Seno sfenoidale

introduzione

I seni sfenoidali (lat. Seno sfenoidale) sono cavità già preformate nel cranio di ogni essere umano, più precisamente all'interno dell'osso cuneiforme (Sfenoide). Il seno sfenoidale viene creato a coppie, cioè ce n'è uno a sinistra e un altro a destra del cranio. Le due cavità passano attraverso una Setto separati nel mezzo. Insieme ai seni mascellari e frontali e alle cellule etmoidali, il seno sfenoidale appartiene ai seni paranasali.

anatomia

Il seno sfenoidale si trova nell'osso sfenoide (Sfenoide) nel cosiddetto cranio del cervello. L'osso in cui si trovano le due cavità è spostato in profondità all'indietro circa al centro del cranio. C'è una connessione tra tutti i seni. Inoltre, tutti sono in contatto con il passaggio nasale e quindi con l'ambiente esterno. Il seno sfenoidale drena nel passaggio nasale superiore (meato nasi superiore). L'interno del seno sfenoidale è rivestito di mucosa nasale, che è costituita da piccole ciglia e produce continuamente una secrezione piuttosto dura per mantenere l'interno del naso e dei seni nasali umidi e con il minor numero possibile di germi. Altre strutture importanti nell'area dei seni sfenoidali sono la ghiandola pituitaria (Ghiandola pituitaria), che poggia direttamente sul tetto della cavità, nonché sulla principale arteria di alimentazione del cervello (Arteria carotide interna) e il nervo ottico (Nervo ottico).

funzione

La funzione principale del seno sfenoidale è quella di risparmiare peso creando cavità piene d'aria (Pneumatizzazione dell'osso). L'osso circostante non è esposto a particolari sollecitazioni in questa zona, motivo per cui l'associata perdita di stabilità nell'area del cranio è sopportabile. Altre funzioni (es. Come Spazio di risonanza per Formazione vocale) sono controversi o non ancora del tutto chiariti.

Cause di infiammazione

A causa della connessione dei seni sfenoidali all'esterno infezioniche originariamente si sviluppano nella zona del naso fino ai seni paranasali, cioè anche al seno sfenoidale, escursione. Si parla quindi di un'infezione del seno, a Sinusite. Queste infiammazioni sono solitamente causate da agenti patogeni virali che hanno già causato in anticipo fastidio nella cavità nasale principale.

Ma i batteri possono anche essere causa di un'infiammazione del seno sfenoidale o colonizzare secondariamente in aree già indebolite. Spesso si tratta di uno Accumulo di secrezioni e Pus dentro delle cavità, poiché il Percorso di afflusso e deflusso solo un parente Margine stretto è.

Sintomi

Tale infezione del seno si manifesta con una sensazione di pressione sulla fronte e sul naso e sotto gli occhi, mal di testa, un raffreddore precedente o ancora in corso (rinite) e occasionalmente anche febbre. Il più delle volte, i sintomi aumentano quando ci si piega e si sporge in avanti. Alcuni pazienti riferiscono anche un forte dolore all'orecchio. Ti senti debole ed esausto

terapia

UN sinusite virale acuta di solito guarisce completamente entro pochi giorni o settimane. L'impiego di farmaci decongestionanti ha senso, di solito non sono necessari ulteriori interventi. Inoltre, antidolorifici e antipiretico I preparativi.

Lo stesso vale per quelli che si verificano per la prima volta infezioni batteriche acute. In molti casi, gli antibiotici non sono necessari. Tuttavia, il seno sfenoidale è un ottimo rifugio per i patogeni, in modo che i batteri possano stabilirsi lì per un periodo di tempo più lungo. In alcuni casi, questo porta a malattie a lungo termine, a volte chronify e poi scoppiare ancora e ancora (sinusite cronica ricorrente). Sfortunatamente, il livello di antibiotico che può essere raggiunto somministrando farmaci nel seno sfenoidale è sempre inferiore rispetto al resto del corpo. Tuttavia, la terapia antibiotica è la prima scelta se si sospetta un'infezione batterica.

Inoltre agire spray nasali contenenti cortisone localmente contro l'infiammazione. In caso di tentativi falliti di terapia o di infezioni superiori alla media, il passo successivo nel concetto di terapia è a riabilitazione chirurgica dei seni paranasali a disposizione. Questo di solito avviene endoscopica attraverso il naso (accesso transnasale) in modo che non siano necessari tagli di grandi dimensioni. Nel corso dell'intervento vengono rimossi il pus e la secrezione in eccesso, il seno sfenoidale viene risciacquato insieme agli altri seni paranasali e vengono eliminate le caratteristiche anatomiche che possono favorire l'infiammazione. Questi includono, ad esempio escrescenze benigne della mucosa (Polipi) o uno setto nasale storto. Una parte della mucosa frequentemente infiammata può essere rimossa, riducendo così il rischio futuro di infezione.

A causa della posizione anatomica, questo tipo di terapia, anche se si tratta solo di un intervento minore, non è del tutto sicuro. Complicazioni sorgono, ad esempio, quando si feriscono gli occhi o il Orbita (Orbita) o la ghiandola pituitaria. Anche emorragia e infezioni successive sono tra i rischi operativi. Tutto sommato, a causa della loro posizione, l'infezione e l'infiammazione del seno sfenoidale è significativamente meno comune di quella degli altri seni paranasali.

diagnosi

In linea di principio, questi sintomi tipici sono sufficienti per fare una diagnosi Sinusite consegnare. Soprattutto nel caso di processi gravi e poco chiari, ce n'è uno aggiuntivo Nasoscopy in considerazione con il medico con l'aiuto di a Rhinoskopes guarda gli spazi nasali dall'interno e così via Membrane mucose può giudicare. Inoltre, è possibile eseguire sia radiografie che immagini tomografiche computerizzate del naso e dei seni paranasali per determinare le esatte caratteristiche anatomiche e la localizzazione di un'infiammazione. La sinusite virale acuta di solito guarisce completamente entro pochi giorni o settimane.

previsione

Infiammazione del seno sfenoidale di solito guarisce senza complicazioni e rapidamente a partire dal. In molto raro Casi può diventare uno sconfinando sugli organi vicini, ad esempio il Orbita o vengono le meningi o il cervello. Ulteriore sparizioni quindi unisciti languore, chiara sensazione di malattia, febbre alta e Disturbi visivi Notevole quando è coinvolta la cavità oculare o mal di testa e dolore al collo quando sono coinvolti il ​​cervello o le meningi. È anche possibile un'ulteriore diffusione dell'infezione nelle orecchie. Spesso se ne osserva uno secondario, soprattutto nei bambini Otite media.

profilassi

Infezioni sinusali non sono sempre completamente evitabili, ma alcuni suggerimenti possono essere utilizzati per ridurre al minimo il rischio di malattia. Da un lato, ciò che aiuta a rafforzare il sistema immunitario nel suo insieme; Oltre a una dieta sana ed equilibrata, questo include anche sufficiente Dormire, misure igieniche generali (Lavarsi le mani, gettare i fazzoletti in anticipo, non starnutire nella mano) e uno adeguata idratazione - soprattutto in aria ambiente secca. Anche il Smetti di fumare è consigliato perché il fumo attacca le mucose del naso e quindi aumenta il rischio di infezione in modo non trascurabile.

Anche il modo in cui viene soffiato il naso gioca un ruolo importante, soprattutto per i seni. È importante non premere contemporaneamente in entrambe le narici e usare molta forza, perché questo può causare Disturbi dello scarico delle secrezioni venire. Soffiarsi leggermente il naso con poca pressione è il metodo migliore Starnuto dovrebbero non sopprimere, poiché ciò aumenta la pressione all'interno del naso e la secrezione può essere arrossata all'indietro nei seni.