polipi

Sinonimi in senso lato

Medico: Polyposis nasi

Polipi nasali

Inglese: polipi nasali

definizione

I polipi comunemente chiamati sono ingrossamenti bilaterali gonfi (iperplasia) della mucosa nasale o della mucosa dei seni paranasali.
Si chiamano polipi perché l'allargamento della mucosa sembra un fungo su un tronco d'albero.
L'allargamento della mucosa di solito inizia dal seno mascellare (Seno mascellare) o il seno etmoidale (seno etmoidale) e cresce verso il passaggio nasale medio. I passaggi nasali possono essere quasi completamente chiusi quando la crescita è pronunciata.
Le uscite (ostia) dei seni paranasali ivi localizzati possono essere interessate dai polipi nasali e quasi completamente chiuse. La qualità della vita può essere notevolmente ridotta dai polipi.

cause

Diverse sono le cause che stimolano una maggiore crescita delle mucose. Innanzitutto lo sono più permanente nei bambini annusare e raffreddori (rinite cronica) e Sinusite (sinusite cronica) chiamare. Altri patogeni come Funghi (Micosi) che compaiono nell'aria calda e polverosa possono promuovere i polipi. Nel caso di chi soffre di allergie, la crescita delle mucose è stimolata anche dal polline e da altri allergeni.

Sintomi

Non di rado soffre soprattutto I bambini che hanno avuto diversi raffreddori (naso che cola) a causa di una respirazione nasale alterata e ne hanno uno evidente voce nasale. I genitori lo notano sempre a un certo punto bocca aperta suo figlio. Anche di notte devi tenere la bocca aperta per respirare, inizi a farlo russare, dorme peggio ed è limitato nelle sue prestazioni durante il giorno. I bambini poi spesso soffrono Poca concentrazione e si distinguono per le loro debolezze scolastiche.

Puoi trovare maggiori informazioni sul tema della scarsa concentrazione nei bambini e altri problemi scolastici nel nostro portale pedagogico Problemi con l'apprendimento.

La respirazione continua della bocca porta a infezioni più spesso Gola (Faringite), le tonsille (Tonsillite) e il bronchi (bronchite). Queste infezioni possono a loro volta principalmente nei bambini tramite la tromba dell'orecchio corto (tuba eustachii) a uno Otite media (Otite media) per condurre.

Una chiusura permanente del passaggio nasale riduce la capacità di annusare (iposmia) e favorisce anche una maggiore produzione di secrezioni (muco) della mucosa nasale.

diagnosi

Poiché i sintomi sopra menzionati possono avere anche altre cause, il medico ORL esamina le cavità nasali con uno speciale dispositivo (endoscopio) e cerca le uscite dei seni paranasali. Qui cerca l'origine dei polipi. Inoltre, una procedura di imaging (TC, tomografia computerizzata) può rendere visibili i polipi nasali.

terapia

Dal momento che il polipi Purtroppo, non regrediscono, spesso devono essere rimossi chirurgicamente.
I polipi sono finiti naso schiarito e allo stesso tempo le uscite dei seni paranasali si espansero. Dopo questa procedura, si raccomanda al paziente di pulire regolarmente il naso mediante inalazione, risciacquo nasale e docce nasali (Emser Sole®).
Questo intervento è rischioso in quanto il file Mucosa nasale è molto ben fornito di sangue e una complicazione dell'operazione è l'emorragia secondaria.

Quando un allergia è responsabile dello sviluppo dei polipi nasali, va sicuramente trattato in seguito.

Che include:

• Antistaminici
• cortisone Spray nasali
• terapia di desensibilizzazione a lungo termine.

Omeopatia per i polipi

Sono disponibili vari rimedi omeopatici per il trattamento di supporto dei polipi; ma si tratta principalmente di sollievo disturbi di accompagnamento, un rafforzamento del sistema immunitario o una riduzione delle reazioni infiammatorie. Se i polipi sono già insorti, non possono essere eliminati dall'omeopatia e quindi l'omeopatia non sostituisce il trattamento da un medico. I rimedi ben noti dell'omeopatia nel trattamento dei polipi sono:

• Calcio fosforico: Per bambini vivaci, sensibili e magri
• Calcium carbonicum: per i bambini pigri e grassocci inclini alla timidezza e alla paura
• Thuja occidentalis: polipi nel naso, nel colon o nell'utero e pazienti inclini al raffreddore

Un trattamento omeopatico dovrebbe essere sempre supervisionato da un medico o un medico alternativo con una formazione aggiuntiva in omeopatia, che può trovare il giusto rimedio e il giusto dosaggio per i sintomi.

chirurgia

Se le terapie conservative (steroidi o antistaminici per via orale / applicazione) non producono il risultato desiderato, un terapia operativa essere provato. C'è la polipectomia endonasale (attraverso il naso) e l'operazione endonasale del seno paranasale con rimozione simultanea dei polipi. Come per tutti gli interventi chirurgici, i farmaci devono essere assunti prima dell'intervento ai polipi, in particolare fluidificanti del sangue, con la persona che cura medico discusso e interrotto se necessario per evitare complicazioni durante e dopo l'operazione.

Polipectomia endonasale

Questa tecnica chirurgica viene utilizzata principalmente a più vecchio Pazienti utilizzati quando un intervento chirurgico maggiore non è fattibile, ad esempio a causa di a cattive condizioni generali del paziente. lei lo farà ambulatoriale effettuata. Questa tecnica chirurgica porta spesso a dopo poco tempo Le recidive (la ricorrenza dei polipi), poiché la “radice” del polipo rimane nella mucosa. Di solito si consiglia una rimozione completa dei polipi e delle mucose malate. Durante questa procedura, la superficie della mucosa viene anestetizzata localmente. Inoltre, a vasocostrittore usato, un farmaco che restringe i vasi sanguigni, rendendo i polipi più facili da vedere e riducendo il sanguinamento. Si tratta di polipi peduncolati, che sono allungati e stretti alla base, diventano con a cappio metallico include e nell'area di passaggio nasale medio pizzicato fino a staccarlo dalla base ed estrarlo attraverso il naso. Per i polipi con una base ampia, a Pinze nasali o un cosiddetto Conchotome utilizzato per l'ablazione. Il Polipi Choanal, che sono formate dalle cellule della membrana mucosa dal seno mascellare, uno dei seni paranasali, e crescono nel passaggio nasale medio. Questi polipi sono realizzati utilizzando i cosiddetti gancio smussato rimosso dopo Lange. Il gambo del polipo viene afferrato, strappato con l'uncino e il polipo viene estratto attraverso il naso. Ma anche con questo tipo di polipo, si consiglia la rimozione completa con la mucosa interessata, perché altrimenti possono verificarsi recidive. Dopo l'operazione deve essere utilizzata anche la mucosa nasale Douches e inalazione curato per prevenire croste o gonfiore.

rischio: Sanguinamento e infezioni, nonché lesioni ai nervi e alle strutture circostanti sono un possibile rischio chirurgico.

Chirurgia del seno endonasale con rimozione del polipo

Per questa tecnica chirurgica sono a stazionario È necessaria una permanenza di circa una settimana e un'anestesia generale. L'incapacità lavorativa dipende dal tipo di occupazione e dura circa due settimane. Questa operazione sarà di nuovo a endoscopio usato e rimuovendo la parte anteriore Cellule etmoidali (etmoidectomia anteriore) consente l'accesso al seno frontale. Adesso lo farà tessuto o parzialmente (windowing) o completamente rimosso, si parla qui di riqualificazione. Questo viene fatto per il seno frontale, il seno sfenoidale e il seno mascellare. L'operazione può includere la rimozione del polipo, la correzione del setto nasale (Correzione settale) o una rimozione delle tonsille e una riduzione delle dimensioni del turbinati essere effettuato per migliorare la ventilazione del naso e dei suoi seni e per ridurre il infiammazione Dopo l'operazione, inizialmente c'è Vietato fumare. Il sottaceto tamponamento per emostasi verrà rimosso dal medico dopo circa 1-3 giorni.

rischio: La procedura è molto impegnativa e, come per qualsiasi operazione, può esserlo anche Emorragia secondaria, infezioni e lesioni provengono da nervi e strutture circostanti, il sanguinamento durante questa operazione non è raro e può verificarsi elettrico desolato (coagula) Bisogno di diventare. La stretta vicinanza al cervello e alle meningi può portare a infiammazione del cervello (encefalite) o meningite (meningite) venire. Una possibile violazione del Base del cranio va con una fuoriuscita di liquore dal naso (Liquorrhea) e devono essere trattati immediatamente. Anche il Muscoli oculari e i loro nervi o il nervo ottico possono essere feriti o infettati. Potrebbe esserci anche sanguinamento nella pelle Orbita venire. Inoltre, potrebbe esserci un (temporaneo) peggioramento del Senso dell'olfatto venire. A causa di questi rischi, sebbene estremamente rari, il paziente verrà attentamente monitorato dopo l'operazione. Leggero mal di testa e a Pressione della testa, ad esempio lividi o Rigonfiamento si verificano più spesso.

Polipi nell'intestino

I polipi nell'intestino sono nuove formazioni ispessite della mucosa intestinale che sporgono all'interno dell'intestino. Il colon è più comunemente colpito, ma può essere trovato in qualsiasi sezione del tratto gastrointestinale. La maggior parte di queste escrescenze sono benigne, ma possono degenerare e quindi rappresentare un rischio di cancro al colon.Più grandi sono i polipi, maggiore è il rischio che le cellule degenerino e si sviluppi il cancro. Con una dimensione del polipo di circa un centimetro c'è un rischio di circa l'1%, con una dimensione di quattro centimetri il rischio aumenta a circa il 20%. I polipi nell'intestino si presentano in diverse forme: possono essere peduncolati con una base stretta, sessili e larghi, bulbosi o rotondi. Esistono anche forme ereditarie (ad es. Poliposi adenomatosa familiare, sindrome di Peutz-Jeghers o sindrome di Cowden) e non ereditarie. Si stima che uno su dieci abbia polipi nell'intestino, ma i polipi intestinali di solito compaiono a partire dai 6 anni. Si presume che la causa siano cattive abitudini alimentari (ad alto contenuto di grassi e povero di fibre), poco esercizio fisico, stimolanti come alcol e sigarette e l'obesità. I polipi nell'intestino sono solitamente un reperto accidentale durante una colonscopia (Colonscopia), poiché i piccoli polipi spesso non causano alcun disagio. I sintomi di solito si verificano solo quando i polipi hanno raggiunto una certa dimensione. Questo può portare a feci irregolari (come diarrea o costipazione) e dolore addominale. Possono anche causare il sangue nelle feci o nelle feci che diventano nere. In questo caso, dovrebbe avvenire immediatamente una valutazione medica. La diagnosi viene effettuata tramite colonscopia. Un tubo flessibile, dotato di telecamera, viene inserito attraverso l'ano all'inizio dell'intestino crasso, ritirato lentamente e viene valutata la mucosa dell'intestino crasso. Anche piccoli campioni possono essere prelevati durante l'esame, che avviene con la somministrazione di un sonnifero, al fine di chiarire eventuali modifiche. Se il polipo non è troppo grande, può essere rimosso nella stessa sessione, se necessario. L'esame viene svolto in regime ambulatoriale in ambulatori interni specialistici.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Questi sono i sintomi per aiutarti a identificare i polipi del colon e come vengono rimossi i polipi del colon

Il terapia si svolge come descritto dal Rimozione polipi più piccoli con una pinza durante il Colonscopia. Polipi più grandi possono essere causati da a elettrico Cappio da portare via. La rimozione dei polipi causa principalmente no Dolore. Se i polipi sono più grandi di 3 cm o se ci sono molti polipi, di solito è necessario operato La parte interessata dell'intestino viene spesso rimossa. I polipi del colon stanno ottenendo dopo la rimozione tessuto sottile esaminati per assicurarsi che siano neoplasie benigne. Un controllo di follow-up regolare, rispettivamente Screening del cancro al colon È visualizzato. Lo screening del cancro del colon mediante colonscopia è la forma più efficace di diagnosi precoce del cancro al colon e il suo costo sarà da 55 anni di età coperti dall'assicurazione sanitaria obbligatoria.

C'è qualche sospetto di a geneticamente aumento del rischio di cancro al colon, le misure preventive dovrebbero iniziare prima. Questo vale anche per malattia infiammatoria intestinale, poiché esiste anche un aumento del rischio di sviluppare il cancro al colon.

Polipi uterini

Polipi uterini (Polipi uterini) sono per lo più cambiamenti benigni nel rivestimento dell'utero. I polipi possono stalked (con una base stretta) o sereno (con una base ampia) e hanno una dimensione da pochi millimetri a pochi centimetri. Se il polipo è peduncolato, che è più comune, può crescere dall'utero attraverso la cervice nella vagina. I polipi nell'utero possono manifestarsi a qualsiasi età, ma le donne in e durante la menopausa sono particolarmente colpite a causa del Cambiamenti ormonali. La causa dei polipi uterini non è stata chiaramente stabilita, ma si sospetta una connessione con la produzione di ormoni e, soprattutto, una dipendenza dal livello di estrogeni. L'estrogeno è l'ormone sessuale femminile prodotto dalle ovaie e, in misura minore, dalla ghiandola surrenale. Ulteriori fattori di rischio sono la pressione sanguigna costantemente alta (ipertensione arteriosa), Storia di obesità e polipi. Eseguendo anche un file Terapia ormonale sostitutiva e il tamoxifene (usato per trattare il cancro al seno) aumentano il rischio di polipi nell'utero. Spesso causano polipi uterini nessun sintomo. I possibili sintomi sarebbero mestruazioni irregolari, mestruazioni molto abbondanti (menorragia) o sanguinamento vaginale dopo il menopausa. Il sanguinamento vaginale postmenopausale deve essere indagato immediatamente poiché è spesso un sintomo di Cancro uterino potrebbe essere. Se il polipo è ben fornito di sangue, può farlo anche lui Spotting venire al di fuori del ciclo (cosiddetto "Spotting"). Se è particolarmente grande, può causare dolore addominale, soprattutto durante il rapporto. Il dolore simile al travaglio può verificarsi anche quando l'utero cerca di respingere il polipo.

I polipi possono essere una causa di infertilità se crescono in modo così sfavorevole che possono verificarsi Sperma nell'utero o agendo come un dispositivo intrauterino naturale (spirale) recita e uno Nidificazione l'uovo fecondato nel rivestimento uterino. Gli aborti possono anche essere causati da polipi nell'utero. I polipi dell'utero non sono di rado riscontri accidentali nel visita ginecologica. Possono essere diagnosticati mediante ultrasuoni, specchiando l'utero o mediante esame speculare (esaminando la vagina utilizzando uno specchio speciale). UN Campione di tessuto aiuta maligno Riconosci presto la degenerazione. Spesso, tuttavia, i polipi uterini lo sono benigno Nuove crescite. I polipi non sintomatici non devono necessariamente essere rimossi, ma spesso lo diventano chirurgia dispositivi. I polipi vengono rimossi da a curettage (curettage), che avviene in anestesia generale. A Sospetto L'operazione viene ampliata di conseguenza per includere uno stadio precanceroso o cancro. La progressione dei polipi uterini è generalmente buona, dopo un'operazione succede solo molto Raro a ripetizione di polipi.

Polipi allo stomaco

I polipi nello stomaco sono appena formati protuberanze il rivestimento dello stomaco e spesso benigno. Spesso ci sono più polipi contemporaneamente, si parla quindi di più polipi gastrici. I polipi nello stomaco si verificano spesso dopo il 60 anni di età ma può verificarsi anche nei giovani. Oltre allo stomaco, i polipi spesso colpiscono l'intestino crasso, ma possono verificarsi in tutto il tratto gastrointestinale. Il medico può determinare i polipi nello stomaco attraverso una gastroscopia e solitamente durante l'esame elettrico rimuovere. I polipi dello stomaco possono essere classificati in diversi modi: in base alla loro forma (stalked / sessile, sferical, shaggy) e secondo la loro struttura cellulare, cioè che tipo di ghiandole si verificano nel rivestimento del polipo gastrico. È il cosiddetto tipo adenomatoso, questo può essere uno stadio preliminare del cancro allo stomaco e deve essere rimosso da una dimensione superiore a 5 mm. I polipi nello stomaco spesso non causano sintomi, solo i polipi più grandi possono causare una sensazione di pienezza o dolore nella parte superiore dell'addome. Sono sintomi premonitori Vomito di sangue o Sgabello Tarry (Annerimento delle feci), consultare immediatamente un medico. Una causa per l'insorgenza di polipi gastrici non è stata ancora stabilita, sebbene cattiva Abitudini alimentari (a basso contenuto di fibre, ad alto contenuto di grassi) e un'infezione con il batterio Helicobacter pylori potrebbe svolgere un ruolo. È anche nota una forma genetica di polipi gastrici, la sindrome della poliposi, in cui i polipi si verificano in gran numero nello stomaco e in altre parti dell'intestino e spesso colpiscono diversi membri della famiglia.

Il cosidetto Adenotomy, cioè la rimozione delle fastidiose tonsille, viene solitamente eseguita durante l'infanzia, poiché i polipi spesso regrediscono nell'adolescenza. Viene eseguita l'anestesia generale, i polipi vengono rimossi e quindi eventuali polipi emorragia allattato al seno con cotone idrofilo. La procedura richiede circa dieci o venti minuti ed è una procedura comunemente eseguita. Il rischio più grande e più comune di questi polipi è uno risanguinamentoche soprattutto il giorno e intorno al 5-8 Il giorno dopo l'operazione può verificarsi, motivo per cui uno fisico Protezione è necessario per alcuni giorni.

Polipi nel bambino

Una faringe ingrossata viene spesso definita polipo nei bambini piccoli. La faringe fa parte del sistema di difesa del corpo e protegge il corpo con l'aiuto delle cellule immunitarie Gli agenti patogeni. È al di sopra del Supposta dietro il naso. Una faringe ingrossata da sola non ha alcun valore di malattia, di solito si verifica nei bambini di età compresa tra 3 e 6 anni. Tuttavia, i polipi possono essere responsabili del russare, della respirazione nasale e del naso che cola costantemente. Spesso i bambini respirano attraverso di essa bocca aperta e hanno un linguaggio un po 'goffo. Le infezioni ricorrenti dell'orecchio medio nei bambini possono anche essere causate da polipi se ostruiscono il percorso di ventilazione tra il naso e l'orecchio; nel peggiore dei casi, ciò può comportare un ritardo nell'apprendimento della lingua del bambino. In questi casi, è spesso raccomandata la rimozione dei polipi, che di solito è il caso ambulatoriale viene eseguita chirurgicamente. La cosiddetta adenotomia, ovvero la rimozione delle fastidiose tonsille, viene solitamente eseguita durante l'infanzia, poiché i polipi spesso regrediscono nell'adolescenza. Viene eseguita l'anestesia generale, i polipi vengono rimossi e quindi eventuali polipi emorragia allattato al seno con cotone idrofilo. La procedura richiede circa dieci o venti minuti ed è una procedura comunemente eseguita. Il rischio più grande e più comune di questi polipi è uno risanguinamentoche soprattutto il giorno e intorno al 5-8 Il giorno dopo l'operazione può verificarsi, motivo per cui uno fisico Protezione è necessario per alcuni giorni.