Piede piegato verso l'esterno: cosa si dovrebbe fare?

introduzione

Le persone attive nello sport e che indossano i tacchi alti corrono il rischio di ferirsi alla caviglia. Succede rapidamente: un'irregolarità sul campo da calcio o sulla pista da corsa, si affaccia su un marciapiede e si piega il piede. A causa dell'anatomia del sistema muscolo-scheletrico, nella maggior parte dei casi si tratta di un cosiddetto trauma da supinazione. Ciò significa che il piede si piega all'esterno.

Dolore, Rigonfiamento e anche il Scolorimento blu del piede può essere il risultato.Spesso l'estremità colpita non può essere stressata a lungo o solo con dolore. Si dovrebbe cercare un trattamento appropriato in modo da non prolungare la durata della mobilità ridotta. In caso di forte dolore, deformità, grave gonfiore e persistenza dei sintomi, consultare un medico per escludere eventuali conseguenze di lesioni che richiedono un trattamento.

Sintomi

Nel caso di un trauma da supinazione, ovvero una torsione verso l'esterno del piede, possono verificarsi lesioni all'apparato legamentoso e alle ossa. La maggior parte degli incidenti non ha conseguenze, anche se dolorose, ma i danni dovrebbero essere rilevati e trattati tempestivamente.

Immediatamente dopo l'infortunio, predomina il dolore, che si verifica principalmente durante il movimento o l'esercizio. Se a questo punto sono già evidenti disallineamenti o instabilità, consultare immediatamente un medico o allertare i servizi di emergenza per garantire un trasporto delicato al più vicino ospedale.

Ulteriori informazioni su: Dolore alla caviglia esterna

Da pochi minuti a ore dopo la torsione di una caviglia, il piede può gonfiarsi, il che di solito è molto preoccupante per le persone colpite. Proprio come lo scolorimento blu del piede a seguito di sanguinamento nel tessuto circostante, questo non indica necessariamente gravi conseguenze di lesioni, ma dovrebbe essere chiarito da un medico in caso di sintomi gravi.

Il gonfiore, che è il risultato di un afflusso di liquidi nel tessuto, può in linea di principio assumere una forte entità, cosicché in alcuni casi la persona lesa non è più in grado di indossare le sue solite scarpe.

La gravità della lesione può essere suddivisa in tre gradi, il primo grado è caratterizzato da leggero gonfiore e leggero dolore o da lievi limitazioni al movimento. Nel secondo grado, oltre al dolore significativo, c'è anche una leggera instabilità, mentre il terzo grado è caratterizzato da forte dolore, gravi limitazioni di movimento e grande instabilità. L'autotrattamento può essere tentato per il grado uno, per i gradi due e tre dovresti consultare un medico.

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Diagnosi

Se il piede è attorcigliato verso l'esterno, uno o tutti e tre i legamenti esterni possono strapparsi. Oltre ai legamenti, vengono allungati anche i tessuti circostanti ei vasi sanguigni. L'afflusso di liquido nel tessuto e il sanguinamento possono far gonfiare il piede ferito. Una lesione alla parte inferiore della gamba con il livido che si piega verso il piede può simulare il coinvolgimento della caviglia.

Quando si consulta un medico, questo avviene attraverso i cosiddetti Test di stress testare l'integrità dell'apparato a nastro. In tal modo, sposta l'articolazione lesa in determinati gradi di libertà e presta attenzione alle informazioni sul dolore del paziente. Inoltre può Tenerezza fornire informazioni sul tipo di lesione in determinati punti. Per diagnosticare una lesione del legamento esterno, lo farà anche il medico Inclinazione talare e Avanzamento talare verificare. Quando si inclina l'astragalo, il piede nella forcella della caviglia è inclinato verso l'interno di lato, mentre l'astragalo è avanzato, la caviglia viene spostata in avanti in una posizione ad angolo retto. Un'inclinazione dell'astragalo di oltre otto gradi e un avanzamento dell'astragalo di oltre otto millimetri suggeriscono una lacerazione del legamento esterno.

Per confermare la diagnosi sospetta precedentemente formulata, essere procedure di imaging applicato. Di regola, i raggi X convenzionali sono sufficienti per questo. Il rispettivo infortunio può essere reso più visibile nelle cosiddette registrazioni detenute. Per fare ciò, l'estremità interessata viene fissata in un dispositivo che fissa l'articolazione in una determinata posizione con un'applicazione di forza precedentemente definita. Se ci sono lesioni alle strutture legamentose, gli spazi tra le strutture ossee possono essere espansi in modo innaturale, cosa che sarebbe prevenuta da legamenti intatti.

In casi eccezionali, TC o Immagini MRI del piede preparato. A causa della maggiore esposizione alle radiazioni nella tomografia computerizzata e degli alti costi coinvolti nell'esame MRI, i raggi X convenzionali sono ancora il metodo di scelta.

terapia

Chiunque pieghi il piede verso l'esterno e sviluppi reclami dovrebbe interrompere immediatamente l'allenamento e il Proteggi l'articolazione. Riconoscere il problema e prendere le giuste misure è della massima importanza per il successivo successo della terapia. Il cosidetto Regola PECH è un approccio memorabile alle lesioni alla caviglia. Le lettere stanno per (Allenamento) rottura, ghiaccio, compressione ed elevazione. L'articolazione interessata deve essere risparmiata, raffreddata, dotata di bende di compressione e sollevata. Applicando le misure delineate, si contrasta principalmente il gonfiore. Il dolore può essere ridotto assumendo i cosiddetti farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) con analgesico (analgesico) Il componente può essere alleviato. Preparazioni adatte sono, ad esempio, ibuprofene o diclofenac. Gli unguenti eparina aiutano a sciogliere il livido nell'articolazione e nel Accelera il processo di recupero. Nel campo degli sport agonistici, terapie fisiche come ultrasuoni o Terapie elettriche applicato.

Se invece viene diagnosticata una rottura del legamento, è necessario valutare la terapia conservativa e l'intervento chirurgico. L'approccio conservativo è spesso preferito. Una fornitura dell'estremità ferita con a Cavigliera è la regola. L'ortesi fissa l'articolazione interessata, la protegge dalla torsione di nuovo e quindi protegge i legamenti fino a quando non si è rigenerato.

I metodi chirurgici di solito consistono nella sutura dei legamenti strappati o, ad esempio, dopo più rotture, sostituzioni dei legamenti fatte di periostio.

previsione

La terapia dopo gli infortuni causati dalla torsione del piede può comportare una terapia molto lunga. L'aderenza alle raccomandazioni sul trattamento e la stretta aderenza alla moderazione sono di grande importanza. Se l'articolazione lesionata viene caricata di nuovo troppo rapidamente, il tempo di recupero si prolunga e il processo di guarigione è insufficiente, il che rende più probabile ulteriori lesioni e quindi la necessità di un'operazione.

Indossare un'ortesi fino al completo ripristino della stabilità della caviglia. Il L'estremità ferita può essere caricata solo dopo aver alleviato il dolore. Gli sport ad alta intensità di esercizio (corsa intensiva) devono inizialmente essere evitati. È particolarmente importante che dopo lunghi periodi di riposo i gruppi muscolari stabilizzanti si sono nuovamente rafforzati e riflessi protettivi vengono ripristinati per evitare lesioni consequenziali.

Una lesione ai legamenti può spesso essere trattata bene e il successo della terapia dipende in larga misura dall'efficacia dei metodi utilizzati. La durata del trattamento dipende anche dalle condizioni fisiche dell'interessato. Le persone in buona forma fisica in genere hanno bisogno di meno tempo per riprendersi completamente.

Fino al ripristino della capacità sportiva può dipendere dall'entità dell'infortunio da quattro settimane a, in singoli casi, tre mesi, muoia.