Malattie delle meningi

Sinonimi

Medico: Meninx encephali

Leggi anche:

• meningi

Generale

Il meningi può avere varie malattie. Puoi Infiammazione e emorragia sviluppare o varie neoplasie (tumori) mostra. Anche il Irritazione meningea, che può provocare mal di testa e rigidità del collo, è una delle malattie delle meningi.

Infiammazione delle meningi (meningite)

Il Meningite (meningite) è la malattia meningea più nota. È causato da un'ampia varietà di agenti patogeni e può portare a decorsi gravi e persino fatali inosservati. Sintomi di meningite sono: mal di testa, Rigidità del collo, nausea e Vomito, ad esempio vertigini. Per lo più funziona anche febbre associato ai sintomi.
Clinicamente, il medico ne verifica alcuni specifici "Segno di meningismo". Questo è positivo quando la testa può essere girata passivamente, ma non piegata in avanti. Puoi ancora farlo Segno di Laségue (Dolore da tensione del cervello e della pelle del midollo spinale quando si solleva la gamba estesa mentre il paziente è sdraiato), il Marchio del collo Brudzinski (flessione simile a un riflesso nell'articolazione dell'anca o del ginocchio quando la testa è passivamente piegata in avanti) e il Segno di Kernig (Il ginocchio non può essere esteso quando il paziente è seduto; quando il paziente è sdraiato, il ginocchio viene piegato di riflesso quando la gamba estesa viene sollevata) test. Tuttavia, non tutti questi devono essere positivi per diagnosticare la meningite. La meningite può essere causata da entrambi batteri, così come attraverso I virus causato.

Meningite batterica / meningite purulenta:
Può passare meningococchi, pneumococchi, Borellia e Haemophilus influenzae (soprattutto negli adulti e nei bambini), E. coli, Listeria o Streptococchi di gruppo B. (soprattutto nei neonati). Il trigger può essere un file Infezione dei seni paranasali, di Gola o il Regione gastrointestinale essere chi poi tramite il sangue oppure le mucose arrivano alle meningi.
Il Diagnosi è fatto da un Puntura di CSFin cui qualcosa Acqua nervosa prelevato dal canale spinale ed esaminato in laboratorio. Lì i patogeni possono essere rilevati da colture specifiche e quindi da quella giusta antibiotico determinare come terapia. Questo deve essere fatto il più rapidamente possibile, poiché la menigite viene scoperta troppo tardi o non viene trattata cervello può anche infettare e può portare a perdita di coscienza e collasso circolatorio. Inoltre, gli agenti patogeni possono diffondersi ad altri organi attraverso il sangue e quindi a sepsi (Avvelenamento del sangue) causa.

Meningite virale:
Le malattie meningee virali / meningite possono essere causate dai seguenti agenti patogeni:

• Forma acuta: Virus della poliomielite e del coxsackie, HIV, parotite- Citomegalia-, Epstein-Barr-, erpete- o Influenza-Virus. Qui i sintomi sono generalmente meno pronunciati e il decorso è generalmente favorevole, a condizione che il cervello non sia coinvolto.
• Forma cronica: Sta attraversando Agente patogeno della tubercolosi inizialmente attivato in altri organi come il polmone o il fegato moltiplicarsi e infine spargersi sul sangue nelle meningi. Possono essere rilevati nel CSF e combattuti da una combinazione di quattro antibiotici. La terapia dura circa 1 anno; la malattia è fatale senza di essa.

Menigite fungina:
La meningite causata da funghi arriva quasi solo con Infezione da HIV o chemioterapia Pazienti immunocompromessi. I rappresentanti più importanti sono il fungo di lievito candida albicans, Cryptococcus neoformans e lo stampo Aspergillus niger. La diagnosi viene effettuata da un esame del liquido cerebrospinale e la terapia è terminata Farmaci antifungini.

Tumori meningei

Il meningi può anche essere diverso tumori (Neoplasie, neoplasie) sviluppare. Questo include quello meningiomache è quasi sempre benigno. È uno Crescita eccessiva delle meningi dure (dura madre), che si manifesta principalmente tra i 40 ei 50 anni. Un meningioma fa crescere il tessuto adiacente di spostamento, però non infiltrarsi e a causa della sua crescita lenta di solito è notato relativamente tardi. Questo di solito viene fatto sulla base di sintomi di insufficienza cerebralecome il Perdita dell'olfatto, dell'udito o del gusto, ad esempio Paralisi dei muscoli del viso o delle estremità o crisi epilettiche. La terapia non è sempre necessaria, a seconda della gravità dei sintomi Chemioterapia o radioterapia.

C'è ancora tumore maligno delle meningi, così melanoma malignoche può verificarsi anche qui, sarcomi meningei o metastasi di tumori primari di altri organi. Anche linfomi maligni e leucemie possono manifestarsi nelle meningi, così che per alcune forme una irradiazione precauzionale del cranio fa parte del piano terapeutico.

Sanguinamento delle meningi

Varie navi corrono tra le meningi che possono essere ferite da varie cause e così vicine emorragia condurre. Di seguito è riportata una breve panoramica dei diversi luoghi in cui può verificarsi l'emorragia.

Sanguinamento epidurale

Questo emorragia spesso si verifica attraverso Rottura di un'arteria meningea su quello che principalmente da a trauma (incidente) E 'attivato. Il più comune è Media dell'arteria meningea colpiti. Crea un file emorragia arteriosa tra il periostio del cranio e la dura madre. Qui immagina Spazio epiduraleche altrimenti non esiste fisiologicamente. L'emorragia può causare la compressione del tessuto cerebrale in tempi relativamente brevi, spesso con Sintomi di coma va di pari passo. Inoltre puoi paralisi unilaterale sul lato opposto dell'emorragia modulo. Un sollievo operativo del Pressione intracranica è la terapia obbligatoria qui.

Ematoma sub durale

UN Ematoma sub durale può essere acuto (per lo più traumatico) si verificano o si sviluppano cronicamente per un lungo periodo di tempo. L'emorragia avviene tra il dura madre e il arachnoid ed è tramite a Rottura delle vene del ponte causato. Questo crea uno spazio subdurale che normalmente non esiste. I sintomi di ematoma subdurale acuto è essenzialmente lo stesso dell'emorragia epidurale, a sollievo operativo rispettivamente. Il sanguinamento subdurale cronico i sintomi possono essere striscianti per settimane come l'aumento vertigini, Mal di testa e Annebbiamento della coscienza causa. Dal punto di vista terapeutico, di solito viene praticato un piccolo foro nel cranio per alleviare la pressione.

Emorragia subaracnoidea

Nasce da Rottura di navi o malformazioni vascolari nell'area del Arteria basilare. Questa nave è quella tronco arterioso principale che fornisce sangue al cervello e si trova alla base del cranio. Qui si può Protuberanze vascolari (aneurismi), che alla fine scoppiano e portano a sanguinamento nello spazio subaracnoideo fisiologicamente esistente. A causa della posizione di questi vasi in stretta vicinanza al tronco cerebrale, può farlo disturbi potenzialmente letali delle funzioni vitali Come respirazione e CARDIOVASCOLARE venire i cui centri di controllo si trovano lì.
Questa zona è difficile da raggiungere operativamente. Tuttavia, l'operazione dipende dalla gravità dei sintomi Terapia di scelta, poiché gli aneurismi vascolari dovrebbero essere resi innocui per evitare il rischio di Sanguinamento ricorrente minimizzare.
Diagnostico possono essere tutti i tipi di sanguinamento intracerebrale con l'aiuto di MRI del cervello o il Tomografia computerizzata rappresentare e differenziare.