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Gengivite ulcerosa necrotizzante acuta (ANUG)

definizione

Nel gengivite ulcerosa necrotizzante acuta (ANUG) le gengive sono molto rosse e gonfie. La carie tissutale si verifica molto presto (Necrosi). L'infiammazione causa spesso un forte dolore, che rende difficile mangiare e rende impossibile un'adeguata igiene orale.

Man mano che l'infiammazione si diffonde ulteriormente, la malattia si trasforma spesso in parodontite ulcerosa necrotizzante acuta (ANUP). Soprattutto all'inizio della malattia, c'è spesso scarso benessere e febbre.

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Cause degli errori ANUG

La gengivite ulcerosa necrotizzante acuta (ANUG) è un'infezione mista di diversi ceppi batterici, tra cui Ceppi di Fusobatteri, Treponema e Selenomonas. Tuttavia, la presenza di alcuni fattori di rischio è in gran parte responsabile dello sviluppo di questa malattia:

scarsa igiene orale
Consumo di nicotina
stress psicologico
sintomi di carenza nutrizionale
sistema immunitario indebolito, ad esempio nei pazienti HIV positivi

In caso di perfetta igiene orale, i patogeni non sarebbero in grado di diffondersi così lontano e quindi li si priva della possibilità di distruggere il tessuto. Questo è il motivo per cui è così importante che i denti siano puliti a fondo: anche i batteri amano scatenarsi negli spazi tra i denti.

Scopri di più sull'argomento qui: Igiene orale

Questi sintomi potrebbero indicare ANUG

La malattia è spesso improvvisa e può essere accompagnata da febbre. All'inizio della malattia, le gengive si gonfiano, possono verificarsi gengive sanguinanti e dolore acuto.

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Anche nelle prime fasi si verifica la necrosi, cioè la morte dei tessuti, e questo è caratteristico aspetto perforato delle papille gengivali. Inoltre, si formano ulcere sul bordo gengivale, che può apparire grigiastro. Spesso si possono trovare anche depositi giallastri sulla mucosa orale, riconducibili a una scarsa igiene orale. Di solito si tratta di un sapore putrido o metallico in bocca e alitosi. La pratica medica generale può anche portare a linfonodi infiammati e una sensazione generale di malattia.

Diagnosi di ANUG

A causa della rapida progressione dell'infiammazione, è consigliabile un trattamento precoce da parte del dentista. Un esame clinico della cavità orale può spesso fare una diagnosi chiara. Inoltre, un esame di laboratorio può essere utile per consentire un trattamento farmacologico mirato. I diversi ceppi batterici possono essere determinati nel test di laboratorio.

Poiché la gengivite ulcerosa necrotizzante acuta si verifica spesso in relazione a malattie mediche generali, dovresti anche essere esaminato da un internista. Un trasferimento è utile qui.

Trattamento di un ANUG

A causa del dolore, l'igiene orale a casa è molto limitata, quindi dovresti usare uno spazzolino morbido per pulire i denti. Il trattamento precoce da parte del dentista è importante. Una volta effettuata la diagnosi, il medico rimuoverà il tessuto infiammato con un ablatore manuale, una curetta o uno strumento a ultrasuoni. Il successivo risciacquo con soluzione fisiologica o clorexidina può avere un effetto di supporto.

clorexidina riduce la carica di germi e può essere utilizzato anche a casa. Tuttavia, bisogna fare attenzione a non risciacquare eccessivamente e a non usare la clorexidina per più di una settimana alla volta, poiché può portare a disturbi del gusto e decolorazione denti e lingua, che possono tuttavia essere nuovamente rimossi nell'ambito di una pulizia professionale dei denti

Scopri di più sul collutorio qui: clorexidina

Poiché la gengivite ulcerosa necrotizzante acuta è un'infezione batterica, l'assunzione di un antibiotico (ad esempio Amoxicillina® o Eritromicina®) può aiutare ad alleviare rapidamente i sintomi acuti. Gli antidolorifici (ad es.Ibuprofene®) possono anche aiutare con forti dolori.

Altre misure di supporto includono una migliore igiene orale e l'eliminazione di stimoli aggiuntivi come Fumo, acuto o cibi e bevande calde.

Inoltre, dovresti essere visitato da un internista, poiché la gengivite ulcerosa necrotizzante acuta potrebbe anche indicare malattie mediche generali e infezioni come l'HIV. Per contrastare la febbre iniziale possono essere somministrati farmaci antipiretici.

Durata e prognosi dell'ANUG

Dopo il trattamento da parte del dentista e la rimozione del tessuto infiammatorio, nella maggior parte dei casi si osserva un netto miglioramento dopo 24-48 ore. Un'igiene orale accurata e un risciacquo regolare possono abbreviare il processo di guarigione e avere un effetto positivo. Tuttavia, il tempo necessario per la guarigione della gengivite ulcerosa necrotizzante acuta varia completamente da paziente a paziente e dipende anche dalla gravità della malattia e dalla salute generale del paziente.