La protesi dell'anca provoca dolore

introduzione

L'uso di un file protesi artificiale dell'anca è un'operazione eseguita di frequente in Germania, nella maggior parte dei casi a significativo miglioramento della qualità della vita porta con sé. Tuttavia, in alcuni casi ci sono complicazioni tali che una protesi d'anca provoca dolore.

Il dolore può influenzare il anca, sul Coscia al ginocchio diffusione e spesso si verificano in connessione con l'allentamento di una protesi dell'anca. Il dolore dopo una protesi dell'anca può anche verificarsi immediatamente dopo l'intervento chirurgico, ad es. se l'impianto non è stato inserito in modo ottimale. Di seguito vengono discusse in modo più dettagliato le cause e le caratteristiche dei sintomi, nonché una breve relazione sulla diagnosi, le opzioni terapeutiche, la prognosi e la profilassi.

cause

Esistono diverse cause che possono sorgere dopo aver utilizzato un file Protesi d'anca Causa dolore. Quindi può diventare troppo nel tempo Allentamento della protesi dell'anca vieni, perché una protesi d'anca stretta non è sempre garantita anche dopo l'intervento.

Allentamento della protesi dell'anca

In a Allentamento della protesi dell'anca l'impianto inserito non si trova più saldamente in un determinato punto, il che porta a forti dolori e instabilità. Uno distingue uno asettico, senza il coinvolgimento di batteri allentamento della protesi dell'anca causato da a settico.
Nell'allentamento della protesi dell'anca settica, a infezione il dolore alla protesi dell'anca infiammazione.

Lo sono spesso quantità minime di agenti patogeni, che è entrato nell'area operatoria durante l'intervento è sufficiente per continuare a crescere all'interno anche dopo la chiusura della ferita e per danneggiare il tessuto attorno alla protesi d'anca.
Una delle principali cause di allentamento asettico della protesi dell'anca, in cui il dolore si verifica dopo la protesi dell'anca, è Segni di usura. Uno è una protesi dell'anca dopo 20-30 anni alla fine Quando si tratta di durabilità, ci sono anche fattori esterni correlati al paziente. Gli sport estremi o lo sforzo eccessivo frequente sono un fattore di rischio per l'allentamento prematuro della protesi dell'anca.
Come paziente, dovresti anche provare a controllare il tuo peso perché Obesità un grande Caricare la protesi e può causare dolore. UN Reazioni dell'osso intorno al materiale estraneo può causare dolore dopo l'operazione.

Dolore dopo l'operazione

Viene relativo subito dopo l'intervento chirurgico Al dolore nella protesi dell'anca vengono eliminate cause come l'usura e il sovraccarico permanente, poiché questi diventano evidenti solo dopo un certo periodo di tempo.

Causa il Dolore alla protesi dell'anca dopo l'intervento chirurgico, deve prima andare a un Infezione della protesi essere pensato. Questi sono più probabili Raro, ma a causa della difficile accessibilità, è più complicato da trattare rispetto a un'infezione altrove. Lavorare in modo sterile riduce al minimo il rischio di infezioni - l'incidenza sull'anca è dell'1% circa - ma non possono mai essere completamente evitate.
Inoltre, dopo l'intervento chirurgico può accadere che una protesi d'anca sia dolorosa come parte di a reazione allergica evoca. Il corpo viene a contatto con il immediatamente dopo l'operazione materiale estraneo protesico. Nella maggior parte dei casi, non si osservano reazioni allergiche contro le parti in plastica della protesi dell'anca, ma contro i componenti metallici che sono costituiti cromo, nichel o cobalto consistere. Altri motivi per cui una protesi d'anca provoca dolore che può verificarsi immediatamente dopo l'intervento chirurgico reazioni ossee essere sul materiale estraneo. Può essere sia un file formazione eccessiva di nuovo osso venire alla protesi dell'anca così come a una Perdita di massa ossea. Entrambi possono diventare uno Allentamento della protesi dell'anca e causare dolore.

Fondamentalmente, un'operazione è indipendente dalla procedura lesioni massicce di muscoli, tessuto connettivo e ossa, in modo che il dolore dopo aver utilizzato una protesi dell'anca subito dopo l'operazione sono la regola. Tuttavia, a condizione che non si verifichino ulteriori complicazioni, queste possono essere incluse antidolorifici maestro bene.

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Carattere del dolore

È importante distinguere se il dolore è dopo una protesi dell'anca strisciante per settimane e mesi si sviluppano o si verificano all'improvviso. In caso di allentamento lento della protesi dell'anca, ad es. A causa dell'usura, il dolore si manifesta inizialmente solo quando l'articolazione è sottoposta a forti sollecitazioni. Le infezioni possono innescare rapidamente dolore alla protesi dell'anca, quindi altri sintomi come Arrossamento e rigonfiamento sopra. Ovviamente, il trauma acuto fa male subito dopo l'evento. A seconda della causa, il dolore può essere come accoltellamento, pulsazione o noioso, a volte appaiono anche elettrizzanti. Se una protesi dell'anca provoca dolore, non si verifica solo sull'anca interessata, ma spesso si irradia in determinate aree come la coscia.

Dolore alla coscia

Nella maggior parte dei casi, il dolore alla sostituzione dell'anca si diffonderà lungo la coscia dallo stesso lato. Questi dolori sono principalmente Al di fuori e davanti osservato sulla coscia. A volte viene inizialmente eseguito un allentamento della protesi dell'anca dolore sordo alla coscia percepito prima che il dolore si manifesti nell'anca stessa. La coscia è particolarmente colpita quando si cammina o si sta in piedi per lunghi periodi di tempo. In molti casi in cui una protesi dell'anca è dolorosa, il dolore si irradia anche attraverso le cosce Articolazione del ginocchio che dovrebbe quindi essere sempre esaminato per sintomi come dolore nei pazienti con protesi d'anca. In caso di dolore alla coscia, occorre quindi tenere presente che anche una protesi d'anca può essere responsabile del dolore.

diagnosi

Per diagnosticare il dolore su una protesi d'anca, un interrogatorio dettagliato (anamnese).

Da quando è iniziato il dolore, quanto è grave, ci sono fattori scatenanti o si irradiano?

Anche la mobilità della protesi d'anca deve essere esaminata fisicamente. Comprende una diagnosi definitiva del motivo per cui la protesi dell'anca sta causando dolore Immagine a raggi X. e forse uno Tomografia computerizzata e, se la genesi è contagiosa, alcuni Analisi del sangue e a Rilevazione di agenti patogeni.

terapia

La terapia dipende dalla causa del dolore, sintomaticamente adeguata inizialmente Terapia del dolore essere iniziato. Sostanze come diclofenac o Paracetamolo, ma anche più forte significa come Ossicodone o tramadolo per uso. In caso di allentamento della protesi dell'anca, non è possibile ottenerne una Revisione, questo significa uno seconda operazione in giro. Se possibile, il La protesi dell'anca è cambiata, focolai infettivi può essere cancellato.

Una migliore stabilità per la seconda protesi di anca può essere assicurata mediante ancoraggi aggiuntivi o aumenti ossei artificiali. Un possibile fattore causale per il dolore della protesi dell'anca infezione deve essere somministrato ad alte dosi, anche direttamente nel tessuto antibiotici essere trattato. Deve anche Fattori di rischio Come Obesità, stress estremo, diabete o Fumo e alcol essere ben controllato per prolungare la vita di una protesi d'anca senza dolore.

previsione

Se una protesi d'anca provoca dolore, la prognosi dipende da molti fattori. Se la causa può essere eliminata, nulla ostacola una buona qualità della vita. Spesso è un file Cambio di protesi necessario. Va detto che il La prognosi dopo l'intervento di revisione è in media peggiore rispetto alla prima operazione, poiché il materiale sano viene danneggiato e rimosso di nuovo. Anche infezioni può essere complicato, il che peggiora la prognosi, soprattutto se si diffonde all'osso (osteomielite). Il rischio di infezione è notevolmente aumentato. Tuttavia, c'è ancora la possibilità di un corso senza complicazioni dopo la revisione 85-90% specificato.

profilassi

Il paziente può influenzare molte cose prima che una protesi d'anca provochi dolore, e altre meno. Il Stress sull'articolazione dovrebbe essere ridotto al minimo, non eccessivo movimenti come flessione estrema o Ruotare della gamba.

Il paziente dipende da qualsiasi esistente Riduci il peso in eccesso e su quello Astenersi dal fumare. Tutto ciò può prolungare significativamente la vita senza complicazioni di una protesi d'anca. Allo stesso modo è aumentato Allenamento muscolare come parte di un programma guidato Fisioterapia la stabilità dell'articolazione. La profilassi è difficile contro le reazioni allergiche o una reazione ossea anormale dopo l'intervento chirurgico, solo informarsi sulle allergie note può essere utile quando si sceglie il materiale.

L'infezione deve essere evitata attraverso un lavoro sterile e la profilassi antibiotica iniziata durante l'operazione, che è nelle mani dei medici curanti. Nonostante tutte queste misure, una protesi d'anca prima o poi può causare dolore. Allora dovrebbe essere possibile consulenza medica rapida essere ricercato per poter intervenire precocemente e prevenire così ulteriori gravi complicazioni.