Dolore alle articolazioni ed eruzione cutanea

definizione

Eruzione cutanea e dolore alle articolazioni sono due sintomi che di solito compaiono separatamente. Un'eruzione cutanea si verifica spesso come parte di un'infezione batterica o virale o di un'infezione fungina. Il dolore alle articolazioni è un compagno frequente di un'infezione simile all'influenza, ma può anche essere un segno di una malattia cronica.
Questi includono l'artrite reumatoide e altre malattie del cosiddetto gruppo reumatico. Se l'eruzione cutanea e il dolore articolare si verificano contemporaneamente, ciò in alcuni casi suggerisce una malattia sistemica. Una malattia sistemica colpisce un intero sistema di organi come il sistema sanguigno e linfatico o il sistema muscolo-scheletrico (muscoli e ossa).
Possono comparire diversi sintomi contemporaneamente. Come per l'insorgenza articolare di un'eruzione cutanea e dolore articolare, si parla di un complesso di sintomi. In gergo medico, il termine sindrome dermatite-artrite è emerso per la comparsa articolare di sintomi della pelle e delle articolazioni. Un gran numero di malattie, alcune delle quali rare, appartengono alle sindromi dermatite-artrite. Le sezioni seguenti spiegano in quali malattie si verificano più spesso l'eruzione del complesso dei sintomi e il dolore alle articolazioni.

cause

Il termine sindromi dermatite-artrite comprende diverse dozzine di malattie che non possono essere discusse in dettaglio a questo punto. Questa sezione elenca le principali malattie che accompagnano l'insorgenza articolare di eruzioni cutanee e dolori articolari. Facciamo la differenza Malattie autoimmuni, Malattie metaboliche, batterico e virale Infezioni.

Malattie autoimmuni

Le malattie autoimmuni si basano su una reazione mal indirizzata del sistema immunitario. Le cellule immunitarie attaccano i tessuti del corpo invece dei patogeni.
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La proporzione di sindromi dermatite-artritiche che può essere attribuita a processi autoimmunologici è ampia. Questo gruppo comprende un gran numero di malattie, alcune delle quali rare, motivo per cui ci limiteremo a quelle più importanti. Probabilmente la malattia più nota per la quale si presume una causa autoimmunologica è l'artrite reumatoide, nota anche semplicemente come "reumatismi" in volgare. Il dolore articolare si verifica qui perché le cellule del sistema immunitario coprono la membrana sinoviale (Synovia) attaccano e provocano infiammazione. Inoltre si possono verificare eruzioni cutanee e tipici noduli reumatici, piccole indurimenti sottocutanei indolori.
Il lupus eritematoso sistemico (LES) è una malattia che può manifestarsi in vari modi. Il LES può influenzare tutti i sistemi di organi umani. Lo spettro dei possibili sintomi è corrispondentemente ampio. È una delle sindromi da dermatite artritica perché eruzioni cutanee e dolori articolari possono fornire indizi sulla malattia. In SLE, l'eruzione cutanea appare tipicamente sul viso e si estende sulle guance e sul naso a forma di farfalla. Le aree della pelle colpite sono molto sensibili alla luce solare.
Anche nella psoriasi si ipotizza una componente autoimmunologica. Nell'artrite psoriasica, una forma complicata di psoriasi, si verifica un'infiammazione delle articolazioni, che si verifica insieme ai tipici sintomi della pelle.
L'uso di antibiotici ha reso meno comune un'altra malattia, con eruzioni cutanee e dolori articolari che si verificano allo stesso tempo. Questa è la febbre reumatica, che può manifestarsi come malattia secondaria autoimmunologica dopo un'infezione batterica alla gola da streptococchi, come la scarlattina.

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Malattie metaboliche

I sintomi della pelle e il dolore articolare si verificano principalmente in due malattie metaboliche. Con il diabete diabete e al gottache su un notevolmente aumentato Livello di acido urico nel sangue. Entrambe le malattie possono causare dolori articolari, infiammazioni articolari e alterazioni della pelle o eruzioni cutanee. Prurito pronunciato della pelle (prurito) è possibile sia nel diabete mellito che nella gotta.
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Infezioni batteriche

Le infezioni batteriche che possono essere accompagnate da eruzioni cutanee e dolori articolari includono malattia di Lyme e il sifilide. Entrambe le malattie sono causate da batteri a forma di spirale, i cosiddetti spirochete, che può eludere l'eliminazione dal sistema immunitario nel corpo per anni.
La borreliosi di Lyme è diventata una malattia ben nota in Germania a causa dell'intensa presenza dei media. Sta attraversando Morsi di zecca trasferimento.
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Con la crescente diffusione del preservativo, la sifilide era considerata una malattia a trasmissione sessuale ed era quasi scomparsa dalla Germania. Tuttavia, a causa del cambiamento nel comportamento a rischio durante i rapporti sessuali, la sifilide ha chiaramente acquisito nuovamente importanza negli ultimi anni.
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Infezione virale

Le infezioni virali colpiscono nella maggior parte dei casi parecchi Sistemi di organi e devono quindi essere valutati come malattie sistemiche. In alcuni, l'eruzione cutanea e il dolore alle articolazioni appaiono insieme come un complesso di sintomi.
Questi includono il rosolia, una malattia virale che si manifesta principalmente nei bambini e che è diventata più rara in Germania grazie alla vaccinazione. Tipico è un file spottier Eruzione cutanea da rosoliache inizia sul viso e si diffonde rapidamente al tronco. In circa il 30-50% dei casi si verifica una cosiddetta concomitante poliartrite, infiammazione di più articolazioni.

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La malattia da immunodeficienza Aids viene eseguito in più fasi. Circa 3-12 settimane dopo essere stato infettato da HI virus (HIV), un aspetto simil-influenzale si verifica in circa il 70% dei casi, caratterizzato da grave esaurimento, febbre, gonfiore dei linfonodi, eruzioni cutanee e dolori articolari. Di norma, la malattia passa quindi a uno stato che a volte può durare per anni ed è per lo più privo di sintomi. Quindi si sviluppa la grave deficienza immunitaria, nota come stadio dell'AIDS.
In questa fase il corpo diventa generalmente suscettibile Malattie infettive, vari Tumori e Malattie autoimmuni. Non è raro un evento comune di eruzioni cutanee, dolori muscolari e articolari.
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Le sindromi da dermatite artritica, cioè quelle patologie che si accompagnano a eruzioni cutanee e dolori articolari, comprendono anche la morbillo e mononucleosi infettiva, meglio conosciuta come Febbre ghiandolare di Pfeiffer.
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diagnosi

All'inizio della diagnosi c'è una conversazione medico-paziente anamnese. Il paziente ha l'opportunità di fornire informazioni dettagliate sulla durata dei reclami, sul decorso della malattia, sul tipo di dolore e sui sintomi associati.
Questo è seguito da un approfondito esame fisico che include le articolazioni colpite e l'eruzione cutanea. A seconda della disciplina specialistica a cui appartiene il medico, è possibile rivolgersi ad altri specialisti. Tra le altre cose, qui è concepibile un trasferimento a uno Dermatologo oa uno reumatologo. Un esame del sangue può fornire informazioni sul tipo di malattia. Se il medico lo ritiene opportuno, può ordinare esami del sangue speciali per verificare la presenza di possibili malattie autoimmuni come causa dei sintomi.
Anche uno Diagnostica antivirus è possibile con l'aiuto di campioni di sangue. Se l'eruzione cutanea non può essere classificata osservandola normalmente, può essere esaminata con l'aiuto di un microscopio a luce riflessa. Questa è una forte lente d'ingrandimento con una fonte di luce, con la quale i cambiamenti della pelle possono essere visualizzati notevolmente ingranditi.
Tecnologia a raggi X. può aiutare la causa del Dolori articolari per esaminare più da vicino. In molti casi, anche una normale radiografia può aiutare a confermare o smentire una diagnosi sospetta. Solo in rari casi sono misure invasive come a Puntura articolare necessario. Attraverso questo, a Versamento articolare sollevato e il liquido esaminato al microscopio e in laboratorio.

Sintomi

Poiché il dolore alle articolazioni e le eruzioni cutanee possono essere una malattia sistemica che colpisce diversi sistemi di organi, a Varietà si verificano i sintomi. Alcuni di essi dovrebbero, se si verificano, essere descritti con urgenza al medico perché possono fornire importanti informazioni sulla natura della malattia.
Questi includono: grave esaurimento e una marcata sensazione di malattia, febbre o brividi, perdita di appetito e peso. Anche infezioni frequenti del tratto respiratorio superiore, occhi gravemente arrossati e lacrimosi o secchezza delle mucose del naso e della gola in relazione a dolori articolari ed eruzioni cutanee possono dar luogo a ulteriori esami.
Anche la tosse secca frequente o la tosse con espettorato sono sintomi che dovrebbero essere considerati. Nella malattia autoimmune si verifica anche il lupus eritematoso sistemico mentale Sono possibili sintomi come depressione o persino psicosi, anche convulsioni.

Febbre con eruzione cutanea e dolore alle articolazioni

La febbre, cioè una temperatura corporea superiore a 38 ° C, di solito si verifica quando il sistema immunitario sta affrontando un problema. Di norma, ciò significa combattere gli agenti patogeni invasori come batteri o virus. Come spiegato nelle sezioni precedenti, la comparsa di eruzioni cutanee e dolori articolari può spesso essere attribuita a infezione ricondurre. alto e insorgenza improvvisa La febbre può quindi fornire una prima indicazione di una causa batterica o virale dei sintomi. Tuttavia, la febbre non è sempre associata all'infezione.
Anche con le malattie autoimmuni, il sistema immunitario è fortemente stressato. Qui, tuttavia, non si tratta di intrusi alieni. Piuttosto, la difesa immunitaria è ora diretta contro i componenti del corpo. Oltre a una varietà di altri sintomi, può svilupparsi anche la febbre. Un esempio di questo è questo Febbre reumatica, che può manifestarsi come malattia autoimmune secondaria dopo un'infezione batterica alla gola. La febbre occasionalmente si verifica anche nell'episodio acuto artrite reumatoide sopra. In ogni caso, la febbre indica la necessità di consultare un medico per poter riconoscere per tempo una malattia che può richiedere un trattamento.
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Rash mal di testa e dolori articolari

il mal di testa si manifesta come un sintomo generale aspecifico in molte malattie e in pochissimi casi è motivo di preoccupazione. I sintomi generali costituiti da febbre, mal di testa e dolori muscolari sono per lo più su uno un'infezione simil-influenzale o sul Influenza virale da restituire (s. Sintomi influenzali)
Solo raramente c'è una malattia grave dietro i sintomi, quindi il decorso dovrebbe essere osservato per primo. Tuttavia, se un mal di testa è associato a febbre alta, eruzione cutanea inspiegabile o dolore alle articolazioni, è necessario consultare un medico per escludere una malattia grave. Se ci sono sintomi generali simili all'influenza, ad esempio, uno allo stesso tempo eruzione cutanea arrotondata con pallore centrale potrebbe essere un file malattia di Lyme che deve essere trattato con antibiotici. Anche se i sintomi sono accompagnati da una pronunciata sensazione di malattia, perdita di appetito o peso, è necessario indagare la causa.
Stessa cosa quando è forte Stanchezza e spossatezza si verificano. È anche vero per questi sintomi generali che la loro causa è solitamente di natura innocua e che accompagnano molte malattie, per lo più innocue. Stanchezza e prestazioni ridotte sono spesso da intendere come espressione del sistema immunitario necessario nell'ambito della difesa contro i patogeni. Tuttavia, se i sintomi persistono per un periodo di tempo più lungo, è necessario consultare un medico. Una malattia autoimmune in diminuzione permanente. Se sono comuni esaurimento, stanchezza pronunciata, dolori articolari ed eruzioni cutanee, è possibile che ci sia una malattia sistemica che richiede un trattamento mirato.

Prurito di eruzioni cutanee e dolori articolari

I sintomi che non fanno pensare immediatamente al diabete mellito includono dolori articolari, eruzioni cutanee e prurito della pelle. Tuttavia, proprio questi disturbi, soprattutto se si verificano per un lungo periodo di tempo, possono essere aumentati in modo permanente Livello di zucchero nel sangue essere dovuto. Con il diabete lo è Il rischio di infezione è aumentato in modo permanente. Anche i meccanismi protettivi della pelle sono limitati, il che è troppo frequente Infezioni fungine che sono spesso accompagnati da forte prurito. (vedi fungo della pelle)
Inoltre, i diabetici sembrano più inclini a Malattia articolare essere di diversi tipi. La ragione esatta di ciò non è stata ancora studiata ed è oggetto di vari studi.
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Un livello costantemente alto di acido urico nel sangue è la causa della gotta. I cristalli di acido urico vengono sempre più depositati nelle articolazioni, dove portano a infiammazioni e forti dolori articolari che si verificano sotto forma di attacchi. Poiché anche la pelle è interessata dai depositi, molti malati avvertono anche un effetto pronunciato e talvolta molto doloroso prurito.
Una malattia metabolica relativamente rara è quella emocromatosi. Si traduce in un maggiore assorbimento del ferro dall'intestino tenue e di conseguenza depositi di ferro in vari organi e articolazioni. I depositi articolari spesso causano dolori articolari cronici, mentre i depositi di ferro nel fegato causano danni permanenti all'organo. Se il fegato danneggiato non fa il suo lavoro, può svilupparsi un forte prurito nella fase terminale del danno epatico.
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terapia

Il trattamento e la terapia per il dolore articolare che si verifica con eruzioni cutanee dipende dalla causa sottostante. Ciò vale anche per la durata della malattia. batterico Le infezioni di solito possono affrontare bene questi giorni antibiotici vengono trattati e quindi seguono un corso semplice nella maggior parte dei casi. Ciò è particolarmente vero per la malattia di Lyme, che richiede un trattamento antibiotico per 10-30 giorni, ma poi di solito guarisce senza conseguenze. (vedi terapia della borreliosi)
La situazione è diversa con le malattie autoimmuni. Questi tendono ad avere un decorso cronico complicato con riacutizzazioni ricorrenti regolarmente. Non è possibile una terapia causale della malattia. Vari farmaci sono disponibili per la medicina moderna che hanno lo scopo di sopprimere la reazione immunitaria indesiderata. Tuttavia, queste terapie a volte sono molto costose, complicate e hanno molti effetti collaterali.

Durata

In caso di infezioni batteriche e virali, la durata della malattia è limitata da pochi giorni a poche settimane con trattamento mirato. Il tempo di terapia non è raro per le malattie autoimmuni per tutta la vita e richiede la partecipazione attiva del paziente nella pianificazione e progettazione della terapia. Anche il trattamento di malattie metaboliche come il diabete mellito e la gotta è importante cambiamento permanente nella vita e se necessario la terapia in anticipo.

Eruzione cutanea e dolore alle articolazioni nel bambino piccolo

I dolori articolari e le eruzioni cutanee nei bambini dovrebbero essere sempre presi sul serio. Il bambino deve essere presentato a un pediatra. In piedi nella prima infanzia Infezione virale in primo piano. Le sindromi da dermatite artritica dell'infanzia includono nell'area delle infezioni virali rosolia, Ringlet rosolia (Eritema infettivo), Febbre ghiandolare di Pfeiffer (mononucleosi infectiosa) e, più raramente, morbillo. In molti casi, il pediatra può determinare quale malattia è probabilmente solo guardando la forma dell'eruzione cutanea.
Cause batteriche come la malattia di Lyme possono verificarsi anche durante l'infanzia. Con la malattia infantile scarlattina, che è un'infezione da streptococco alla gola, è possibile che si verifichi un arrossamento della pelle. Anche i problemi articolari sono una possibile conseguenza a lungo termine. Occasionalmente, alcune delle malattie autoimmuni sopra descritte si verificano anche durante l'infanzia. Poiché questi richiedono un trattamento coerente, è consigliabile consultare un medico con il bambino in una fase precoce.