Eczema

definizione

Per definizione, l'eczema è una malattia della pelle infiammatoria non infettiva che colpisce solo lo strato superiore della pelle (epidermide) e possibilmente gli strati superiori del derma, che si trovano direttamente sotto l'epidermide e sono interconnessi con essa.

Poiché l'eczema non è causato da agenti patogeni, non è neppure contagioso. Con una prevalenza tra il 3 e il 20%, l'eczema è la più comune malattia della pelle.
Si presume che quasi tutti svilupperanno l'eczema almeno una volta nella vita. Inoltre, l'eczema è di gran lunga la malattia professionale più comune.

Puoi trovare ulteriori informazioni sulle eruzioni cutanee contagiose su: La mia eruzione cutanea è contagiosa?

introduzione

Il termine "eczema"(Chiamato anche eruzione cutanea, infiammazione della pelle, prurito o erroneamente chiamato dermatite) è un nome collettivo per una varietà di malattie infiammatorie non infettive che colpiscono lo strato superiore della pelle.

Ci sono molte cause diverse che possono portare all'eczema e, a seconda di quella, possono sembrare molto diverse. Tuttavia, un tipico decorso dei sintomi è in fasi, con la fase acuta caratterizzata da pelle infiammata, pruriginosa e arrossata.

Sono disponibili opzioni terapeutiche affidabili per la maggior parte delle forme di eczema, ma dovrebbero anche essere utilizzate il prima possibile per evitare complicazioni.

Cause di eczema

C'è un Varietà di cause per l'eczema. In linea di principio, si distingue tra

• endogeno (se la malattia è da fattori interni attivato) e
• esogeno (quando l'eczema è passato influenze esterne eczema.

Inoltre, si distingue tra

• acuto
• cronico Eczema

e può anche classificarsi in base alla rispettiva localizzazione (es. eczema mano-piede).

Più o meno puoi ottenere la maggior parte dell'eczema tre sottogruppi classificare:

1. Eczema atopico
2. contatto eczema e
3. eczema seborroico

1. "Eczema atopico" è un altro termine per il Dermatite atopica. Questo è il classico rappresentante di uno eczema endogeno, come la neurodermite (dermatite atopica) di vari fattori ereditari avviene. C'è una predisposizione qui allergie in generale, quindi l'eczema atopico viene spesso con febbre da fieno o asma si verifica.

2. Al Contatta l'eczema si distingue ancora tra uno

• allergico e
• uno tossico Forma.

Il eczema allergico da contatto si verifica quando a Allergia a una sostanza che viene a contatto con la pelle. Un esempio comune di questo è nichelAltre opzioni sono il lattice o gli ingredienti in profumi, creme, tinture per capelli.

Questa è un'allergia Allergia di tipo 4il che significa che è una Reazione tardiva è.
Innanzitutto, la pelle deve essere fatta "sensibilizzato" all'allergene essere il motivo solo con contatto ripetuto reagisce effettivamente con la sostanza.

Quindi puoi aumentarlo dopo il contatto con il materiale causale Sintomi viene Da ore a giorni morire. Questo renderà il file Identificare la causa è spesso difficile.

Ad un eczema da contatto tossico succede quando la pelle è finita lungo periodo lontano Contatto con sostanze nocive, principalmente prodotti chimici. Questo gruppo include, ad esempio Acidi, alcali, detergenti, solventi e detergenti.

3. Eczema seborroico è creato da un gaumento della produzione di sebo e una composizione errata di questa sostanza.

Inoltre, ci sono varie altre cause che possono innescare l'eczema, ad esempio Radiazione UV, Farmaco, uno Sovrapproduzione di sudore Eccetera.

Del principale fattore di rischio per l'eczema in generale lo è pelle secca. Le persone che si lavano la pelle molto spesso o rimangono in soggiorni con aria secca hanno maggiori probabilità di sviluppare eczema. Con loro è cioè Il mantello acido protettivo della pelle è disturbato e quindi più suscettibile alle influenze esterne. I raggi UV a lungo termine possono anche aumentare il rischio di sviluppare l'eczema, poiché anche questo danneggia la pelle in modo permanente.

Figura cause di eczema

Eczema facciale
(Allergico-infiammatori
irritazione cutanea correlata)

1. Arrossamento della pelle
2. rigonfiamento
3. blistering
4. brufoli
5. psoriasi
   cause:
   A - allergie da contatto -
   Sostanze metalliche -
   Allergia al nichel (orecchini,
   Una collana)
   B - tipi di cosmetici -
   Creme per la pelle, polveri, lozioni
   C - stress -
   Stress mentale,
   neurodermite
   (Malattia della pelle)
   o psoriasi
   D - gravidanza -
   dermatosi atopica da gravidanza
   (Neurodermite, raffreddore da fieno,
   Asma bronchiale)
   E - bambino -
   neurodermite
   (Malattia della pelle),
   Crosta lattea (nell'infanzia)
   Trattamento alternativo:
   F - aromaterapia -
   Oli dai profumi intensi
   (Lavanda, melissa, timo,
   Menta piperita)
   G - sostanze chimiche,
   sostanze vegetali
   (Camomilla, foglie di salvia,
   Calendula)
   H - bagno terapia,
   Impacchi per il viso, bagni di vapore,
   Regioni in riva al mare
   con aria salmastra

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

Sintomi di eczema

Sebbene l'eczema sia nella loro Emergenza e quindi anche nel suo aspetto caratteristico e la loro localizzazione può essere chiaramente distinta, hanno tutti in comune che sono una cosa sola phased Segui il corso.

Prima di tutto, ogni eczema è nella fase acuta. A questo punto predomina il reazione infiammatoria acuta della pelle. Ciò significa che il file area della pelle colpita arrossata è pruriginoso e spesso a causa di Ritenzione idrica si verifica gonfiore.

A volte, oltre a questi cambiamenti tipici, si trova anche Squame, vesciche o noduli, alcuni dei quali secernono anche fluido ("umido"). Nel tempo, le vescicole si seccano, creando croste. collera può verificarsi anche ora. Soprattutto se l'eczema colpisce il cuoio capelluto Forfora occasionalmente l'unico sintomo.

Ad un cronicizzazione L'eczema si verifica quando continua a tornare di nuovo nello stesso posto si verifica o non guarisce mai correttamente. In questo stadio cronico sono eczema quindi piuttosto da a Ispessimento e desquamazione della pelle e un ingrossamento della struttura della pelle (lichenification) contrassegnato.
Questa condizione si trova spesso per l'eczema allergico, che spesso anche Scolorimento del collo o lembi dell'orecchio strappati (a causa di pelle secca) dimostrare.
Si prega di leggere anche il nostro articolo su questo Eruzione cutanea sul collo

Può essere utilizzato anche nell'eczema cronico graffi causati dal prurito e compaiono grumi infiammatori. Allo stesso tempo, potrebbero esserci anche aree della pelle che sono ancora nella fase acuta dell'eczema.

A seconda di Causa dell'eczema è lì certi postiin cui si verifica preferenzialmente:

• L'eczema atopico è comune nel Pieghe di flessione (ad es. in gomiti o il Parte posteriore delle ginocchia) o su Cuoio capelluto (particolarmente evidente nei bambini come "crosta lattea").

• L'eczema da contatto si verifica dove il sostanza allergenica con il Pelle a contatto è venuto. Come il classico rappresentante di questo gruppo nichel e molti articoli di gioielleria contengono nichel, spesso puoi vedere l'eczema da contatto allergico sul Orecchie, il polsi o intorno al collo - proprio dove vengono indossati gioielli. Luce indotta L'eczema si trova principalmente sulle aree della pelle che sono spesso esposte al sole.

Diagnosi di eczema

Un dermatologo può solitamente diagnosticare l'eczema sulla base del suo aspetto clinico senza un esame come diagnosi visiva mettere.

Posso ancora ulteriori esami o prove necessarie essere al Causa dell'eczema per scoprirlo. Se l'indagine sulla storia medica (anamnese) fornisce un'indicazione di un'allergia, un test allergologico (a seconda del tipo di allergia a Prick o patch test) Aiuto.

Spesso lì più trigger o fattori di rischio si uniscono e questi a volte non sono direttamente associati all'eczema da un paziente (ad esempio attraverso il Indossare gioielli o prendendo Farmaco diversi giorni fa), spesso non è facile scoprire la causa dell'eczema.

La terapia dell'eczema

La terapia dell'eczema dipende da un lato dal suo stadio e dall'altro dalla sua causa. In generale, l'eczema viene solitamente trattato esternamente localmente con l'aiuto di alcune creme o unguenti.

Più l'eczema piange, più acqua dovrebbe contenere l'agente usato. D'altra parte, gli unguenti contenenti molto grasso vengono utilizzati per la pelle molto secca. Gli unguenti che contengono una qualche forma di cortisone antinfiammatorio vengono solitamente utilizzati per una riacutizzazione acuta.

Gli antistaminici, che possono essere utilizzati anche in generale per l'eczema allergico, possono aiutare contro il prurito. Se è presente l'eczema atopico, può avere senso assumere farmaci aggiuntivi che hanno un'influenza sul sistema immunitario e / o che hanno una desensibilizzazione.

Se la terapia topica non funziona, la maggior parte dei farmaci citati può essere assunta anche sotto forma di compresse (il che li rende sistemici). Se possono essere determinati fattori scatenanti per l'eczema, ad esempio nichel, lattice o alcuni farmaci, allora queste sostanze devono ovviamente essere evitate nel modo più coerente possibile.

Leggi di più sull'argomento: Medicinali per malattie della pelle

Unguenti per l'eczema

Accanto al Evita di innescare sostanze o cosmetici, il trattamento dell'eczema consiste nell'applicazione di unguenti. È importante che la composizione dell'unguento sia adattata alle condizioni della pelle.
Così è con uno eczema piangente un unguento con alto contenuto di acqua è scelto, mentre nel caso di croste e scaglie, una consistenza grassa è importante per la cura della pelle.

Gli unguenti sono particolarmente efficaci quando vengono utilizzati sotto forma di impacchi. Farmaci da prescrizione come Cortisone (un glucocorticoide) sono antinfiammatori e immunosoppressori localmente. Se l'area cutanea interessata e aperta è ancora infetta da batteri come complicazione, viene applicato un unguento antibiotico o antisettico.

Corso di eczema

In linea di principio, l'eczema può essere trattato bene e quindi di solito non è motivo di ulteriore preoccupazione. Tuttavia, ciò presuppone che la causa dell'eczema sia stata identificata correttamente. Se ciò non accade, c'è un'alta probabilità che l'eczema diventi cronico o ricorrente.

Inoltre, se il trattamento è inadeguato, l'eczema può essere un gateway per i patogeni e quindi secondario all'infezione (superinfezione). È quindi importante che l'eczema sia trattato adeguatamente indipendentemente dalla causa al fine di evitare danni consequenziali.

Profilassi per l'eczema

Poiché è così molte cause diverse per l'eczema esistono anche varie misure preventive, che poi spesso mirano ad evitare uno specifico tipo di eczema. In generale, tuttavia, puoi occupartene pelle secca per evitarese vuoi prevenire l'eczema:

• non lavare la pelle troppo spesso
• lasciare troppo a lungo in acqua
• Umidificare l'aria della stanza
• utilizzare prodotti per la cura speciali e idratanti
• qualunque Evitare sostanze irritanti per la pelle (o indossare guanti)
• evitare l'eccessiva radiazione solare(soprattutto se hai l'eczema sensibile al sole!)

Quando si tratta di abbigliamento, dovresti assicurarti di esserlo anche tu tessuti delicati sulla pelle Come Cotone o seta e li lava prima di indossarli per la prima volta.

Inoltre, ovviamente, è ovvio che se tu ha mai avuto un eczema era un cosiddetto profilassi secondaria opera prevenendo ulteriori attacchi. Per fare questo, devi assolutamente sostanza scatenanteper esempio. nichel, evitarli costantemente.

Eczema in base al luogo in cui si è verificato

Eczema sul viso

Eczema si verificano in aggiunta ad altre parti del corpo sul viso.
Nella zona del viso, l'eczema si verifica principalmente sulle guance o nell'area del naso.
È da distinguere acuto a partire dal cronico Eczema facciale.

• L'eczema acuto sul viso è solitamente innescato da alcune sostanze che provocano una reazione allergica cutanea. Tipici di questo sono il successivo verificarsi di arrossamenti della pelle, prurito e vesciche.
• Con cronico Eczema sul viso d'altra parte, i sintomi di arrossamento della pelle, gonfiore e formazione di vesciche si verificano contemporaneamente, il sistema immunitario viene attivato in modo diverso.

I potenziali fattori scatenanti per l'eczema sul viso sono tutti i tipi di sostanze chimiche e naturali estranee. La maggior parte delle volte, la pelle della persona interessata non è mai entrata in contatto con essa. Sul viso, soprattutto i cosmetici sono come Creme per la pelle, polvere o Trucco spesso la causa. In questo caso, l'unica cosa che resta da fare è smettere immediatamente di usare il prodotto se lo sospetti.
Poiché spesso usano molti più cosmetici, le donne soffrono di eczema sul viso leggermente più spesso. Anche i bambini sono colpiti più spesso della media, mentre gli anziani soffrono meno di eczema facciale, che è correlato alla ridotta attività del loro sistema immunitario.

Oltre a fermare il prodotto scatenante, potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento a seconda della gravità. Nella fase acuta vengono principalmente arrossamenti e forti pruriti unguenti contenenti cortisone per uso. Tuttavia, il corretto dosaggio e la durata dell'uso sono particolarmente importanti per il viso. Nelle fasi successive con vesciche trasudanti, devono essere utilizzati tamponi umidi a base di lozioni idratanti o ingredienti lenitivi come camomilla o tè nero.

Eczema nell'orecchio

L'eczema può verificarsi anche nell'orecchio.
Entrambi i file condotto uditivo esterno, così come quello All'interno o all'esterno del padiglione auricolare essere influenzato.

I sintomi sono quelli tipici che si verificano in altre parti del corpo con l'eczema. Che include prurito, uno Arrossamento e rigonfiamento e blistering. Si distingue tra eczema piangente e secco e eczema acuto da cronico.
Se l'eczema si verifica sul lobo dell'orecchio o sul padiglione auricolare forato, si può Allergia al nichel essere il grilletto. In questo caso, si consiglia di rimuovere immediatamente la spina e passare a gioielli privi di nichel.
Se, invece, l'eczema è più interno o si estende nel condotto uditivo, è consigliabile consultare uno specialista in medicina dell'orecchio, del naso e della gola.

Eczema sulla palpebra

Eczema agli occhi, soprattutto sulla palpebra (Eczema delle palpebre), si verificano meno spesso che su altre parti del corpo, ma non sono rari.
Le cause di a Eczema delle palpebre sono diversi.

Viene fatta una distinzione tra una forma cronica e una forma acuta di eczema palpebrale. L'eczema da disidratazione, caratterizzato da linee regolari nell'epidermide, può essere distinto da questo.
È più comune negli anziani ed è causato dalla disidratazione della pelle. L'eczema palpebrale acuto è spesso innescato da allergie da contatto, ma anche malattie della pelle non allergiche e predisposte possono essere la causa. Dal momento che il Pelle intorno agli occhi intorno alla pelle più sottile del nostro corpo, alcune sostanze possono innescare eczemi a questo punto solo se c'è solo una leggera tendenza alle allergie, anche se altre parti del corpo hanno molto più contatto con la sostanza corrispondente.

Con lo sfregamento involontario degli occhi, teoricamente vengono messe in discussione tutte le sostanze con cui le nostre mani vengono a contatto. Il più delle volte, tuttavia, lo è cosmetici, igiene personale- e prodotti per la puliziache sono ben tollerati sul resto della pelle del corpo, ma possono innescare l'eczema sulla palpebra. Anche le lenti a contatto o il liquido per lenti a contatto possono innescare tale eczema.
Per il trattamento, la sostanza scatenante dovrebbe ovviamente essere evitata se nota. Raccomandiamo inoltre l'uso di prodotti cosmetici e unguenti etichettati come anallergici e inodore. L'applicazione del cortisolo agli occhi è critico valutare. Se non può essere evitato, la durata dell'uso dovrebbe essere limitata a pochi giorni. Anche unguenti nutrienti e impacchi a base di camomilla o tè nero possono fornire sollievo.

Eczema all'angolo dell'occhio

L'eczema può anche apparire all'angolo dell'occhio. Le cause possono essere reazioni allergiche, ma anche virus come l'herpes zoster. Il trattamento viene effettuato con diversi unguenti, che possono contenere antibiotici o farmaci anti-virus, a seconda della causa.

Eczema sui glutei / eczema anale

Un eczema sul fondo, quindi a Eczema anale, è un Infiammazione della pelle dell'ano e / o la pelle circostante (Regione perianale). Il decorso della malattia può essere acuto, subacuto (un po 'più strisciante) o essere cronico. L'eczema anale si verifica sempre a seguito di altre malattie dermatologiche o microbiche o nel contesto di altre malattie del retto o dell'ano.
L'eczema tossico cumulativo, che è caratterizzato da una regione anale piangente e fortemente pruriginosa, si verifica in particolare Malattia delle emorroidi o Parassiti intestinali sopra.

La fase di trattamento più importante è il riconoscimento e il trattamento della malattia sottostante. L'eczema allergico da contatto, d'altra parte, è innescato da allergeni presenti nella carta igienica o nei prodotti per la cura della pelle, ad esempio. I prodotti corrispondenti dovrebbero essere evitati in futuro.Per la cura, è meglio usare solo acqua e olio d'oliva puro o vaselina per evitare ulteriori irritazioni da potenziali allergeni. Temporaneamente la pelle può con locale glucocorticoidi essere trattato.
L'eczema atopico, meglio conosciuto con il nome, costituisce una percentuale leggermente inferiore dell'eczema anale neurodermite è conosciuto.

• Eczema sui glutei
  e
• Eczema anale

L'eczema nel bambino

La forma più comune di eczema nei bambini è atopica (Greco per senza luogo) Eczema, meglio noto come neurodermite.
Tuttavia, questo termine è fuorviante in quanto presuppone che vi sia un'infiammazione dei nervi. In Germania, fino al 15% dei bambini sviluppa la neurodermite prima dell'inizio della scuola, il 60% di loro nella prima età.
Pertanto, l'eczema atopico è la malattia della pelle più comune nei bambini. L'origine è multifattoriale, per cui la predisposizione genetica, i cambiamenti immunologici e le influenze ambientali come la dieta del bambino (ad esempio si sospetta che il latte vaccino sia un fattore scatenante) sembrano avere un ruolo.

L'eczema atopico si manifesta principalmente attraverso la pelle molto secca e sensibile, con il viso e il collo, nonché le flessioni delle braccia e delle ginocchia particolarmente colpite. La cosa più dolorosa per i bambini, tuttavia, è spesso un prurito molto intenso, che porta i bambini a graffiare in modo permanente le aree della pelle malate.
Nei bambini, la cosiddetta crosta lattea sul cuoio capelluto può essere una forma precoce di eczema atopico. La malattia di solito si manifesta in episodi e può assumere forme e dimensioni molto diverse, da innocue a gravi. Il trattamento deve essere adattato di conseguenza.

Leggi di più sull'argomento: Eczema nel bambino

Eczema secondo la sua manifestazione

Eczema aseatotico

L'eczema asetatotico è anche noto come il cosiddetto eczema da essiccazione o eczema da disidratazione.
È l'eczema che si verifica a causa del ridotto contenuto di grasso della pelle.

I cosiddetti lipidi (grassi) proteggono la pelle dalla disidratazione e sono quindi molto importanti per una barriera cutanea sana.
La mancanza di lipidi porta quindi all'infiammazione della pelle.

L'eczema asteatotico è un eczema cronico particolarmente dovuto agli anziani

• igiene personale impropria o eccessiva o
• si verifica come effetto collaterale indesiderato durante l'assunzione di farmaci.

Farmaci come isotrentinoina, bevacizumab o indinavir, in particolare, promuovono la disidratazione della pelle.
L'eczema di solito si manifesta dall'età di 60 anni e spesso peggiora in inverno.
Particolarmente colpiti sono i lati estensori delle braccia, degli stinchi e del tronco.

L'eczema asteatotico assomiglia a un "letto di fiume asciutto" con

• lacrime profonde nella pelle,
• Sfaldamento e
• sanguinamento superficiale dovuto ai graffi della persona colpita.

La terapia dell'eczema astetatotico avviene mediante ungere la pelle e utilizzando pomate al cortisone sulla zona interessata al fine di controllare l'infiammazione.

Eczema atopico

L'eczema atopico è anche popolarmente noto come neurodermite.

È una malattia cutanea infiammatoria cronica che di solito si manifesta durante l'infanzia ed è associata a un'interruzione della barriera cutanea.

Si presume che oltre il 13% dei bambini in Germania soffra, almeno temporaneamente, di eczema atopico.
All'inizio dell'età adulta, circa due terzi dei bambini originariamente colpiti sono di nuovo senza sintomi.
Nell'età adulta, l'eczema atopico sembra colpire circa il 2-3%.

Tipico dell'eczema atopico è

• pelle molto secca che è soggetta a forte prurito ed eczema.
  Negli adulti e negli adolescenti, l'eczema si trova principalmente sui lati flessori, sul collo, sul dorso della mano e sulle pieghe della pelle.
  Nell'infanzia, tuttavia, la localizzazione è leggermente diversa e l'eczema si trova principalmente come una cosiddetta crosta lattea sul cuoio capelluto e anche sui lati estensori delle braccia e delle gambe, oltre che sul viso.
  
• Caratteristica dell'eczema gravemente pruriginoso è la tendenza all'arrossamento e alla formazione di croste.
  
• Graffiare la pelle provoca screpolature e, se protratta, iperpigmentazione, così la pelle appare più scura.

Altri cambiamenti tipici sono associati all'eczema atopico, noto anche come stimmate dell'atopia. Queste modifiche includono:

• un'attaccatura profonda,
• una doppia piega della palpebra inferiore - il cosiddetto segno di Dennie Morgan -,
• un assottigliamento del sopracciglio laterale (segno di Hertoghe) e
• sbiadimento della pelle quando viene applicata la pressione (dermografismo bianco).

L'eczema atopico si verifica nella maggior parte dei casi in combinazione con le allergie.
Si tratta principalmente di allergie alimentari.

La terapia dell'eczema atopico comprende una terapia a gradini adattata alla gravità dell'eczema.

• Tutti gli interessati ricevono cure di base con creme idratanti e idratanti per rafforzare la barriera cutanea.
  
• Inoltre, i fattori scatenanti dell'eczema, come cibi speciali o indumenti pruriginosi, dovrebbero essere evitati.
  
• Nella seconda fase della terapia vengono utilizzate creme topiche a base di cortisone, lozioni disinfettanti e compresse che inibiscono il prurito (antipruriginoso) e inibitori topici della calcineurina.
  Questi ultimi sono farmaci che regolano il sistema immunitario.
  
• La terapia della luce è anche un'opzione in questa fase della terapia.
  
• Come misura estrema, può essere eseguita una terapia immunoregolatoria sistemica con compresse o iniezioni.
  I farmaci comunemente usati includono ciclosporina, azatioprina, MMF e anche integratori di cortisone orale.
  
• Da qualche tempo esistono anche nuovi farmaci noti come biologici.
  Questi sono approvati solo per forme gravi di eczema atopico.

Scopri di più su questo: Trattamento della dermatite atopica

Eczema disidrotico

L'eczema disidrotico è un eczema che colpisce i palmi delle mani e le piante dei piedi e di solito si verifica in fasi.

Caratteristica dell'eczema disidrotico è la comparsa di vescicole larghe circa 0,1 cm con un contenuto chiaro.

L'eczema disidrotico può verificarsi nel contesto di varie malattie sottostanti, come

• eczema atopico,
• psoriasi palmo-plantare o
• si verificano micosi.
• Può essere utilizzato anche nella dermatite allergica da contatto o
• si verificano come effetto collaterale del farmaco.

Inoltre la causa spesso non è chiara, quindi si parla di eczema disidrotico idiopatico.

L'eczema si manifesta prevalentemente nella stagione calda.
Le vescicole piccole e chiare che sono caratteristiche dell'eczema di solito compaiono all'improvviso e in gruppi ai lati delle dita e dei palmi, allo stesso modo sui piedi.
Le vesciche sono molto pruriginose.

Quando le vescicole si uniscono per formare vescicole più grandi, si parla di un pompholyx.
In questo caso, un'infezione batterica o micotica (fungina) dell'eczema può insorgere come complicanza.

L'eczema disidrotico è associato a

• preparazioni locali di cortisone,
• Terapia della luce e
• Cura delle zone interessate trattate.

Se l'infezione è più grave, tuttavia, vengono assunte compresse di cortisone per la terapia.

Eczema allergico da contatto

L'eczema allergico da contatto si verifica quando la pelle viene a contatto con un allergene scatenante.

Un tipico allergene a cui molte persone reagiscono è il nichel, per esempio.
Pertanto al giorno d'oggi i gioielli sono realizzati senza nichel quasi senza eccezioni.

Altri allergeni comuni sono fragranze, Perubalm, cromo e cobalto.

L'eczema allergico da contatto è una delle malattie più comuni in Germania.

In genere si verifica da 24 a 48 ore dopo l'esposizione all'allergene

• per lo più sfocato, targa rossa accesa,
• che prude molto e
• sale sopra il livello della pelle.

Se la reazione è molto grave

• grandi bolle che
• scoppiano e lasciano croste ed erosioni.

Se l'allergene viene ripetutamente a contatto con la pelle, si sviluppa un eczema cronico, caratterizzato dalla formazione di placche squamose con croste ed erosioni e ingrossamento della pelle.

La terapia dell'eczema allergico da contatto comprende principalmente l'evitamento dell'allergene e l'uso di preparati locali a base di cortisone.

Eczema da contatto irritante

L'eczema da contatto irritante è spesso indicato come eczema da contatto tossico.

È un danno diretto alla pelle da una causa esterna, come il contatto con un acido.
In oltre il 90% dei casi vengono colpite le mani, meno spesso i piedi.

Uno differenzia tra quello

• acuto da
• eczema da contatto irritante cronico.

L'eczema acuto deriva dal contatto diretto con una dose sufficiente della sostanza scatenante.

La dermatite da contatto irritativa cronica si verifica come conseguenza graduale del contatto costante con una sostanza che ha solo una bassa tossicità.
Può trattarsi di detergenti per la casa, ad esempio.

La barriera cutanea viene danneggiata per un periodo di tempo più lungo.
In genere, è un eczema nettamente delimitato che si verifica solo dove la pelle è entrata in contatto con la sostanza tossica.
L'aspetto dell'eczema include

• Scaling,
• Arrossamento,
• croste,
• Lacrime e
• vesciche.

La terapia consiste nell'eludere rigorosamente la causa scatenante e nel trattamento locale con unguenti contenenti cortisone.
Se si sospetta una malattia professionale, è necessario avviare la procedura di un medico professionista e adottare adeguate precauzioni di sicurezza sul posto di lavoro.

Eczema nummulare

L'eczema nummulare mostra tipicamente placche squamose, a forma di moneta, resistenti alla terapia, che a volte sono molto pruriginose.

Le placche si trovano in tutto il corpo e possono accompagnare la dermatite congestizia.
La causa esatta dell'eczema nummulare non è generalmente chiara.

Si sta discutendo una connessione a quadri clinici come eczema atopico, psoriasi o colonizzazione microbica cronica della pelle.

Gli uomini sono più spesso colpiti rispetto alle donne e mostrano l'eczema principalmente sulla parte inferiore delle gambe e meno spesso sulle cosce, sulla schiena e sui palmi.

Non esiste una terapia uniformemente efficace per l'eczema da contatto nummulare.
Può essere utilizzata la terapia con antibiotici orali e preparazioni locali di cortisone.
Nelle forme gravi di eczema, sono possibili terapia della luce aggiuntiva e terapia con cortisone interno.

Eczema seborroico

La dermatite seborroica colpisce principalmente gli uomini di età compresa tra i 40 ei 60 anni ed è più comune nei pazienti affetti da HIV e Parkinson.

La causa è una combinazione di un'eccessiva produzione di sebo nella pelle e un'eccessiva colonizzazione con il lievito Malassezia furfur.

L'eczema migliora con la luce solare e peggiora con lo stress.
In genere, si verifica in aree di maggiore produzione di sebo, come:

• il cuoio capelluto peloso,
• i canali di saldatura anteriore e posteriore,
• le guance,
• dietro le orecchie e
• la regione del naso e della bocca.

L'eczema mostra focolai arrossati a forma di moneta con desquamazione giallo-grassa.
A volte c'è un forte prurito, specialmente quando il cuoio capelluto è colpito.

Spesso, l'eczema seborroico è una diagnosi visiva.
La diagnostica dell'HIV deve essere eseguita in pazienti molto giovani con eczema seborroico pronunciato, poiché l'eczema seborroico si verifica più frequentemente nell'HIV.

La terapia prevede l'uso di creme o shampoo con il principio attivo fungicida ketoconazolo, oltre a soggiorni all'aria aperta e al sole.
Se la diffusione è molto forte, possono essere utilizzati preparati a base di cortisone locale.

Di solito gli intervalli senza sintomi possono essere raggiunti in questo modo.
Una cura per l'eczema non è possibile, quindi i cambiamenti della pelle continuano a diffondersi.

Esiste una forma speciale di eczema seborroico infantile, noto anche come gneiss della testa.
L'eczema colpisce principalmente il cuoio capelluto e si verifica immediatamente dopo la nascita.
Andrà via da solo dopo alcuni mesi.
L'eczema seborroico infantile non va confuso con la crosta lattea, che solitamente compare solo dopo il terzo mese di vita ed è accompagnata da prurito.

Eczema disseminato

L'eczema disseminato è una delle forme estremamente rare di eczema.
Le donne di questa forma sono ancora meno colpite degli uomini.

Nell'eczema disseminato si verificano varie aree della pelle colpite, soprattutto sulle braccia e sulle gambe.
Nella maggior parte dei casi, i sintomi continuano a ripresentarsi anche dopo il trattamento.