meningi

Sinonimi

Medico: Meninx encephali

Inglese: corneale

definizione

Le meningi sono uno strato di tessuto connettivo che circonda il cervello. Nel canale spinale, passa nella pelle del midollo spinale. Gli esseri umani hanno tre meningi.
Dall'esterno verso l'interno, queste sono le meningi dure (Dura mater o Leptomeninx encephali) e le meningi molli (Pia madre o Pachymeninx encephali), così come la pelle di ragnatela (Mater aracnoide), che si trova nel mezzo.

Illustrazione delle meningi

meningi

1. Cappuccio tendine -
   Galea aponeurotica
2. Vena emissaria -
   Vena emissaria
3. Meningi dure (dura) -
   Dura madre cranica
4. Pelle di ragnatela del cervello -
   Aracnoide mater craniale
5. Meningi molli (pia) -
   Pia mater craniale
6. Materia grigia -
   Substantia grisea
7. Materia cerebrale bianca -
   Substantia alba
8. Diploevene - Vena diploica
9. Tetto del teschio - Volta cranica
10. Villi della pelle di ragnatela -
    Granulationes arachnoideae
11. Divario subdurale -
    Spazio subdurale
12. Falce cranica - Falx celebri
    A - tetto del cranio e meningi
    sezione frontale schematica

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funzione

Ci sono tre diverse meningi che circondano il cervello e svolgono compiti diversi.

In generale, le meningi vengono utilizzate per proteggere il cervello. Gli spazi tra di loro assorbono gli urti e le variazioni di volume. Svolgono anche un ruolo importante nel fornire nutrienti alle cellule nervose del cervello.

Le meningi dure esterne (Dura madre) utilizzato principalmente per proteggere il cervello. Contiene anche vasi sanguigni nelle sue invaginazioni che drenano il sangue dal cervello. Ci sono molti recettori del dolore nelle meningi dure, motivo per cui sono molto sensibili al dolore.

La cosiddetta pelle di ragnatela (arachnoid) contiene molti vasi sanguigni più piccoli che riforniscono il cervello. Inoltre, svolge la funzione di scambio tra il liquido cerebrale (Liquore) e il sangue. Qui, il liquido cerebrale viene assorbito nell'area di speciali protuberanze delle meningi (villi aracnoidei) e trasmesso ai vasi sanguigni.

Le meningi molli sono le più vicine al tessuto cerebrale (Pia madre). Serve a fornire sostanze nutritive al tessuto cerebrale.

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Leptomenix - dura madre

anatomia

Il dura madre forma un ruvido pelle tra i Ossa del cranio e il Superficie cerebrale. Si divide in due foglie, la foglia esterna è allo stesso tempo la periostio interno (periostio) di Cranio moduli e il foglio interno con l'estensione Pelle di ragnatela (arachnoid) si fonde. Quindi tra le meningi dure e l'osso del cranio esiste in condizioni fisiologiche nessun divario. Un cosiddetto Spazio epidurale tuttavia, può essere sotto condizioni patologiche forma, come attraverso emorragia o Sognare. Ce n'è uno nell'area del midollo spinale spazio epidurale fisiologicoche è pieno di tessuto adiposo.

Il meningi dure non si annida nelle singole rientranze e bobine (gyri e Sulci) di Cervello, tuttavia, forma il cosiddetto Setti durali su. Il setto più grande è il Falce cerebrale, che corre a forma di mezzaluna nel mezzo della parte superiore del cranio dalla parte anteriore a quella posteriore e le due Emisferi cerebrali separa. Anche tutti e due Emisferi cerebellari (Cervelletto) sono separati da un setto durale, il Falx cerebelli si trova nella parte posteriore della calotta cranica.

Di seguito il Ghiandola pituitaria le meningi dure lo formano Sellae diaframma con un'apertura per lo stile della ghiandola pituitaria. Tra i Lobo occipitale (Lobo occipitale) del cervello e del cervelletto, forma infine quello a tenda Tentorium cerebelli.

Oltre alla dura setti, le meningi dure formano i cosiddetti seni attraverso i duplicati, che hanno un rivestimento superficiale simile a quello dei vasi sanguigni. Agiscono come vasi di raccolta del sangue venoso che trasportano il sangue dalle meningi e dal cervello al Vena giugulare interna derivare. I più importanti sono i Seno sagittale superiore nel margine superiore e il Seno sagittale inferiore nella parte inferiore del file Falce cerebrale e il Seno trasverso, che corre semicircolare nella parte posteriore della base cranica inferiore.

funzione

Il meningi dure serve a proteggere il tessuto cerebrale stabilizzandolo meccanicamente durante movimenti rapidi o traumi. Inoltre, contiene grandi, vasi sanguigni efferentiche controlla il deflusso di sangue dal cervello attraverso il Vena giugulare nel Vena cava superiore e così ins cuore garanzia.

Pachymeninx - aracnoide

anatomia

Il Pelle di ragnatela forma uno strato sottile sotto il dura madre, in fondo al quale si abbraccia completamente. Quindi dà forma anche a tutti Setti durali Con. Quindi non c'è spazio subdurale di per sé. Tuttavia, corri sotto il traslucido arachnoid i vasi sanguigni sulla superficie del cervello. Le vene sottili che sangue dal cervello trasporto via, passo a breve distanza attraverso il arachnoid e il foglio interno della dura madreper entrare nel Seno sagittale e il Seno trasverso ottenere. Queste navi che Vene a ponte, può lacerarsi e sanguinare, causando a Sanguinamento subdurale (Emorragia cerebrale) e crea uno spazio tra la dura madre e la pelle della ragnatela. Di seguito il Pelle di ragnatela si trova il spazio subaracnoideo fisiologicochi il spazio del liquido cerebrospinale esterno del cervello rappresenta. Quindi qui scorre Acqua nervosa (Liquido cerebrospinale), che ammortizza il cervello e anche il midollo spinale durante movimenti a scatti o sobbalzi.Del Spazio subaracnoideo è diviso da setti di tessuto connettivo che collegano l'aracnoide alla pia madre sottostante. Tra questi septem i vasi sanguigni superficiali del cervello scorrono nello spazio subaracnoideo.

funzione

Il arachnoid soddisfa due compiti importantiche sono essenziali per il corretto funzionamento del nostro cervello. Per prima cosa, educa belle protuberanzeche si estendono attraverso il foglio interno delle meningi nelle vene del seno. Questi cosiddetti Granulazioni di pacchioni (Granulationes arachnoideae) assorbono il liquore dallo spazio subaracnoideo e lo rilasciano nelle vene del seno nella dura madre. Tramite la Plesso coroideo nello spazio liquore interno sempre nuova acqua nervosa in modo che il liquore sia costantemente circolato e rinnovato. Inoltre, lo strato superiore, che è a diretto contatto con la dura, forma il Barriera emato-encefalica.
Di giunzione a tenuta, cioè connessioni cellulari molto fuse, viene creata una barriera attraverso la quale nessun componente del sangue può entrare nell'acqua nervosa. Questo è molto importante perché alcune sostanze nel sangue vengono utilizzate per il Tessuto nervoso tossico sarebbe (velenoso). Anche molti Farmaco non può oltrepassare la barriera emato-liquorosa e deve essere modificato in modo extra molecolare per poter lavorare nel cervello.

Pia madre

anatomia

La pia madre forma lo strato più interno delle meningi. Si trova direttamente sul tessuto cerebrale e segue anche le sue spire e fessure. Forma uno strato di tessuto connettivo intorno ai vasi sanguigni che entra nel tessuto nervoso e lo accompagna all'interno del cervello.

Innervazione e afflusso di sangue alle meningi

L'apporto di sangue alle meningi avviene attraverso il Arteria meningea anterioreche fornisce quella parte anteriore Media dell'arteria meningeache fornisce la parte centrale, così come attraverso il Arteria meningea posteriorechi è responsabile della parte posteriore.

Tutti tre arterie sono rami di arteria carotide esterna (Arteria carotide esterna).
Il cervello stesso è costituito da rami di arteria carotide interna (Arteria carotide interna) fornito.

Le meningi sono innervate prevalentemente attraverso il Nervo trigemino, il quinto nervo cranicochi è anche per il sensibilità (Sensibilità al dolore e alla pressione) del viso è responsabile. Una piccola porzione posteriore è datata Nervo vago fornito.

A differenza del cervello, lo sono tutti tre meningi estremamente sensibile al dolore.

Dolore

Il meningi svolgono un ruolo cruciale in Sviluppo del dolore alla testa. Dal momento che Il cervello stesso non ha recettori del dolore è insensibile al dolore. Le meningi, d'altra parte, hanno molti di questi recettori e sono quindi particolarmente sensibili agli stimoli dolorosi esterni.
Spesso il dolore è causato anche da forte pressione sulle meningicome ha fatto con un file Emorragia cerebrale si verifica.
Ma anche uno Infiammazione delle meningi (meningite) può provocare forti dolori.

Tensione

Tensione nel zona della parte superiore della schiena e / o del collo sono una causa comune di mal di testa. Anche la tensione del Muscoli masticatori può portare a questo.
In casi estremi, puoi attraverso questo Tensione nei vasi sanguigni o nei nervi intrappolati diventare. È dovuto ad esso Disturbi circolatori del cervello o il meningiquindi il dolore può essere molto intenso.

Le tensioni di lunga durata o molto forti dovrebbero quindi, soprattutto se provocano forti sintomi, da uno Fisioterapista o osteopata essere trattato.

Meningite

Il Meningite è in gergo meningite chiamato. È un'infiammazione causata da vari agenti patogeni, come Virus, batteri o funghi, può essere attivato. Questi possono arrivare alle meningi attraverso il sangue e specialmente nelle persone con a sistema immunitario indebolito causare infezioni.

Nella maggior parte dei casi, la meningite è causata da I virus causato. La meningite batterica non è così comune, ma è molto più pericolosa. Può essere pericoloso per la vita entro poche ore. Di solito è attivato da meningococchi o pneumococchi.
Il cosidetto TBE è una forma speciale di meningite in cui colpisce anche il cervello è. Questo è finito Le zecche innescato.

All'inizio, la meningite si manifesta spesso come insorgenza improvvisa Sintomi influenzali. Le persone colpite si lamentano Mal di testa, febbre, dolori muscolari e brividi. Comunque vieni Rigidità del collo e Dolore al collo quando si sposta la testa verso il petto aggiunto. Questo perché con questo movimento le meningi diventano tese e questo porta a forti dolori.
Anche uno fotofobia può succedere.

Se si verificano questi sintomi consultare immediatamente un medico. Nei bambini vengono spesso piccolo sanguinamento nella pelle (petecchie) aggiunto.
Spesso, la meningite nei bambini è associata a a Malattia virale, Come parotite, varicella o morbillo, osservare.

Perché la meningite pericolo di vita può essere, è molto importante per i bambini vaccinare adeguatamente permettere. Soprattutto perché la malattia ha spesso un decorso grave, soprattutto nei neonati e nei bambini. Ciò è dovuto principalmente a persone non completamente addestrate sistema immunitario fatto risalire.

È molto importante che il medico scopra rapidamente quale trigger lo sta causando Meningite è arrivato. Solo allora è possibile avviare tempestivamente una terapia appropriata. Prelievo di sangue e a Puntura lombare (Rimozione di Acqua nervosa) sono passaggi importanti nella diagnosi. Quindi si può scoprire se lo è patogeni batterici o virali agisce.
UN Tomografia computerizzata (CT) o uno Risonanza magnetica (MRI) può fornire informazioni sulla corrente Stato del cervello consegnare.

In caso di meningite, il paziente viene ricoverato in ospedale come ricoverato. A seconda dell'agente patogeno, lo farà con antibiotici (nel caso di batteri) trattati o solo orientato ai sintomi se si tratta di una meningite virale. In caso di infezione batterica, tutte le persone di contatto del paziente vengono trattate con antibiotici come precauzione.

La meningite di solito guarisce senza conseguenze se la terapia viene iniziata in tempo utile. Tuttavia, in alcuni casi può farlo anche sequele neurologiche venire. Questi possono essere trovati in Danno all'udito, Segni di paralisi o anche in Cambiamenti di comportamento esprimere.
Spesso si verificano danni consequenziali se la meningite si è già diffusa al cervello.

Irritazione meningea

Le meningi sono innervate da nervi sensibili e sono quindi sensibili al dolore. Per questo motivo, l'irritazione delle meningi può causare sintomi come Mal di testa, grilletto.

Cause di irritazione meningea

L'irritazione meningea può avere diverse cause: ad es. uno solo insolazione causare irritazione delle meningi. Spesso, però infezione virale Causa di tale irritazione. Anche Batteri o funghi può portare ai sintomi tipici.

Sintomi di irritazione meningea

I reclami possono includere mal di testa, torcicollo doloroso, nausea, sensibilità alla luce e sensibilità al rumore. Se il torcicollo è dovuto all'irritazione delle meningi, si chiama meningismo. La rigidità del collo è causata dal riflesso e deriva dal fatto che quando la testa è piegata in avanti, le meningi sono allungate e questo innesca dolore alla testa e al collo nella persona interessata. A seconda del grado di irritazione, questo dolore può essere già presente a riposo. I sintomi sono simili a quelli della meningite (meningite) e richiedono quindi un chiarimento medico.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Irritazione meningea

In caso di rigidità del collo non dovuta all'irritazione delle meningi, ad es. in caso di malattie del rachide cervicale, è necessaria un'altra terapia.

Un'importante diagnosi differenziale, ovvero una malattia che causa sintomi simili all'irritazione meningea, è l'emicrania.

Diagnosi di irritazione meningea

Certo segni clinici e valori di laboratorio può fornire informazioni e fornire indizi sulla malattia sottostante. I sintomi atipici possono comparire nei bambini, come un supporto delle mani di lato quando si è seduti, le articolazioni del ginocchio e dell'anca rimangono piegate, il cosiddetto. Marchio Amoss. Il medico verificherà se c'è dolore o rigidità al collo quando si piega la testa (segno di menigismo). Nei bambini il bacio del ginocchio e il treppiede possono essere evidenti, negli adulti sì Brudzinski, Kernig e i simboli Lasegue essere.

Un esame dell'acqua cerebrale può anche fornire informazioni su una possibile malattia. Per fare questo, a Puntura lombare effettuata.

Terapia dell'irritazione meningea

La durata e il trattamento dell'irritazione meningea dipendono dal causa ultima o la malattia sottostante. Vieni con un'infiammazione batterica antibiotici utilizzato per agenti patogeni virali, farmaci antivirali. Anche masse nell'area delle meningi, ad es. Le metastasi possono causare stiramenti e quindi irritazione delle meningi. UN distanza la massa è quindi necessaria per alleviare i sintomi.

In generale, però, ce ne sarà soprattutto uno Terapia del dolore ha iniziato ad alleviare il mal di testa che si verifica.

Lesione meningea

A seconda di quale area delle meningi è ferita, seguire conseguenze diverse e sono necessari diversi trattamenti:

Tra i Pelle di ragnatela, quindi il cosiddetto aracnoide mater, e il meningi dure, la cosiddetta dura madre Vene a ponte. Se c'è una lesione nell'area di queste vene, si verifica anche sanguinamento venoso Sanguinamento subdurale chiamato. Poiché c'è solo una bassa pressione nelle vene, anche il sanguinamento dalle vene del ponte è significativo Più lentamente come un'emorragia dalle arterie. I sintomi compaiono solo dopo poche ore, ad es. Disturbi visivi, vertigini e forte mal di testa.

Se, invece, si verifica una ferita sotto la pelle della ragnatela, si parla di una Emorragia subaracnoidea (sub= Latino per sotto). Poiché sono principalmente arterie ad alta pressione che scorrono qui, i sintomi compaiono in pochi secondi ed è urgente emergenza medica.

Sono colpite quelle arterie che forniscono le meningi stesse, ad es. il A. meningea media, è anche un'emorragia arteriosa. Poiché queste arterie corrono tra le meningi dure e l'osso del cranio, qui viene creato uno spazio che, in circostanze normali, non si trova nel cranio. Questo si chiama sanguinamento "Sanguinamento epidurale"Anche questo sanguinamento dovrebbe essere trattato dal punto di vista medico il prima possibile.

Metastasi nelle meningi

In caso di malattie tumorali, le cellule possono "vagare" attraverso i vasi sanguigni e linfatici e stabilirsi in un'altra parte del corpo. Questo processo è chiamato metastasi e i depositi tumorali risultanti sono di conseguenza metastasi.

Le metastasi delle meningi possono crescere nel cranio e causare sintomi simili a quelli dei tumori cerebrali. Poiché diverse aree del cervello svolgono compiti diversi, le metastasi delle meningi si verificano a seconda dell'esatta posizione e dimensione delle metastasi diversi fallimenti. Il trattamento è simile a quello di un tumore al cervello e la prognosi dipende da vari fattori, tra cui il momento in cui si è diffuso il tumore principale, noto tecnicamente come tumore primario. Se questo si è diffuso in ritardo, c'è una prognosi migliore. La maggior parte delle persone colpite muore per il tumore primario e non per le metastasi cerebrali.