Carpale

Sinonimi

Polso, osso scafoide, Osso scafoide, Osso navicolare, Moonbone, Osso lunato, Treppiede, Os triquetum, grande gamba poligonale, Trapezio, piccola gamba poligonale, Os tapezoidum, Testa della gamba, Os capitatum, Gancio gamba, Osso di Hamate, Osso di pisello, Os pisiform

Inglese: polso

Figura ossa carpali

Le otto ossa carpali
Riga superiore (prossimale) - blu
Riga inferiore (distale) - rossa

1. Osso scafoide della mano -
   Osso scafoide
2. Osso di luna - Osso lunato
3. Gamba triangolare - Os triquetrum
4. Osso di pisello - Os pisiform
5. Ampia gamba poligonale
   (Gamba trapezoidale) - Trapezio
6. Piccolo osso poligonale
   (Gamba trapezoidale) -
   Osso trapezoidale
7. Gamba della testa - Os capitatum
8. Gancio gamba - Osso di Hamate
9. Cubit - Ulna
10. Ha parlato - raggio
11. Ossa metacarpali - Metacarpi
12. Falange - Ph. Proximalis

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

Polso a raggi X.

1. Cubit (Ulna)
2. Ha parlato (raggio)
3. polso
4. Processo stilo (Processo stiloideo dell'ulna)
5. Moonbone (Osso lunato)
6. Scafoide (Osso navicolare)

anatomia

Il cosiddetto carpale si trova tra la fine del ha parlato (raggio) e il metacarpo (Metacapalia) ed è formato dalle singole ossa carpali. Le ossa carpali si trovano su due file. La prima fila di radici carpali forma il polso con l'estremità del raggio.

Nella prima fila di radici carpali (direttamente sul polso), si trova sul lato del pollice Scafoide (Osso scafoide, prima Osso navicolare), accanto a quello Moonbone (Osso lunato), accanto a quello Gamba triangolare (Os triquetum). Il cosidetto Osso di pisello si trova principalmente sul lato del mignolo e non è un "vero" osso carpale.

La seconda fila di radici carpali (più vicino alla punta delle dita) è sul lato del pollice, a partire dal grande gamba poligonale (Trapezio), accanto a quello piccole ossa poligonali (Osso trapezoidale), accanto a quello Testa della gamba (Os capitatum) e sul lato del mignolo quello Gamba a gancio (Osso di Hamate).

Tutte le ossa carpali sono strettamente collegate da legamenti stretti. La mobilità delle singole ossa l'una contro l'altra è limitata.

Poiché le ossa carpali sono convesse se viste di lato, sul lato del palmo si forma un solco longitudinale, che forma il tunnel carpale.
Leggi anche: Sindrome del tunnel carpale

Lo scafoide

Lo scafoide (Osso scafoide) è il il secondo più grande Ossa del polso e bugie lato pollice, nella fila di ossa vicino al corpo. È convesso e ha sei lati. Questo lo collega alle ossa carpali adiacenti e al raggio dell'avambraccio. A causa di questo molti collegamenti sta avendo la maggior parte dell'osso scafoide cartilagine rivestito, di cui sono costituite le superfici articolari. Il Gobbe (Tuberculum ossis scaphoidei) dello scafoide funge da origine del muscolo ed è facilmente palpabile sul palmo della mano.

L'osso di luna

Si trova l'osso lunare (os lunatum) nel mezzo nella fila posteriore delle ossa del polso e, come suggerisce il nome, è più o meno simile a uno Luna crescente. Verso il pollice confina con l'osso navicolare e dall'altra parte con l'osso triangolare. Come lo scafoide, è anche con il ha parlato dell'avambraccio in connessione articolata, nonché con la testa e le ossa uncinate della fila di ossa distanti dal corpo.

Cadere sulla mano può portare al cosiddetto "lussazione perilunale«Vieni, per cui le connessioni con le altre ossa carpali si staccano. Tuttavia, questo è piuttosto raro.

La gamba triangolare

La gamba triangolare (Os triquetrum) è approssimativamente osso piramidale la fila di ossa vicino al corpo del polso. Con la sua base confina di lato Moonbonecon la quale, insieme all'osso navicolare, il Collegamento articolato al raggio dell'avambraccio. Anteriormente confina con l'uncino e presenta una piccola superficie articolare all'estremità verso il palmo della mano. Questo è lui in questo Osso di pisello sovrapposto.

L'osso di pisello

L'osso di pisello (Os pisiform) è il ossa più piccole il polso. Poggia sulla gamba triangolare e si trova all'estremità del polpastrello vicino al corpo, dove passa anche attraverso la pelle palpabile è. Poiché si trova nel tendine del flessore della mano ulnare (M. flessore carpi ulnaris) è incorporato, è uno dei cosiddetti Ossa di sesamo. Questi agiscono come distanziatori tra le ossa circostanti e il tendine e agiscono come una specie Puleggia, che aumenta la forza del muscolo.

La grande gamba poligonale

Il grande poligono giace lato pollice nella fila di ossa carpali lontane dal corpo. Lo forma con il primo osso metacarpale Giunto a sella del pollice. Le sue altre articolazioni esistono al piccolo osso poligonale e all'osso scafoide, così come attraverso una piccola superficie articolare all'osso metacarpale Indice. Palpabile Quando il dorso della mano viene sollevato (flessione dorsale), il grande osso poligonale passa attraverso una piccola gobba ossea sul lato superiore.

Il piccolo osso poligonale

Il piccole ossa poligonali (Osso trapezoidale) si trova nella fila di ossa distante dal corpo tra il grande osso poligonale e l'osso della testa, con cui è articolato. Inoltre, confina con le ossa metacarpali del Indice e così forma uno Parte dell'articolazione carpale-metacarpale.

La gamba della testa

Il Testa della gamba (Os capitatum) rappresenta il più grande delle otto ossa carpali e si trova nella fila di ossa lontane dal corpo. Ai lati confina con l'osso piccolo poligonale e con l'osso uncinato. È collegato alla fila di ossa carpali vicino al corpo tramite le ossa lunari e dello scafoide. La sua parte nel Articolazione carpale-metacarpale si forma principalmente tramite la sua connessione all'osso metacarpale del dito medio e tramite superfici articolari più piccole al secondo e al quarto Ossa metacarpali.

La gamba del gancio

Deve il suo nome Gamba a gancio (Osso di Hamate) a protrusione ossea a forma di uncinoche, partendo da lui, sporge verso il palmo della mano. Insieme all'osso di pisello, questo forma il Eminentia carpi ulnaris, che come punto di partenza per uno stretto Tramutante (Retinacolo flessore) del polso. L'uncino è collegato all'osso della testa e alle ossa triangolari e lunari tramite le superfici articolari. Come le altre ossa nella fila distale del polso, fa parte del Articolazione carpale-metacarpale. Le sue connessioni articolari alle ossa metacarpali del Anulare, così come quello del mignolo rappresentare.

funzione

Il Ha parlato (raggio) forma il polso con la prima fila di radici carpali.

Il polso è un cosiddetto giunto ellissoide (giunto a uovo con due assi della pelle, simile a un giunto sferico).

Il polso può essere allungato di circa 90 ° (verso il dorso della mano = estensione) e piegato di circa 70 ° (flessione).

Sul lato del mignolo, il polso può essere allargato di circa 40 ° (abduzione ulnare) e di circa 20 ° sul lato del pollice (abduzione radiale).

A causa della stretta connessione dei legamenti all'interno delle singole ossa carpali, c'è poca mobilità tra la prima e la seconda fila carpale (articolazione metacarpale).

La seconda fila di radici carpali insieme all'osso metacarpale della mano forma l'articolazione carpale-metacarpale (articolazione carpometacarpale), che ha anche un raggio di movimento limitato.

Dolore al polso

A causa della complessità del polso e della moltitudine di strutture che si possono trovare in quest'area, il dolore al polso può provocare un Varietà di malattie e lesioni Indizi. Spesso le circostanze del reclamo possono restringere un po 'le possibili cause.

Ad esempio, è andato nel dolore Autunno davanti, contusioni, distorsioni, lesioni ai legamenti e ai tendini, nonché una frattura dello scafoide o, meno spesso, una lussazione lunare possono essere la causa dei disturbi.

Sono le mani una da molto tempo carico meccanico monotono, come lavorare sul PC Tendinite o tensione muscolare come possibile causa.

Anche le malattie che colpiscono principalmente le articolazioni sono molto comuni, ad es. Infiammazione delle articolazioni, così uno artrite, e Usura delle articolazioni, cosiddetto. artrosi.

Inoltre, il infastidireche sono a portata di mano per essere il punto di partenza del dolore. Questi sono soprattutto tra i cosiddetti Sindromi da collo di bottiglia (per esempio. Sindrome del tunnel carpale) colpiti. Oltre al dolore, il restringimento del nervo di solito porta anche alla perdita di sensibilità e formicolio alle dita, oltre a una riduzione della forza dei muscoli forniti dal nervo. In caso di reclami a lungo termine, un medico dovrebbe sempre essere consultato a causa della moltitudine di possibili cause. Questo può quindi fare una diagnosi precisa con l'aiuto di una precisa anamnesi, esame e, se necessario, imaging.

Ernia del polso

Il motivo di una frattura carpale è solitamente uno Caduta sulla mano troppo tesa. Questo molto spesso porta a una rottura nel cosiddetto Scafoide (Osso scafoide).

Questo spesso porta a quelli inizialmente forti Doloreche è riapparso in tempi relativamente brevi nel corso del Ottimizzare. Quindi, spesso viene chiamato anche un tale infortunio Distorsione del polso frainteso. Questo può essere problematico se le linee di discontinuità guariscono in modo incompleto o spostate e un cosiddetto Pseudoartrosi forme. Questo può diventare prematuro nel tempo Usura delle articolazioni, Cambiamenti articolari e restrizioni permanenti. Pertanto, dopo una tale caduta, anche con piccoli reclami, è necessario consultare un medico per escludere una pausa.

La terapia dipende dalla gravità della frattura. Se non c'è o c'è solo un leggero spostamento nelle linee di interruzione, di solito c'è un Immobilizzazione dell'articolazione eseguito con l'ausilio di un calco in gesso. Il tempo di utilizzo varia fra 6 e 12 settimane. Un'altra possibilità che consente al polso di muoversi di nuovo molto rapidamente è quella connessione a vite mininvasiva. In questo caso, si accede all'osso attraverso una piccola incisione nella pelle. In caso di fratture gravemente scomposte, così come una frattura in cui si sono formati diversi piccoli frammenti dell'osso, un direzione operativa della pausa diventa necessaria.

Artrosi carpale

L'artrosi carpale di solito si sviluppa sulla base di altre malattie carpali, nonché infiammazioni o fratture che sono guarite in caso di disallineamento. L'articolazione radiocarpale tra il raggio dell'avambraccio (raggio) e le ossa carpali è principalmente interessata dall'osteoartrosi.

Tuttavia, le articolazioni tra le singole ossa carpali possono anche avere l'artrosi. Si manifesta in un forte dolore al polso, che porta a compromissione funzionale, gonfiore del dorso della mano e talvolta strutture ossee palpabili sulle articolazioni. Se l'osteoartrosi è meno grave, spesso è sufficiente come terapia l'immobilizzazione dell'articolazione mediante un polsino. D'altra parte, se l'usura dell'articolazione è già molto pronunciata, può essere necessario un irrigidimento chirurgico dell'articolazione per alleviare i sintomi.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Artrosi del polso

Taping il polso

Il polso è una parte del corpo molto stressata in molti sport e nella vita di tutti i giorni. Per proteggere un polso già compromesso da ulteriori danni da questo Fatica Per proteggere e promuovere la guarigione in caso di lesioni lievi, in molti casi una medicazione a nastro può aiutare. Questo è uno Benda fatta di nastro adesivo in gesso, che è essenzialmente un Funzione di supporto soddisfatta e dovrebbe impedire un allungamento eccessivo del polso. A differenza di altre associazioni, concede un diritto nonostante la stabilizzazione grande mobilità del giunto. Inoltre, a differenza di altri tipi di medicazione, porta solo a un lieve indebolimento della circolazione sanguigna. Il suo campo di applicazione è soprattutto questo Fisioterapia così come la medicina sportiva.

Infiammazione del polso

Le infezioni carpali più comuni sono quelle del Guaine tendinee (Tendovaginite). Questi sono principalmente causati da a esposizione permanente attraverso un lavoro meccanico monotono, come il lavoro frequente sul PC. Anche Infezioni i batteri possono causare infiammazioni. Poiché le guaine tendinee non sono strutture superficiali, queste di solito sono una sola Pugnalare o tagliare ferite avanti.

Le lamentele di solito si esprimono in una dolore diffuso sopra il polso, che può estendersi nell'avambraccio, cioè lungo la visione muscolare. Il cosidetto Tendovaginite stenoscopica di De Quervain Si tratta di una costrizione del tendine dell'estensore corto del pollice e delle estremità più lunghe dell'asta allargatrice del pollice nei loro cuscinetti di scorrimento tendinei causati dall'infiammazione. Anche qui si sospetta che la causa sia principalmente un uso eccessivo legato al lavoro. Poiché questa malattia è principalmente Donne in postmenopausa preoccupazioni, vengono discusse anche altre cause. Il dolore è espresso anche qui sopra il polso ed è particolarmente pronunciato quando si tengono e si afferrano oggetti. La terapia di solito consiste principalmente in una Immobilizzazione mediante un polsino o una benda, nonché il dono di Farmacoche contrastano l'infiammazione. Raffreddamento, riposo, elevazione e massaggi possono aiutare ad alleviare i sintomi. Se c'è un'infezione batterica, viene eseguita anche la terapia Antibiotici.

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Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di e lavoro come ortopedico presso Lumedis.
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Ma ora è abbastanza indicato ;-)

Per poter trattare con successo in ortopedia, sono necessari un esame approfondito, una diagnosi e una storia medica.
Nel nostro mondo molto economico, in particolare, non c'è abbastanza tempo per cogliere a fondo le complesse malattie dell'ortopedia e iniziare così un trattamento mirato.
Non voglio entrare a far parte dei ranghi degli "estrattori rapidi di coltelli".
Lo scopo di tutti i trattamenti è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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