Infiammazione dell'iride
introduzione
L'iride, anche questa iris è l'apertura pigmentata dell'occhio. È la parte anteriore della pelle media dell'occhio. Questa pelle dell'occhio medio è nota come Uvea. Oltre all'iride, l'uvea comprende anche il corpo di radiazione (Corpo ciliare) e la coroide (Coroide). L'iride separa le camere anteriore e posteriore dell'occhio e la sua parte interna racchiude la pupilla. In questo modo, regola la quantità di luce che entra nell'occhio.
definizione
Nel Irite e 'un Infiammazione dell'iride (anche Infiammazione dell'iride chiamato). È spesso associato a Infiammazione di altre parti la pelle media dell'occhio (Uvea), che vengono poi chiamati nella loro interezza uveite designato.
Uno distingue due modi di origine l'irite. Da un lato ci sono Iritides, uno di loro causa non infiammatoria d'altra parte può malattie infiammatorie come parte della risposta immunitaria dopo le infezioni si verificano.
Irite di origine non infiammatoria
Molte malattie autoimmuni possono causare infiammazione dell'iride. Le malattie autoimmuni hanno in comune il fatto che il sistema immunitario umano attacca e danneggia le strutture stesse del corpo.
Le malattie più importanti sono elencate di seguito con una breve spiegazione:
- Malattia di Bechterew: La malattia di Bechterew è una malattia reumatica infiammatoria cronica che è accompagnata da rigidità delle articolazioni e dolore. La colonna vertebrale in particolare è interessata. Una tipica manifestazione della spondilite anchilosante al di fuori delle articolazioni è l'infiammazione dell'iride o l'infiammazione delle parti anteriori dell'uvea (uveite anteriore). Per lo più questo avviene su un lato. Inoltre, c'è una maggiore produzione di lacrime e fotofobia. L'irite può essere accompagnata da cataratta o glaucoma.
- Artrite reumatoide: l'artrite reumatoide è anche una malattia reumatica infiammatoria cronica delle articolazioni. Per lo più le dita sono colpite qui. Questo può essere accompagnato da irite, che è accompagnata da grave arrossamento degli occhi e visione ridotta.
- Malattia infiammatoria intestinale: le malattie infiammatorie intestinali includono il morbo di Crohn e la colite ulcerosa. A parte i cambiamenti infiammatori nel tratto digerente (Tratto gastrointestinale) ci sono anche sintomi extraintestinali, che includono disturbi infiammatori degli occhi. Oltre a iriti isolate, uveiti e cheratiti (Infiammazione corneale) può anche avere episclerite (Infiammazione del derma) si verificano.
- Sarcoid (La malattia di Boeck): Sarcoid è una malattia autoimmune granulomatosa Malattia che in linea di principio può colpire qualsiasi sistema di organi. Anche qui l'iride può essere influenzata da processi infiammatori.
- Sclerodermia: la sclerodermia è una malattia della pelle associata a collagenosi sentito. Quest'ultimo è un gruppo di malattie autoimmuni del tessuto connettivo. Anche qui può verificarsi infiammazione dell'iride.
- Altre malattie autoimmuni: altre malattie come la sclerosi multipla, la malattia di Behçet, ecc. può manifestarsi anche sull'iride e sull'uvea.
Irite con genesi infiammatoria
Questo gruppo di Iritidi mente Malattie infettive sottostante. La risposta immunitaria del corpo alla precedente infezione porta quindi all'infiammazione dell'iride e dell'uvea. Così è non un'infezione oculare diretta. Piuttosto, l'infiammazione dell'iride è quella Risultato della risposta immunitaria per i germi che sono completamente in altre parti del corpo. Pertanto, nessun germe può essere rilevato lì anche con macchie dagli occhi.
L'infezione va con l'irite in una certa misura Intervallo di tempo avanti.
Di seguito è riportata una panoramica delle comuni malattie infettive sottostanti:
- Chlamydia: Questo batteri si trovano principalmente nel tratto urogenitale umano (il tratto urinario e sessuale) e in Germania sono principalmente attraverso Trasmetti i rapporti sessuali. È quindi possibile contrarre infezioni del tratto genito-urinario e degli occhi a causa delle infezioni artrite reattiva causa. Questi ultimi lo sono Risposte immunitarie del corpo, che può insorgere dopo un'infezione. Anche l'iride può essere interessata.
- Yersinia / Shigella / Campylobacter / Salmonella / Gonococci e altri: Alcuni di questi agenti patogeni influenzano il Tratto gastrointestinale, altro il Tratto genito-urinario. Quello che hanno in comune è che hanno la cosiddetta malattia secondaria La malattia di Reiter può portare a. Questo è un Una forma speciale di artrite reattivache può anche essere considerato un fenomeno di origine immunologica. In genere, la malattia di Reiter ha tre anni Infiammazione segnato. Questo include il uretrite (Infezione del tratto urinario), artrite (Infiammazione delle articolazioni) e Congiuntivite (Congiuntivite) o semplicemente Irite (Infiammazione dell'iride).
- Altri patogeni: Anche altri agenti patogeni e infezioni possono causare irite. Ciò comprende influenza- e Virus dell'herpes, tubercolosi, Febbre ghiandolare di Pfeiffer, Lyme-malattia di Lyme, Toxoplasma e simili.
Sintomi
In a Infiammazione dell'iride sono i Occhi arrossati, molto sensibile alla luce e può dolore. Ce n'è anche uno Deficit visivo. UN Occhio annebbiato risulta da un'infiltrazione della camera anteriore con secrezioni infiammatorie e pus.
corso
Del Corso di un'irit può acuto o cronico essere. Corsi cronici e ricadute acute che si verificano in Una malattia autoimmune è anche più probabile che si verifichi complicazioni afflitto. Se la Corpo ciliare è interessato è chiamato uno iridociclite.
Complicazioni dell'irite
L'irite può essere certa complicazioni che può ridurre notevolmente la qualità della vita delle persone colpite.
Prima di tutto, questo include l'opacità vitrea. La trasparenza del vitreo è ridotta dagli infiltrati causati dall'infiammazione. Questo ha un Visione ridotta.
Inoltre, l'infiammazione può portare a a Modifica dell'angolo della camera condurre. Ciò ostacola il deflusso del cosiddetto umore acqueo negli occhi. Di conseguenza, ce n'è uno Aumento della pressione negli occhi vieni che il Danno al nervo ottico. Tale danno viene quindi indicato come glaucoma (Glaucoma secondario). Se non trattata, questo può portare a Cecità condurre.
L'ultima grande complicazione è una tessuto connettivo tra l'iride e il cristallino chiamare. Questo è anche noto come sinechie. Questo incollaggio o adesione può anche essere a Glaucoma secondario comportare, ma anche a uno Opacità della lente (Cataratta). L'opacità della lente porta anche a uno Deficit visivo.
Diagnostica ed esame
A prima vista puoi vederne uno Rossore degli occhi così come un Costrizione dell'allievo (miosi). Inoltre, è l'occhio colpito pressione dolorosa (tenero). Al Accumulo di pus nella camera anteriore (hypopyon) gli oftalmologi usano il Esame con lampada a fessura. Questo è un esame microscopico dell'occhio utilizzando una sorgente luminosa orientabile.
Inoltre, a misurazione regolare della pressione intraoculare può essere necessario per prevenire complicazioni pericolose.
Come già accennato, ci sono molte diverse cause di irite test di laboratorio completi (es. test su diversi batteri o Fattori reumatoidi) necessario. Anche procedure di imaging può essere utilizzato per es. Cambiamenti nelle articolazioni per rendere visibile nel contesto delle malattie reumatiche.
terapia
Il trattamento causale dell'irite può assumere approcci diversi in quanto vi sono molte cause diverse.
In generale, l'occhio viene prima trattato localmente con unguenti contenenti cortisone. Qui vengono utilizzati anche farmaci antinfiammatori senza cortisone, che possono essere applicati anche come unguenti o gocce.
Inoltre, vengono utilizzati colliri per dilatare la pupilla (mydriatic). Questo viene fatto per evitare che l'iride e la lente si attacchino, il che potrebbe danneggiare in modo permanente la funzione visiva.
Se questi approcci terapeutici locali falliscono in un decorso molto grave, può essere necessaria una terapia sistemica con compresse di cortisone e iniezioni di cortisone sotto la congiuntiva.
Se la causa dell'irite è un'infezione batterica, viene somministrata una terapia antibiotica.
Tuttavia, poiché l'irite spesso non è più associata all'agente patogeno, ma piuttosto una conseguenza della risposta immunitaria del corpo, gli antibiotici non sono efficaci qui. La terapia è quindi principalmente diretta contro l'infiammazione e anche qui utilizza prevalentemente farmaci antinfiammatori e preparati a base di cortisone. Esistono vari approcci terapeutici per le malattie autoimmuni che sono specificamente diretti contro la malattia esistente (ad esempio i reumatismi). Il medico curante determina quindi la terapia individualmente.
Maggiori informazioni sull'argomento: Unguento per gli occhi con cortisone