Distorsione sul pollice

definizione

Una distorsione è una lesione dell'apparato capsula-legamento-articolazione che non provoca fratture ossee (Fratture) o spostamenti della superficie articolare (Dislocazioni) viene. Come quasi tutte le altre articolazioni, l'articolazione del pollice può ovviamente essere interessata da una distorsione. L'articolazione del pollice slogata è particolarmente spesso la cosiddetta articolazione del pollice a sella (lat. Articulatio carpometacarpalis pollicis)che si trova nel passaggio dalla mano al pollice.

Un ampio spettro va da lievi distorsioni, che di solito corrispondono a un leggero allungamento eccessivo dei legamenti che abbracciano e sostengono l'articolazione, a gravi distorsioni, che sono spesso associate a rotture muscolari e / o legamentose. È quindi importante sapere che non tutte le distorsioni sono "cattive" e può darsi che una variante richieda un trattamento medico mentre altre distorsioni del pollice guariscono rapidamente e facilmente.

cause

La causa di una distorsione di solito risiede in banali incidenti quotidiani o infortuni sportivi; È facile inciampare o rimanere bloccati e può succedere! Quasi sempre, una forza che spinge il pollice più lontano dalla mano di quanto sarebbe naturalmente possibile causa la distorsione. Questo movimento innaturale ha allungato eccessivamente i legamenti, creando una distorsione. Negli infortuni sportivi, per quanto riguarda gli infortuni al pollice, quegli sport che lavorano molto con le mani - ad esempio pallamano o pallavolo - sono molto rischiosi. Se una palla lanciata velocemente e con forza colpisce il pollice con un'angolazione scomoda, una distorsione è quasi inevitabile. Ma anche quando si scia, non è raro che una caduta con una caduta sfavorevole sui bastoncini da sci sloghi il pollice.

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Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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diagnosi

Per fare una diagnosi, il medico curante ascolterà prima attentamente la descrizione del paziente e, soprattutto, chiederà dettagli su come è avvenuto l'incidente. Questo di solito offre già i primi indizi sul tipo di lesione alla base del problema. Quindi osserva da vicino la mano ferita (e di solito anche quella sana per confronto) e sente l'infortunio. Una localizzazione esatta del dolore è tanto importante quanto determinare l'entità esatta del danno e riconoscere qualsiasi altra lesione. In alcuni casi, può essere necessario un esame ecografico o radiografico. Se non è ancora presente alcun risultato definitivo, viene eseguita la risonanza magnetica (MRI). Questo può essere necessario e importante nei singoli casi al fine di differenziare chiaramente altre lesioni da gravi distorsioni del pollice.

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Sintomi

I principali sintomi di una distorsione del pollice sono gonfiore, arrossamento o persino lividi significativi (Ematoma) al punto opportuno, perdita di funzione nel senso di immobilità e soprattutto dolore. Il paragrafo successivo è dedicato a quest'ultimo come sintomo fondamentale in assoluto.
Oltre al dolore, la perdita della funzione in particolare gioca un ruolo importante per le persone colpite. Non essere in grado di muovere il pollice complica completamente molti movimenti quotidiani come la presa precisa e spesso colpisce l'intera mano.
Quasi importante quanto la questione di quali sintomi possono essere identificati è la questione di quali sintomi mancano: se non ci sono protrusioni o spostamenti palpabili, il pollice non è certamente rotto. Lo stesso vale se non sono possibili movimenti anormali.

Dolore da un pollice slogato

Una distorsione è caratterizzata da un dolore acuto, pulsante, a volte lancinante. Sebbene nessun osso sia stato rotto o legamenti lacerati, la maggior parte dei pazienti trova il dolore estremamente debilitante. Pertanto dovrebbe sempre essere somministrato un trattamento aggiuntivo (vedi trattamento) può essere eseguita una terapia con analgesici. Il più comune è il principio attivo ibuprofene, che appartiene al cosiddetto farmaci antinfiammatori non steroidei sentito e ha effetti analgesici e antinfiammatori. Se ciò non bastasse, però, è sicuramente consigliabile una visita dal medico: in primo luogo, dietro la presunta distorsione potrebbe nascondersi un infortunio più grave e, in secondo luogo, un medico può prescrivere anche antidolorifici più forti se necessario. In caso di dubbio, potrebbe essere più consigliabile assumere farmaci più forti piuttosto che aumentare la dose di antidolorifici da banco.

trattamento

Inizialmente, una distorsione del pollice - come tutti gli altri infortuni sportivi - deve essere trattata secondo la regola PECH: si consiglia di interrompere immediatamente qualsiasi attività (pausa) e di raffreddare la zona interessata il più rapidamente possibile (ghiaccio). La pressione esterna (compressione) - ad esempio attraverso una benda stretta - aiuta ad alleviare il dolore e costantemente sdraiati mantiene il livido emergente e il gonfiore risultante dalla lesione il più basso possibile.
Esistono varie opzioni per un ulteriore trattamento di una distorsione del pollice.Non è possibile di per sé scegliere una delle opzioni come particolarmente efficace o la migliore; piuttosto, le offerte disponibili dovrebbero guidare la selezione. Dopo tutto, anche il miglior metodo di trattamento è di scarsa utilità se non è fattibile.
Comune a tutte le varianti è l'obiettivo di immobilizzare l'articolazione e alleviare il dolore. I farmaci aiutano ad alleviare il dolore, specialmente nelle prime ore o giorni dopo l'infortunio. Con una buona immobilizzazione, tuttavia, presto questi non dovrebbero più essere necessari. Il giunto stesso può essere fissato mediante nastro o collegamento (vedere le sezioni seguenti) o anche con binari appositamente realizzati, i cosiddetti Orthotics. L'articolazione lesa deve essere sempre fissata o almeno il più vicino possibile alla cosiddetta posizione normale. Questo descrive la posizione dell'articolazione che si prenderebbe a riposo se l'articolazione non fosse ferita. Di conseguenza, i movimenti del resto della mano e soprattutto delle altre dita sono normalmente ancora possibili senza problemi. L'immobilizzazione è essenziale dopo una distorsione in modo che possa verificarsi la guarigione. Se il processo di guarigione non si svolge correttamente, nella peggiore delle ipotesi, può insorgere instabilità permanente, che può portare a una significativa perdita di funzione del pollice.

Taping un pollice slogato

Se decidi di immobilizzare con l'aiuto del nastro adesivo, il cosiddetto nastro sportivo della farmacia è il migliore. Per il bendaggio del nastro vengono utilizzate due strisce che corrono in direzioni opposte ("Redini") Incollato diagonalmente sul polso sul lato opposto. Alla fine lo aggiusti con un altro nastro al polso. Se non sei sicuro della corretta applicazione, è consigliabile che un medico o un fisioterapista (o un'altra persona addestrata) ti mostri la tecnica corretta. Il nastro dovrebbe essere cambiato e riapplicato ogni 2 giorni circa.

Bendare il pollice slogato

Il bendaggio è anche un'opzione semplice, rapida ed efficace per immobilizzare una distorsione del pollice. Questo viene fatto avvolgendo dal polso fino all'estremità del pollice e poi di nuovo a forma di 8 attorno al pollice e al polso. Il materiale della medicazione non deve essere raggrinzito e non deve essere troppo largo. Ma ovviamente anche la benda non dovrebbe essere troppo stretta. Se il pollice inizia a formicolare, diventa pallido o freddo, o fa molto più male di prima, la benda è probabilmente troppo stretta. Ora è il momento di allentare la vecchia associazione e ricollegarla. Anche qui può essere d'aiuto avere una persona esperta che ti mostri la tecnica giusta.

Tempo di guarigione

Come regola generale, il punto finale della guarigione è lo stato di completa libertà dal dolore. Se niente fa più male, probabilmente il tessuto si è nuovamente rigenerato. Di norma, il miglioramento dovrebbe essere visto dopo circa 4-6 giorni e tutti i sintomi dovrebbero essere scomparsi dopo 1 o 2 settimane. Tuttavia, ciò potrebbe richiedere più tempo o accadere più velocemente a seconda della gravità della lesione. Se la persona interessata avverte ancora un dolore significativo una settimana dopo l'incidente, questa è un'indicazione urgente per consultare un medico al più tardi, se non è già stato fatto.

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