Pediatria

Infezione del tratto urinario nel bambino

definizione

Un'infezione del tratto urinario in un bambino è un'infezione batterica delle basse vie urinarie, che comprende l'uretra, la vescica, l'uretere e anche il rene. Popolarmente, la malattia viene solitamente definita cistite. Un'infezione del tratto urinario ha sintomi classici, ma i sintomi atipici sono possibili anche nei bambini.
L'infanzia è uno dei due punti più alti delle infezioni del tratto urinario. Le ragazze sono più spesso colpite rispetto ai ragazzi. Un'infezione del tratto urinario può richiedere un trattamento ospedaliero, specialmente nei bambini ancora molto piccoli.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Cistite nel bambino

cause

La causa di un'infezione del tratto urinario in un bambino è un'infezione batterica. Il gruppo degli enterobatteri dovrebbe essere menzionato qui in particolare. Nell'80% dei casi, un'infezione del tratto urinario è causata dal batterio E. coli. I batteri che provengono dall'intestino arrivano dall'ano all'area dell'uretra, ad es. da una pulizia errata dopo un movimento intestinale o un lavaggio errato. Dall'uretra, gli agenti patogeni possono salire nella vescica e in altre vie urinarie. Poiché le ragazze hanno un'uretra corta, il rischio di un'infezione del tratto urinario è maggiore di quello dei ragazzi.

Malformazioni delle basse vie urinarie come un restringimento dell'uretere può portare a infezioni del tratto urinario. Le malformazioni provocano lo svuotamento incompleto della vescica e il riflusso dell'urina. Un'infezione delle vie urinarie nei bambini dovrebbe sempre essere vista come un'indicazione di una possibile malformazione.
I bambini che hanno un catetere urinario per una serie di motivi corrono un rischio maggiore di sviluppare infezioni del tratto urinario.

diagnosi

Se c'è il sospetto di un'infezione del tratto urinario nel bambino, un pediatra dovrebbe assolutamente essere visto. Può ottenere un campione di urina ed esaminarlo. Ci sono sacche speciali per l'urina che vengono incollate nel pannolino per la raccolta. In alternativa, i genitori possono portare un campione di urina da casa in un contenitore pulito. Nelle urine, i globuli bianchi (I leucociti), globuli rossi (Eritrociti), Si possono determinare proteine e nitriti. L'urina può anche essere utilizzata per la coltura per far crescere i batteri.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Analisi delle urine

Soprattutto nei bambini, un'infezione delle vie urinarie può indicare una malformazione nell'area delle basse vie urinarie. Pertanto, è possibile eseguire un'ecografia delle basse vie urinarie. Se qui viene scoperta la prova di una malformazione, è necessario eseguire ulteriori diagnosi.
Se le condizioni generali del bambino sono scadenti, è possibile eseguire un esame del sangue e controllare i valori di infiammazione e l'emocromo.

Quali sintomi posso dire se il mio bambino ha un'infezione del tratto urinario?

I classici sintomi di un'infezione del tratto urinario sono una sensazione di bruciore e dolore durante la minzione, accompagnati da minzione frequente. Tuttavia, questi sintomi possono essere assenti, specialmente nei bambini. I sintomi sono piuttosto aspecifici e quindi a volte sono classificati come sintomi della dentizione.

Nei bambini, un'infezione del tratto urinario può manifestarsi come una cattiva condizione generale con pianto e irrequietezza. I bambini possono essere sensibili al tatto. Anche febbre alta, diarrea e vomito sono possibili segni di un'infezione del tratto urinario. L'odore di urina o l'odore del pannolino possono essere sgradevoli. Anche la debolezza alcolica è possibile e dovrebbe essere presa sul serio poiché il bambino non può consumare abbastanza liquidi e cibo.

febbre

In generale, la febbre è un sintomo comune nei bambini. La sola presenza di febbre non è indicativa di un'infezione del tratto urinario. Sono possibili anche molte altre fonti di infezione.

Tuttavia, se si verificano sintomi di accompagnamento tipici di un'infezione del tratto urinario, si consiglia cautela. Una febbre alta può indicare una diffusione oltre la vescica o persino un'intossicazione del sangue a causa dell'infezione del tratto urinario. In questo caso è fondamentale una visita dal pediatra o da un pronto soccorso infantile. È necessaria la terapia antibiotica.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Febbre nel bambino

trattamento

Di norma, il trattamento con un antibiotico è essenziale, soprattutto per i bambini. L'ingestione porta ad un rapido miglioramento dei sintomi e delle condizioni generali. Possono essere prese misure di accompagnamento per ridurre la febbre, come la somministrazione di ibuprofene o succo di paracetamolo. È necessario prestare attenzione per garantire che il bambino beva a sufficienza. Molti liquidi aiutano a eliminare i batteri dalle vie urinarie e dalla vescica. Se stai ancora allattando tuo figlio, questo è sufficiente.
Inoltre, è necessario assicurarsi che il bambino sia vestito in modo abbastanza caldo e non si congeli. Anche i bagni caldi Sitz nella camomilla possono aiutare il recupero.

Se i sintomi del bambino sono molto pronunciati o la malattia è molto pronunciata, può essere necessario un trattamento ospedaliero. Qui è possibile somministrare antibiotici per via venosa e anche tenere d'occhio l'equilibrio dei liquidi del bambino.

omeopatia

Il trattamento omeopatico è generalmente possibile. Tuttavia, questo dovrebbe essere discusso con il pediatra curante e possibilmente integrato con una terapia antibiotica. Si consiglia cautela anche con i rimedi casalinghi. Sostanze dell'estratto di zucca, altri rimedi erboristici e tisane possono essere utilizzate come supporto. Rifiutare l'antibiosi comporta il rischio di diffusione dei germi. Può verificarsi un coinvolgimento renale con danno renale permanente.

Quando hai bisogno di un antibiotico?

La maggior parte delle infezioni del tratto urinario dei bambini richiede un trattamento con un antibiotico. Si teme che i batteri raggiungano i reni. Questo può portare a infiammazione della pelvi renale e danni permanenti al rene. Poiché il rene non è ancora completamente sviluppato, può avere menomazioni più avanti nella vita.
L'aumento dei batteri comporta anche il rischio di urosepsi, cioè avvelenamento del sangue da germi delle vie urinarie.

Nella maggior parte dei casi vengono utilizzati antibiotici del gruppo delle cefalosporine. Possono essere somministrati per via endovenosa come succo o in ospedale.

Durata

L'antibiotico dovrebbe generalmente essere assunto nell'arco di 7-10 giorni. Dopo pochi giorni di utilizzo, la febbre diminuirà e le condizioni generali miglioreranno. È comunque importante portare l'antibiotico fino alla fine, altrimenti può ricadere a causa dei batteri rimasti. Un altro pericolo è lo sviluppo di germi resistenti all'antibiotico.

Come posso prevenire le infezioni del tratto urinario nei bambini?

Al fine di prevenire le infezioni del tratto urinario nei bambini, è importante assicurarsi che bevano abbastanza acqua. Se il bambino è ancora allattato al seno, l'assunzione di liquidi attraverso il latte materno è sufficiente.
Si dovrebbe anche fare attenzione a pulire il sedere del bambino dalla parte anteriore a quella posteriore. Bisogna fare attenzione anche quando si lava il bambino. Cambiare regolarmente i pannolini, soprattutto dopo un movimento intestinale, può anche prevenire un'infezione delle vie urinarie nel bambino.