Infiammazione della vescica
introduzione
Infiammazione della vescica (Cistite) rientra nell'area un po 'più generale del semplice Infezioni del tratto urinario. Si parla sempre di un'infezione così semplice quando il file rene non si occupa di. Spesso, quando la vescica è infiammata, c'è anche un'irritazione nella zona dell'uretra di fronte.
cause
L'infiammazione della vescica è solitamente la causa patogeni batterici. Principale patogeno ci sono E. coli (la parte del naturale Flora intestinale è), nonché Proteus, Klebsiella, streptococchi e enterococchi. Questo batteri, raggiungere da infezioni da sbavatura, nel tratto urinario e può portare a infezioni lì. Quindi sono dritti Aspetti igienici, ad esempio. il Pulisci la direzione dopo la defecazione, importante nello sviluppo delle infezioni del tratto urinario. Anche un totale Insufficiente assunzione di liquidi può favorire l'infiammazione della vescica, poiché quantità maggiori di urina possono irrigare efficacemente le vie urinarie e ridurre la colonizzazione batterica. UN igiene eccessivaper esempio. con spray intimi o lavaggi vaginali può essere fatto anche con a Distruzione della normale flora vaginale, contribuiscono all'infiammazione della vescica. Possono avere un effetto negativo simile Regolazione dell'equilibrio ormonale, nel Menopausa, comportare.
diagnosi
Diagnostica L'infiammazione della vescica varia a seconda del gruppo di pazienti colpiti. Generalmente innovativi sono quelli in anamnese sintomi registrati che rappresentano il quadro clinico in modo relativamente preciso. Soprattutto nelle donne giovani, altrimenti sane, in cui non vi è evidenza di coinvolgimento renale o altre complicazioni, questi sintomi sono sufficienti per la diagnosi.
Un test delle urine è Non imperativo necessario. Quando si verifica per la prima volta, dovrebbe essere anche qui un esame microbiologico di urina. I soliti Urine stix, disponibili anche per uso domestico, aumentano l'accuratezza della diagnosi non essenziale. Per le donne in gravidanza Tuttavia, dovrebbe sempre essere effettuato un test delle urine.
Se la vescica è infiammata negli uomini, può essere classificata come cistite non complicata solo dopo aver escluso possibili complicanze. Ciò significa che dovrebbe essercene uno anche qui Esame dell'uretra e a esame rettale per identificare cause più complicate. Ce n'è anche uno qui Esame delle urine importante. Vengono anche create le cosiddette colture di urina sulle quali crescono gli agenti patogeni durante l'incubazione, per cui è possibile determinare l'esatto patogeno. È importante che il campione di urina del Urina a medio flusso e dopo pulizia preventiva dell'arto o delle labbra nelle donne, poiché altrimenti agenti patogeni fisiologicamente esistenti dall'area genitale esterna possono falsificare il campione. Con l'esperienza appropriata del medico, l'urina può anche essere sotto il microscopio essere valutato per escludere un'infezione del tratto urinario. Nel caso di un'infezione del tratto urinario, oltre ai batteri, l'urina può Rosso o globuli bianchi Trova. Anche il Livelli di infiammazione nel sangue, quindi CRP e I leucociti può essere aumentato.
Con frequenti infiammazioni della vescica o corsi complicati dovrebbero i reni e le vie urinarie Ultrasonico da esaminare. UN cistoscopia, cioè l'esame endoscopico della vescica dall'interno, è di solito con un'infezione del tratto urinario non necessario.
frequenze
Generalmente lo sono Donne molto molto più spesso affetto da infiammazione della vescica come uomini. Uno dei motivi è che il file uretra, che è la connessione tra la vescica e l'esterno, nelle donne molto più breve è. Questo rischio continua ad aumentare con donne sessualmente attive, soprattutto quando si utilizza un file Membrane o da Gli spermicidi come Metodo contraccettivo. Le infezioni del tratto urinario si verificano spesso in stretta connessione temporale con Rapporto sessuale su, soprattutto il cosiddetto "Cistite da luna di miele", in luna di miele.
Anche in gravidanza Se l'incidenza dell'infiammazione della vescica è aumentata, è importante assicurarsi che l'infiammazione non influenzi l'area della vescica Reni sovrapposizioni. Nella vecchiaia aumenta anche la frequenza delle infezioni del tratto urinario Cambiamenti nella flora batterica nell'area genitaleche può aumentare la colonizzazione con altri patogeni.
Negli uomini se si verifica un'infezione del tratto urinario, di solito è seguita da un decorso complicato Coinvolgimento dei reni e dovrebbe essere chiarito in modo particolarmente approfondito. Altri fattori di rischio per l'infiammazione della vescica includono Diabete mellito o malformazioni congenite delle vie urinarie.
Sintomi
Esistono numerosi sintomi che indicano un'infiammazione della vescica. Ciò comprende Disagio durante la minzione, ad esempio. Dolore, Bruciare, bisogno particolarmente forte di urinare o minzione frequente con allora solo piccole quantità. Se la sensazione di bruciore si manifesta per tutto il tempo durante la minzione, di solito è più una (co) infiammazione dell'uretra. Anche Sensazione di bruciore dopo la minzione può indicare un'infiammazione della vescica.
Spesso può un odore insolito nelle urine essere percepito. Sangue e Nuvolosità delle urine sono possibili. Uno nuovo Incontinenza Può essere indicativo di infiammazione della vescica.
Altri sintomi includono Dolore al fianco, febbre, Dolore da tensione nella zona della vescica, e sensazione generale di malattia.
Con bambini L'infiammazione della vescica può anche svilupparsi con sintomi piuttosto aspecifici, come mal di stomaco, nausea e Vomito dimostrare.
terapia
Anche se generalmente non ci si aspetta che la vescica abbia gravi complicazioni, dovrebbe esserlo antibiotici essere trattato. In linea di principio, si è anche puri terapia sintomatica possibile, ma la regressione dell'infezione può essere notevolmente accelerata dagli antibiotici. È sufficiente una terapia ambulatoriale a breve termine con un antibiotico assunto per via orale. I cosiddetti antibiotici tipici usati per trattare l'infiammazione della vescica chinoloni (ad es. ciprofloxazina), cefalosporine o Cotrimossazolo. Quale antibiotico il medico prescrive per te dipende molto dai singoli punti storici. Questi includono ad es. allergie esistenti o intolleranze, ma anche peculiarità regionali nello spettro dei patogeni. In ogni caso, come per qualsiasi trattamento antibiotico, l'antibiotico deve essere assunto entro la fine del tempo prescritto. Anche se i sintomi scompaiono prima. Durante la gravidanza diventare penicilline o cefalosporine usato per prevenire danni alla madre e al bambino dall'infiammazione.
L'uso di mezzi come Paracetamolo o Ibuprofene. Molti pazienti riferiscono anche l'effetto utile di Cuscinetti termici. Se necessario, a Farmaco rilassante per i muscoli della vescica aggiunto al minzione per facilitare.
Come supplemento indipendente alla terapia, è necessario prestare attenzione se possibile molto liquido assumere. Meglio di tutti sotto forma di acqua o Tisane. Non è stata ancora dimostrata una particolare efficacia delle "tisane ai reni e alla vescica". Di norma, un minimo di 2-3 litri è appropriato per i pazienti con Insufficienza cardiaca, la quantità da bere dovrebbe essere discussa con il medico. Tramite la aumento del rossore delle vie urinarie, il numero di batteri può essere ridotto o eliminato. È importante assicurarsi che la vescica sia svuotata il più completamente possibile. Ci sono anche indicazioni che Succo di mirtillo influenza positivamente il decorso delle infezioni del tratto urinario.
profilassi
Non è possibile una profilassi mirata. Di solito alcune persone, ad es. A causa di determinate condizioni anatomiche, aumenta il rischio di sviluppare ripetutamente un'infiammazione della vescica. Con una quantità sufficiente di alcol, il tratto urinario viene irrigato meglio, il che può prevenire l'innalzamento delle infezioni nella vescica. Inoltre, dovresti indossare indumenti sufficientemente caldi, ad es. Dovrebbero essere presi in considerazione anche cappotti sufficientemente lunghi. Anche l'igiene è estremamente importante. Le donne dovrebbero assicurarsi che dopo aver usato il bagno, la pulizia avvenga sempre dalla direzione della vagina verso l'ano. In caso contrario, i germi fecali, che fanno parte della flora naturale dell'intestino, possono entrare nella vagina e quindi nell'uretra, dove provocano l'infiammazione della vescica. Anche dopo il rapporto sessuale, le donne dovrebbero assicurarsi di urinare prontamente per sciacquare eventuali germi. Evitare l'uso di lozioni detergenti, spray intimi o simili nella zona genitale, in quanto possono distruggere la normale flora batterica e quindi contribuire ad aumentare le infezioni. Esiste anche una vaccinazione contro la cistite, che può ridurre la frequenza delle infezioni del tratto urinario.
previsione
L'infiammazione della vescica è, in generale, una infezione innocua. Viene trattato principalmente principalmente a causa del sintomi dolorosi e fastidiosi eliminare più velocemente. Con un trattamento tempestivo c'è un'espansione il rene principalmente da evitare con il conseguente danno. Questo rischio aumenta solo se l'infezione del tratto urinario, ad es. dovuto al verificarsi simultaneo Dolori mestruali o altre malattie non vengono immediatamente percepite e trattate. Anche se l'infiammazione della vescica più di 3 volte all'anno si verifica è il rischio per una successiva infezione complicata delle vie urinarie elevato. Inoltre, esiste una certa predisposizione all'infiammazione della vescica, il che significa che alcune persone sviluppano ripetutamente infezioni del tratto urinario.