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Catena in rame GyneFix®

Cos'è un GyneFix®?

Un Gynefix® è un metodo contraccettivo privo di ormoni.

Questa è una piccola catena di rame che viene inserita direttamente nell'utero della donna. Il principio di funzionamento corrisponde a quello di un dispositivo intrauterino (noto anche come spirale): il Gynefix® è costituito da rame, che a sua volta inibisce il movimento dello sperma.
Ciò consente allo sperma di entrare nell'utero dopo l'atto sessuale, ma non nelle tube di Falloppio e viene impedita la fecondazione dell'uovo maturo. Inoltre, la catena di rame provoca una leggera infiammazione del rivestimento uterino, che impedisce l'impianto di un ovulo eventualmente fecondato. Il Gynefix® può essere utilizzato per la contraccezione da donne di tutte le età ed è particolarmente indicato per le donne che non vogliono utilizzare la contraccezione ormonale.

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Contraccezione senza ormoni

Quanto è sicuro il GyneFix®?

Gynefix® ha un alto livello di sicurezza in termini di contraccezione.

I pessari intrauterini, compreso il Gynefix®, sono generalmente tra i contraccettivi più sicuri attualmente disponibili sul mercato.
L'efficacia di un metodo contraccettivo è indicata utilizzando il Pearl Index: più basso è il valore, più sicuro è il metodo. Il Gynefix® ha un indice di perla di 0,1-0,5.
In confronto, i preservativi hanno un indice di perla di 2-12.

Il produttore afferma che la sicurezza contraccettiva è del 99,9%. Il vantaggio principale di una catena di rame è che le donne non devono più preoccuparsi della contraccezione per diversi anni dopo l'impianto del Gynefix®.

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Quanto costa GyneFix®?

Il Gynefix® può essere acquistato in farmacia e costa circa 130 €.
Inoltre, ci sono costi per l'impianto presso il ginecologo. Questo varia da medico a medico, ma dovresti aspettarti circa € 200-300.

Complessivamente i costi si aggirano intorno ai 350-450 euro. Il Gynefix® rimane solitamente nell'utero per cinque anni.
Vista durante l'anno, una catena di rame costa tra i 70-90 €.

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Quando la compagnia di assicurazione sanitaria copre i costi?

La maggior parte dei fornitori di servizi si assume i costi della catena del rame solo in casi eccezionali.
Ad esempio, alcune assicurazioni sanitarie coprono il costo dei contraccettivi e quindi anche di un Gynefix® per le giovani donne fino ai 20 anni.
Per le donne che non possono utilizzare altri contraccettivi a causa dell'intolleranza ormonale, le compagnie di assicurazione sanitaria offrono una copertura parziale dei costi.

Quale medico usa la catena di rame?

Una catena di rame viene impiantata dal ginecologo.
Poiché GyneFix® è un modello speciale di una catena di rame, può essere utilizzato solo da ginecologi appositamente formati. Su Internet è disponibile un elenco di medici qualificati per utilizzare GyneFix®.

Come parte di un discorso preliminare, il medico spiega al paziente le varie opzioni per la contraccezione. Dopo aver risposto a tutte le domande e aver spiegato i vantaggi e gli svantaggi di un Gynefix, l'operazione può essere eseguita direttamente nello studio.
Il check-up semestrale, durante il quale viene verificata la corretta posizione del Gynefix, può essere effettuato da qualsiasi ginecologo e non necessita di un medico specializzato.

Quali effetti collaterali possono verificarsi?

Un GyneFix® può causare vari effetti collaterali.
I reclami più comuni dopo l'impianto includono:

dolore crampi
spotting occasionale e
periodi mestruali più pesanti e / o più lunghi.

In casi più rari può accadere che l'ancoraggio della catena in rame si allenti e la catena venga espulsa.

L'impianto del GyneFix® nell'utero è una procedura invasiva che comporta alcuni rischi, anche se la probabilità che ciò avvenga è molto bassa. Quando il Gynefix è ancorato nell'utero, ad esempio, può verificarsi una perforazione, cioè una perforazione della parete uterina. C'è anche un certo rischio che la catena di rame possa essere infettata e causare infiammazione dopo l'impianto. Allo 0,54%, questo rischio è molto basso.

La maggior parte delle donne, tuttavia, tollera molto bene un GyneFix® e non presenta più alcun sintomo dopo il dolore iniziale dell'impianto.

Spotting

Nei primi giorni dopo l'impianto di un GyneFix®, la maggior parte delle donne sperimenta uno spotting leggero.
Questo è normale e non c'è nulla di cui preoccuparsi.

Per non aggravare l'emorragia, si dovrebbero evitare bagni caldi o borse di acqua calda nei primi giorni dopo l'impianto, poiché queste misure favoriscono ulteriormente il flusso sanguigno verso l'utero.
Inoltre, le donne non possono avere rapporti sessuali o inserire tamponi nella vagina per la prima settimana.
Lo spotting di solito scompare e scompare dopo alcuni giorni.

infiammazione

L'impianto di una catena di rame comporta il rischio di alcune complicazioni. Questi includono l'infiammazione dell'utero o delle tube di Falloppio.
Introducendo strumenti e oggetti estranei nell'utero, i batteri possono entrare nel corpo e provocare infezioni.

Le infezioni addominali causano forti dolori addominali, febbre e secrezione purulenta nelle donne colpite. Inoltre, il rapporto sessuale è percepito come doloroso ed estremamente scomodo. Se si sospetta un'infiammazione, le donne colpite devono contattare immediatamente il proprio medico.
L'infezione di solito può essere trattata molto rapidamente e facilmente con antibiotici.

Come viene impiantata la catena di rame?

In un discorso informativo all'inizio del trattamento, il paziente viene informato sul processo di impianto e sui possibili rischi.
Quindi deve firmare una dichiarazione di consenso. Un prerequisito per l'impianto di una catena di rame è anche uno striscio di cancro poco appariscente, che non deve essere più vecchio di un anno.

Prima della procedura, il ginecologo esaminerà l'utero e valuterà se GyneFix® può essere utilizzato.
Il tempo di impianto dipende dal ciclo, in quanto la parete uterina deve avere un certo spessore per poter ancorare la catena. Se lo spessore della parete è troppo piccolo, c'è il rischio di essere perforati (perforazione). Il momento migliore è alla fine della seconda metà del ciclo.

Per inserire il GyneFix®, la vagina viene disinfettata e uno strumento di applicazione viene inserito nell'utero. Questo strumento viene utilizzato per inserire la catena di rame nell'utero. Con l'aiuto di un piccolo ago, la catena viene spinta di circa un pollice nella parete dell'utero. Un GyneFix® è costituito da diversi piccoli anelli di rame che vengono infilati su un filo chirurgico e ancorati su questo all'estremità superiore dell'utero.
La catena di rame è attaccata in modo tale che solo un'estremità del filo venga impiantata nell'utero, mentre l'altra estremità rimane allentata. Il muscolo cresce insieme attorno al nodo e fissa il GyneFix® nel tessuto. C'è un piccolo pezzo di metallo sul nodo di ancoraggio che è visibile agli ultrasuoni. Ciò consente di valutare la corretta posizione del GyneFix all'interno dell'utero subito dopo l'impianto.
La procedura è rapida e l'intera durata del trattamento, compresa la discussione preliminare, è di circa un'ora.

Dolore all'inserimento

Un'estremità della catena di rame è ancorata nell'utero con un nodo. Poiché questo processo comporta una puntura del muscolo uterino, c'è spesso dolore quando viene inserito il GyneFix®. Per mantenere il dolore il più basso possibile, il ginecologo esegue un anestetico locale prima della procedura. Per questo, un anestetico locale viene iniettato nell'area della cervice interna ed esterna.
Un anestetico generale breve viene utilizzato solo per donne particolarmente ansiose o con una maggiore sensibilità al dolore. Nella maggior parte dei casi, non è necessario un breve anestetico.

Alcune donne riferiscono un breve dolore lancinante quando il GyneFix® è ancorato.
Se e quanto sia grave questo dolore è difficile da dire in anticipo, poiché ogni donna reagisce in modo diverso all'impianto.
La gravità del dolore può anche essere correlata a quando è iniziato.
È probabile che l'impianto sia associato a meno dolore durante le mestruazioni.

Un dolore molto intenso durante l'inserimento della catena di rame può essere un'indicazione di una perforazione. Il muro dell'utero viene perforato e si forma un foro che si apre nella cavità addominale. Se la perforazione viene riconosciuta e trattata immediatamente durante la procedura, la ferita generalmente guarirà senza complicazioni.
Se la perforazione viene notata in seguito, i pazienti soffrono di forti dolori pelvici e aumento del sanguinamento. Poiché un GyneFix® può essere utilizzato solo da ginecologi appositamente formati, il rischio di perforazione durante l'impianto è molto basso.

Un GyneFix può causare dolore?

Il dolore addominale è più comune subito dopo l'impianto della catena di rame.
La catena è attaccata alla parete dell'utero con un piccolo nodo di ancoraggio. Questo processo porta a una piccola lesione nel muscolo uterino e di conseguenza può causare dolore simile a un crampo. Di solito questi sintomi scompaiono entro pochi giorni. Il dolore più grave può anche essere trattato con farmaci con analgesici (di solito ibuprofene).

In generale, il tasso di donne che hanno rimosso un Gynefix a causa del dolore addominale permanente è estremamente basso.

Cosa fare se il GyneFix è caduto?

In casi molto rari può accadere che il nodo di ancoraggio del GyneFix® nella parete uterina si allenti e si verifichi un'espulsione. Esiste un rischio maggiore di caduta della catena del rame, soprattutto nei primi mesi e nel primo anno di utilizzo. Il GyneFix® spesso non era quindi applicato correttamente, poiché il rigetto è improbabile se inserito correttamente.

Tuttavia, se noti che il Gynefix è caduto, contatta immediatamente il ginecologo che ha inserito la catena di rame e discuti su come procedere.

Utilizzando il filo di recupero, le donne possono anche controllare ripetutamente se il Gynefix è ancora correttamente ancorato nell'utero. Per fare questo, le mani vengono prima lavate accuratamente e poi un dito viene inserito nella vagina. In alto puoi sentire l'estremità libera della catena di rame.

Come viene rimossa di nuovo una catena di rame?

Dopo cinque anni di utilizzo, il GyneFix® deve essere rimosso o sostituito.
Una catena di rame può essere rimossa solo da un ginecologo.

Il momento migliore per rimuoverlo è verso la fine del ciclo mestruale, poiché la cervice è più aperta a questo punto.
La rimozione della catena di rame è una procedura relativamente rapida e semplice che non causa quasi alcun dolore.
Il medico rimuove il GyneFix® con una rapida e forte trazione sull'estremità libera della catena. Su richiesta del paziente, è possibile posizionare immediatamente un nuovo GyneFix®.

Puoi fare una risonanza magnetica con la catena di rame?

Prima di sottoporsi a una risonanza magnetica (MRI) o una radiografia, è necessario informare il medico che si indossa una catena di rame.
Il GyneFix® contiene parti di rame, che non sono magneticamente attive e quindi non possono causare problemi durante una risonanza magnetica. Anche così, il medico dovrebbe saperlo per interpretare correttamente i risultati dell'imaging.

Ulteriori informazioni possono essere trovate su: Procedura di una risonanza magnetica

Qual è la differenza con la spirale?

Un GyneFix® differisce da una spirale nella sua struttura. A differenza della spirale, la catena di rame non ha componenti in plastica, ma gli anelli di rame sono infilati su un filo chirurgico.
Un GyneFix® è più piccolo di una bobina di rame convenzionale e può quindi adattarsi meglio all'utero.

A differenza di una spirale ormonale, GyneFix® è privo di ormoni. Pertanto, non ci sono effetti collaterali correlati agli ormoni.

Tutte le informazioni sulla spirale possono essere trovate qui: spirale