde) -
Articulatio talocruralis

  1. Stinco -
    Tibia
  2. Fibula -
    Perone
  3. Osso della caviglia -
    Talus
  4. Calcagno -
    Calcagno
  5. Tendine d'Achille -
    Tendo calcagno
  6. Nastro fibula calcagno -
    Legamento calcagno-fibroso
  7. Suggerimento. Stinco-fibula
    Legamento (legamento della sindesmosi posteriore)
    Legamento tibiofibolare posteriore
  8. Davanti Legamento della caviglia della fibula -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Banda delta -
    Legamento deltoide

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

Articolazione della caviglia - Anatomia

Il caviglia superiore è costituito dalla superficie articolare della parte inferiore della gamba (Crus), questo è

  • stinco (Tibia) e il
  • Perone (Perone) così come il
  • Osso della caviglia (Talus), uno di Tarso.

La tibia e il perone con le loro estremità articolari distese formano il cosiddetto Forchetta Malleole (Malleolus = ankle), che è il rollio della caviglia (Trochlea tali) racchiude la parte più alta dell'osso della caviglia. L'estremità distesa dell'osso della tibia, che corrisponde alla parte interna della forcella malleolare, forma il Caviglia interna, l'estremità inferiore dell'osso del perone, cioè la parte esterna della forcella malleolare, forma il Caviglia esterna. Quello circondato dalla forcella malleolare Trochlea tali è 4-5 mm più larga nella parte anteriore che nella parte posteriore. Questa particolarità è funzionalmente importante (vedi sotto).

Apparato legamentoso dell'articolazione della caviglia superiore

Il OSG (Oberes S.saltareGelenk) è assicurato da legamenti oltre alla guida ossea. Il Nastriche come cosiddetto Sindesmosi (Sindesmosi tibiofibularis) Bloccare la forcella malleolare e stabilizzarla così fanno già parte dei legamenti del OSG (Ori S.saltareGelenk).

Questo include quello

  • Legamento tibiofibolare anteriore e il
  • Ligemantum tibiofibulare posterius.

Poiché OSG (Ori S.saltareGelenk) un puro Giunto a cerniera ci sono legamenti laterali (Legamenti collaterali), che è un movimento laterale del Piede nel OSG (Ori S.saltareGelenk). Si spostano dai malleoli (caviglie) a quelli più vicini Tarso.

In dettaglio, si trovano sulla caviglia esterna

  • Legamento talofibolare anteriore,
  • Legamento talofibolare posteriore e
  • Legamento calcagno-fibroso.

Nella loro interezza, sono semplicemente indicati come il legamento esterno del piede. Questi nastri ne impediscono uno Varizzazione o Inversione / supinazione del piede (cioè una rotazione verso l'interno, come si fa quando si vuole guardare la pianta del piede).

Il legamento collaterale della caviglia interna è quello largo Legamento deltoide, che si compone di quattro parti:

  • Pars tibiotalaris anteriore,
  • Pars tibiotalaris posteriore,
  • Pars tibiocalcanea e
  • Pars tibionaviculare.

Questo nastro lo impedisce Valgizzazione o Eversione / Pronazione del piede (cioè la rotazione verso l'esterno).

Illustrazione della caviglia esterna con un legamento strappato

  1. Ligamentum fibulotalare posterius
  2. Legamento fibulocalcaneare
  3. Ligamentum fibulotalare anterius
  4. Perone
  5. Shinbone (tibia)
  6. Osso dell'astragalo
  7. Osso scafoide (osso navicolare)
  8. Osso sfenoide (os cuniforme)
  9. Osso metatarsale
  10. Osso cuboide (Os cuboideum)

Funzione della caviglia superiore

Il caviglia superiore è puro Giunto a cerniera, quindi c'è un solo asse di movimento con due possibili movimenti:

  • il Dorsiflessione (Aumenta) e
  • Flessione plantare (Diffrazione) des Piede.

Basato sul Posizione zero neutra dell'articolazione (cioè il piede appoggiato piatto sul pavimento), è possibile una flessione dorsale fino a un massimo di 30 gradi e una flessione plantare fino a un massimo di 50 gradi. In dorsiflessione, la parte anteriore della superficie articolare inferiore, il Trochlea tali, saldamente incuneata nella forcella malleolare, in quanto la sua larghezza nella parte anteriore si inserisce perfettamente nella forcella malleolare.

Essendo 4-5 mm più stretta dietro, cioè davanti, significa anche che la forcella malleolare è troppo larga per la flessione plantare Trochlea tali. Questo spiega perché la massima stabilità del piede è garantita in posizione accovacciata (ad esempio durante lo sci), mentre il piede è il più instabile e quindi più suscettibile agli infortuni, ad esempio durante le escursioni in discesa o semplicemente in punta di piedi o nel salire le scale.

Pertanto si verificano lesioni ai legamenti caviglia superiore torcendo una caviglia più spesso nelle situazioni in cui il piede è attualmente flesso plantare.

Evidenza clinica

La violazione più comune di Garretti è il cosiddetto Supinazioni- o Trauma da inversione della caviglia superiore.

Qui il piede si piega verso l'interno, il che porta a un allungamento eccessivo e possibilmente a Rottura (Crepa) delle fasce esterne. Un tale infortunio può verificarsi con il frattura (frattura) Di Caviglia esterna (Malleolo laterale), ovvero la parte più bassa del file Perone, accompagnato.