Malattie dell'esofago
L'esofago può essere influenzato da una serie di malattie diverse. Sintomi come l'alitosi o difficoltà a deglutire possono fornire importanti indizi nella ricerca della malattia sottostante.
Le opzioni terapeutiche sono molteplici e dipendono sempre dalla malattia diagnosticata.
Danni e lesioni alla mucosa
bruciore di stomaco
La malattia più comune dell'esofago è causata dal riflusso di acido gastrico dovuto alla ridotta occlusione muscolare tra l'esofago e l'ingresso dello stomaco. L'acidità dello stomaco provoca infiammazione del rivestimento dell'esofago.
I reclami del paziente sono eruttazioni frequenti, il cosiddetto bruciore di stomaco e un dolore bruciante ricorrente dietro lo sterno. Nella terminologia medica, questo è indicato come malattia da reflusso o esofagite da reflusso.
Ulteriori informazioni sull'argomento possono essere trovate su: Malattia da reflusso
esofagite
Un'esofagite (lat. esofagite) significa infiammazione del rivestimento dell'esofago. Questa infiammazione può essere causata da varie cause, come i batteri. La causa più comune, tuttavia, è la ricorrenza del bruciore di stomaco. La mucosa dell'esofago è molto sensibile all'acido dello stomaco, provocandone un'infiammazione e un cambiamento irreversibile.
Puoi trovare ulteriori informazioni nel nostro argomento: esofagite
Sindrome di Mallory-Weiss
La sindrome di Mallory-Weiss è un quadro clinico caratterizzato da sanguinamento dalla mucosa lacerata dell'esofago. I pazienti colpiti soffrono di forti dolori addominali superiori e vomitano sangue, tra le altre cose (Ematemesi).
Il La sindrome di Mallory-Weiss è causata dal vomito ripetuto. La mucosa viene danneggiata in questo modo e le lacrime si aprono in alcuni punti. L'alcolismo in particolare è caratterizzato da vomito frequente, motivo per cui la sindrome si verifica spesso nei pazienti alcolisti. Ma anche l'esofagite da reflusso può portare a questo quadro clinico.
Puoi leggere di più su questo argomento: Sindrome di Mallory-Weiss
Emorragia da varici esofagee
Il sanguinamento da varici esofagee descrive un sanguinamento abbondante dalle vene varicose dell'esofago. Le vene varicose sono secondarie. Ciò significa che si presentano come conseguenza di una malattia sottostante come la disfunzione epatica. La pressione nel sistema venoso aumenta bruscamente e può verificarsi un sanguinamento potenzialmente letale, che deve essere trattato immediatamente da un medico.
Le varici esofagee di solito non sono sintomatiche e vengono scoperte solo in caso di sanguinamento.
Ulteriori informazioni sono disponibili nel nostro argomento: Emorragia da varici esofagee
Malattie dell'esofago
Acalasia
L'acalasia descrive un disturbo dei muscoli dell'esofago, che è associato a una diminuzione del tono dei muscoli. Ciò porta a un'apertura deteriorata dello sfintere. In questo modo il processo di deglutizione dell'esofago viene compromesso e il chimo non può essere trasportato nello stomaco. Si svuota solo quando la pressione dovuta al cibo represso è sufficientemente alta e lo sfintere lo apre.
I pazienti affetti lamentano difficoltà a deglutire, perdita di peso e dolore dietro lo sterno.
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Spasmo esofageo
Una malattia simile, ma vista come una malattia separata, è lo spasmo esofageo diffuso. Si verificano contrazioni simultanee e ripetute della muscolatura liscia dell'esofago. Il normale movimento ondulatorio che trasporta il cibo verso lo stomaco si trova solo nella parte superiore, il resto dell'esofago contiene numerosi avvolgimenti e rigonfiamenti e si presenta come un cavatappi all'esame radiografico con mezzo di contrasto.
Come risultato di queste deformità, l'esofago si accorcia enormemente e anche lo stomaco viene tirato su attraverso il diaframma.
Restringimento dell'esofago
Questo quadro clinico è causato da un restringimento dell'esofago, il che significa che il cibo non può più essere trasportato adeguatamente. Di solito la sezione inferiore è interessata. Ci sono molte cause note per lo sviluppo. Molto spesso si verifica in relazione alla malattia da reflusso. Ma anche le reazioni infiammatorie innescate dai batteri possono portare a questo quadro clinico.
I pazienti lamentano disturbi della deglutizione (Disfagia) e dolore.
Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Restringimento dell'esofago
Riflusso
La malattia da reflusso descrive il flusso di acido gastrico nell'esofago. La causa più comune di ciò è la chiusura incompleta dello sfintere esofageo inferiore. Altre cause possono essere la gravidanza o la chirurgia.
A causa del reflusso possono verificarsi infiammazioni dell'esofago o lesioni precancerose (precursori del cancro).
Il sintomo principale della malattia da reflusso è il bruciore di stomaco. Un bruciore dietro lo sterno che si manifesta soprattutto dopo i pasti, di notte e da sdraiati. Può anche verificarsi una sensazione di pressione dietro lo sterno.
Ulteriori informazioni sull'argomento Malattie da reflusso
Cancro esofageo
Un'altra malattia importante e non rara è il cancro esofageo.
I pazienti con fattori di rischio come alcol, consumo di sigarette e una dieta squilibrata hanno un rischio maggiore di sviluppare la malattia.
Anche altre malattie dell'esofago contribuiscono allo sviluppo del cancro. La malattia da reflusso in particolare, che in molti casi porta a frequenti infiammazioni della mucosa, aumenta il rischio di formazione di cellule tumorali a causa di alterazioni della mucosa. Tali cambiamenti o processi di rimodellamento della mucosa sono generalmente chiamati metaplasia denota e favorisce lo sviluppo del cancro.
I pazienti spesso notano solo che ci sono cambiamenti quando sono più gravemente compromessi, come disturbi della deglutizione. Possono verificarsi anche raucedine, pressione e dolore dietro lo sterno e sintomi B. La diagnosi di cancro esofageo si basa solitamente su un'anamnesi dettagliata e vari esami.
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Diverticolo esofageo
Un'altra malattia rara dell'esofago sono le sacche anatomiche dell'esofago. Sono chiamati diverticoli esofagei e appaiono come rigonfiamenti di diverse dimensioni in diverse parti dell'esofago. Questo rigonfiamento può verificarsi a causa di uno spazio muscolare indebolito e di un simultaneo aumento della pressione nell'addome, come quando si sollevano oggetti pesanti.
Il paziente di solito nota i sintomi solo quando il diverticolo ha una certa dimensione. La difficoltà a deglutire si verifica più frequentemente, il che può portare al soffocamento del cibo non digerito. Un altro sintomo spiacevole è l'alitosi intensa quando pezzi di cibo rimangono in queste protuberanze e non vengono ingeriti. Di conseguenza, i pazienti hanno costantemente la sensazione di avere un nodo alla gola. I diverticoli possono essere diagnosticati mediante un esame in cui viene mostrato l'esofago con un endoscopio ed eventualmente anche un mezzo di contrasto.
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Ernia scorrevole
Quando una parte dello stomaco scivola attraverso il diaframma nel torace, questo è noto come ernia scorrevole, ernia diaframmatica o ernia iatale. I sintomi sono simili a quelli dell'acalasia. Le ernie diaframmatiche possono anche essere l'unica causa di bruciore di stomaco ed eruttazione.
Nella maggior parte dei casi, tuttavia, le ernie da scivolamento sono prive di sintomi e solo forme complicate possono causare complicazioni più gravi come intrappolamento, sanguinamento e lacrime. '
A seconda delle dimensioni dell'ernia e delle dimensioni dello stomaco che si è spostato nel torace, viene eseguita un'operazione. La parte dello stomaco viene spostata nuovamente nell'addome e infine fissata anche con una manica del proprio tessuto gastrico.
