Abbassamento dell'utero dopo il parto

definizione

L'abbassamento dell'utero è l'abbassamento dell'utero nel bacino.

introduzione

Di solito l'utero è fissato in posizione da molte strutture. Ciò è assicurato dai legamenti, dal tessuto connettivo e dai muscoli del pavimento pelvico. Quando queste strutture sono indebolite e non possono più sopportare il carico, l'utero si placa. In casi estremi, questo può andare così lontano che parte o tutto l'utero esce attraverso la vagina. Quindi si parla di un utero prolasso. Spesso quando l'utero è abbassato, c'è anche un abbassamento di altri organi, come la vescica urinaria e il retto (Retto) sono anche colpiti.

Leggi di più sull'argomento qui: Prolasso dell'utero

frequenza

Di Dal 30 al 50 percento di tutte le donne soffrono un generale nel corso della loro vita Depressione del pavimento pelvico, che include anche cedimenti uterini. prevalentemente siamo donne anziane colpiti, ma anche nelle donne più giovani, un abbassamento dell'utero può essere di circa sotto nascita si verificano.

Durata

Di solito si forma un cedimento uterino che si verifica dopo che un bambino ha avuto un parto naturale entro una settimana indietro da solo. Se questo non è il caso o se si verificano sintomi gravi, la terapia è tutto ciò che è necessario.

cause

Quando un bambino nasce naturalmente, l'utero è molto stressante. Le strutture portanti dell'utero diventano fortemente allungatoin modo che non possano tornare al loro stato originale immediatamente dopo la consegna. Ciò si traduce in un cedimento dell'utero dopo la nascita. Il rischio di cedimento uterino dopo il parto è aumentato di a Taglio perineale ridotto, poiché ciò mantiene basso il carico di pressione sull'utero.
Il cedimento uterino può avere anche altre cause. Dopo il Menopausa questo è il caso di quasi tutte le donne, ma anche le donne più giovani possono essere colpite. UN tessuto connettivo molto debole è la causa più comune nelle donne più giovani. Inoltre, può essere un lavoro fisico molto pesante e Obesità portare a un cedimento dell'utero.

Sintomi / dolore

Un abbassamento dell'utero dopo il parto non deve necessariamente portare a sintomi o dolore nell'utero. Spesso questo è completamente privo di sintomi. A seconda dell'entità della riduzione, tuttavia, possono verificarsi reclami diversi e pronunciati in modo diverso. Possono essere colpiti anche vari altri organi dell'addome inferiore, poiché si trovano in prossimità dell'utero e sono collegati ad esso da strutture legamentose.
La donna colpita può avvertire una sensazione di pressione nell'addome, che, a seconda della gravità, può anche essere percepita come dolore. A seconda di quanto l'utero è affondato, può verificarsi una sensazione di corpo estraneo nella vagina. Questo va così lontano che le donne colpite spesso hanno la sensazione che qualcosa possa cadere dalla vagina. Spesso incrociano le gambe per paura di ciò. Se l'utero entra nella vagina, ciò può interrompere la flora vaginale e portare a sanguinamento e infiammazione lì.
I sintomi tipici di cedimento uterino sono dolore addominale e lombalgia. Il dolore si verifica anche durante i rapporti sessuali.

Leggi di più sull'argomento: Rapporto doloroso

Anche qui il fatto che l'utero prema su altri organi come la vescica e il retto provoca disagio. La pressione costante tende a portare alla voglia di urinare, ma anche a problemi di minzione o ad una vescica debole. Spesso si verifica la cosiddetta incontinenza da stress. Quando la donna colpita tossisce, starnutisce o fa un lavoro fisico pesante, l'urina fuoriesce involontariamente. Se l'utero preme sul retto, questo porta a stitichezza e disagio durante i movimenti intestinali. Se l'utero è sceso così in basso che la vescica urinaria affonda, l'urina può risalire nei reni e portare a complicazioni. Tuttavia, questo accade raramente.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Quali sono i sintomi della subsidenza uterina?

terapia

Di norma, un cedimento uterino che si verifica dopo la nascita si risolve da solo entro pochi giorni. Le strutture di contenimento riacquistano stabilità e ritornano allo stato di elasticità precedente.
Tuttavia, se compaiono sintomi che non scompaiono dopo alcuni giorni, è necessario un trattamento. Questo vale anche se l'utero si è spostato troppo.
La terapia dipende dall'età della donna e dal fatto che voglia o meno avere figli. Le donne che sono molto in sovrappeso dovrebbero ridurlo per essere in grado di contrastare efficacemente un cedimento dell'utero. Se è solo un leggero cedimento uterino che causa poco o nessun disagio, è necessario eseguire regolarmente esercizi per il pavimento pelvico. Si tratta di esercizi speciali che rafforzano i muscoli del pavimento pelvico e che dovrebbero essere eseguiti quotidianamente. Ciò contrasta qualsiasi ulteriore calo e un leggero calo può retrocedere.
Se l'utero è già affondato troppo, è necessario eseguire un'operazione sull'utero. Questo dovrebbe essere fatto solo se l'abbassamento dell'utero provoca un grave disagio o se l'utero si è già gonfiato nella vagina. Sono disponibili due diversi metodi chirurgici. Il medico può eseguire la procedura attraverso la vagina o attraverso un'incisione nell'addome inferiore. Durante la procedura, i muscoli del pavimento pelvico vengono raccolti e gli organi che si sono spostati vengono riportati nella loro posizione originale. A seconda di quali organi sono affondati con l'utero, la pelle davanti o dietro la vagina viene allentata, la pelle in eccesso viene rimossa e quindi ricucita insieme. A seconda della posizione, si parla di plastica vaginale anteriore o posteriore. Se la donna operata non vuole più avere figli, il medico può rimuovere l'utero come parte dell'operazione (isterectomia).
Un'alternativa è il trattamento con un pessario. Ciò è particolarmente utile per le donne anziane o per le donne che per qualsiasi motivo non possono essere sottoposte a un'operazione. Si tratta di un ausilio a forma di anello o scodella in silicone o plastica, che il ginecologo inserisce nella vagina per sostenere la vagina e l'utero. Deve essere cambiato ogni 6-8 settimane per prevenire l'infiammazione.

Leggi di più sull'argomento: Terapia del cedimento uterino, chirurgia del cedimento uterino

profilassi

Come è noto che a gravidanza mette un carico pesante sull'utero e sulle strutture di supporto e c'è il rischio di cedimento uterino, questo può essere prevenuto prima della gravidanza. Un pozzo muscoli del pavimento pelvico pronunciati riduce il rischio di cedimento uterino, quindi tutti lo supportano esercizi e gli sportche rafforzano questi muscoli, la prevenzione. nuotare, fare jogging, L'escursionismo e quasi tutti gli sport portano al rafforzamento dei muscoli del pavimento pelvico. Ma ci sono anche offerte speciali Allenamento del pavimento pelvico.
Anche e soprattutto durante la gravidanza è importante fare esercizi regolari per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico.
Un modo è farlo regolarmente Ginnastica in gravidanza da visitare, dove vengono mostrati in particolare esercizi che rafforzano i muscoli del pavimento pelvico. Questi possono essere fatti anche a casa.

Allo stesso modo, è importante partecipare dopo il parto Esercizio postnatale prendere parte al fine di rafforzare le strutture di supporto dell'utero in modo che ritorni rapidamente nella sua posizione corretta.

Le donne incinte obese possono causare un cedimento uterino Perdita di peso prevenire in quanto questo è un ulteriore fattore di rischio.
Anche se l'utero è già affondato Gli esercizi per il pavimento pelvico possono essere utili. L'abbassamento non può essere annullato, ma è possibile impedire un ulteriore abbassamento. Contro Incontinenza aiuta l'allenamento del pavimento pelvico.

diagnosi

La diagnosi di abbassamento dell'utero è fatta da un ginecologo. A causa dei sintomi tipici, il sospetto di un abbassamento dell'utero dovrebbe sorgere molto rapidamente. Questo sospetto può poi essere confermato durante la visita ginecologica. Con l'aiuto di uno specchio vaginale (specchio) il medico può guardare nella vagina e rilevare un abbassamento esistente dell'utero. Il ginecologo chiede spesso alla donna in esame di tossire o sforzarsi durante l'esame per poter valutare di quanto si muove l'utero.
Di solito viene eseguito anche un esame rettale. Il medico sente nel retto per sentire qualsiasi rigonfiamento che potrebbe essere la causa di un blocco.
Viene eseguita un'ecografia per valutare gli effetti sulla vescica urinaria.

Leggi di più sull'argomento: Esame ecografico della vescica urinaria

Qui si può vedere se anche la vescica è spostata a causa dell'abbassamento dell'utero. Se necessario, viene eseguito un esame ecografico del rene per poter rilevare eventuali arretrati urinari.

Per informazioni più dettagliate su questo argomento, consigliamo la nostra pagina su: Senti l'abbassamento dell'utero