Hemoccult-Test®

introduzione

L'Haemoccult-Test® è un test delle feci che mira a trovare piccoli resti di sanguinamento nelle feci che non sono visibili ad occhio nudo (occulto = nascosto). Il test serve come metodo di screening per il carcinoma del colon-retto, cioè per una malattia tumorale maligna dell'intestino crasso (colon) e / o del retto. Il danno agli strati della parete causato dal carcinoma può portare a piccole emorragie che non sono abbastanza forti per essere viste ad occhio nudo. L'Hämoccult-Test® dovrebbe quindi rendere rilevabili anche le più piccole quantità di sangue ed è anche adatto come strumento di screening, poiché può essere eseguito in modo rapido ed economico.

Quando dovresti fare un Haemoccult-Test®?

L'Hämoccult-Test® appartiene allo standard del cosiddetto screening del cancro al colon. Questa cura preventiva è finalizzata allo sviluppo del cancro del colon e del retto e ha lo scopo di garantire la diagnosi precoce della malattia. Si spera che lo sviluppo del cancro venga diagnosticato in una fase precoce in modo che siano possibili molte opzioni terapeutiche. Poiché il rischio di cancro al colon aumenta dall'età di circa 50 anni, è previsto l'Haemoccult-Test® annuale. Inoltre, dall'età di 55 anni, è possibile eseguire una colonscopia ogni 10 anni, che viene utilizzata anche per la diagnosi precoce del cancro.

In rari casi, l'Haemoccult-Test® è consigliato prima dei 50 anni. Ciò è particolarmente vero per le persone con un rischio di cancro al colon familiare, cioè se i parenti di primo grado sono affetti da cancro al colon o anche mutazioni genetiche con un aumentato rischio di cancro al colon sono note in famiglia. Di regola, tuttavia, i membri della famiglia avranno una colonscopia precoce (prima dei 55 anni raccomandati nelle linee guida). L'Haemoccult-Test® svolge un ruolo piuttosto subordinato per questo gruppo di persone.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Verifica la presenza di sangue nelle feci

Con che frequenza dovresti fare un Haemoccult-Test®?

L'Hämoccult-Test® è raccomandato una volta all'anno in base alle linee guida per il cancro del colon-retto ed è coperto dalla compagnia di assicurazione sanitaria con questa frequenza. Si presume che un controllo annuale per segni aspecifici di cancro del colon-retto sia sufficiente senza ulteriori sintomi (come i cambiamenti delle feci). Chi si sottopone meno spesso al test delle feci corre il rischio di trascurare uno stadio precanceroso ben curabile e di ottenere solo una diagnosi tardiva della malattia, in cui migliori opzioni terapeutiche potrebbero non essere più sufficienti per curare la malattia.

D'altra parte, di solito non vale la pena fare eseguire l'Haemoccult-Test® più di una volta all'anno. Sebbene il test sia considerato molto affidabile, può produrre risultati falsi positivi (il test è positivo anche se non c'è cancro al colon). Più spesso viene eseguito il test, più è probabile che risulti positivo al test, indipendentemente dal fatto che tu abbia effettivamente una malattia. Pertanto, non ha senso fare il test a intervalli mensili o addirittura settimanali.

Cos'è un Haemoccult-Test® positivo?

Un risultato positivo del test si ha quando l'Haemoccult-Test® mostra che c'è sangue occulto (che non può essere visto ad occhio nudo) nelle feci (il test può anche rilevare depositi di sangue visibili sulle feci, poiché determina solo se c'è sangue nelle feci presente). Pertanto, un Haemoccult-Test® positivo è inizialmente un segno che è necessario eseguire ulteriori test. Di conseguenza, viene eseguita una colonscopia, ad esempio, che può fornire informazioni più precise sulla presenza di cancro al colon.

Hai sangue nelle feci? Per saperne di più qui: Sangue nelle feci

Quali sono le ragioni per un Haemoccult-Test® positivo?

L'Hämoccult-Test® si basa sul principio che è possibile rilevare la presenza anche di piccole quantità di sangue nelle feci. L'Haemoccult-Test® è quindi sempre positivo quando c'è sangue nelle feci.
Ciò può avere cause diverse. Ad esempio, potrebbe esserci sanguinamento in tutto il tratto digestivo. Non sono colpiti solo il colon e il retto. L'intestino tenue o lo stomaco possono anche sanguinare a causa di cambiamenti nella mucosa e quindi causare un Haemoccult-Test® positivo. Spesso c'è anche un risultato positivo del test nel contesto di sanguinamento dell'esofago o sanguinamento delle mucose in bocca. Chiunque abbia avuto un'emorragia dal naso solo poco tempo prima di eseguire il test può anche aspettarsi un Haemoccult-Test® positivo.
Tuttavia, a differenza dei test precedenti, la qualità del test di screening del cancro è migliorata. Prima dell'Haemoccult-Test® c'era il cosiddetto Guaiac-Test®, che dovrebbe anche esaminare le feci per individuare tracce di sangue. Tuttavia, il Guaiac-Test® non è stato in grado di distinguere tra sangue umano (dal tratto digerente) e sangue animale o componenti muscolari (che entrano nel tratto gastrointestinale quando vengono consumati prodotti a base di carne) e quindi ha prodotto risultati positivi significativamente più frequentemente rispetto al test emocculto , che doveva essere indagato in ulteriori indagini.

Quali sono le conseguenze di un test emocculto positivo?

Le conseguenze di un test positivo sono inizialmente solo per eseguire ulteriori test. L'Hämoccult-Test® è progettato per rilevare quanto più sangue possibile nelle feci. Ciò significa che poche malattie vengono trascurate, ma si trovano anche molti risultati positivi casuali in persone che non sono malate.
Ecco perché segue un'altra forma di esame preventivo: la colonscopia. Una piccola telecamera su un filo guida viene spinta attraverso l'ano nel retto e da lì nel colon. I cambiamenti nella parete intestinale possono essere rilevati con la fotocamera. Se necessario, è possibile prelevare direttamente un campione di tessuto, che può quindi essere esaminato per i cambiamenti maligni. Se non si possono vedere anomalie in questo esame, il cancro dei segmenti intestinali è molto improbabile.

Puoi trovare ulteriori informazioni sui vari test per il cancro al colon qui: Questi test per il cancro al colon esistono e sono così affidabili!

Quanto è sicuro il risultato?

Il risultato dell'Haemoccult-Test® indica con grande certezza l'effettiva presenza di sangue nelle feci. Una cosiddetta sensibilità e specificità elevate del test significa che quasi tutte le persone con sangue nelle feci vengono riconosciute e vengono trovati solo pochi risultati falsi positivi. Tuttavia, il sangue nelle feci può indicare un'ampia varietà di malattie e cause di sanguinamento e non è quindi in alcun modo da equiparare alla presenza di una malattia (cancro).

Come viene eseguito l'Haemoccult-Test®?

Un Haemoccult-Test® di solito consiste in tre lettere di prova che ti vengono consegnate nello studio del medico. Queste lettere dovrebbero essere trattate allo stesso modo per tre giorni consecutivi. Per fare questo, il primo giorno prendi un piccolo campione di feci con la spatola in dotazione e posizionalo sulla lettera di prova. La procedura viene ripetuta il secondo e il terzo giorno, in modo da ricevere alla fine lettere di prova di tre giorni diversi. Le lettere vengono quindi riportate allo studio medico, dove i risultati dei test per i singoli giorni possono essere letti su Hämoccult-Tests®.

Posso fare un Haemoccult-Test® da solo?

L'Hämoccult-Test® può essere eseguito da un medico o in modo indipendente. Puoi anche fare il test da solo per il controllo annuale. Spesso ricevi un set di test dal medico da portare a casa con te, in cui è possibile raccogliere il campione di feci. Quindi riporti il ​​test dal medico, che può leggere il risultato corretto del test. Poiché ci sono diversi set per l'Haemoccult-Test®, dovresti farti spiegare da un medico come farlo. In linea di principio, Hämoccult-Tests® può essere acquistato anche online per uso personale. Il modo migliore per lavorare qui è utilizzare le istruzioni per l'uso.

Cosa non puoi mangiare prima del test?

Prima di un Haemoccult-Test® ci sono alcuni alimenti che dovrebbero essere evitati, poiché possono falsare i risultati del test nonostante la mancanza di sangue nelle feci. Se vuoi stare sul sicuro, è meglio evitare cibi contenenti vitamina C. Questi includono principalmente agrumi come arance, limoni e lime. Ma anche altri frutti (banane) e verdure (broccoli) possono portare a risultati falsi positivi.
Le varianti di test più vecchie per lo screening del cancro reagiscono positivamente anche alla carne e alle sostanze che contiene dai muscoli degli animali. Tuttavia, i nuovi Haemoccult-Tests® possono differenziare i prodotti animali dal sangue umano, motivo per cui in questo caso mangiare carne è generalmente innocuo. Tuttavia, se si ingerisce anche sangue animale, ad esempio quando si consuma sanguinaccio, questo può a sua volta portare a un risultato del test falso positivo. Inoltre, il sanguinamento nel tratto gastrointestinale, dalla mucosa orale e dal sangue dal naso può falsare i risultati del test.

Quanto costa un test e lo paga la compagnia di assicurazione sanitaria?

L'Haemoccult-Test® è un test relativamente poco costoso. Un kit di test solitamente costa al medico tra i trenta ei quaranta euro, ai costi si aggiunge la valutazione del test in laboratorio, ma varia molto da laboratorio a laboratorio. Se l'Haemoccult-Test® viene eseguito come parte del controllo annuale del cancro al colon, la compagnia di assicurazione sanitaria deve coprire i costi. Anche se ci sono indicazioni mediche aggiuntive per un'ulteriore implementazione, questa sarà coperta dall'assicurazione sanitaria.

Come funziona il test?

L'Hämoccult-Test® viene utilizzato per l'esame preventivo del cancro al colon rilevando il cosiddetto sangue occulto (nascosto, invisibile a occhio nudo) nelle feci. Poiché il test può solo distinguere tra la presenza e l'assenza di sangue nelle feci, non è possibile fare alcuna dichiarazione sulla causa del sangue nelle feci. Un test positivo quindi non indica necessariamente una malattia e deve prima essere esaminato più da vicino utilizzando altri mezzi diagnostici.

Come funziona la valutazione?

Il modo in cui funziona l'esatta valutazione dell'Haemoccult-Test® dipende dal tipo di set di test. Il test viene solitamente eseguito dal medico, che può leggere il risultato da solo o far esaminare il campione in laboratorio. Se si desidera eseguire l'Hämoccult-Test® privatamente, è meglio prendere la valutazione esatta dal foglietto illustrativo. Di solito c'è una superficie con campi per un test positivo e uno negativo. A seconda che il set di test rilevi o meno sangue occulto nelle feci, questo si traduce in una marcatura del campo "positivo" (= sangue nelle feci) o "negativo" (= assenza di sangue nelle feci).