Dolore al petto

definizione

Il dolore toracico (chiamato dal medico dolore toracico) si presenta in un'ampia varietà di forme e intensità e di conseguenza può avere un'ampia varietà di cause. Il dolore può ad es. B. essere oppressivo, pulsante o lancinante, dipendente dal movimento o indipendente dal movimento ed essere accompagnato da vari altri sintomi come bruciore di stomaco, vomito, aumento della sudorazione o fastidio addominale superiore.

Il dolore può anche irradiarsi a varie altre parti del corpo, in caso di infarto, ad esempio, spesso al braccio sinistro. A seconda della gravità, del tipo, della posizione e dei sintomi associati, si può presumere molto sulla causa del dolore

Per ulteriori informazioni sul dolore al petto, vedere il nostro articolo Dolore al petto: cosa c'è dietro?

cause

Il dolore al petto può avere una varietà di cause. Il cuore è raramente il fattore scatenante, ma questa pericolosa possibilità non dovrebbe essere ignorata e il dolore al petto dovrebbe essere sempre preso sul serio. Le malattie che colpiscono il cuore includono infarto miocardico, infiammazione dei muscoli o delle sacche cardiache, difetti delle valvole cardiache e aritmie cardiache.
Per lesioni e lacrime nell'arteria principale (aorta) un vero e proprio dolore lacerante è tipico.Puoi trovare informazioni su questi quadri clinici nella nostra zona Malattie del cuore.

Se il polmone è colpito, può essere, ad esempio, a Embolia polmonare (Ostruzione di un'arteria polmonare), uno pneumotorace (Aria tra i polmoni e il torace, che porta al collasso dei polmoni) o infiammazione polmonare.
Anche il Esofagite da reflusso, un'infiammazione dell'esofago causata dall'aumento dei succhi gastrici, può causare dolore al petto, così come lacrime nell'esofago o crampi ai muscoli anulari dell'esofago.

Inoltre, i muscoli intorno al petto possono causare dolore al petto, ad esempio se sono eccessivamente angusti o strappati.
Anche il dolore proveniente da altre parti del corpo può irradiarsi al petto, ad esempio dolore addominale in una Colica biliare.

Ultimo ma non meno importante, il dolore non deve sempre avere una causa fisica: anche un grande stress psicologico o una tensione emotiva possono riflettersi nel dolore al petto senza che al corpo manchi nulla.

Puoi leggere le cause del dolore sotto il petto nel nostro articolo Dolore al petto: cosa c'è dietro?

Sintomi concomitanti

I sintomi che accompagnano il dolore al petto possono fornire informazioni sulla loro origine. Se alcune parti muscolari sono limitate nella loro mobilità o se il dolore peggiora durante il movimento, è probabile una tensione o un sovraccarico dei muscoli.Leggi anche il nostro articolo su Dolore al petto da tensione.

La febbre suggerisce una malattia infiammatoria che è principalmente nelle vie aeree ed è anche evidente come la tosse. A seconda del tipo di tosse e del muco espulso, la malattia può essere ulteriormente differenziata. Se l'espettorato è sanguinante, si può Embolia polmonare (Blocco di una vena polmonare). Tuttavia, il pericardio, la pleura e il mediastino (lo spazio tra i due polmoni) si infiamma, che si manifesta anche con la febbre.

Se il dolore al petto è accompagnato da bruciore di stomaco, è probabile che abbia una malattia da reflusso, in cui l'acido dello stomaco rifluisce nell'esofago e lo attacca.
In caso di perdita di appetito e indigestione, possono essere colpiti lo stomaco o il fegato, il cui dolore può anche irradiarsi al petto.

Nel nostro articolo puoi leggere altre cause di forti dolori all'esofago Bruciore all'esofago: ecco dietro!

Se si avverte oppressione toracica oltre al dolore, la causa potrebbe essere una malattia coronarica (restringimento delle arterie che forniscono il cuore), che può trasformarsi in un attacco di cuore. Un infarto si manifesta anche prima come una sensazione di oppressione e forte dolore, che spesso si irradia nella parte superiore del braccio sinistro e nella mascella, oltre a cui di solito c'è sudore freddo, mancanza di respiro e una forte sensazione di bruciore.

Dolore tra le scapole e il torace

Il dolore nella parte superiore della schiena è spesso causato da tensioni e spasmi nei muscoli che si trovano lì. Di solito dipendono dal respiro, quindi diventano più forti quando respiri più profondamente. Questo perché spesso vengono colpiti anche i muscoli respiratori, in particolare il Muscolo posteriore superiore serrato. La causa della tensione in quest'area può essere una cattiva postura o una tecnica di respirazione abituata in modo errato. Se, ad esempio, le spalle vengono tirate inconsciamente all'indietro mentre si cammina o si è seduti (ad esempio per correggere una presunta cattiva postura), i muscoli interessati non possono più rilassarsi e avere crampi nel tempo. Con la cosiddetta respirazione toracica o alta, invece del diaframma, per respirare vengono utilizzati i muscoli del torace e del collo, che possono anche contrarli a lungo termine. Si consiglia quindi di respirare sempre con il diaframma (respirazione addominale).

A seconda della qualità del dolore, la sua origine può essere ridotta: la tensione muscolare è solitamente espressa in dolore lancinante e puntiforme. Se il tessuto connettivo è colpito, è più probabile che il dolore venga percepito come diffuso e diffuso.

Un sollievo mirato dei muscoli doloranti aiuta contro dolori di questo tipo, cambiando ad esempio la postura. Se i sintomi persistono a lungo, vale la pena visitare un medico o un fisioterapista, che può dare ulteriori consigli e, se necessario, avviare la fisioterapia.

Leggi anche il nostro articolo su Dolore al petto a causa del disallineamento!

Dolore tra le scapole e l'ascella

In caso di dolore tra la scapola e le ascelle, la causa è solitamente da ricercare nei muscoli o nel tessuto connettivo. Ad esempio, possono verificarsi dopo flessioni eccessive o sollevamenti troppo pesanti, spesso con un ritardo. Anche lo stress a lungo termine e molto unilaterale sui muscoli, ad esempio da un lavoro da scrivania, può portare a tensione. Anche camminare con le stampelle, che mette a dura prova i muscoli delle spalle e del torace, può essere la causa. Per lo più il Muscolo latissimus dorsi (il muscolo più grande della schiena che tira sotto la scapola al braccio e delimita l'ascella da dietro) e i muscoli più piccoli sotto. Il dolore è spesso piuttosto diffuso e difficile da localizzare, può manifestarsi indipendentemente dal movimento e dalla respirazione ed è talvolta molto grave. Limitano la mobilità del braccio e possono manifestarsi anche da sdraiati, in modo che non sia più possibile sdraiarsi sul lato affetto. Soprattutto quando si cambia la posizione durante il sonno e si muove il braccio, questo dolore disturba anche il riposo notturno. Inoltre, la tensione può comprimere i muscoli intercostali sotto i muscoli superficiali, causando ulteriore dolore e una sensazione di tensione.

Lavori molto da seduto? Rimani in forma e scopri di più sugli esercizi di movimento nel nostro articolo Esempi di esercizi per sciogliersi e rilassarsi stando seduti alla scrivania!

Dolore tra petto e costola

Il dolore tra le costole può avere cause molto diverse. I più comuni sono lividi e dolori muscolari. Possibili cause sono anche la tensione dei muscoli intercostali o l'irritazione dei nervi che corrono tra le costole. Quest'ultimo può essere causato da trigger relativamente piccoli, nelle donne, ad esempio, da un reggiseno troppo stretto. Cause meno comuni di dolore sono i cosiddetti fuoco di Sant'Antonio (Fuoco di Sant'Antonio) o una costola rotta. Il dolore tra le costole a volte è molto forte e può anche creare una sensazione opprimente di oppressione al petto, motivo per cui molti malati assumono una malattia molto peggiore di quella che hanno effettivamente.

Leggi il nostro articolo su cosa puoi fare per i muscoli doloranti Muscoli doloranti: cosa funziona meglio?

Dolore tra petto e stomaco

Occorre fare una distinzione tra dolore superficiale e profondo. Il dolore superficiale spesso ha la sua origine nel Muscolo retto dell'addome, il grande muscolo addominale. Se questo è teso, tira i bordi delle costole inferiori ed esercita una dolorosa tensione sul petto. Il dolore che si verifica dipende spesso dal respiro, poiché i muscoli addominali sono arcuati in avanti durante la respirazione nell'addome. Anche l'esercizio eccessivo dei muscoli addominali può causare questo tipo di dolore. Se il dolore è più profondo, il diaframma può essere colpito, che è il muscolo respiratorio principale sotto i polmoni sul bordo inferiore del torace. La causa può essere B. Superlavoro dovuto a tosse costante o sforzo fisico eccessivo.

Puoi trovare maggiori informazioni sulle malattie del diaframma nel nostro articolol Malattie del diaframma!

Dolore tra petto e spalla

Se c'è dolore tra il petto e la spalla, le articolazioni, i nervi oi muscoli sono solitamente colpiti. Una causa comune è il sovraccarico precedente, ad esempio causato da esercizio fisico o sollevamento di carichi pesanti. Nella maggior parte dei casi questo dolore scomparirà entro pochi giorni. Se un nervo viene pizzicato, il dolore può durare più a lungo e potrebbe essere necessaria la visita di un medico.

Leggi anche il nostro articolo su Dolore al petto dai nervi!

Si consiglia cautela in caso di forte dolore tra il torace e la spalla sinistra: se questo si irradia nella parte superiore del braccio sinistro ed è anche collegato a una costrizione al petto, ciò può indicare un imminente attacco di cuore. In questo caso, è necessario recarsi in ospedale il prima possibile.

Puoi leggere altre cause di dolore alla spalla nel nostro articolo Dolore alla spalla documentarsi.

Dolore tra petto e stomaco

Poiché lo stomaco è in parte sotto le costole, il fastidio allo stomaco può anche essere avvertito in parte come dolore nella parte inferiore sinistra del torace. I problemi di stomaco possono avere cause molto diverse, la maggior parte delle quali sono innocue e scompariranno di nuovo dopo poco tempo. Ad esempio, un'assunzione eccessiva o molto ricca di grassi può irritare lo stomaco e causare dolore simile a un crampo. Anche il consumo eccessivo di alcol e il fumo possono causare disturbi di stomaco. In rari casi, tuttavia, il mal di stomaco può anche indicare malattie gravi, ad esempio uno stomaco irritabile, un'ulcera allo stomaco o una parte dello stomaco che scivola nel petto.

Scopri cosa puoi fare contro il mal di stomaco nel nostro articolo Mal di stomaco: cosa puoi fare al riguardo?

Ci sono anche molti organi nell'addome. Alcuni di questi possono anche causare dolore al petto. Puoi scoprire quali organi potrebbero essere e cosa puoi fare al riguardo nel nostro articolo Dolore al petto da organi addominali documentarsi.

Respirazione dolorosa

Se il torace fa male quando respiri, nella maggior parte dei casi il grilletto è nei polmoni. Qui le malattie più comuni sono le bronchite (Infiammazione delle vie aeree) e polmonite (infiammazione dei polmoni). Anche uno pleurite Sono possibili anche (pleurite) o costole rotte pneumotorace (Aria nel petto che costringe i polmoni). Altre malattie come un tumore o il tubercolosi sono anche possibili, ma molto rari. Inoltre, le reazioni allergiche devono essere prese in considerazione, ma l'asma allergico è sempre associato a mancanza di respiro.

Puoi scoprire come riconoscere la polmonite nel nostro articolol Come riconosco la polmonite?

Dolore quando si tossisce

Per le infezioni respiratorie (Faringite, bronchite, polmonite) una tosse dolorosa è un disturbo comune. L'infiammazione irrita la mucosa e la rende sensibile allo stress. Se tossisci vigorosamente per sbarazzarti del catarro pieno di batteri, questo può causare dolore. In caso di infezioni persistenti, i muscoli respiratori possono anche ottenere "dolori muscolari" dalla tosse e quindi dolore con ulteriore stress. Altre malattie come la pleurite (pleurite) o un tumore polmonare sono possibili, ma molto meno comuni.

Come combattere la tosse con rimedi casalinghi, leggi nel nostro articolo Rimedi casalinghi per la tosse!

Dolore al cuore

Se il torace fa male nella zona del cuore, il cuore è raramente il grilletto. Molto più comuni sono i dolori muscolari riferiti, l'irritazione dell'esofago da malattia da reflusso, problemi alla colonna vertebrale o stress psicologico. Tuttavia, il dolore cardiaco dovrebbe sempre essere preso sul serio, poiché in rari casi può nascondere pericolose malattie cardiache. Questi includono CHD (malattia coronarica), aritmie cardiache, infiammazione pericardica e, naturalmente, infarto miocardico. Pertanto, se hai dolore al petto, è sempre una buona idea consultare un medico per escludere malattie cardiache, soprattutto se il dolore persiste o peggiora.

Per informazioni su come proteggersi da un attacco di cuore, vedere il nostro articolo Prevenire l'infarto.

diagnosi

Per una diagnosi, il medico chiede prima i dettagli sul dolore: Possibili indizi per la causa possono essere:

• Qualità (penetrante, pulsante, opaco, bruciante, puntiforme, diffuso, ecc.),
• Localizzazione,
• Forza
• Durata del dolore

In un colloquio di anamnesi, il medico chiede anche reclami di accompagnamento, malattie precedenti, abitudini alimentari ed eventuali malattie familiari.
Strumenti diagnostici come i raggi X o l'ecocardiografia possono essere utilizzati anche per rilevare o escludere malattie polmonari o cardiache.

Nel nostro articolo puoi scoprire come potrebbe funzionare un'intervista di questa anamnesi anamnese documentarsi.

terapia

Fondamentalmente, è importante trattare la causa del dolore al petto, cioè non rimuovere il dolore stesso, ma rimuovere il grilletto.
La malattia da reflusso dell'esofago può essere combattuta somministrando farmaci che inibiscono l'eccessiva produzione di acido gastrico; altri farmaci legano l'acido gastrico che si è già formato. Spesso aiuta anche un cambiamento nelle abitudini alimentari (soprattutto cibi a basso contenuto di grassi).

Soffri spesso di problemi gastrointestinali? Nel nostro articolo puoi scoprire come mangiare in modo ottimale se hai problemi digestivi Dieta per disturbi digestivi documentarsi.

I problemi con i muscoli di solito scompaiono da soli, il calore e il riposo aiutano.La fisioterapia può aiutare nei casi più gravi.

Mentre le infiammazioni più leggere come la bronchite spesso guariscono da sole, la polmonite di solito deve essere trattata con antibiotici per uccidere l'agente patogeno.

Gli antidolorifici sono generalmente necessari per le costole rotte, poiché non possono essere steccate o gettate. Il Angina pectoris (Oppressione al petto) diventa Nitroglicerina trattati sotto forma di capsule spray o morso, che dilatano le arterie e alleviano la tenuta in pochi minuti.
In caso di infarto acuto, è importante riaprire il prima possibile le arterie cardiache mal riposte, con l'aiuto di farmaci o in un'operazione con dilatazione con palloncino.

Durata

Di norma, il dolore al petto ha cause banali e scompare dopo poco tempo. Tuttavia, se persistono a lungo, è necessario consultare un medico per identificare o escludere possibili malattie gravi. Si consiglia anche una visita dal medico se il dolore si ripresenta nella stessa area.