Conseguenze del diabete

introduzione

Il diabete mellito è una malattia che diventa più comune con l'età. Quando la malattia è l'ormone del corpo insulina non è più sufficientemente in grado di abbassare il livello di zucchero nel sangue, poiché l'insulina non può più essere prodotta o diventa a Sviluppo della resistenza il corpo è venuto contro l'insulina. Un livello di zucchero nel sangue troppo alto nel sangue garantisce a lungo termine danno serio, motivo per cui lo zucchero nel sangue dovrebbe essere controllato attentamente e coscienziosamente da a Cambiamento dello stile di vita (in caso di diabete di tipo 2) e, se ciò non è più sufficiente, in aggiunta Farmaco dovrebbe essere abbassato.

Conseguenze fisiche

Livelli elevati di zucchero lo promuovono Calcificazione dei vasi sanguigni. In termini tecnici, si parla di calcificazione dei vasi sanguigni arteriosi arteriosclerosi. All'aumentare della calcificazione, il diametro del vaso diminuisce e a cattiva circolazione sanguigna. In linea di principio, tutti i vasi sanguigni del corpo sono interessati, ma può essere particolarmente critico nel caso delle arterie coronarie e dell'arteria carotide, perché può portare a uno Attacco di cuore o ictus venire. Un diabetico è a rischio di infarto o ictus da due a quattro volte superiore di un non diabetico.

Un attacco di cuore di solito si manifesta come quelli relativamente tipici Sintomi di attacco di cuore come un dolore toracico acuto che si irradia al braccio sinistro e che accompagna mancanza di respiro. Tuttavia, poiché un aumento del livello di zucchero nel sangue nei diabetici attacca anche i nervi a lungo termine, il dolore di un attacco di cuore a volte non è completamente percepito, ma spesso solo come Bruciare provato. Una sensazione di bruciore non può essere adeguatamente classificata dalle persone colpite.

La calcificazione dei vasi può anche portare a malattia occlusiva arteriosa periferica (PAOD), in cui aumenta il dolore alle gambe durante la corsa perché non ricevono abbastanza sangue.
Anche i vasi della retina sono particolarmente colpiti da danni a lungo termine. Sulla retina possono verificarsi cedimenti vascolari, depositi di grasso, sanguinamento e occlusioni dei vasi. Di conseguenza, spesso si formano nuovi vasi che, tuttavia, possono facilmente aprirsi di nuovo e portare al distacco della retina. Oltre al distacco della retina, aumenta anche il rischio di sviluppare glaucoma o cataratta. A lungo termine, il danno diabetico ai vasi della retina può portare alla cecità. Questo processo è noto come retinopatia diabetica. Al fine di prevenire la cecità, i diabetici dovrebbero andare dall'oculista una volta all'anno per un esame del fondo oculare per verificare se i vasi retinici sono già stati danneggiati. Queste conseguenze possono essere in gran parte prevenute con un livello di zucchero nel sangue ben regolato.

Simile alla retinopatia diabetica, può verificarsi nefropatia diabetica. Nella nefropatia diabetica, i vasi sanguigni dei reni sono danneggiati, così che a lungo andare non drenano più adeguatamente il corpo e "pulito"Può. I danni ai reni dovuti al diabete sono la causa più comune di debolezza renale o addirittura di insufficienza renale.
Un segno precoce dell'inizio della debolezza renale è la rilevazione di piccole proteine ​​nelle urine (La microalbuminuria). Normalmente, le proteine ​​non dovrebbero essere in grado di attraversare la barriera renale ed entrare nelle urine. Le proteine ​​nelle urine sono quindi un segno che la funzione del filtro renale non funziona più correttamente.
Inoltre, i reni sono continuamente sovraccaricati a causa dell'aumentata concentrazione di glucosio nel sangue e non possono più assorbire il glucosio dalle urine. Lo zucchero finisce nelle urine, il che non è il caso delle persone sane. Di conseguenza, le persone con diabete hanno maggiori probabilità di sviluppare infezioni del tratto urinario, poiché lo zucchero è cibo per i batteri.

Leggi di più su questo sotto Sintomi e decorso della nefropatia diabetica

Come già accennato, i livelli elevati di zucchero nel sangue danneggiano i nervi a lungo termine. Il risultato è la cosiddetta neuropatia diabetica. La neuropatia colpisce principalmente i piedi. All'inizio del danno ai nervi che si verifica, le persone colpite avvertono una sensazione di bruciore, formicolio e persino intorpidimento dei piedi. I nervi sensibili, responsabili del senso del tatto, della trasmissione della temperatura e del dolore, sono particolarmente suscettibili al danno.
Per quanto riguarda il dolore, il danno ai nervi si manifesta attraverso una maggiore sensazione di dolore, per cui chi ne soffre spesso soffre di forti dolori nella zona dei piedi. In una fase successiva, possono essere colpiti anche i nervi che forniscono gli organi interni, il che può portare a problemi di minzione e movimenti intestinali, ad esempio. L'aumento della sudorazione o la disfunzione erettile possono anche essere il risultato di danni ai nervi dovuti a livelli elevati di zucchero nel sangue.

Si prega di leggere anche la nostra pagina Neuropatia diabetica

Un cosiddetto piede diabetico può derivare da una combinazione di flusso sanguigno ridotto a causa della calcificazione vascolare e danni ai nervi dei piedi. In questo caso si verificano all'inizio piccole ferite, che da un lato non vengono percepite correttamente dalla persona interessata a causa del danno ai nervi e dall'altro non possono guarire adeguatamente per mancanza di afflusso di sangue. Le ferite possono anche essere infettate. Affinché l'infezione possa essere combattuta, il piede deve essere rifornito di sangue sufficiente, che contiene componenti del sistema immunitario e può combattere l'agente patogeno.

Leggi di più sull'argomento: Piede diabetico

Le ulcere si sviluppano nel tempo. Se queste ulcere si sviluppano su vasta scala e non guariscono ulteriormente, a volte può essere necessario amputare il piede in modo che l'infezione non si diffonda alla vita. Per evitare ciò, i piedi, in particolare gli spazi tra le dita, dovrebbero essere controllati regolarmente per piccole ferite. Il medico che ti cura vorrà anche guardarti i piedi di tanto in tanto.

Leggi di più su questo sotto Microangiopatia diabetica e superinfezione

Diversa gravità delle conseguenze nel tipo 1 e nel tipo 2

Esistono due diversi tipi di diabete. Il diabete mellito di tipo 1 di solito si verifica in Adolescenza sopra. Nel diabete di tipo 1, presumibilmente mediato da una malattia autoimmune, le cellule del pancreas che producono insulina vengono distrutte, in modo che a lungo andare diventino una cosa sola carenza assoluta di insulina viene. Chi soffre di una diagnosi di diabete mellito di tipo 1 dura per tutta la vita fornitura esterna di insulina affidamento.

Il diabete mellito di tipo 2 si sviluppa solo con età avanzata. Spesso è il risultato di uno stile di vita piuttosto malsano. La tendenza, tuttavia, è che il cosiddetto zucchero invecchiato (Diabete mellito di tipo 2) sempre più tra i più giovani - di solito in sovrappeso - adulto si verifica.

Quanto prima si manifesta il diabete, tanto maggiore è il potenziale di danno consequenziale. Sebbene il diabete di tipo 1 si manifesti nell'adolescenza, accade più probabilità di causare danni consequenziali nel diabete mellito di tipo 2. Da un lato, ciò è dovuto al fatto che i diabetici di tipo 1 crescono con la malattia e hanno quindi imparato a cambiare il loro stile di vita in tenera età, mentre i diabetici di tipo 2 di solito devono cambiare il loro stile di vita solo intorno ai 50 anni, il che è molto difficile per molti.
D'altra parte, viene utilizzato direttamente come prima terapia per i diabetici di tipo 1 Insulina per abbassare lo zucchero utilizzato perché questi pazienti hanno una carenza assoluta dell'ormone. I diabetici di tipo 2 hanno ancora la propria insulina, che, tuttavia, è a effetto indebolito possiede nel corpo. Di Gli sport l'effetto dell'insulina può essere migliorato e attraverso a nutrizione adeguata il livello di zucchero nel sangue può spesso essere sufficientemente abbassato.

Trattenere il paziente Non al regole di condotta consigliate i livelli di zucchero nel sangue possono aumentare cosa Può provocare danni. Prima di ricorrere alla terapia insulinica con loro, i cosiddetti farmaci antidiabetici orali utilizzato, cioè compresse che vengono prese per migliorare l'efficacia dell'insulina. In alcuni casi anche questo non porta ad un sufficiente abbassamento della glicemia. Come misura finale, viene quindi prescritta l'insulina. Se il paziente aderisce al programma di iniezione prescritto, lo zucchero nel sangue può essere ridotto sufficientemente. Ma il paziente deve farlo adeguatamente formati diventare. Di conseguenza, ci sono più punti deboli nei diabetici di tipo 2 in cui si verificano livelli di zucchero elevati insoddisfacenti per un lungo periodo di tempo, che danneggiano i vasi ei nervi. Questo di solito è meno il caso dei diabetici di tipo 1 perché sono addestrati presto e il diabete ha fatto parte della loro vita quasi dall'inizio, mentre i diabetici di tipo 2 hanno vissuto senza questa malattia per più della metà della loro vita.

Durante la gravidanza

Esistono due tipi di diabete durante la gravidanza. Per prima cosa, c'è il diabete che lo fa prima della gravidanza durata. Questo può essere il diabete di tipo 1 o di tipo 2. Tuttavia, si verificano solo aumenti dei livelli di zucchero dopo la 20a settimana di gravidanza su, questo è chiamato il cosiddetto Diabete gestazionale. Questo è un tipo di diabete che si è sviluppato solo durante la gravidanza e di solito scompare di nuovo dopo la gravidanza. Tuttavia, il rischio per la madre e il bambino di sviluppare il diabete più tardi nella vita è aumentato.
In entrambe le forme, il diabete deve essere durante la gravidanza rigorosamente regolato in modo che il livello di zucchero nel sangue non aumenti, poiché livelli elevati possono avere un effetto dannoso sulla gravidanza e sul bambino.

Le madri con diabete sono maggiormente a rischio per uno Aborto Spontaneo o uno Nascita prematura. Inoltre, può esserlo anche malformazioni per esempio a polmone, cuore e Sistema nervoso venire.A causa dei possibili rischi, queste madri dovrebbero partorire in un ospedale specializzato chiamato a Centro perinatale con livello 1 o 2.
Tuttavia, questi rischi esistono solo quando il livello di zucchero nel sangue mal regolato è. A causa dei rischi, le persone colpite dovrebbero essere assistite da un diabetologo oltre che dal ginecologo. Se stai pianificando una gravidanza, il livello di zucchero nel sangue deve essere regolato di conseguenza in anticipo. L'obiettivo dovrebbe essere quello Valore dello zucchero a lungo termine inferiore al 6,5%mantenere almeno al di sotto del 7%.

Se la madre ha livelli di zucchero nel sangue costantemente elevati durante la gravidanza, questo di solito ha un effetto Crescita del bambino su. Tipico per questi bambini è un aumento del peso alla nascita a partire dal oltre 4500 g (macrosomia). L'aumento della crescita è dovuto a un maggiore apporto di glucosio (Glucosio = zucchero) nel sangue del bambino, che fornisce loro più nutrienti per crescere. La maggiore crescita può causare l'emergere di malformazioni favore. Inoltre può causare anche Complicazioni durante il parto venire. Un alto peso alla nascita è spesso l'indicazione per uno taglio cesareo.

Le madri con diabete durante la gravidanza hanno maggiori probabilità di soffrirne Infezioni del tratto urinario e Infezioni vaginali. Le infezioni possono anche mettere a rischio il bambino e il rischio di parto prematuro è maggiore.

Poiché il bambino è abituato ad alti livelli di zucchero nel grembo materno, il pancreas del nascituro produce aumento dell'insulina. Dopo il parto c'è ancora una maggiore produzione di insulina, ma il bambino non viene più rifornito dal sangue della madre, quindi il livello di zucchero nel sangue è normale, quindi c'è il rischio di un bambino con diabete dopo la nascita di un bambino che ha il diabete ipoglicemia.

Non ci sono solo rischi per il nascituro e il parto imminente, ma anche per la madre stessa. I danni conseguenti del diabete sopra descritti possono svilupparsi durante la gravidanza amplificare. I danni esistenti alla retina o ai reni possono peggiorare.

Diabete insipido

UN Diabete insipido ha poco in comune con il diabete mellito. Da solo il aumento della minzione e il Sensazione di sete è comune a loro. Ecco perché le conseguenze del diabete insipido sono completamente diverse. Nel diabete insipido esiste a Carenza di ADH di fronte. ADH è un ormone ipofisario che normalmente lo assicura acqua trattenuta nel rene e di conseguenza viene escreta meno acqua nelle urine.
Con il diabete insipido, c'è una carenza nell'ormone, quindi ce n'è una minzione eccessiva con un forte bisogno di urinare. L'urina che viene escreta è molto debolmente concentrata. Poiché il corpo perde così tanti liquidi, crea anche una grande sete.

Il causa ultima per la malattia può nel cervello o sui reni menzogna. O l'ormone non viene prodotto sufficientemente nel cervello (Diabete insipido centralis) oppure viene prodotto ma non può funzionare correttamente sui reni (Diabete insipido renale).
È il diabete insipido diagnosticati e adeguatamente trattati generalmente non ci sono effetti a lungo termine della malattia. Le persone colpite non sono limitate nella loro qualità di vita in terapia e possono condurre una vita completamente normale. A seconda di quale sia il fattore scatenante della malattia, si può persino diagnosticare il diabete insipido con una terapia efficace della malattia sottostante guarireche non è possibile con il diabete mellito. Questo è possibile, ad esempio, se aumento del calcio o diminuzione del potassio o a Tumore cerebrale i trigger sono.

Tuttavia, se la malattia non viene adeguatamente trattata, puoi farlo complicazioni si verificano come risultato dell'alto Perdita di liquidi sorgere.
Se viene fornito troppo ADH dall'esterno, può essere contrario a uno overwatering vieni, facendolo Annebbiamento della coscienza e convulsioni Puoi venire.