orzaiolo

Sinonimi

Medico: hordeolum

Inglese: hordeolum, sty

definizione

Un hordeolum (porcile) è un'infiammazione batterica acuta di una ghiandola palpebrale. Se più ghiandole sono colpite contemporaneamente, si parla di un'ordeolosi (diversi chicchi di orzo).

Per informazioni generali sull'argomento "infiammazione dell'occhio" leggere anche: Infiammazione dell'occhio

Figura porcile: A - occhi con porcile e B - palpebre (in alto e in basso)

orzaiolo
(Suppurazione di a
Ghiandola ciglia)

  1. Porcile -
    hordeolum
  2. Ciglia (ciglia) -
    Ciglia
  3. Palpebra superiore -
    Palpebre superiori
  4. Lacrime -
    Caruncula lacrimalis
  5. Palpebra inferiore -
    Palpebre inferiori
  6. Congiuntiva -
    Tunica congiuntiva
  7. Cornea -
    Cornea
  8. Ghiandola ciglia -
    Glandulae sudoriferae
    palpebrales
  9. Lente dell'occhio -
    lente
  10. Iris -
    iris

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini del Dr-Gumpert sotto: immagini mediche

Rilevare un porcile

Quali sono i sintomi di un porcile?

Il chicco d'orzo (hordeolum) è caratterizzato da:

  • forte dolore nella zona interessata
  • Gonfiore e
  • un forte rossore.
  • Pus negli occhi

Di solito c'è un punto centrale di pus. Il porcile interno di solito mostra sintomi di accompagnamento più gravi (ad es. Congiuntivite) rispetto all'ordeolo esterno.

Leggi di più sull'argomento: Dolore all'occhio

Come viene diagnosticato un porcile?

Un hordeolum externum (porcile esterno) di solito può essere diagnosticato molto rapidamente a causa della sua posizione sul bordo esterno della palpebra.

Il porcile viene solitamente diagnosticato tramite quella che è nota come diagnosi visiva, quindi il medico sa quale problema sta affrontando solo guardandolo una volta.
L'hordeolum internum (porcile interno), tuttavia, viene scoperto solo durante l'ectropioning (piegando la canzone verso l'esterno in modo che la congiuntiva interna diventi visibile).
La grandine (calazio), che è insensibile al dolore da pressione (indolente alla pressione), è la diagnosi differenziale (quale malattia è ancora in discussione?). Per ulteriori informazioni su questo argomento, vedere: Hailstone.
Deve essere esclusa anche l'infiammazione della ghiandola lacrimale.

Trattare un porcile

Come viene trattato un porcile?

Di regola, un porcile guarisce spontaneamente e senza problemi.
Possono essere prese varie misure per supportare il processo di guarigione.

Ulteriori informazioni sono disponibili presso: Come tratti un porcile?

Un porcile è trattato in modo conservativo?

Nella fase acuta, il calore secco (ad es. Esposizione alla luce rossa) provocano uno sfondamento del pus o un incapsulamento più rapido, e quindi una guarigione più rapida del porcile. In generale, è necessario prestare attenzione a non usare le mani per trasportare i batteri dall'occhio malato a quello sano.

  • Terapia della luce rossa

La luce rossa o la luce infrarossa viene anche definita radiazione termica. A differenza della luce bianca convenzionale, i raggi di luce rossa a onde lunghe penetrano più in profondità nella pelle. Riscaldano delicatamente il tessuto sottostante senza danneggiare la superficie della pelle. Il metabolismo locale è stimolato dal lento aumento delle temperature nella regione irradiata. Il flusso sanguigno aumenta e le cellule di difesa del corpo raggiungono l'infiammazione più velocemente.

Non è raro che l'orzaiolo rompa il pus e la durata della malattia sia ridotta! È essenziale tenere gli occhi chiusi durante la terapia con luce rossa. Il calore risultante dovrebbe essere piacevole. Non appena si manifesta una sensazione di calore o addirittura dolore, il trattamento deve essere interrotto immediatamente! Inoltre non deve essere superata la distanza minima di circa 30 cm dalla lampada.

Informazioni precise sul funzionamento e la manipolazione sono disponibili nelle istruzioni del produttore.
Le lampade a luce rossa sono offerte in vendita nelle farmacie o nei negozi di forniture mediche.

  • Compresse

Anche impacchi caldi e asciutti possono aiutare.
Tuttavia, è importante che nessuna busta umida (per esempio. Buste di camomilla) essere utilizzato.
Perché il calore umido creerebbe un terreno fertile ottimale per i patogeni del porcile: i batteri si diffondono e si sviluppano ulteriori porcili.

  • Igiene del margine palpebrale

Il film lacrimale dell'occhio umano ha un alto contenuto di grassi. Nel caso di un porcile, la composizione del liquido lacrimale è spesso disturbata perché le ghiandole che producono grasso sono infiammate. Per ripristinare l'equilibrio naturale, può essere utile l'igiene delle palpebre dopo che il porcile si è abbassato. Uno conta ad es. Massaggi della rima palpebrale, colliri idratanti o pulizia del bordo palpebrale sono tra le possibili misure.

Un porcile può essere trattato chirurgicamente?

In caso di forte gonfiore della palpebra e forte dolore causato dal pus nel porcile, c'è la possibilità di una piccola operazione per rimediare alla situazione. Per fare ciò, l'oftalmologo apre l'orzaiolo attraverso una piccola incisione (Incisione) e il pus può defluire. Nota: questa incisione, non importa quanto piccola, dovrebbe essere eseguita solo da un medico! Una cicatrice errata può provocare disturbi permanenti del bordo della palpebra come un ectropion.

In nessun caso la persona interessata può "Dare una manoQuando si cerca di esprimere il porcile, simile a un brufolo, i germi entrano nell'occhio. Possono svilupparsi congiuntivite e altro porcile. Anche le mani entrano in contatto con il pus e trasportano i germi nell'occhio sano.

Quali farmaci aiutano con un porcile?

In casi individuali molto rari può essere necessario assumere antibiotici sotto forma di compresse. Si parla quindi di un cosiddetto "antibiosi sistemica": Il farmaco non ha un effetto puramente locale sul porcile, come pomate per gli occhi, ma piuttosto su tutto il corpo. Floxal o Refobacin® sono adatti per la terapia antibiotica locale.

L'ingestione è indicata non appena l'infiammazione minaccia la cavità oculare (Orbita) su cui camminare.

Quali unguenti per gli occhi aiutano con un porcile?

Per l'orzaiolo, un unguento per gli occhi può aiutare il processo di guarigione. Si distingue tra pomate per gli occhi antibiotiche, disinfettanti e omeopatiche. Senza il consiglio di un oftalmologo, gli unguenti da banco devono essere usati solo con cautela.

Applicazione generale: prima di utilizzare un unguento per gli occhi, le persone colpite devono lavarsi e asciugarsi accuratamente le mani. I portatori di lenti a contatto devono rimuovere le lenti! Quindi il coperchio del tubo viene svitato e conservato in modo sicuro. Ora ha senso riportare leggermente indietro la testa. Con una mano, tirare leggermente verso il basso la palpebra inferiore dell'occhio interessato. È possibile utilizzare un batuffolo di cotone o un fazzoletto per proteggere la pelle sensibile del contorno occhi. L'altra mano esercita una leggera pressione sul tubo di unguento e quindi applica una ciocca di unguento nel sacco congiuntivale. Per motivi di igiene è fondamentale assicurarsi che la punta del tubo non venga a contatto con l'occhio! Dopo la fine, le persone colpite possono chiudere e aprire lentamente gli occhi.

Attenzione: immediatamente dopo aver applicato l'unguento, la vista è compromessa: pertanto, può nei primi minuti nessun macchinario pesante viene azionato o portato su strada! Dopo poco tempo, tuttavia, la visione offuscata scompare e l'acuità visiva viene ripristinata.

  • Unguento antibiotico per gli occhi

Unguento antibiotico per gli occhi uccide i patogeni del porcile grazie alle sue proprietà battericide.
Questo accelera la guarigione e impedisce la diffusione dei batteri. Molto spesso l'unguento lo farà più volte al giorno nel sacco congiuntivale (Palpebra inferiore) dato. La gentamicina è uno dei principi attivi più comuni ed è spesso combinata con l'antinfiammatorio desametasone. Di regola, le persone colpite dovrebbero due o tre volte al giorno, un filo di unguento lungo circa 1 cm nel sacco congiuntivale (Palpebra inferiore) dare.L'unguento antibiotico per gli occhi è un farmaco da prescrizione e può quindi essere utilizzato solo su consiglio medico.

Un altro unguento antibiotico per gli occhi comunemente prescritto è l'unguento per gli occhi Floxal; Sono disponibili anche colliri Floxal.

  • Unguento disinfettante per gli occhi

La pomata disinfettante per gli occhi, invece, è disponibile gratuitamente in farmacia e ha un effetto detergente sul porcile grazie al principio attivo bibrocathol. Oltre all'effetto antisettico, ha spesso i cosiddetti ingredienti che inibiscono la secrezione che allentano le aderenze nell'occhio colpito. Ci sono numerosi unguenti per gli occhi disinfettanti disponibili in farmacia, tra cui:

  • Posiformin® 2% pomata per gli occhi
  • Noviform 2% unguento per gli occhi

Le persone colpite dovrebbero prenderne uno più volte al giorno circa 0,5 cm Metti una lunga linea di unguento nel sacco congiuntivale o sul bordo della palpebra interessato.

  • Unguento omeopatico per gli occhi

Oltre agli unguenti medici convenzionali, anche il trattamento omeopatico con pomate a base di erbe da banco può fornire sollievo. Un ingrediente comprovato di questo unguento per gli occhi è un estratto della pianta di Echinacea, chiamata anche coneflower. Se dopo 2-3 giorni di trattamento con unguento per gli occhi all'echinacea (ad es. Unguento per gli occhi all'Eufrasia) non si verificano miglioramenti evidenti o se i sintomi peggiorano, le persone colpite devono comunque consultare un oftalmologo.

Quali rimedi omeopatici aiutano con un porcile?

Esistono diversi rimedi omeopatici che possono essere utilizzati per trattare l'orzaiolo sia nei bambini che negli adulti.
La maggior parte sono sotto forma di globuli (globuli) prese. A seconda del decorso e dello stadio della malattia, vengono utilizzati diversi preparati.
All'inizio, se non si è raccolto pus, Belladonna e Arnica possono aiutare a sopprimere lo sviluppo di pus e quindi influenzare positivamente il decorso della malattia. Queste due preparazioni dovrebbero essere prese quando il primo gonfiore e arrossamento della palpebra è evidente.
Altre sostanze utili sono:

  • Hepar Sulfuris - per la formazione di pus
  • Pulsatilla pratensis - per palpebre appiccicose e infiammate
  • Staphisagria, Sulphur - se il porcile continua a riapparire
  • Lycopodium clavatum - porcile vicino all'angolo interno dell'occhio
  • Grafiti - porcile sulla palpebra inferiore

Se i sintomi non migliorano dopo circa 2 giorni e possono persino peggiorare, consultare immediatamente un medico.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Omeopatia per porcile.

Prevenire un porcile

Quali sono le cause di un porcile?

La maggior parte dei porcili è un'infezione del batterio Staphylococcus aureus. Questo agente patogeno si trova naturalmente in diverse parti del corpo.

Ad esempio, può essere trovato sotto l'ascella, il vestibolo nasale o l'attaccatura dei capelli sulla fronte.
La palpebra ha diverse ghiandole diverse. Le cosiddette ghiandole di Meibomio sono più all'interno della palpebra, mentre le cosiddette ghiandole di Moll e Zeis si trovano vicino alle ciglia, cioè più all'esterno della palpebra.
Se una ghiandola di Meibomio è interessata dall'infiammazione, si parla di un porcile interno (Hordeolum internum).
Per ottenere un porcile esterno (Hordeolum esterno) è quando le ghiandole Moll o Zeis vengono infettate.
Il pus si sviluppa nella palpebra, ispessimento doloroso e arrossamento. Di regola, il "brufolo" scoppia dopo circa una settimana e il pus drena.
L'orzo è spesso associato al diabete mellito.
Frequenti recidive (recidive) si verificano anche con l'acne (Acne vulgaris) o malattie gastrointestinali.
Sono particolarmente apprezzati con frequenti infiammazioni delle palpebre o secchezza degli occhi.

Quali sono i fattori di rischio per un porcile?

Se i chicchi d'orzo si verificano frequentemente o i pazienti a volte soffrono di più infiammazioni contemporaneamente, questo è noto come ordeolosi.

Le persone con un sistema immunitario indebolito sono particolarmente a rischio:
Questi includono soprattutto i pazienti con diabete mellito (Diabete)!
Ma anche con un elevato stress psicologico (per esempio. fatica) il quadro clinico può verificarsi con maggiore frequenza.

I bambini in particolare soffrono spesso di orzaiolo a causa della scarsa igiene delle mani.

I portatori di lenti a contatto rappresentano un gruppo a rischio speciale.
L'inserimento delle lenti può facilmente far entrare i batteri negli occhi e causare un'infezione.
Solo un trattamento igienico rigoroso ridurrà il rischio!

Anche il trucco degli occhi dovrebbe essere considerato in modo critico, ad es. lavando le ciglia, gli agenti patogeni possono raggiungere il bordo della palpebra.
Quindi, è meglio usare il mascara ogni 3-6 mesi scambiare.

Un porcile è contagioso?

Nella maggior parte dei casi, l'orzaiolo è innescato da un'infezione batterica.
In linea di principio, è quindi una delle malattie contagiose, come tutti i quadri clinici a base batterica!
Tuttavia, il rischio di infezione è piuttosto basso, ad es. in contrasto con la congiuntivite.

Il patogeno più comune nel porcile è lo Staphylococcus aureus, un batterio diffuso.
Può essere trovato su molte superfici o materiali naturali, non di rado sulla pelle umana o sulle mucose.
Tipicamente ad es. Infetta i bambini con i germi mentre giocano nella sabbiera.

Di solito l'agente patogeno è innocuo e non causa alcun sintomo.
Tuttavia, se la densità batterica è aumentata da condizioni favorevoli, ad es. un sistema immunitario indebolito o lesioni minori, in rapido aumento, sconvolgono l'equilibrio sensibile: gli stafilococchi precedentemente innocui guadagnano valore di malattia e causano disturbi come l'orzaiolo.

trasmissione

La trasmissione dei batteri può avvenire in diversi modi. Viene fatta una distinzione tra la cosiddetta infezione diretta e indiretta.

In caso di infezione diretta, l'interessato entra in contatto diretto con i patogeni: starnutendo, tossendo o soffiandosi il naso vengono spruzzate nell'aria numerose minuscole goccioline.
Le persone vicine le respirano e gli agenti patogeni entrano nel corpo.

L'infezione da contatto è anche uno dei modi diretti di infezione.
Qui i germi sono causati dal contatto diretto, ad es. Stringi la mano, spogliati.

La cosiddetta infezione da sbavatura gioca un ruolo nell'infezione con un porcile.
Qui l'infezione si verifica indirettamente toccando un (contaminati) Oggetto: i malati si lavano il viso e si strofinano l'occhio colpito con l'asciugamano.
I batteri arrivano in superficie e si insediano.

Quindi altri membri della famiglia si asciugano il viso con lo stesso asciugamano e portano così gli agenti patogeni nei loro occhi.
Lì si moltiplicano e portano a un porcile.

In generale, il contatto mano-occhi dovrebbe essere rigorosamente evitato in caso di malattia.
Ci vuole un po 'di disciplina per non toccare il porcile pruriginoso e bruciante. È particolarmente difficile per i bambini!
Questo è l'unico modo per impedire agli agenti patogeni di passare attraverso il contatto corporeo (per esempio. Scambiarsi una stretta di mano) essere trasmesso.

Non c'è da aspettarsi che i batteri passino occhio a occhio "salto'.
Fintanto che vengono seguite le seguenti regole di condotta, il rischio di infezione può essere quasi completamente ridotto:

  1. Evita il contatto con le mani.

  2. Lavaggio delle mani frequente e accurato: tenere le mani sotto l'acqua corrente, 20-30 secondi strofinare con sapone, risciacquare abbondantemente.
    Soprattutto prima e dopo aver toccato gli occhi!

  3. Rigorosa separazione di asciugamani, salviette ecc.

  4. Unguenti e gocce per gli occhi possono essere utilizzati solo da una persona.

  5. Nessun trucco per gli occhi (mascara, matita kohl, ecc.).

  6. Evita le lenti a contatto.

Corso di un porcile

Qual è il corso di un porcile?

Dopo che il pus è penetrato e il porcile (hordeolum) si è completamente svuotato, i sintomi nella maggior parte dei casi scompaiono molto rapidamente.

Quanto dura la durata di un porcile?

Il porcile (hordeolum) è solitamente un'infezione batterica abbastanza innocua. Se non ci sono complicazioni e l'agente patogeno non si diffonde ulteriormente, di solito guarisce da solo.

Con il progredire della malattia, le palpebre sono inizialmente gonfie e arrossate. Questo può svilupparsi entro pochi giorni. Nella maggior parte dei casi, l'accumulo di pus si apre quindi da solo. Di solito questo accade dopo circa 3-6 giorni.

Se viene rispettata un'igiene rigorosa e si evita un'ulteriore diffusione dei patogeni che si trovano nel pus, l'orzaiolo guarisce senza complicazioni. Se i batteri vengono trasferiti al bulbo oculare o alla congiuntiva, tuttavia, può verificarsi un'infiammazione più estesa e il decorso della malattia è molto più prolungato. Inoltre, con un sistema immunitario indebolito, possono svilupparsi diversi chicchi di orzo in fila, il che può anche ritardare il processo di guarigione.

Qual è la prognosi per un porcile?

Di solito, un porcile guarirà completamente senza alcun problema.

Tuttavia, se non trattata, l'infiammazione cronica delle ghiandole colpite può svilupparsi nel tempo.

In questi casi una cosiddetta grandine (Calazio) visibile nella palpebra superiore o inferiore.
Di regola, il chicco di grandine non può essere spostato, è molto solido e, a differenza del porcile, è completamente indolore!
La maggior parte dei chicchi di grandine devono essere rimossi chirurgicamente.

In alcuni decorsi della malattia, l'infezione attacca le regioni circostanti, come la congiuntiva (congiuntivite: congiuntivite) o, molto raramente, la cavità oculare (orbita).

Se la malattia si ripresenta frequentemente, è necessario escludere una malattia sottostante (ad es. Diabete mellito).

Altre domande sul porcile

Perché i bambini hanno l'orzaiolo più spesso?

Nei bambini si tratta dello sviluppo di un porcile molto più spesso che negli adulti. Ciò è dovuto al sistema immunitario del bambino, che non è ancora completamente sviluppato. I batteri possono depositarsi sulla palpebra più facilmente e causare un'infiammazione purulenta.

Il rischio di infezione e di diffusione dell'agente patogeno aumenta anche nei bambini, poiché spesso si sfregano gli occhi con le mani e i batteri possono essere trasmessi. In questi casi è particolarmente importante prestare molta attenzione all'igiene e utilizzare i propri asciugamani e salviette all'interno di una famiglia. In nessun caso il porcile deve essere aperto.

Poiché un porcile è contagioso, è necessario prestare attenzione all'asilo o alla scuola per assicurarsi che le mani vengano lavate regolarmente e che il patogeno non si diffonda. Il bambino dovrebbe essere presentato a un pediatra che deciderà se il bambino può visitare le istituzioni pubbliche e se può essere necessario un antibiotico per combattere i batteri. Gli antibiotici sono usati sotto forma di colliri o unguenti per gli occhi. L'irradiazione con luce rossa può anche aiutare a influenzare positivamente il decorso della malattia, poiché accelera l'autoapertura del porcile.