Voglia di urinare

definizione

Voglia di urinare descrive la sensazione di dover urinare. Questa di per sé è una normale funzione di Vescica urinaria, che inizia con il loro riempimento crescente. Tuttavia, se la voglia di urinare è insolitamente forte, ciò indica che potrebbe esserci un disturbo nel corpo o nel circuito di controllo del riflesso della minzione.

Origine fisiologica della voglia di urinare

Di solito divorziate all'incirca al giorno a seconda della quantità di alcolici un litro e mezzo di urina su. Questo è usato da Reni che produce il file sangue filtro e rifiuti di urina dal corpo (sostanze urinarie) trasporto.
L'urina viene immagazzinata nel Vescica urinariache, a seconda dell'altezza della persona, può contenere fino a 900 ml di urina. Tuttavia, la voglia di urinare inizia molto prima, vale a dire da un riempimento della vescica di circa 300 ml. Questa voglia di urinare è causata da aumento dell'allungamento della parete della vescica urinaria causato dal loro riempimento, in quanto l'aumento della tensione viene rilevato dai recettori, che a loro volta con infastidire sono collegati. Questi nervi trasmettono informazioni sullo stato di riempimento della vescica al cervello inoltre, in cui la voglia di urinare viene quindi attivata e percepita consapevolmente.

Fisiologicamente, la differenza tra il volume di riempimento della vescica all'inizio dell'impulso di urinare e la capacità massima della vescica fornisce un certo margine di manovra in modo da non dover urinare immediatamente quando si sente la voglia di urinare. Inoltre, la voglia di urinare nelle persone sane può essere influenzata a tal punto che è possibile trattenere l'urina nonostante la vescica piena e una voglia esistente di urinare (Continenza). Responsabile di questo è Muscoli del pavimento pelvico e anche lo sfintere della vescica esterno (Muscolo dello sfintere uretrale esterno), che può essere controllato arbitrariamente e consapevolmente.

Il Svuotamento della vescica (minzione) si verifica quindi nell'interazione dell'aumento della pressione nella vescica con il rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico e dello sfintere esterno della vescica. Questo riflesso della minzione è controllato centralmente nel cervello e, a causa della complessa interconnessione, ci sono molte possibilità per un'interruzione all'interno dell'interazione.

Causa dell'aumento della minzione

Ci sono molte diverse cause della voglia di urinare.
Viene fatta una distinzione fondamentale tra la voglia di urinare, che si verifica solo occasionalmente, e quella che persiste per un periodo di tempo più lungo. Per la voglia occasionale di urinare può aumento del consumo di alcol essere responsabile.
Lo stesso effetto può passare alcool o Consumo di caffè causato. C'è anche una maggiore voglia di urinare durante l'uso farmaci diuretici (diuretici) sopra. Tuttavia, la voglia di urinare è l'effetto desiderato di questi farmaci, che hanno lo scopo di garantire che un volume inferiore di sangue rimanga nel corpo, che ottengono espellendo quantità corrispondentemente più elevate di urina. I diuretici sono usati, ad esempio, per Nefropatia o nella terapia del Ipertensione.
Un altro fattore scatenante non trascurabile per l'aumento della minzione è stress psicologico. Un tipico esempio è la sensazione di dover andare in bagno prima di un esame.

Tuttavia, se la voglia di urinare persiste a lungo, questo può essere un segno di una malattia sottostante. Un importante esempio di questo è il Diabete mellito. Il cosiddetto si verifica anche molto raramente Diabete insipido prima, con cui possono essere escreti fino a 15 litri di urina al giorno.

La voglia di urinare si verifica anche con prestazioni renali compromesse, ad esempio a causa di a Insufficienza renale. Ecco qui le Reni Da un certo punto in poi, non sei più in grado di concentrare la tua urina, motivo per cui vengono escrete grandi quantità di urina e, di conseguenza, spesso la voglia di urinare.
Malattie come Insufficienza cardiaca portare a un bisogno di urinare. Un'altra causa tipica della minzione è quella comune Cistite, in cui un'infezione batterica delle vie urinarie provoca infiammazione e conseguente irritazione delle vie urinarie Vescica urinaria che poi si traduce in un bisogno di urinare.
Uno è anche molto comune negli uomini anziani ingrossamento benigno della prostata (Iperplasia prostatica), che poi il uretra può restringersi così tanto che è difficile urinare, in modo che l'urina residua rimanga nella vescica, che poi si riempie rapidamente e porta a una voglia di urinare.
Può essere presa in considerazione anche la voglia di urinare Segui un'operazione nella zona della vescica o dopo di essa Irradiazione si verificano.

Più sintomi per aiutare a isolare la causa

Comune a tutte le cause della voglia di urinare è la necessità di urinare. Tuttavia, a seconda della causa, i sintomi variano in gravità e sono anche accompagnati da vari altri segni.
Questo è ciò che accade con il primo tipo di file Diabete mellito a un pronunciato Sensazione di sete e di conseguenza attraverso grandi quantità di bere passare molta urina. Un altro si verifica spesso nello stesso momento Perdita di peso sopra.

Al Tipo due del diabete Può anche portare alla voglia di urinare, ma qui si verifica come conseguenza a lungo termine per anni livelli di zucchero nel sangue scarsamente controllati per Danni ai nerviche può anche influenzare i nervi della vescica. Questi poi perdono la funzione di informare il cervello sullo stato di riempimento della vescica in una fase iniziale e lo segnalano solo dopo uno stimolo importante, cioè quando la vescica è già molto piena. Quindi spesso è troppo tardi e le persone colpite non arrivano in bagno in tempo e perdono piccole quantità di urina (vescica traboccante, incontinenza da trabocco).

C'è un Insufficienza renale Oltre alla voglia di urinare e inizialmente grandi quantità di urina, viene fornito anche con esso Accumulo di liquidi (Edema) nelle gambe e spesso in aggiunta a uno Prurito della pelle.

In a Insufficienza cardiaca (Insufficienza cardiaca) c'è anche edema alle gambe durante il giorno e spesso ce n'è uno diminuzione delle prestazioni fisiche di fronte. Alla minzione e minzione frequente viene qui più di notte.

In a Ingrossamento della prostata Il sintomo tipico dopo la voglia di urinare è l'inizio della minzione è involontariamente ritardato, il flusso di urina è solitamente solo indebolito e spesso anche voglia di urinare di notte consiste.

Se la voglia di urinare avviene attraverso a Cistite causato, può solo piccole quantità di urina vengono escreti e c'è dolore, soprattutto uno Bruciare. Tutto sommato, le persone colpite si sentono sconfitte e talvolta anche loro si danno da fare febbre sopra.

Necessità notturna di urinare

Quando di notte più di due volte la vescica ha bisogno di svuotarsi, questo si chiama nicturia designato. Vari fattori possono indurre a urinare di notte. Quindi una causa è quella Assumere farmaci diuretici troppo tardiche poi sviluppano il loro effetto di notte e portano alla voglia di urinare di notte. La soluzione più semplice è iniziare a prendere questi farmaci prima.

Un'altra causa comune di minzione notturna è quella Cistite. Succede anche con un ingrandimento prostata bisogno troppo notturno di urinare. Questo è anche caratteristico dell'insufficienza cardiaca (insufficienza). Durante il giorno passa attraverso un capacità di pompaggio insufficiente del cuore ad un Accumulo di liquidi (Edema) nelle gambe, che poi appaiono gonfie e pesanti. Di notte questo edema viene assorbito e il corpo ha a disposizione una maggiore quantità di liquido, che poi vuole compensare attraverso l'escrezione urinaria, che diventa sintomatica nella voglia notturna di urinare.

Un aspetto molto interessante e importante è che la voglia di urinare, che è psicogena, cioè innescata senza una causa organica sottostante, di solito non si manifesta durante il sonno ma solo durante il giorno. Di conseguenza, un bisogno di urinare che risvegli il paziente dal sonno dovrebbe essere considerato come un'indicazione di una malattia organica causale.

Hai voglia di urinare, ma non arriva nulla

La necessità frequente di urinare, ma con poco o nulla, è definita come pollachiuria designato. La causa più comune di questo negli uomini è ingrossamento benigno della prostata. Attraverso questo allargamento l'uretra si restringein modo che in esso sorga un'elevata resistenza, che può essere superata solo dall'alta pressione, cioè quando la vescica è riempita con una grande quantità. Di conseguenza, tuttavia, la vescica non può svuotarsi completamente, poiché la pressione nell'uretra non può più essere superata con un minore riempimento della vescica. Pertanto, di solito c'è ancora una sensazione di svuotamento incompleto, anche se c'è poca o nessuna urina.

È anche tipico che non arrivi nulla nonostante la voglia di urinare Vescica irritabile, in cui la vescica iperattiva genera un bisogno di urinare anche quando è riempita in minima parte, con solo la più piccola quantità di urina che viene escreta. Lo stesso fenomeno può essere causato da a gravidanza essere attivato. Conduce anche uno Cistite Ciò significa che di solito solo piccole quantità di urina possono essere escrete, poiché la vescica infiammata, come la vescica irritabile, innesca l'impulso di urinare troppo presto.

Minzione nell'uomo

Un motivo tipico per questo Minzione nell'uomo è il ingrossamento benigno della prostata (iperplasia) o più raramente la loro infiammazione (prostatite). La prostata aumenta di dimensioni con l'aumentare dell'età e nel tempo quasi ogni uomo ne risente. Non è raro che questa causa diventi sintomatica già all'età di 50 anni sotto forma di un bisogno di urinare.

Insieme alla voglia di urinare, la minzione viene ritardata e il flusso di urina è indebolito, il che fa apparire la vescica non può essere completamente svuotato. L'urina residua lasciata è un fattore di rischio per lo sviluppo di una cistite. Il trattamento mira a fermare la crescita della prostata. Questo può medicinale o operativo può essere raggiunto.

Minzione nella donna

Nel donna Una delle cause più comuni di minzione è una Cistiteperché il uretra nelle donne rispetto agli uomini più breve è. Quindi può batteri entrare nella vescica più velocemente e diventarlo lì infiammazione condurre.
Anche la voglia di urinare è tipica delle donne gravidanza. Da un lato, questo può essere uno dei primo segno di gravidanza D'altra parte, si verifica con il progredire della gravidanza a causa della crescita delle dimensioni del bambino e della conseguente compressione degli organi circostanti, come la vescica.
Il cosiddetto si verifica anche relativamente spesso nelle donne Vescica irritabile, una vescica iperattiva. Questo quindi riporta le informazioni anche con basse quantità di riempimento cervelloprovocando la voglia di urinare anche se la vescica è solo leggermente piena.

Urgenza urinaria durante la gravidanza

Urgenza urinaria durante la gravidanza è caratteristico soprattutto nella sua fase iniziale e può provenire da tutto il sesta settimana di gravidanza si verificano, per cui la voglia di urinare può essere il primo segno di gravidanza. La voglia di urinare all'inizio della gravidanza è principalmente causata da cambiamento ormonale nel corpo della donna.
Ma anche con il progredire della gravidanza, spesso è necessario urinare, il che influisce principalmente sulla crescita del bambino e quindi su un Aumento delle dimensioni dell'utero che poi preme sulle strutture e sugli organi circostanti, come la vescica urinaria.

Urgenza urinaria con / senza dolore

Una tipica causa di minzione associata a Minzione dolorosa va di pari passo è il Cistite (Cistite), in cui il dolore ha un carattere bruciante.

Nella maggior parte dei casi, la voglia di urinare e la successiva minzione indolore e spesso a cause simili Ingrandimento della prostata o semplicemente uno aumento della quantità di alcol fatto risalire. Ma poiché ha anche altre malattie interne come a Cuore o reni deboli la voglia di urinare dovrebbe essere controllata da un medico, anche se non causa dolore.

Diagnosi di aumento della minzione

Poiché un'eccessiva voglia di urinare può essere causata anche da una grave malattia, è importante presentarsi al medico con questi sintomi. Questo rappresenta quindi in anamnese Domande sui sintomi, ad esempio se la voglia di urinare si verifica anche di notte o se vi è una maggiore sensazione di sete, e di solito possono restringere la causa della malattia in base all'anamnesi.

Forse la raccolta di un cosiddetto Diario della minzione necessario, in cui la persona interessata documenta quando si verifica il bisogno di urinare e quanto è grande la quantità di bevanda, il che a sua volta consente di trarre conclusioni sul fattore scatenante della voglia di urinare.

Nella successiva esame fisico il medico presta attenzione ai risultati che potrebbero spiegare un bisogno di urinare, ad esempio, controlla un uomo per vedere se è ingrandito prostata presente. Inoltre, a ecografia (Ultrasonico) del Reni per vedere se ci sono cambiamenti che potrebbero spiegare la voglia di urinare.
Di solito si svolge anche uno Esame delle urine e del sangue, in cui sul Concentrazioni di sale (elettroliti), il rispettivo Valore dello zucchero e anche su Concentrazione di creatinina, che è un parametro per le prestazioni del rene, è rispettato.
Gli esami di imaging possono essere eseguiti specificamente per questi sintomi urologici, in cui la vescica e il tratto urinario possono essere sottoposti a imaging dopo la somministrazione di mezzo di contrasto e persino valutati direttamente durante la minzione (Minzione cisti urografia).

Scopri di più sull'argomento qui: Minzione frequente

terapia

Il trattamento della voglia di urinare dipende dalla causa sottostante.

Ad esempio, se c'è una malattia cronica come un cuore o a Insufficienza renale prima, le malattie devono essere curate bene e controllate in modo che nel migliore dei casi il sintomo della voglia di urinare scompaia di nuovo. Lo stesso principio si applica al trattamento dei diabeteche deve essere adattato in modo ottimale per evitare malattie secondarie e ridurre i sintomi esistenti.

Se un ingrossamento benigno della prostata è la causa della voglia di urinare negli uomini, questo può medicinale trattato in modo che la minzione sia più facile. Se le misure farmacologiche sono insufficienti, anche il paziente può beneficiarne rimozione chirurgica della prostata beneficio.

È la voglia di urinare Cistite questo di solito è il caso antibiotico trattata. Inoltre, dovrebbe essere usato quotidianamente con questo tipo di infezione essere bevuto molto e il paziente dovrebbe prenditi cura di te fisicamente.

Se nessuna malattia fisica sottostante può essere incolpata per la voglia di urinare, diventa una cosiddetta Allenamento della vescica L'obiettivo è di abituare nuovamente la vescica iperattiva a volumi maggiori. Inoltre c'è anche Farmaco Come anticolinergici e antispastici, che vengono utilizzati specificamente per alleviare il sintomo della minzione, che può aumentare in modo significativo la qualità della vita della persona colpita.

Medicinali per la minzione

La voglia di urinare può essere controllata dal punto di vista medico utilizzando vari mezzi Farmaco trattare. Tipici sono i farmaci del gruppo di anticolinergici o anche il antispasticiLo scopo di questo è quello di rilassare la vescica in modo che possa trattenere quantità maggiori di riempimento e solo successivamente innesca la voglia di urinare. Gli uomini con una prostata ingrossata possono assumere farmaci dal gruppo di Alfa bloccanti vantaggio che il Muscolatura rilassare la prostata e la vescica, facilitando nuovamente la minzione.

previsione

A seconda della causa alla base della voglia di urinare, la prognosi varia. Ad esempio, si guarisce Cistite durante la terapia antibiotica soprattutto dopo una settimana senza conseguenze. Anche uno prognosi molto buona ha la voglia di urinare, che è uno dei primi sintomi di Diabete di tipo I. può essere percepito. Attraverso un adeguato Trattamento con insulina Questo porta ad una normalizzazione della sensazione di sete e di conseguenza anche della voglia di urinare.

Al contrario, la voglia di urinare è quando Diabete di tipo II una conseguenza del danno ai nervi della vescica e un sintomo nella fase avanzata del diabete. Ce n'è uno qui prognosi significativamente peggiore, poiché i nervi danneggiati spesso non riescono a rigenerarsi anche con una terapia ottimizzata per la malattia sottostante.

Se c'è un ingrossamento della prostata che innesca l'aumento della voglia di urinare, generalmente ce n'è uno buona prognosi. Sebbene la prostata ingrossata normalmente non possa essere ridotta con la terapia conservativa, la sua crescita costante può essere inibita e il sintomo della voglia di urinare può anche essere alleviato con i farmaci. Se questo non è sufficiente, la prognosi della voglia di urinare può essere generalmente notevolmente migliorata con la rimozione chirurgica della prostata.

Se la voglia di urinare è basata su malattie croniche come l'insufficienza cardiaca o renale, allora lasciati questo spesso attraverso un'adeguata terapia farmacologica contro la malattia sottostante o sintomaticamente contro la voglia di urinare se stessa Ottimizzare.

profilassi

Il migliore Profilassi in caso di urgenza di urinare a causa di malattie sottostanti come il diabete, cardiaco o Nefropatia è il trattamento ottimale e la cessazione di queste malattie in modo che la voglia di urinare non possa sorgere in primo luogo. La voglia di urinare è causata dalla disidratazione Farmaco (diuretici), è necessario prestare attenzione che questo non la sera essere preso, che può almeno ridurre la necessità di urinare di notte. Se la voglia di urinare non si basa su una causa esterna riconoscibile, si dovrebbe Mantenere il più basso possibile il consumo di caffè o alcolentrambi provocano un certo bisogno di urinare.